腎積水的分級，在臨床上有B超分級法和靜脈腎盂造影分級法，以B超分級法比較常用。根據(jù)B超分級法，將腎積水分為了輕度、中度和重度腎積水。
1、輕度腎積水：腎臟形態(tài)正常，腎實質(zhì)的厚度也正常，腎盂分離一般是在2-3cm。而在腎竇內(nèi)的回聲，通常呈C型或者O型；
2、中度腎積水：腎臟的體積輕微增大，此時腎盂分離一般是在3-4cm。而整個腎臟的集合系統(tǒng)形態(tài)，呈現(xiàn)出煙斗狀或者喇叭花狀；
3、重度腎積水：此時腎臟的形態(tài)完全失常，整個腎區(qū)被無回聲的區(qū)域所替代，腎皮質(zhì)變薄，而在腎盂的分離超過了4cm。在這些無回聲區(qū)域當中，通?？梢砸姷骄€樣、分割樣的腎柱回聲，將腎區(qū)分成若干個區(qū)域，呈放射狀排列，整個形態(tài)像調(diào)色板狀。
