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王力利
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

普通外科

胃蛋白酶原Ⅰ偏低是胃癌嗎

2023-05-04 11:48播放 :

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視頻內(nèi)容

胃癌標(biāo)志物有CEA、CA19-9、CA72-4，胃蛋白酶原Ⅰ主要反映胃底和胃體的黏膜狀態(tài)，數(shù)值偏低只是表明胃底和胃體的黏膜有受損，并不能說(shuō)明是胃癌。

胃癌診斷需要胃鏡檢查并得到病理學(xué)結(jié)果，而胃蛋白酶原偏低則與胃癌無(wú)關(guān)。建議患者調(diào)整飲食和休息，2-3個(gè)月后再進(jìn)行復(fù)查。如果數(shù)值還是偏低，說(shuō)明胃黏膜處于長(zhǎng)時(shí)間受損狀態(tài)，如果仍存在明顯胃部不適，建議就醫(yī)并進(jìn)行胃鏡檢查。

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胃蛋白酶原1偏低是不是胃癌

"胃癌的患者在術(shù)前檢查胃蛋白酶原Ⅰ的時(shí)候，往往有很多的病人是偏低的，但是也有一部分病人是正?；蛘呤瞧叩?，胃蛋白酶原Ⅰ偏低，并不能說(shuō)明它就是胃癌。胃癌的診斷需要行胃鏡的檢查，如果是胃鏡發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有占位性的病灶或者是有潰瘍，有腫塊，取病理病理化驗(yàn)證實(shí)是腺癌，包括中分化、低分化或者是印戒細(xì)胞癌，這樣才可以診斷是胃癌。其他的檢查，比如腹部的CT、腹部的核磁共振或者是內(nèi)鏡下的超聲，能夠提示是不是胃癌。如果CT發(fā)現(xiàn)胃壁有占位、腫塊，增強(qiáng)CT以后表現(xiàn)出腫塊有強(qiáng)化，就可以提示胃癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/12/06收聽(tīng)(44288)

胃蛋白酶原1偏低是胃癌嗎

胃蛋白酶原1偏低不一定是胃癌，胃蛋白酶原1是胃底腺的主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞分泌產(chǎn)生的一種物質(zhì)，它的指數(shù)高低反應(yīng)了胃泌酸功能和胃黏膜腺體的情況，胃蛋白酶原1偏低表明胃酸分泌減少，或者是胃黏膜腺體有萎縮的情況發(fā)生。胃黏膜萎縮這種情況，有可能是慢性萎縮性胃炎，也有可能是胃部的腫瘤。在體檢發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原1指數(shù)偏低的時(shí)候，需要進(jìn)行一次胃鏡檢查，以確診是否為胃癌，如果胃鏡檢查排除胃癌，慢性萎縮性胃炎也要在醫(yī)師的指導(dǎo)下積極進(jìn)行治療，在飲食上一定要吃容易消化的食物，避免食用對(duì)胃黏膜有刺激作用的食物，比如辛辣、生、冷、硬的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/22收聽(tīng)(15584)

胃蛋白酶原1和2都偏低

"胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ出現(xiàn)偏低的癥狀多于胃部疾病有關(guān)的，例如慢性胃炎、胃萎縮、幽門(mén)螺桿菌感染等。胃蛋白酶原是胃部泌酸腺所分泌的胃蛋白酶，胃蛋白酶原偏低的癥狀。主要是由于胃部組織發(fā)生病理性改變后，導(dǎo)致泌酸腺出現(xiàn)分泌功能障礙，造成胃蛋白酶原分泌不足的情況。胃蛋白酶原水平過(guò)低，不僅會(huì)影響體內(nèi)蛋白質(zhì)的正常分解吸收，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)有食欲不振、異常消瘦等并發(fā)性癥狀。對(duì)于致敏菌感染引起的胃蛋白酶原偏低癥狀，可以選用對(duì)癥性抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行抗炎殺菌性治療。其他胃部疾病類(lèi)型，需要針對(duì)患者實(shí)際病因，采取對(duì)癥性治療方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(63376)

胃蛋白酶原Ⅰ偏低說(shuō)明什么

"胃蛋白酶原Ⅰ是由于胃體部和胃底部的腺體產(chǎn)生的一種消化酶，這種消化酶對(duì)胃的食物的消化功能起到至關(guān)重要的作用。當(dāng)胃底還有胃體部的腺體黏膜等病變損傷或者出現(xiàn)糜爛以后，會(huì)使分泌的胃蛋白酶原Ⅰ明顯下降，對(duì)食物的消化功能就會(huì)變?nèi)?。所以，臨床上通過(guò)監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原Ⅰ就能夠判斷胃的疾病情況，胃蛋白酶原Ⅰ明顯偏低，說(shuō)明胃底部和胃體出現(xiàn)慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(18994)

胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2偏低是怎么回事

"胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2偏低，考慮胃黏膜分泌功能下降。胃蛋白酶原主要由胃黏膜主細(xì)胞分泌，經(jīng)胃酸刺激后形成胃蛋白酶后促進(jìn)食物的消化、吸收。根據(jù)生化性質(zhì)和免疫原性主要分胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2兩種。胃蛋白酶原1主要由胃底腺的主細(xì)胞分泌，胃蛋白酶原2主要除由胃底腺外的主細(xì)胞分泌之外，賁門(mén)腺及幽門(mén)腺也可分泌。所以胃蛋白酶原數(shù)值的測(cè)定反應(yīng)不同部位胃黏膜的分泌水平。胃蛋白酶原1和2偏低，提示胃黏膜分泌水平較下降，胃黏膜萎縮程度較重。隨著萎縮程度的加重，可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜腸化，增加胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)，因此胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2是檢測(cè)胃黏膜萎縮及預(yù)測(cè)胃癌風(fēng)險(xiǎn)較好的一項(xiàng)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(50640)

胃蛋白酶原1偏低嚴(yán)重嗎

"胃蛋白酶原1偏低比較嚴(yán)重，會(huì)造成胃體發(fā)生病變，比如胃癌、萎縮性胃炎、巨幼細(xì)胞性貧血、甲狀腺功能減退、黏液性水腫等?；加械退嵫Y、神經(jīng)性低酸癥時(shí)就需要鑒定胃液的胃蛋白酶。胃蛋白酶原因偏低，可以調(diào)理一下飲食和作息習(xí)慣，在三個(gè)月以后再進(jìn)行一下檢查。如果還是偏低，可能是因?yàn)槲葛つな軗p導(dǎo)致的，可以做一個(gè)胃鏡檢查或吃些保護(hù)胃黏膜的藥物，比如生胃酮、硫糖鋁、膠體鉍劑等，可在飯前半小時(shí)服用，效果最好。這些藥物含有金屬成分，不能連續(xù)服用，最多不能超過(guò)兩個(gè)月。平時(shí)也要保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài)，良好的生活習(xí)慣，飲食注意清淡，都可以減少胃部疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(74276)

胃蛋白酶原2偏低正常嗎

"胃蛋白酶原分為胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2兩個(gè)亞型。胃蛋白酶原1是由胃底腺的主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞分泌產(chǎn)生，可以反映胃泌酸細(xì)胞功能。其增多，見(jiàn)于胃酸分泌增多；其減少，見(jiàn)于胃酸分泌減少或者胃黏膜腺體萎縮。胃蛋白酶原2可以由胃底腺、頸黏液細(xì)胞、胃竇黏膜腺體、十二指腸布什腺腺體等多種腺體分泌，在血液中維持相對(duì)穩(wěn)定的水平。胃蛋白酶原2升高表現(xiàn)于胃底腺腺管萎縮、胃上皮化生等；胃蛋白酶原2減低，沒(méi)有很明確的臨床意義。胃蛋白酶原2升高，需要定期來(lái)做胃鏡檢查，明確有沒(méi)有胃的黏膜萎縮、胃上皮化生等癌前病變的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(35334)

胃蛋白酶原Ⅰ偏低怎么辦

胃蛋白酶原Ⅰ偏低，提示可能存在胃底部黏膜...

賈百靈│河南省人民醫(yī)院

2023/12/19播放(45906)

胃蛋白酶原1偏低怎么回事

導(dǎo)致胃蛋白酶原Ⅰ比值偏低的原因有很多，胃蛋白酶原的作用是通過(guò)胃液中的鹽酸激活成胃蛋白酶后將食物中的蛋白質(zhì)分解。某些胃部疾病，如慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎等，使胃黏膜處于長(zhǎng)期受損的狀態(tài)，導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)少或缺乏，造成胃蛋白酶分泌減少，從而胃蛋白酶原比值偏低。近期如果服用某些藥物或飲食不良，也會(huì)出現(xiàn)胃蛋白酶原比值偏低的情況，建議去醫(yī)院做胃鏡明確病因后規(guī)范治療。平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，吃飯要定時(shí)定量，多吃新鮮的水果、蔬菜，忌食辛辣刺激性食物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(32920)

胃蛋白酶原1偏低怎么回事

造成胃蛋白酶原1低的因素可能是胃部疾病，胃蛋白酶原1是用來(lái)測(cè)胃酸細(xì)胞分泌胃酸的能力的，當(dāng)胃酸分泌增加時(shí)胃蛋白酶原1增加，胃酸分泌減少胃蛋白酶原1減少。胃蛋白酶原1低表明有黏膜萎縮，在萎縮性胃炎中是常見(jiàn)的，如果低的不多可能會(huì)有檢測(cè)誤差或者可能是小胃病引起，建議半個(gè)月內(nèi)檢查一次。如果伴有胃部不適和消化不良癥狀，建議進(jìn)行胃鏡檢查，可能導(dǎo)致消化功能異常導(dǎo)致消化不良。一些胃病，如萎縮性胃炎，使胃黏膜處于長(zhǎng)期損害狀態(tài)，導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)少，造成胃蛋白酶分泌減少使胃蛋白酶原1低。造成胃蛋白酶原1低的因素很多，一定要查清后對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/10/24收聽(tīng)(79686)

胃蛋白酶原2偏低怎么辦

"胃蛋白酶原，也叫做PG。這個(gè)指標(biāo)的檢測(cè)能夠反映出胃黏膜的功能狀態(tài)。PG1、PG2含量升高，提示消化性潰瘍發(fā)病的危險(xiǎn)增加。如果是PG1、PG2比值在胃癌和萎縮性胃炎時(shí)均會(huì)明顯的降低。所以PG2較低，可能提示為萎縮性胃炎，或者有早期的胃癌，但是這個(gè)診斷不一定就非常準(zhǔn)確，需要做胃鏡進(jìn)一步的檢查，多吃養(yǎng)胃的食物，少吃辛辣、刺激、油膩的食品，積極治療胃炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/05收聽(tīng)(42098)

胃蛋白酶原2偏低怎么回事

"胃蛋白酶原Ⅱ由胃底腺、賁門(mén)腺、幽門(mén)腺等細(xì)胞合成分泌的，可以反映胃黏膜的分泌功能，偏低的原因可能是胃底黏膜的病變，如急慢性胃炎、胃潰瘍等，可以到醫(yī)院做胃鏡檢查，或者在胃鏡下取病理組織活檢，可以得到確切的診斷。如果有胃黏膜的損傷，可以口服胃黏膜保護(hù)劑及抑酸藥調(diào)理，如西米替丁、奧美拉唑治療，同時(shí)口服多酶片補(bǔ)充體內(nèi)分泌的不足。胃病平時(shí)也要在飲食方面控制，少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌飲酒，多吃清淡的、容易消化的食物，避免不良的情緒刺激。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/05/10收聽(tīng)(86992)

胃蛋白酶原1偏低怎么治療

胃蛋白酶原1是胃蛋白酶前體，缺乏會(huì)導(dǎo)致消化不良、胃腸系統(tǒng)紊亂等各種胃腸道疾病，如果胃蛋白酶原1含量偏低，說(shuō)明胃黏膜或許存在損傷或者萎縮情況，治療方法主要是改掉不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好的的生活作息和飲食習(xí)慣。酶原含量太低大多是由于飲食和休息不規(guī)律、幽門(mén)螺旋桿菌感染，以及用藥劑量、給藥方式不當(dāng)所引起，平時(shí)要要戒煙、戒酒，按時(shí)吃飯，早睡、早起不熬夜，慢慢調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間，如果沒(méi)有感覺(jué)到胃脹等胃部難受的癥狀，不需要用藥治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，盡量去醫(yī)院復(fù)查，如果胃蛋白酶原1含量恢復(fù)正常，就沒(méi)有問(wèn)題，如果還是偏低，需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，了解病情發(fā)展，再進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/26收聽(tīng)(44554)

胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ都偏低是因?yàn)槭裁?/a>

"胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ都偏低，可能是慢性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)相關(guān)疾病。各類(lèi)的胃蛋白酶都是由胃內(nèi)壁的腺體分泌，一起融合在胃液中，如果胃黏膜一旦出現(xiàn)了損傷，或者周?chē)慕M織出現(xiàn)感染、發(fā)炎，就會(huì)導(dǎo)致各類(lèi)胃蛋白酶原分泌不足，誘導(dǎo)指數(shù)偏低。慢性胃炎的患者胃蛋白酶原偏低，就是因?yàn)榫植康难装Y擴(kuò)散，導(dǎo)致分泌此類(lèi)物質(zhì)的腺體活躍度降低，萎縮性的胃炎患者，黏膜萎縮和相關(guān)腺體的缺乏，會(huì)比慢性胃炎的患者分泌胃蛋白酶原的活躍程度更低，所以胃蛋白酶原還可輔助判斷疾病的輕重緩急。胃潰瘍的患者是因?yàn)槲竷?nèi)壁的黏膜層被破壞，導(dǎo)致分泌蛋白酶原的腺體數(shù)量不足，促使此類(lèi)物質(zhì)含量偏低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/11/29收聽(tīng)(92554)

胃蛋白酶原偏低怎么辦

"胃蛋白酶原是檢測(cè)胃泌酸腺細(xì)胞功能的指標(biāo)。胃酸分泌增多，胃蛋白酶原升高，胃酸分泌減少，或胃黏膜腺體萎縮，胃蛋白酶原降低，胃蛋白酶原偏低，提示可能是胃底部黏膜萎縮，胃上皮化生或假幽門(mén)腺化生，異形增殖相關(guān)，所以建議結(jié)合胃鏡檢查診斷。如果有慢性萎縮性胃炎時(shí)，注意清淡飲食，合理飲食，規(guī)律飲食，可以服用促進(jìn)胃消化功能的藥物，可以使用藥物來(lái)調(diào)整，幫助胃的消化。例如四磨湯口服液、乳酶生、多酶片、胰酶片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(49742)

胃蛋白酶原Ⅰ偏低原因

胃蛋白酶原Ⅰ這個(gè)檢查項(xiàng)目來(lái)源于胃癌三項(xiàng)的檢查。在胃癌三項(xiàng)的檢查中，有3個(gè)指標(biāo)，即胃蛋白酶原Ⅰ、...

趙迎盼│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/02/03播放(59184)

胃蛋白酶原1和2偏低是怎么回事

"胃蛋白酶原1和2偏低，考慮是慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等黏膜疾病導(dǎo)致。胃蛋白酶是屬于消化性的一種蛋白酶，主要由胃里面的胃黏膜主細(xì)胞分泌出來(lái)。引起胃蛋白酶原偏低，最主要的原因就是胃部的疾病引起，胃蛋白酶原主要能測(cè)胃酸細(xì)胞分泌胃酸的能力。如發(fā)現(xiàn)胃酸分泌逐漸的增加，胃蛋白酶原也會(huì)出現(xiàn)增加的現(xiàn)象。胃酸分泌減少時(shí)，胃蛋白酶原也會(huì)逐漸減少。胃部黏膜萎縮或慢性胃炎時(shí)，會(huì)導(dǎo)致胃蛋白酶原偏低的現(xiàn)象。另外，胃蛋白酶原偏低，比值下降時(shí)，有可能會(huì)是幽門(mén)螺旋桿菌感染引起，幽門(mén)螺旋桿菌感染后，胃黏膜會(huì)受到損傷，感染病灶越大，比值下降的也就越加明顯。而且胃蛋白酶原1和2比值水平，和胃癌、胃癌前期病變都有直接關(guān)系，所以應(yīng)引起重視，必要時(shí)口服藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/07收聽(tīng)(71828)

胃蛋白酶原Ⅰ偏低是怎么回事

"胃蛋白酶，檢測(cè)指標(biāo)能夠反映胃黏膜的功能和狀態(tài)。胃蛋白酶原Ⅰ主要反映的是胃底和胃體的黏膜狀態(tài)，胃底線(xiàn)黏膜輕度或中度受損，會(huì)引起胃蛋白酶原Ⅰ降低。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因有很多，例如飲食不合理，服用某些對(duì)胃有損害的藥物、幽門(mén)螺桿菌感染等，建議調(diào)整2-3個(gè)月之后再進(jìn)行檢測(cè)。如果還是偏低，說(shuō)明胃黏膜長(zhǎng)時(shí)間處在受損的狀態(tài)。如果存在明顯的胃部不適，可以及時(shí)就醫(yī)，或者進(jìn)一步的做胃鏡檢查。平時(shí)要注意規(guī)律飲食，清淡飲食，溫?zé)犸嬍?，可以吃嗎丁啉、奧美拉唑、雷貝拉唑等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(15656)

胃蛋白酶原1偏低吃什么

"胃蛋白酶原分為胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2兩個(gè)亞型。胃蛋白酶原1是由胃底腺的主細(xì)胞和頸黏液細(xì)胞分泌產(chǎn)生的，它的水平可以反應(yīng)胃泌酸細(xì)胞的功能。胃蛋白酶原1增多，見(jiàn)于胃酸分泌增多的疾病，比如胃泌素瘤，減少見(jiàn)于胃酸分泌減少或胃黏膜腺體的萎縮。有研究發(fā)現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展，血清胃蛋白酶原1的水平是逐漸降低的。所以化驗(yàn)胃蛋白酶原1偏低的情況下，是要行胃鏡檢查的，明確有沒(méi)有胃黏膜的萎縮，有沒(méi)有為腫瘤的情況。進(jìn)食方面，如果是胃蛋白酶原1偏低，大多數(shù)患者是由胃酸分泌減少，一般需要進(jìn)食易消化的食物，以半流質(zhì)或流質(zhì)飲食為主，盡量避免口服辛辣刺激或者是難以消化的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(84300)

胃蛋白酶原Ⅱ偏低的原因

"胃蛋白酶原Ⅱ降低跟飲食有較大的關(guān)系，平時(shí)要少吃生冷、辛辣刺激食物、膨化食品、碳酸飲料、魚(yú)蝦等海鮮類(lèi)食物。多飲水，營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食清淡、易消化，少食多餐、細(xì)嚼慢咽，防止便秘，忌久站和劇烈運(yùn)動(dòng)，多參加體育鍛煉，使腸道內(nèi)菌群穩(wěn)定，促進(jìn)胃腸道動(dòng)力。可以服用藥物補(bǔ)充機(jī)體胃蛋白酶原Ⅱ的不足，促進(jìn)食物的消化吸收。胃蛋白酶原的主要功能是幫助食物消化，如果此酶較低，就影響食物的消化吸收，出現(xiàn)胃脹、腹脹等消化不良的表現(xiàn)，如果缺少需要及時(shí)補(bǔ)充，以避免胃蛋白酶原Ⅱ減少引起消化不良的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(92262)

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