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國(guó)紅
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦梗就是腦梗死嗎

2023-06-05 19:03播放 :

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視頻內(nèi)容

腦梗即腦梗死，因?yàn)槟X血管堵塞引起腦細(xì)胞缺血壞死，而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損的病變。部分醫(yī)生和患者不愿意說(shuō)死亡，有時(shí)病人更忌諱，所以簡(jiǎn)稱腦梗，但是醫(yī)學(xué)上應(yīng)該使用腦梗死進(jìn)行書(shū)面記錄。

給腦血管供血的細(xì)胞由于動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊會(huì)逐漸層層累積，造成管腔狹窄。如果斑塊纖維帽發(fā)生破損，內(nèi)容物進(jìn)入血液中，隨著血流到遠(yuǎn)端，將遠(yuǎn)端小血管堵死或者某部分纖維帽破損后，內(nèi)容物暴露在血液中，引發(fā)血小板聚集，引起局部血栓形成，則稱為腦血栓，如果栓子堵塞其他地方，稱為腦栓塞，均為缺血性腦血管病，稱為腦梗死。

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腦梗和腦梗死一樣嗎

"腦梗和腦梗死一樣，腦梗就是腦梗死。腦梗死是一種常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，是一種急性缺血性腦血管疾病，多發(fā)生于中老年人，又稱為缺血性卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙、缺血、缺氧，所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死的分型有多種，根據(jù)起病形式和病程，將腦梗死分為完全性和進(jìn)展性。完全性腦梗死，是指起病六小時(shí)內(nèi)病情達(dá)到高峰；進(jìn)展性腦梗死，是指病情逐漸進(jìn)展，可以持續(xù)六小時(shí)，甚至數(shù)天。根據(jù)發(fā)病機(jī)制，將腦梗死分為動(dòng)脈粥樣硬化性、血栓性腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死以及腦分水嶺梗死等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2018/11/12收聽(tīng)(71154)

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"腦梗是腦梗死的簡(jiǎn)稱，腦梗和腦梗死是一回事，只是相同疾病的不同稱呼而已。腦梗死是缺血性腦血管疾病的一種類型，是指顱內(nèi)動(dòng)脈血管堵塞引起相應(yīng)供血區(qū)域缺血，局部腦功能下降，導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀根據(jù)梗死部位不同以及堵塞血管不同而不同。腦梗死根據(jù)病理、生理等機(jī)制不同，分為腦血栓形成、腦栓塞、血流動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的腦缺血三種類型，腦梗死的發(fā)病和動(dòng)脈硬化，與高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙、飲酒、肥胖有關(guān)，有的繼發(fā)于瓣膜性心臟病。腦梗死臨床癥狀不一，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致昏迷、大小便失禁等，輕微的表現(xiàn)為偏身的輕微麻木、肢體力量下降，腦梗死的治療越早越好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(21646)

腦梗為什么叫腦梗死

"　　腦梗之所以稱之為腦梗死是因?yàn)槟X梗的原理，腦梗的發(fā)生主要是因?yàn)槟X血管的血流突然中斷，導(dǎo)致血管供應(yīng)的區(qū)域腦組織發(fā)生的缺血、壞死，所以就稱之為腦梗死，會(huì)形成一定的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗形成的原因主要與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)系，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、吸煙、飲酒等方式，導(dǎo)致患者的大腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血管狹窄、血流中斷引起的。　　部分患者腦梗死形成的原因與心臟疾病有關(guān)系，比如房顫的患者，當(dāng)心源性栓子脫落以后導(dǎo)致腦血管受阻就會(huì)發(fā)生腦梗死。還有部分患者是因?yàn)檠萘坎蛔阋鸬模热缁颊咴诟篂a或者不進(jìn)食的情況下，血容量不足就容易形成分水嶺性腦梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(26960)

腦梗和腦梗死是一個(gè)意思嗎

腦梗和腦梗死是同一個(gè)意思，都是指腦組織由于局部血流供應(yīng)障礙，使血管支配區(qū)域的腦細(xì)胞缺血、缺氧后...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/08/25播放(34830)

腦梗與腦梗死是一回事嗎

"腦梗和腦梗死是一回事，腦梗是簡(jiǎn)稱，腦梗死是醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)，腦梗死和腦梗是腦缺血性疾病。臨床上多見(jiàn)于有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，或者由于動(dòng)脈的栓子脫落以及心源性的栓子脫落導(dǎo)致腦血管閉塞，出現(xiàn)了神經(jīng)功能缺損的癥狀，頭部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)低密度影，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行核磁的檢查。對(duì)于腦梗以及腦梗死的治療，臨床上急性期可以給予溶栓治療，過(guò)了溶栓的時(shí)間窗可以給予抗血小板聚集、活血化瘀等對(duì)癥治療。如果留有神經(jīng)功能缺損的后遺癥，后續(xù)還可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。腦梗、腦梗死是臨床上致殘率比較高的疾病，主要以預(yù)防為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/20收聽(tīng)(40244)

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范承哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/10播放(27983)

腦梗和腦梗死哪個(gè)重

腦梗和腦梗死屬于同一種疾病，都是指顱內(nèi)的血管狹窄、閉塞后，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血壞死，因此叫為腦梗死。腦梗死的癥狀輕重，主要是根據(jù)梗死的部位，以及梗死的大小而定的，比如若患者為腔隙性腦梗死，也就是患者顱內(nèi)的梗塞病灶直徑小于15mm，一般患者不表現(xiàn)為任何的臨床癥狀，僅是檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有腦梗，一般比較輕。若患者為大面積腦梗死，或梗塞的部位位于腦干和基底節(jié)等區(qū)，患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的肢體無(wú)力、癱瘓，甚至表現(xiàn)為昏迷等癥狀，此類腦梗死比較重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(70256)

腦梗死和腦梗有什么區(qū)別

"腦梗死和腦梗沒(méi)有區(qū)別，是同一種疾病的不同稱呼，腦梗死在臨床上根據(jù)病因的不同，分為不同類型，有腦血栓形成、腔隙性腦梗死、腦栓塞，都是腦梗死的疾病范疇。腦梗死疾病是因?yàn)楦鞣N原因，導(dǎo)致患者腦部的血管血流突然中斷以后，導(dǎo)致患者的大腦細(xì)胞發(fā)生壞死，形成急性神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的治療原則要根據(jù)患者的病因、就診的時(shí)間，選擇個(gè)體化的治療方案?；颊呷绻诎l(fā)病的六小時(shí)以內(nèi)就診，可以通過(guò)靜脈溶栓藥物，改善患者的腦部供血，因?yàn)槿芩ㄋ幬锟赡軙?huì)使血管內(nèi)的血栓溶解，達(dá)到使血管再通的目的，能夠使患者受損的腦細(xì)胞、腦神經(jīng)完全恢復(fù)。如果錯(cuò)過(guò)了溶栓的時(shí)間窗，也要選擇積極的辦法，比如降纖、抗凝、抗血小板聚集，同時(shí)要給予腦保護(hù)對(duì)癥治療，挽救患者的缺血半暗帶。當(dāng)患者的病情平穩(wěn)以后，在急性期半個(gè)月到一個(gè)月以后，患者就進(jìn)入了恢復(fù)期，如果仍然有肢體活動(dòng)不靈活、語(yǔ)言笨拙癥狀遺留，需要到康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/11收聽(tīng)(96826)

腦梗死和腦梗的區(qū)別

"腦梗死和腦梗是一種疾病，兩種說(shuō)法，腦梗一般是腦梗死的簡(jiǎn)稱。該病是神經(jīng)內(nèi)科一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，是一種急性缺血性腦血管疾病，是指由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，出現(xiàn)腦缺血缺氧，從而導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死和軟化，顱腦CT檢查一般為低密度病灶。該病的臨床表現(xiàn)多種多樣，取決于病變累及的血管以及梗塞灶的大小，腦梗塞主要病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、高血壓和高同型半胱氨酸血癥，以及各種原因引起的休克和嚴(yán)重低血壓，還包括心臟內(nèi)的栓子脫落和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落等等。根據(jù)發(fā)病原因不同，臨床上可以分為動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死、腔隙性腦梗死、腦分水嶺梗死和腦栓塞等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/02收聽(tīng)(31550)

腦梗死和腦梗有什么區(qū)別

腦梗死和腦梗沒(méi)有明顯的區(qū)別，都是描述缺血性腦卒中。缺血性的卒中是指腦由于局部血流供應(yīng)障礙，比如...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/15播放(25249)

腦梗和腦梗死有什么區(qū)別

"腦梗和腦梗死并沒(méi)有區(qū)別，腦梗就是腦梗死或腦梗塞通俗的說(shuō)法。腦梗或腦梗死是因?yàn)槟X組織出現(xiàn)了缺血、缺氧，導(dǎo)致局部腦組織的壞死或者液化。臨床上可以表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈，出現(xiàn)一側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙。還可以引起言語(yǔ)功能障礙，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重還可以表現(xiàn)為四肢癱瘓，引起意識(shí)障礙。腦梗塞可以分為腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗死等。診斷主要就是借助于頭部CT或者是磁共振，必要時(shí)可以通過(guò)血管造影進(jìn)行確定。腦梗和腦梗死并沒(méi)有區(qū)別只是稱呼不同，目前臨床上通用的名稱都用腦梗死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/25收聽(tīng)(16028)

腦梗與腦梗死區(qū)別

"腦梗和腦梗死沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，這兩個(gè)名字是一個(gè)病。主要是各種原因?qū)е碌哪X動(dòng)脈的急性閉塞，引起的腦組織缺血、缺氧、壞死，最終導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。主要的病因最常見(jiàn)的是廣泛的腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管狹窄、閉塞；還有其他的病因，比如腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)靜脈畸形或者是煙霧病等等。1、常見(jiàn)癥狀有頭暈、頭疼、惡心、嘔吐、言語(yǔ)功能障礙（分為兩種，比如說(shuō)話遲鈍、舌頭發(fā)笨或者聽(tīng)不懂別人說(shuō)話）；2、肢體功能的障礙，可以出現(xiàn)不同程度的偏側(cè)肢體的癱瘓；3、偏身感覺(jué)障礙，比如偏側(cè)肢體的痛溫覺(jué)減退，針刺感消失；4、還有其他的癥狀，比如視物旋轉(zhuǎn)、視物成雙、行走不穩(wěn)、吞咽困難、飲水嗆咳等。主要的治療措施是藥物治療，如抗血小板藥物（阿司匹林或者氯吡格雷），他汀類的藥物（比如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑龋?dāng)然還要配合其他的控制血壓、控制血糖的輔助治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王高臨│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(tīng)(86502)

腦梗和腦梗死的區(qū)別

"腦梗和腦梗死在定義上沒(méi)有區(qū)別，腦梗死是官方的、書(shū)面化的用語(yǔ)，而腦梗是民間常用的通俗稱呼，也有患者將其稱為腦梗塞、腦血栓、腦中風(fēng)。腦中風(fēng)其實(shí)包括腦梗死和腦出血兩種，需要注意雖然廣義上的腦梗死，都是由血管堵塞引起其供血區(qū)域的腦神經(jīng)缺血壞死，導(dǎo)致一系列臨床癥狀的疾病，但它要細(xì)分為腦血栓形成和腦栓塞，主要是由于血栓來(lái)源不同所造成的分類差異。如果是在梗塞的血管中直接形成血栓，則稱為腦血栓形成。如果是有其它部位來(lái)源的血栓，經(jīng)血流運(yùn)行到阻塞的血管，將其堵塞，則稱為腦栓塞。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/06/15收聽(tīng)(45488)

腦梗和腦梗死什么區(qū)別

"腦梗和腦梗死沒(méi)有區(qū)別，腦梗就是一個(gè)簡(jiǎn)單的說(shuō)法，是老百姓所說(shuō)的，腦梗死是比較確切的臨床用語(yǔ)。腦梗死是由于腦血管病變，導(dǎo)致腦組織的功能區(qū)出現(xiàn)相應(yīng)的壞死，患者會(huì)表現(xiàn)出神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的梗死部位不同，患者也會(huì)表現(xiàn)不同的癥狀。如果是大腦半球一側(cè)的梗死，患者可以出現(xiàn)頭疼、頭暈，病灶對(duì)側(cè)肢體的麻木無(wú)力，患者可以出現(xiàn)語(yǔ)笨、反應(yīng)遲鈍、性格或者記憶力改變。如果是后循環(huán)的腦梗死，患者可以出現(xiàn)頭暈，患側(cè)肢體的平衡能力差，走路往一側(cè)傾斜，以及肢體麻木無(wú)力等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/12收聽(tīng)(45376)

腦梗跟腦梗死什么區(qū)別

"腦梗就是腦梗死，兩者沒(méi)有任何區(qū)別，完全是同一種疾病。腦梗死是一種缺血性卒中，由于動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血管炎等原因造成腦血流減少，導(dǎo)致局部腦組織細(xì)胞缺血、壞死，從而出現(xiàn)一系列神經(jīng)功能缺失的臨床癥狀。腦梗死常見(jiàn)的臨床癥狀包括偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、言語(yǔ)含糊不清、頭暈、嘔吐、視野缺損、飲水嗆咳、吞咽困難以及步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，梗死嚴(yán)重的病人還可出現(xiàn)意識(shí)障礙、癡呆、癲癇等癥狀。腦梗死的治療分為急性期和恢復(fù)期，急性期包括靜脈溶栓和血管內(nèi)治療，恢復(fù)期主要是抗動(dòng)脈硬化、抗凝、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及康復(fù)對(duì)癥等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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腦梗死是否嚴(yán)重不能一概而論，與梗死灶范圍、部位、是否及時(shí)治療和康復(fù)鍛煉密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，基底...

趙瑞│上海長(zhǎng)海醫(yī)院

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腦梗死嚴(yán)重嗎

"腦梗死是否嚴(yán)重取決于腦梗死的面積、部位，還有治療是否及時(shí)，具體分析如下：1、如果患者梗死的面積比較大，比如梗死是在大腦半球，患者會(huì)出現(xiàn)肢體偏癱、失語(yǔ)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷，可能會(huì)有腦疝形成，更嚴(yán)重的可以威脅患者的生命健康；2、如果是腔隙性腦梗死，病灶的范圍比較小，患者的預(yù)后相對(duì)比較好、程度比較輕，很多人都沒(méi)有癥狀，比如患者在做頭部CT或者核磁檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有小的腔隙灶，這類患者平時(shí)沒(méi)有肢體、神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。無(wú)論是哪種腦梗死，一旦發(fā)現(xiàn)，就要積極進(jìn)行治療，爭(zhēng)取讓患者的神經(jīng)功能受損程度減輕，還需要對(duì)腦血管的危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)防。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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腦梗死嚴(yán)重嗎

"腦梗大面積腦梗死和延髓的梗死比較嚴(yán)重，因?yàn)榇竺娣e腦梗死，腦組織壞死的比較多，水腫比較重，病人可以形成腦疝，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)于延髓的梗死，因?yàn)楣Ｋ牢恢帽容^低，而且延髓是呼吸循環(huán)的中樞，當(dāng)發(fā)生梗死時(shí)病人可以出現(xiàn)呼吸循環(huán)，心跳的驟停而有生命危險(xiǎn)。所以腦梗中以大面積腦梗死和延髓的梗死最為危重，急性期要給予病人積極的抗血小板聚集、抗凝、活血化瘀治療。配合清除氧自由基以及腦保護(hù)的藥物，必要的時(shí)候應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，經(jīng)過(guò)急性期兩周左右病人的病情平穩(wěn)，后續(xù)可以進(jìn)行康復(fù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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