河南省人民醫(yī)院
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中度高血壓患者需要服用藥物，中度高血壓即2級(jí)高血壓，通?；颊呤湛s壓≥160mmHg，小于180mmHg，舒張壓≥100mmHg，小于110mmHg，該病治療措施具體如下：
1、改善飲食、生活習(xí)慣，如低鹽飲食，多食用谷物等，以及科學(xué)、安全、合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并保持情緒平穩(wěn)等；
2、藥物降壓，中度高血壓患者需要口服降壓藥。通常一種降壓藥難以將此類患者血壓降低到正常范圍，因此可能需要將兩種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用。
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中度高血壓主要指高血壓的二級(jí)，即收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥100mmHg。臨床中血壓不高... 劉強(qiáng)│江西省人民醫(yī)院 2023/11/27播放(80770)
中度高血壓主要指高血壓的二級(jí)，即收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥100mmHg。臨床中血壓不高...
劉強(qiáng)│江西省人民醫(yī)院
2023/11/27播放(80770)
中度高血壓需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期的口服降壓藥物，如果不及時(shí)進(jìn)行治療就會(huì)出現(xiàn)靶器官損害的情況，靶器官包括心、腦、腎、血管及眼底。心臟的靶器官損害包括心力衰竭、冠心病，各種心律失常，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生急性心肌梗死。腦部的并發(fā)癥包括頸動(dòng)脈硬化、急性腦出血、急性腦梗死，甚至?xí)?dǎo)致腦萎縮以及老年癡呆等等。對(duì)于腎臟的損害包括腎動(dòng)脈硬化、蛋白尿、腎功能不全甚至尿毒癥等。對(duì)于血管的損害就是廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化的形成，對(duì)于眼部的損害包括眼底動(dòng)脈出血甚至是失明。因此如果診斷為中度高血壓，一定要第一時(shí)間到心內(nèi)科的高血壓門診就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期口服降壓藥物治療。
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/07收聽(10742)
"高血壓分為Ⅰ-Ⅲ級(jí)：Ⅰ級(jí)高血壓為收縮壓140-159mmHg，舒張壓為90-99mmHg；Ⅱ級(jí)高血壓為收縮壓160-179mmHg，舒張壓為100-109mmHg；Ⅲ級(jí)高血壓為收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。按高血壓分級(jí)，中度高血壓應(yīng)為Ⅱ級(jí)高血壓，屬于中等嚴(yán)重程度的高血壓。但高血壓是否嚴(yán)重還要看患高血壓的同時(shí)是否伴有以下危險(xiǎn)因素，如男性年齡大于55歲、女性年齡大于60歲、吸煙、高血脂、心腦血管病家族史、肥胖等，如果伴有3個(gè)以上的危險(xiǎn)因素，則為高血壓病高危組，如果伴有糖尿病或心、腦、腎的并發(fā)癥，則為高血壓病極高危險(xiǎn)組，預(yù)示著10年內(nèi)心、腦血管病發(fā)病的危險(xiǎn)性明顯升高。所以在積極控制高血壓的同時(shí)，應(yīng)積極控制伴發(fā)的危險(xiǎn)因素。"
劉惠萍│吉林市人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(67180)
中度抑郁癥病人可能需要服用藥物治療，判斷病人是否需要用藥，不只根據(jù)是否為中度或輕度、重度抑郁癥... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/18播放(84390)
中度抑郁癥病人可能需要服用藥物治療，判斷病人是否需要用藥，不只根據(jù)是否為中度或輕度、重度抑郁癥...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/18播放(84390)
"如果出現(xiàn)中度脂肪高，再配合有糖尿病或者是高血壓疾病，建議盡快的給予降血脂，穩(wěn)定斑塊的治療。可以吃一些降膽固醇明顯的藥物，比如他汀類的藥物，他汀類的藥物常用的是阿托伐他汀或者是辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。如果的甘油三酯偏高比較明顯，可以用貝特類的藥物，比如非諾貝特等藥物。吃這個(gè)藥物，要注意監(jiān)測(cè)肝功能。如果的中度脂肪，沒(méi)有高血壓病，沒(méi)有糖尿病，可以先在飲食上控制。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(61562)
很多人認(rèn)為抑郁癥是由心理問(wèn)題所導(dǎo)致，無(wú)需服藥，也有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為抑郁癥患者是無(wú)中生有。輕度抑郁... 劉愛(ài)芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/12播放(88900)
很多人認(rèn)為抑郁癥是由心理問(wèn)題所導(dǎo)致，無(wú)需服藥，也有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為抑郁癥患者是無(wú)中生有。輕度抑郁...
劉愛(ài)芬│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/12播放(88900)
"中度抑郁癥是需要進(jìn)行藥物治療的，首先需要到正規(guī)的醫(yī)院明確診斷，按照國(guó)家診斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)，獲得科學(xué)、合理、準(zhǔn)確、及時(shí)的評(píng)估，情緒低落、興趣減退、意志力下降以上屬于三大核心癥狀。另外，抑郁還有很多附加癥狀或次要癥狀，如果有兩條核心癥狀或有四條次要癥狀即可診斷為中度抑郁癥狀。在醫(yī)學(xué)上，學(xué)者們和臨床醫(yī)生認(rèn)為中度抑郁癥想通過(guò)自行調(diào)整或?qū)で髮I(yè)的心理治療師的幫助來(lái)達(dá)到完全正常，有一定的難度，中度抑郁癥通常是指患者出現(xiàn)心境低落、情緒和愉快感喪失，精力不集中、疲勞的感覺(jué)。另外患者還經(jīng)常出現(xiàn)注意和注意能力偏低，自我評(píng)價(jià)降低，出現(xiàn)自罪觀念和無(wú)價(jià)值感，認(rèn)為前途暗淡、悲觀，有自傷或者自殺的觀念以及行為，同時(shí)還可以出現(xiàn)睡眠障礙、食欲欠佳等，其中抑郁障礙的病程要求持續(xù)至少兩周或以上。在臨床上一般認(rèn)為中度抑郁癥狀需要進(jìn)行處理，既藥物治療結(jié)合心理治療的方式進(jìn)行綜合性處理，目前傳統(tǒng)的抗抑郁藥物因副作用較多，廣泛應(yīng)用于臨床受到限制，因此臨床上采用更多的是新型抗抑郁藥，既選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑及選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，比如氟西汀、舍曲林，艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀、氫溴酸伏硫西汀等來(lái)改善患者的抑郁情緒。此外輔以心理治療，特別是患者有明顯的社會(huì)心理因素誘發(fā)的抑郁癥，可采用ABC等療法，通過(guò)找到患者抑郁的核心信念，調(diào)整替換不合理的信念，另外，還要特別關(guān)注的是如果出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)，建議要盡快的看醫(yī)生，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，采用抗抑郁劑，快速緩解患者情緒低落等表現(xiàn)。總之，其中度抑郁需要藥物治療并結(jié)合心理治療，以使其恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作、生活。"
李曉鳳│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/20收聽(38342)
中度抑郁癥患者需要吃藥。以免耽誤治療的最佳時(shí)期，導(dǎo)致中度抑郁癥發(fā)展為重度抑郁癥，出現(xiàn)自殺傾向等嚴(yán)重的后果。對(duì)于中度抑郁癥的患者來(lái)說(shuō)，足量、足療程、個(gè)體化單一用藥...
禹華良│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/06閱讀(1929)
"高血壓吃藥正常了還要繼續(xù)吃藥，患者有高血壓在服用降壓藥物之后，患者的血壓已經(jīng)恢復(fù)到正常狀態(tài)，提示降壓藥物已經(jīng)起效，建議繼續(xù)服用降壓藥物。目前臨床當(dāng)中，服用的降壓藥物絕大多數(shù)都是緩釋劑型，也就是在服用降壓藥物一天的時(shí)候，降壓藥物并不會(huì)起到太多作用，一般要經(jīng)過(guò)七個(gè)半衰期才能起到最佳療效，也就是基本上要在一周左右的時(shí)間，降壓藥物才能夠起到效果最理想?；颊叩难獕夯謴?fù)正常后突然停藥，在一天當(dāng)中患者的血壓不會(huì)有太明顯的變化，因?yàn)榫忈寗┬徒祲核幬镌谌梭w當(dāng)中還會(huì)有一定的存留，如果這種情況堅(jiān)持一周左右，也就是一周左右都沒(méi)有服用降壓藥物，人體當(dāng)中藥物的主要濃度基本上就降低為零，患者血壓可能就會(huì)恢復(fù)到正常的高值狀態(tài)，也就是進(jìn)入高血壓狀態(tài)。所以如果吃降壓藥物之后，患者血壓恢復(fù)到正常，建議繼續(xù)長(zhǎng)期服用降壓藥物。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(37614)
"對(duì)于中度高血壓是否危險(xiǎn)，需要進(jìn)行高血壓的危險(xiǎn)分層，根據(jù)高血壓的危險(xiǎn)因素，根據(jù)高血壓患者靶器官受損的程度，根據(jù)高血壓患者是否存在并發(fā)癥，是否合并糖尿病，進(jìn)行充分的危險(xiǎn)分層。如果危險(xiǎn)分層是中危，出現(xiàn)靶器官受損、死亡、自殘的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。如果高血壓危險(xiǎn)分層是高?；蛘吆芨呶５幕颊?，出現(xiàn)臨床事件，出現(xiàn)臟器的受損，風(fēng)險(xiǎn)就高一些，需要更加積極的控制血壓，預(yù)防靶器官受損，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善遠(yuǎn)期預(yù)后，所以要根據(jù)危險(xiǎn)分層區(qū)分是否存在致死、致殘、心腦血管事件的危險(xiǎn)。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(15720)
如果患者診斷明確為中度高血壓，則不通過(guò)藥物治療較難使血壓下降。中度高血壓患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/24播放(56408)
如果患者診斷明確為中度高血壓，則不通過(guò)藥物治療較難使血壓下降。中度高血壓患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)...
2023/09/24播放(56408)
"目前我國(guó)的正常血壓指收縮壓＜120mmHg、舒張壓小于80mmHg。高血壓的輕度、中度和重度是根據(jù)血壓水平分類和定義的。中度高血壓是2級(jí)高血壓，血壓水平是收縮壓為160-179mmHg和（或）舒張壓為90-99mmHg。高血壓的診斷、治療不能只依據(jù)血壓水平，還要進(jìn)行心血管的綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并分層，這樣才能優(yōu)化降壓治療方案，精準(zhǔn)的血壓控制目標(biāo)和綜合管理?？傊?，一旦明確診斷為高血壓要在醫(yī)生診治下進(jìn)行評(píng)估，選擇個(gè)體化的治療方案。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
2020/02/28收聽(29284)
中度高血壓需要在進(jìn)行生活方式調(diào)整的同時(shí)，啟動(dòng)藥物治療。高血壓患者根據(jù)血壓升高的水平可以分為三級(jí)... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/22播放(38350)
中度高血壓需要在進(jìn)行生活方式調(diào)整的同時(shí)，啟動(dòng)藥物治療。高血壓患者根據(jù)血壓升高的水平可以分為三級(jí)...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/22播放(38350)
"中度高血壓的患者治療時(shí)要注意個(gè)體化的原則，也就是用藥時(shí)要根據(jù)個(gè)人的情況制定具體化治療方案，要根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、血壓、靶器官受損等情況綜合治療，用藥原則不能盲目隨意的改藥，在治療的時(shí)候應(yīng)該堅(jiān)持長(zhǎng)程用藥，不能血壓降低到一定的時(shí)候就擅自的減量，或者擅自的改藥。在中度高血壓治療的時(shí)候，應(yīng)該可以應(yīng)用聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療，并且應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)患者的血壓，而且在注意減量和減少用藥的時(shí)候，一定需要行序漸進(jìn)，需要有減量的過(guò)程，在飲食上還應(yīng)該注意低鹽、低脂飲食。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/05收聽(19810)
"中度高血壓可以采用以下治療措施：1、養(yǎng)成良好的生活方式：包括低鹽、低脂肪飲食，戒煙限酒，食鹽的攝入量最好維持在6g\/d以下，動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等脂肪含量高的食物要適當(dāng)控制攝入。2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：特別是多做有氧運(yùn)動(dòng)，可以增加熱量的消耗，保持體重在合適的范圍。3、使用降壓藥物：經(jīng)果上述措施治療后血壓仍然沒(méi)有得到良好控制，這種情況下可以選擇長(zhǎng)效的降壓藥進(jìn)行治療，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、鈣離子拮抗劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，都可以使用，使血壓控制到合適的范圍。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/15收聽(65638)
"中度高血壓是指患者血壓已經(jīng)達(dá)到了高血壓病二級(jí)，高血壓病二級(jí)時(shí)建議服用降壓藥物治療。如果是比較頑固的高血壓病二級(jí)，往往需要聯(lián)合兩種以上的降壓藥物，如果僅僅是偶爾血壓升高，達(dá)到了高血壓病二級(jí)，可以以一種降壓藥物為主，同時(shí)要避免血壓升高的各種誘因，比如情緒激動(dòng)、熬夜或者生氣、久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等。中度高血壓患者在服用降壓藥物治療的時(shí)候，還要定期監(jiān)測(cè)血壓，因?yàn)橐泻芏嗨幬镌诜靡欢螘r(shí)間之后會(huì)出現(xiàn)血壓的突然降低，這時(shí)就要適當(dāng)?shù)臏p量了。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2020/02/18收聽(10774)
"中度高血壓也叫做二級(jí)高血壓，是指患者的收縮壓在160-179mmHg之間，或舒張壓在100-109mmHg。對(duì)于這樣的高血壓，在結(jié)合生活方式干預(yù)改善的同時(shí)，要結(jié)合口服降壓藥物治療?；颊呖梢钥诜痪€長(zhǎng)效的降壓藥物，有助于將血壓控制的更加平穩(wěn)。相對(duì)而言，一線長(zhǎng)效的降壓藥物不良反應(yīng)也比較少。還要查明導(dǎo)致高血壓的原因，比如是否是由于腎上腺占位、腎血管狹窄、頭部占位等導(dǎo)致。如果最終未發(fā)現(xiàn)病因，考慮原發(fā)性高血壓。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/01收聽(36032)
"中度高血壓也就是二級(jí)高血壓，是指收縮壓在160-179mmHg，和（或）舒張壓在100-109mmHg。該類患者一定要積極服用相關(guān)的降壓藥物，建議選擇長(zhǎng)效的一線降壓藥物，比如口服鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、普利類或者沙坦類藥物，相對(duì)而言都比較適合二級(jí)高血壓患者。如果單獨(dú)服用其中任何一類藥物，患者血壓不能達(dá)標(biāo)，建議可以聯(lián)合用藥降低血壓。鈣通道阻滯劑的代表性藥物有氨氯地平、非洛地平；普利類或者沙坦類代表性藥物有培哚普利、厄貝沙坦等；利尿劑代表性藥物主要是氫氯噻嗪。除了口服藥物之外，還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)治療，建議患者平日里要注意低鹽、低脂飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、減肥，戒煙戒酒，規(guī)律作息，保持心情愉悅，這樣才可以更好的改善高血壓病情。"
2019/03/11收聽(19174)
中度高血壓也是非常嚴(yán)重的情況，高血壓分3級(jí)，分別是1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)，1級(jí)是指高壓在140-15... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/14播放(25158)
中度高血壓也是非常嚴(yán)重的情況，高血壓分3級(jí)，分別是1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)，1級(jí)是指高壓在140-15...
2023/12/14播放(25158)
"高血壓患者如果不吃藥，生活方式上也不做調(diào)整，血壓很難降到正常以下。隨著年齡增加，血壓還有緩慢上升的趨勢(shì)。血壓高和血壓正常的人相比，心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，或者說(shuō)得冠心病、腦卒中、慢性腎臟病的幾率，要比正常血壓的人多很多。具體來(lái)看，一種情況是可能不需要接受藥物來(lái)治療，使血壓控制在正常范圍，也就是血壓在臨界范圍輕度升高，然后生活方式上面有比較大的調(diào)整余地。這種情況下，可能在很長(zhǎng)一段時(shí)間之內(nèi)不需要吃藥，也可以把血壓控制比較好的范圍。另一種情況是高血壓背后可能有一些繼發(fā)原因存在，比如甲亢、腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺的腫瘤。找到這些繼發(fā)原因，把原因給去除掉，有可能使高血壓患者不需要接受藥物，穩(wěn)定在理想的范圍。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2021/05/17收聽(63604)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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