北京醫(yī)院
皮膚性病科
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魚鱗皮膚是遺傳性疾病,不能完全根除,以對癥治療為主,緩解患者的異常角化。外用藥是應(yīng)用溫和、保濕、輕度剝脫的外用制劑,可使用潤膚劑、保濕劑和角質(zhì)剝脫劑,如用10%-20%的尿素霜、3%-5%的乳酸軟膏。
魚鱗皮膚是魚鱗病,是一種角化異常性的遺傳性疾病,最常見的是尋常型魚鱗病,為常染色體的顯性遺傳。輕型魚鱗病僅表現(xiàn)為冬季皮膚干燥,主要見于小腿脛骨表面有細碎的糠皮狀的鱗屑,典型的皮損是淡褐色或深褐色的菱形或多角形的鱗屑。鱗屑中央固著,周邊微微翹起,好像魚鱗狀,冬重夏輕,一般沒有自覺癥狀。
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魚鱗皮膚實際上就是醫(yī)學(xué)上講的魚鱗病。魚鱗病由于它是一種遺傳性的皮膚病,所以皮膚病很難根治。既然很難根治怎么辦?只能是盡量緩解。一般魚鱗病,在治療的時候,都是盡量使用一些潤膚的制劑,通常是使用10%的尿素乳膏。如果要是皮損比較厚,有的時候可以使用多磺酸粘多糖乳膏,這樣能夠大大的緩解魚鱗病的表皮增厚和表皮角化的情況,而且能夠改善皮膚的出汗情況。因為魚鱗病的皮膚,它正好把皮膚的汗腺和皮脂腺覆蓋住了,所以汗腺和皮脂腺不能有效的排泄汗液和皮脂,這樣也不利于皮膚的代謝。
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/06/25收聽(76148)
魚鱗病為先天性皮膚病,由基因缺陷,角蛋白合成障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚色素沉著、暗紅斑、鱗屑、脫皮以... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/07/29播放(71360)
魚鱗病為先天性皮膚病,由基因缺陷,角蛋白合成障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚色素沉著、暗紅斑、鱗屑、脫皮以...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/07/29播放(71360)
"腿部皮膚像魚鱗,臨床上診斷是尋常型魚鱗病。尋常型魚鱗病又稱為單純型魚鱗病、干皮病等,是一種常見病、多發(fā)病。本病為常染色體顯性遺傳,皮膚表現(xiàn)為四肢伸側(cè),尤其是小腿伸側(cè)的皮膚干燥、粗糙,皮膚表面覆蓋細小的白色、淡灰褐色、透明的脫屑,不累及四肢屈側(cè)。輕型只表現(xiàn)皮膚干燥及缺乏油脂,以小腿脛前為主,夏季和溫暖、潮濕的環(huán)境癥狀減輕。病變部位出汗和皮脂分泌少,皮膚損害一般無自覺癥狀,但與季節(jié)關(guān)系密切。皮損隨年齡增長而減輕,青春期后明顯好轉(zhuǎn),皮膚損害逐漸減輕。因此,治療原則為增濕,防止皮膚水分蒸發(fā),促進角質(zhì)細胞脫落,滋潤養(yǎng)護皮膚。經(jīng)常外用保濕的軟膏、外用藥,如尿素軟膏、乳酸軟膏、鞣酸軟膏、水楊酸軟膏等,可以口服維生素A類或維A酸類藥物有一定幫助。還可以配合中藥浴或淀粉浴等,都可以改善皮膚損害和臨床癥狀。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/04/21收聽(57980)
"魚鱗樣皮膚又稱魚鱗病,包括一組異形性、角化性、遺傳性的皮膚病,其共同特點為皮膚角化過程異常、干燥,表面大量鱗屑堆積。尋常型魚鱗病又名單純型魚鱗病,為臨床上常見的類型。本病為常染色體顯性遺傳,皮膚表面覆蓋細小的白色、淡灰褐色、透明的脫屑,鱗屑附著牢固,四肢伸側(cè)尤以肘、膝為重,不累及四肢屈側(cè)及面部。輕型者僅表現(xiàn)為皮膚干燥及缺乏油脂,以小腿脛前為明顯,皮膚損害隨著年齡的增長而減輕,病變部位出汗和皮脂分泌減少。治療的原則為保濕,防止皮膚水分蒸發(fā),促進角質(zhì)細胞脫落,滋潤養(yǎng)護皮膚,可以外用尿素軟膏、乳酸軟膏、水楊酸軟膏,輕型者外用凡士林或魚肝油軟膏或維甲酸軟膏等。"
2020/03/19收聽(99286)
"皮膚跟魚鱗一樣有可能是魚鱗病,也有可能是皮膚干燥導(dǎo)致的,如果年少時即出現(xiàn)癥狀,具有家族遺傳史,考慮魚鱗病的可能性大。魚鱗病屬于一種遺傳性皮膚疾病,平時注意皮膚的保濕,避免過度的清洗,早晚外用溫和無刺激的保濕霜劑。嚴重者還可以配合維A酸乳膏、尿素維生素E乳膏等外用,也可以給予維生素A口服,但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,用藥期間還需要監(jiān)測血藥濃度。如果是后天出現(xiàn)的皮膚干癢呈魚鱗樣,考慮是由于皮膚干燥、過度清洗導(dǎo)致的,此時注意保濕即可,早晚給予溫和無刺激的保濕霜劑外用,避免使用堿性過強的沐浴產(chǎn)品進行過度燙洗。"
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/08/19收聽(63910)
"皮膚像魚鱗也稱為魚鱗病,它通常是一種遺傳病,主要表現(xiàn)就是皮膚干燥,尤其是在小腿的深側(cè)表現(xiàn)的是最為嚴重的。在治療上其實主要注意的就是加強保濕,尤其是洗澡以后趁著皮膚潮乎的時候,趕緊涂上保濕霜,促進保濕、避免干燥,鱗屑就不會很嚴重了。當然也可以外用一些藥物,起到一個輕度的角質(zhì)剝脫的作用,比如可以用尿素軟膏、乳酸軟膏或者是維生素A酸軟膏等等。如果是涂藥再加保濕,仍不能得到有效的控制的話,可以試著用保濕劑封包的方法,具體就是洗澡或者是用涼毛巾把患處輕輕擦一下,然后涂上保濕霜,可以涂的稍微厚一點,用保鮮膜把它包起來。通常包一個小時左右就可以,不要包得時間太長,當然要我們注意就是封包的部位,不能有皮膚劃傷或者感染的情況,一個小時以后揭掉保鮮膜,然后把剛才涂的保濕霜都揉進皮膚。每天做一次,尤其是在秋、冬季節(jié)皮膚特別干燥的時候,可以試著給小腿做個腿膜,也能起到很好的滋潤的作用,可以有效的緩解皮膚魚鱗狀的表現(xiàn),都可以來試一下。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/30收聽(33206)
魚鱗病其實是遺傳病,魚鱗病因為遺傳形式的不同分很多種:尋常型魚鱗病、性聯(lián)魚鱗病、綜合征魚鱗病,... 陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/20播放(89962)
魚鱗病其實是遺傳病,魚鱗病因為遺傳形式的不同分很多種:尋常型魚鱗病、性聯(lián)魚鱗病、綜合征魚鱗病,...
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/20播放(89962)
"如果患者的皮膚產(chǎn)生像魚鱗一樣的外觀,可能是濕疹或者魚鱗病等,具體如下:一、濕疹:如果患者的皮膚產(chǎn)生像魚鱗一樣的外觀,可能是患者的皮膚出現(xiàn)了濕疹,而這種濕疹可能見于干性濕疹,干性濕疹有的時候表現(xiàn)為魚鱗狀或者碎瓷樣的外觀。這種情況大多見于季節(jié)轉(zhuǎn)換時發(fā)生皮膚損害的人,比如在秋冬季節(jié)的時候就很容易出現(xiàn)這種情況。二、魚鱗?。寒a(chǎn)生魚鱗狀的皮膚損害,也見于魚鱗病患者,而這種疾病的人具有明顯的家族性遺傳傾向,所以出現(xiàn)魚鱗病可能會終身存在。如果伴有明顯的干燥,需要進行保濕治療。"
2021/06/07收聽(99554)
"有魚鱗皮膚的人,假如不是特別嚴重,可以不進行治療,主要注意日常生活保濕護理。魚鱗病較重的,主要是藥物治療,可以配合注意飲食和日常皮膚的護理,達到較好的療效。魚鱗病它屬于一種先天性的疾病,主要的癥狀是表現(xiàn)于皮膚容易掉皮,比較的粗糙,容易干裂。這種疾病病因不清,與遺傳有一定的關(guān)系,另外注意補充維生素A。平時可以多吃一點含有維生素A的食物,胡蘿卜、動物的肝臟、西紅柿、綠豆、蘋果、獼猴桃。癥狀比較嚴重的,使用維甲酸類的藥物外抹,適當?shù)恼羯D?,可以改善皮膚的干燥,但要及時的涂擦保濕比較效果好的化妝品,不要使用劣質(zhì)的沐浴露洗澡。"
張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/13收聽(68996)
魚鱗皮膚主要指的是魚鱗病,主要表現(xiàn)在皮膚表面出現(xiàn)一種干燥性脫皮。用手觸摸表面有輕度角化,不疼不癢,個別人可因角質(zhì)層輕度干燥形成瘙癢,如果想要進行治療,可以使用外用的復(fù)方乳酸乳膏或者水楊酸乳膏,也可以選擇使用阿達帕林凝膠涂抹,酸性藥膏可以有效的使已經(jīng)干燥的表皮剝脫,達到治療的目的。平時可以使用透明質(zhì)酸凝膠或者維生素E乳膏,保濕劑涂抹皮膚表面,能夠鎖住皮膚水分,防止皮膚水分增加,使魚鱗病的外觀得到調(diào)解,達到輔助治療的目的。停藥后就會反復(fù)發(fā)作,沒有辦法徹底根治。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/28收聽(93616)
"魚鱗病是一種遺傳性皮膚病,根據(jù)皮膚的癥狀分為其中類型,目前臨床上常見的是;1、顯性遺傳性魚鱗病,兒童期發(fā)病隨著年齡的增長癥狀加重,主要癥狀是皮膚干燥,有深褐色菱形或多角形鱗屑。2、性聯(lián)尋常型魚鱗病,出生后三個月左右發(fā)病,鱗屑偏大,呈黃褐色或黑色,除了四肢伸側(cè)頸部、軀干部位也可以見到這些癥狀。本病目前沒有特效的藥物,只能根據(jù)癥狀選用增加角質(zhì)層含水量,滋潤皮膚,去除皮膚過度角化的藥物涂擦患處,如維A酸乳膏、維生素E,口服維生素A、13-順維甲酸治療。平時多吃維生素含量多的蔬菜水果如蘋果、西紅柿、胡蘿卜、香蕉等。洗澡時水溫不要太高、不要用堿性的沐浴露、不要用搓澡巾用力搓患處,否則會使病情加重。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/13收聽(91604)
"魚鱗皮膚可以用絲塔芙潤膚乳、妙思樂潤膚乳、百植萃的潤膚乳或者薇諾娜舒敏保濕霜保濕治療。因為魚鱗病的治療方案,最重要的就是保濕,所以要每天涂抹兩次,保持患者皮膚的濕潤,而不是干燥皸裂。如果是干燥皸裂,可能會并發(fā)濕疹的發(fā)生。在治療上還可以應(yīng)用維A酸軟膏涂沫,還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏。糖皮質(zhì)激素軟膏選擇弱效的或者中效,比如氫定乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或者地奈德乳膏?;颊咴诖┮路臅r候要穿純棉的、寬松透氣的、白色的衣服,不能穿化纖的、過緊的衣服。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/10收聽(73782)
小腿皮膚像魚鱗,實際上是魚鱗病的臨床表現(xiàn),尤其是在小腿的前面,在秋冬皮膚干燥的時候,魚鱗樣的表現(xiàn)更加的明顯,皮膚也更為干燥。魚鱗病實際上是一種常染色體顯性遺傳的疾病,不同的個體,魚鱗病的嚴重程度不一,有的嚴重一些,即使到夏季仍然會比較明顯,有的只是冬天重,夏天就不是特別明顯了。小腿皮膚像魚鱗的情況,就是魚鱗病的表現(xiàn),主要是對癥的用保濕滋潤的護膚品,同時用改善角化的藥物對癥治療,改善癥狀。
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/22收聽(16702)
"魚鱗病是一種遺傳性角化疾病,魚鱗病經(jīng)常在臨床上表現(xiàn)為皮膚干燥,甚至有角化脫屑。對于魚鱗病的治療,應(yīng)該根據(jù)魚鱗病的類型和嚴重程度,來相對應(yīng)的選擇適合的治療方案。對于魚鱗病一般先保護皮膚局部的屏障功能,可以局部應(yīng)用保濕的乳膏進行治療。同時,如果角化脫屑嚴重也可以局部應(yīng)用激光去除過厚的角質(zhì)層。此外,在全身的治療當中,可以強調(diào)補充維生素C、維生素E、維生素A等,可以促進皮膚的角質(zhì),這些都對治療魚鱗病有較好的療效。"
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/25收聽(82584)
皮膚魚鱗是指的皮膚鱗病,魚鱗病是一組以皮膚干燥伴有片狀、魚鱗樣的鱗屑為特征的遺傳性的皮膚病,主要是基因突變導(dǎo)致的皮膚角化異常所致的。臨床上有不同類型的魚鱗病,嚴重程度不同,比如有尋常型的性連鎖的魚鱗病、板層狀的魚鱗病等等,不同的魚鱗病治療方案的選擇也會略有不同??偟膩碚f,一般局部的對癥治療以保濕、潤膚為原則,可以選擇具有滋潤度比較好的保濕乳液或霜劑。外用藥方面可以選擇魚肝油、尿素軟膏或含有羥基酸、丙二醇溶液或制劑的這些外用藥,增加皮膚的水合程度。外用的維A酸軟膏以及卡泊三醇、鈣泊三醇這些軟膏可以改善皮膚的角化程度,減少鱗屑,嚴重的可以聯(lián)合糖皮質(zhì)激素使用增加療效。對于嚴重的魚鱗病,影響到皮膚功能的像性連鎖魚鱗病、板層狀魚鱗病還可以口服阿維A,可以緩解病情??诜幍倪x擇一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,因為藥物有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/06收聽(71718)
"魚鱗腿通常是魚鱗癬的一種表現(xiàn),魚鱗癬從病因上來講有兩個方面:一、遺傳性魚鱗癬,是指患者從父母那里繼承的基因中有突變或缺失,異常的基因影響了皮膚角化和皮膚屏障功能,造成了魚鱗狀的表現(xiàn)。二、獲得性魚鱗病通常是由于合并有系統(tǒng)疾病,像甲狀腺病、腎病、結(jié)節(jié)病、惡性腫瘤等。魚鱗病的治療方式也不同,對于遺傳性的魚鱗病是不能根治的,僅僅用藥能改善外觀。獲得性的魚鱗病,如果去除了系統(tǒng)疾病之后,獲得性的魚鱗癬會慢慢好轉(zhuǎn)。治療上魚鱗腿通常僅僅從外用的方面來治療,大量使用潤膚劑就會改善大部分魚鱗癬,還可以外用維A酸乳膏來改善促進細胞的正?;?。"
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2020/05/06收聽(51756)
"魚鱗病屬于遺傳性皮膚病的一種,以四肢皮膚粗糙、干燥、脫皮為主要癥狀。癥狀輕者只在冬天出現(xiàn)這種情況,夏季癥狀會減輕,用尿素軟膏擦患處,一天一到兩次。癥狀嚴重者一年四季都有鱗屑脫落,只用尿素軟膏效果不好?;继幤つw增厚明顯者,先用水楊酸軟膏擦患處使增厚的皮膚脫落,然后再用尿素軟膏或丙二醇溶液、維A酸乳膏涂擦患處并口服維生素A,可改善皮膚的角化程度。洗澡時不要用堿性的沐浴露、不要用搓澡巾用力搓,每次洗完澡后擦潤體乳。平時多吃胡蘿卜、白菜、黃瓜、油菜、蘋果等維生素含量多的食物,辣椒、蔥蒜、芥末等對皮膚有刺激的熱性的食物不要吃。"
2019/11/20收聽(41692)
"魚鱗腿是遺傳性的皮膚病,目前并沒有根治的方法,雖然不會對身體造成器質(zhì)性的傷害,但會影響患者的美觀,會給患者帶來一定的心理壓力。魚鱗腿由于體內(nèi)液體失衡,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)造成皮膚角質(zhì)層的疾病,這種疾病在冬天時會比較明顯,夏天時可能會減輕。但患者的皮膚會出現(xiàn)比較粗糙的感覺,患者在日常生活中要注意皮膚的護理,盡量多補充些水分。患者也可選擇涂抹或服用藥物減緩癥狀,選擇藥膏是維酸乳膏,但只能在晚上臨睡前涂抹,因為陽光中紫外線,會使這種藥物致癌作用增加。"
2019/06/04收聽(16310)
"魚鱗皮膚學(xué)名叫做魚鱗病,是一組以皮膚干燥,并伴有片狀魚鱗樣的鱗屑為特征的角化異常性皮膚病,它的病因都是由于遺傳基因突變所導(dǎo)致。臨床上不同性質(zhì)的魚鱗病,遺傳方式不同,嚴重程度也不同,常見的有尋常性魚鱗病,其次還包括性連鎖魚鱗病、板層狀魚鱗病等。因為是基因突變所導(dǎo)致的,所以目前沒有根治的方法,但通過對癥治療能緩解病情。通常選用的方法是輕度的以外用藥為主,全身涂抹潤膚劑,其次是外用具有保濕、輕度剝脫的藥物,比如維A酸軟膏,還有尿素以及羥丁酸等弱酸類外用藥。嚴重的魚鱗病,伴有瘙癢的還可以與糖皮質(zhì)激素軟膏合用增加療效。對于嚴重的性連鎖魚鱗病,還有板層狀魚鱗病、先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病,這種嚴重的魚鱗病可以口服維甲酸類藥物,例如阿維A能明顯的緩解病情??诜幍倪x擇有一定的適應(yīng)證和禁忌證,因為口服藥有一定的副作用,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情的嚴重程度合理選用。"
2020/03/20收聽(63102)
魚鱗狀皮膚又稱魚鱗病,是一組疾病,它們的共同表現(xiàn)就是皮膚出現(xiàn)魚鱗樣的脫皮,并且伴有皮膚粗糙、干燥和角化障礙,絕大多數(shù)魚鱗病是遺傳的,是由于基因突變所導(dǎo)致的。還有一部分魚鱗病叫獲得性魚鱗病,是與惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、營養(yǎng)缺乏和藥物相關(guān)。遺傳性的魚鱗病目前沒有特殊的治療方法,可以外用潤膚劑或者維甲酸類藥物來改善皮膚干燥、粗糙的癥狀。獲得性的魚鱗病,先要積極的治療原發(fā)病,例如腫瘤,在切除腫瘤以后,魚鱗病也會隨之改善,同時也可以外用潤膚劑和維A酸制劑來緩解癥狀。
丁曉嵐│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(55292)
上海長海醫(yī)院 吳建華
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北京東直門醫(yī)院 段行武
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京煤集團總院 汪貴娥
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