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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

尿道肉阜用什么藥治療

2023-05-11 10:54播放 :

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治療尿道肉阜沒有特效的藥物，但也有人應(yīng)用雌激素進行處理，療效并不確定。通常沒有異常表現(xiàn)，可以觀察、隨訪。對于較大或癥狀頻繁出現(xiàn)時，可以考慮手術(shù)切除、電切。

尿道肉阜好發(fā)于30-60歲的女性，發(fā)病原因并不清楚，有人認為與雌激素減退有關(guān)系，也考慮是排尿不暢、局部刺激所引起，由于用力排尿，可以造成局部毛細血管擴張，形成尿道肉阜。

尿道肉阜的病理類型中，分為乳頭狀瘤型、血管瘤型、肉芽腫型。如果出現(xiàn)損傷或合并感染，患者會出現(xiàn)局部出血、排尿疼痛，查體時會發(fā)現(xiàn)尿道肉阜為0.5-1.5cm，也有個別為3cm，位于尿道口6點鐘方向，通常色紅、質(zhì)軟、觸之易出血。

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尿道肉阜怎么治療

"尿道肉阜是泌尿外科常見的疾病，一般常見于成年女性，常發(fā)生于尿道口，主要的臨床表現(xiàn)是尿道口有帶蒂或者無蒂的息肉樣病變。尿道肉阜一般早期并無明顯的臨床癥狀，如果肉阜較大或者局部并發(fā)感染，損傷時可出現(xiàn)尿道外口的疼痛，并且會出現(xiàn)尿道口流血；腫塊過大還可出現(xiàn)尿道口堵塞，引起排尿困難。腫塊一般位于尿道外口6點鐘的部位，腫塊的表面通常比較光滑，色澤比較紅潤，質(zhì)地比較柔軟，通常用手觸摸容易出血。一般對于尿道肉阜的治療，如果沒有任何臨床癥狀，肉阜較小通常無需治療。如果癥狀明顯，可以采用經(jīng)尿道切除或者電切進行治療。"

語音時長01:13''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/16收聽(44822)

什么是尿道肉阜

"尿道肉阜，又稱尿道肉芽腫或者血管性息肉，是女性尿道末端的良性息肉狀贅生物。常常發(fā)生在尿道口的后方，是女性常見的尿道疾病，可能與外陰部的慢性炎癥、雌激素水平的下降以及黏膜下靜脈曲張、尿道粘膜脫垂外翻等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)就是尿道口的疼痛，以及摩擦接觸容易造成出血。治療方法：沒有癥狀可以不需要治療。有癥狀的話，一般是以手術(shù)切除為主。"

語音時長01:15''

劉迎光│錦州市中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(87224)

尿道肉阜怎么引起的

尿道肉阜常見于中老年女性，其原因主要是由于女性雌性激素分泌水平下降，導(dǎo)致尿道口黏膜突起，從而形...

龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

2023/02/05播放(61632)

女性尿道肉阜怎么治療

尿道肉阜是成年女性比較常見的一種疾病，一般發(fā)生在尿道口比較多見。尿道肉阜主要表現(xiàn)為尿道出現(xiàn)了帶蒂或者無蒂的息肉狀的病變。尿道肉阜常發(fā)生在成年女性，發(fā)病年齡多在30-60歲。造成尿道肉阜一般考慮可能是女性雌性激素水平過低有關(guān)系。對于尿道肉阜往往會引起尿道口梗阻，從而引起排尿困難的臨床癥狀。針對于尿道肉阜的患者，如果臨床癥狀不明顯，對于正常的生活沒有影響的話可以觀察等待先不用治療。如果肉阜較大造成明顯梗阻的癥狀，可以采用經(jīng)尿道切除或者電切手術(shù)來進行治療。

語音時長01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(82754)

尿道肉阜怎么辦

"尿道肉阜多見于女性尿道外口形成的小型肉團塊的一個組織，多數(shù)是因為局部不衛(wèi)生，以及可能會過度的清洗之后導(dǎo)致局部菌群失調(diào)而形成的新生物。尿道外口的新生物多在內(nèi)褲摩擦，以及過度行走的過程當中可能會產(chǎn)生炎癥的反應(yīng)進一步加重，形成炎性表面的物質(zhì)。肉阜如果<0.6cm沒有明顯癥狀，可能在上廁所之后的手紙上發(fā)現(xiàn)有血跡，可以使用外用藥物，包括抗炎的藥物以及雌激素等藥物達到對癥的處理。如果是超過1cm以上有明顯癥狀的，或者是引起血尿及泌尿系感染的，反復(fù)形成尿道刺激癥狀就需要進行抗炎后的手術(shù)切除治療，切除之后需要進一步的明確診斷，病理診斷可以分別到底是哪一種類型的息肉，甚至有惡變的可能。"

語音時長01:16''

王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/03/25收聽(22436)

尿道肉阜癥狀

尿道肉阜是女性常見的尿道口病變，一般是良性，早期沒有癥狀，當尿道肉阜發(fā)生感染或者損傷的時候，可...

韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/08播放(92408)

尿道肉阜什么意思

尿道肉阜是指女性尿道末端良性息肉狀贅生物，常常位于尿道口后方，也稱尿道肉芽腫或血管性息肉，它的發(fā)生可能與局部炎癥刺激及雌激素水平嚴重下降有關(guān)。尿道肉阜通常會出現(xiàn)尿道口灼熱痛，在排尿、活動或衣褲摩擦外陰時，病人會出現(xiàn)尿頻、排尿分叉的現(xiàn)象，病人在性交時會出現(xiàn)疼痛的癥狀。尿道肉阜由于摩擦，還容易導(dǎo)致局部出血，在用手紙擦拭時會出現(xiàn)手紙帶血的現(xiàn)象，女性出現(xiàn)尿道肉阜時需及時到泌尿外科就醫(yī)。

語音時長01:14''

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2020/07/21收聽(32058)

尿道肉阜的癥狀

尿道肉阜最常見的癥狀是尿頻，排尿時有排尿不通暢的感覺，可能會反復(fù)導(dǎo)致尿路感染。通過尿道口檢查，可以發(fā)現(xiàn)在尿道口有鮮紅色的新生物，尿道口有可能有出血，也可能有白色的分泌物。尿道肉阜主要是女性患者激素水平下降，特別是雌性激素水平下降導(dǎo)致的。如果發(fā)現(xiàn)并確診為尿道肉阜，可以行尿道肉阜切除手術(shù)，手術(shù)后局部涂抹雌激素軟膏，最常見的是歐維婷在尿道周圍涂抹，可以防止疾病進一步的加重。手術(shù)治療和激光切除，都是比較好的選擇。

語音時長01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(69682)

尿道肉阜是什么意思

"尿道肉阜也稱為尿道口肉芽腫，主要由于尿道長期受到炎癥刺激、雌激素缺乏、尿道脫垂、尿道下黏膜靜脈曲張等原因引起的。多見于絕經(jīng)期的女性患者，和雌激素缺乏有直接關(guān)系，而經(jīng)期的女性和青春期女性比較少見。尿道肉阜屬于良性的尿道口包塊，但是容易刺激尿道口而引起尿頻、尿痛、尿道口燒灼感、出血等癥狀。目前的治療方法主要是藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療主要是補充雌激素，如果合并有老年性陰道炎的患者，可以使用雌激素陰道栓劑治療，必要時可以進行冷凍或者是手術(shù)切除。"

語音時長01:16''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/05/16收聽(97754)

尿道肉阜切除術(shù)怎么做

尿道肉阜好發(fā)于中老年女性，一般位于尿道外口，通過視診就可以明確診斷，一般情況下可以存在接觸性出血、疼痛、血尿等臨床癥狀。手術(shù)的具體過程是患者取截石位，在局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉下進行操作，術(shù)區(qū)常規(guī)消毒、鋪巾，用血管鉗夾住尿道肉阜，然后用電刀完整切除，用手術(shù)縫線將創(chuàng)面縫合，無菌敷料包扎就可以了。手術(shù)相對比較簡單，手術(shù)的風險主要是出血和尿道的損傷，手術(shù)的并發(fā)癥主要是感染、疼痛，絕大多數(shù)的患者在手術(shù)治療之后都會徹底治愈，所切除的標本要進行病理檢查明確診斷。

語音時長01:09''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/09收聽(55602)

女性尿道肉阜癥狀

"尿道肉阜是發(fā)生于尿道外口的良性息肉樣組織，多見于女性患者，特別是中老年女性，是泌尿外科常見病。原因不是十分清楚，可能與女性體內(nèi)雌激素降低或者慢性炎癥長期刺激有關(guān)。尿道肉阜的臨床癥狀，當尿道肉阜比較小，有些病人可以沒有明顯的臨床癥狀。隨著肉阜的增大，可以出現(xiàn)尿道口燒灼樣疼痛，排尿時或者走路時更明顯。尿道口可以發(fā)現(xiàn)紅色柔軟的腫物，觸摸時容易出血，可以外用雌激素軟膏進行治療。如果療效不明顯，必要時手術(shù)切除，可以電灼或者電切。"

語音時長01:21''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2019/04/12收聽(64254)

尿道肉阜會癌變嗎

"尿道肉阜很少會發(fā)生癌變，其癌變率非常低，尿道肉阜是一種良性腫瘤性病變，一般情況下不會發(fā)生癌變。尿道肉阜容易發(fā)生于女性，在尿道內(nèi)口或外口會出現(xiàn)小丘狀結(jié)節(jié)，直徑在0.1-3cm，其紅潤、質(zhì)軟、觸之易出血，有時可呈多發(fā)性。在顯微鏡下主要分為3重組織學類型，即乳頭瘤樣型、血管瘤樣型和肉芽腫型。通常情況下經(jīng)過手術(shù)切除治療即可，術(shù)后密切隨診，定期復(fù)查，防止發(fā)生復(fù)發(fā)。一般建議患者要養(yǎng)成良好的飲食生活習慣，避免不良因素刺激等，預(yù)后非常好，患者不用過于擔心、如果任期發(fā)展，不經(jīng)過治療也會有癌變的可能，所以患者一定要引起重視，以免延誤病情。"

語音時長01:50''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2020/08/30收聽(29864)

女性尿道肉阜嚴重嗎

"女性的尿道肉阜于絕經(jīng)后比較多見，屬于一種常見的疾病，而并非嚴重性的疾病，可能會引起局部的瘙癢或者疼痛等不適感，體積較小者，如最大徑小于0.5cm，一般無需任何處理，不屬于嚴重的疾病。女性的尿道肉阜可隨時激素減退，尿道脫垂加重以后，體積逐漸增大，當增大至一定程度可能會阻擋尿道口而導(dǎo)致排尿困難，或者出現(xiàn)有局部的血栓感染而造成局部疼痛，這時需要進行局部抗感染處理，必須要進行局部的手術(shù)切除處理。但也并非是嚴重性的疾病，而屬于一種普通性的疾病，無需過分擔心。尿道肉阜早期可以進行雌激素軟膏的外涂治療，體積可逐漸縮小，恢復(fù)至正常，如果超過0.5cm以上，一般外涂藥物治療無效，建議考慮手術(shù)切除，手術(shù)切除以后完全治愈的狀態(tài)，不屬于嚴重的疾病。"

語音時長01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/04收聽(27744)

尿道肉阜會復(fù)發(fā)嗎

"尿道肉阜有可能復(fù)發(fā)，尿道肉阜好發(fā)于女性，在尿道外口為高發(fā)位置，治療以手術(shù)切除為主。尿道肉阜作為一種腫物，如果手術(shù)后沒有切除干凈，有可能復(fù)發(fā)，即使已經(jīng)切除干凈了，也有可能在尿道外口的其他部位發(fā)生新的尿道肉阜。尿道肉阜的患者常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛、接觸性出血等，通過體格檢查絕大多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)腫物，在手術(shù)切除之后進行病理檢查才能夠明確診斷，需要與尿道腫瘤等相關(guān)疾病進行鑒別。在治療期間需要多飲水、多排尿，預(yù)防感染，禁忌辛辣、刺激性食物。"

語音時長01:13''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/20收聽(19042)

尿道肉阜會癌變嗎

尿道肉阜屬于良性疾病，一般不會癌變，尿道肉阜本質(zhì)是老年女性由于雌激素水平下降，導(dǎo)致尿道黏膜在多...

陳偉│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院

2023/02/02播放(63796)

尿道肉阜手術(shù)如何護理

"尿道肉阜是絕經(jīng)期以后的老年女性常見的泌尿系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因主要是由于卵巢的功能退化，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平和含量劇烈的下降，從而導(dǎo)致雌激素失去了對尿道黏膜細胞增殖的控制性的效應(yīng)，所以尿道黏膜開始不受抑制的增值，最后出現(xiàn)過度增殖，形成息肉或者肉阜一種新生物的形態(tài)。從手術(shù)的角度來講，是把這樣的一個新生物，從尿道黏膜的起源處或者根部進行阻斷、切除，然后把尿道黏膜的創(chuàng)面進行嚴密的縫合，就達到了治療的目的，這種疾病如果不做手術(shù)，會持續(xù)進行性的增大、增長，最后會出現(xiàn)出血，甚至反復(fù)的泌尿系感染，還有一些病人會出現(xiàn)排尿困難，通過手術(shù)治療以后，這些癥狀可以明顯的改善和緩解。手術(shù)以后還是要注意幾個問題：第一、尿道口的傷口和創(chuàng)面，很容易受到會陰部一些雜菌的感染，所以手術(shù)以后，要保持局部的清潔，勤喝水、多喝水、多排尿，通過尿液的沖刷保持手術(shù)后傷口相對清潔的狀態(tài)，這是最理想的。第二、可以考慮在手術(shù)后使用一些外用的噴劑，這種含有抗生素的噴劑使用以后，可以在傷口局部形成無菌的保護膜，所以對傷口的愈合也有很好的輔助的治療價值。第三、最后還是要注意就是傷口的愈合，在手術(shù)后的頭五天建議帶一根比較粗的尿管，主要是避免手術(shù)的傷口愈合導(dǎo)致尿道外口狹窄，從而給患者將來的排尿功能帶來一些問題，所以留置尿管3-5天也是一個非常重要的措施。 "

語音時長02:52''

羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/03收聽(46028)

女性尿道肉阜癌化

"女性尿道肉阜癌化，可以確定為尿道肉阜癌變。建議行尿道肉阜切除，同時要做部分尿道切除。切除后要根據(jù)病檢的最終結(jié)果，決定是否行化療。尿道肉阜癌化，惡性程度不高，做膀胱灌注可以達到治療效果。治療后每3個月，復(fù)查1次尿道膀胱鏡檢，觀察膀胱、后尿道，是否有癌變的趨勢。建議多喝水，多排尿。同時根據(jù)癌變的具體情況，必要時可能需要做靜脈化療。"

語音時長01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/29收聽(35160)

女性尿道肉阜會自愈嗎

"女性的尿道肉阜不會自愈，即不會自己好。因為尿道肉阜的病因主要是在女性絕經(jīng)期前后，體內(nèi)的雌孕激素失衡，所以導(dǎo)致了尿道周邊，特別是尿道外口的黏膜，出現(xiàn)增生的改變，最后形成了肉阜。肉阜的少部分嚴重病人可能會出現(xiàn)排尿困難，部分病人會覺得是尿道口的刺痛感、癢感，甚至用手紙來擦尿道外口時會發(fā)現(xiàn)尿道外口出血，這都是尿道肉阜常見表現(xiàn)。在治療上一般是根據(jù)尿道肉阜的大小來選擇治療方式，如果比較小、也不礙事，患者可以暫時先觀察。但如果產(chǎn)生尿道口的不適感、影響生活，建議小的尿道肉阜可以做做激光或者冷凍，這些都是很好的選擇。如果考慮肉阜比較大，建議做麻醉下的切除，因為要放置尿管，做完切除以后基本上病人的恢復(fù)都很快，再次復(fù)發(fā)的概率也較低。"

語音時長01:30''

王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2021/05/28收聽(84620)

女性尿道肉阜會自愈嗎

女性尿道肉阜不會自愈。女性尿道肉阜是指女性尿道外口出現(xiàn)的血管樣或肉芽腫樣或贅生樣腫物，常常與雌...

楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/12播放(29024)

女性尿道肉阜早期癥狀

尿道肉阜是女性的常見病、多發(fā)病，好發(fā)于尿道外口，早期患者可以沒有任何的臨床癥狀，也可以出現(xiàn)尿道外口的刺激性疼痛，可以出現(xiàn)接觸性出血。尿道肉阜屬于良性病變，可以通過體格檢查、尿常規(guī)等來明確診斷。幾乎所有的尿道肉阜都需要進行手術(shù)切除，然后進行病理檢查。如果是良性的，就不需要特殊處理，只需要定期復(fù)查就可以了。如果是惡性的，則需要根據(jù)病理的情況，決定下一步的治療方案，比如尿道全切術(shù)、放療、化療等等，那就不是尿道肉阜了，就變成了尿道癌的診斷。

語音時長01:09''

王世平│濟南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(18044)

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