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    竇性心動(dòng)過(guò)緩及不齊是什么原因

    2023-03-21 15:13播放 :

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    竇性心動(dòng)過(guò)緩及不齊,它的臨床原因,因人而異,常見(jiàn)分析如下:

    1、病理原因:如心肌炎急性期,或者是甲狀腺功能減退時(shí),還有的患者合并夜間睡眠呼吸暫停,都會(huì)影響到心率。還有冠心病,尤其是右冠狀動(dòng)脈狹窄時(shí),影響竇房結(jié)供血,也會(huì)引起過(guò)緩,還有中樞性疾病,也會(huì)影響到心率;

    2、藥物原因:患者長(zhǎng)期吃減慢心率藥物,如β受體阻斷劑,還有4類(lèi)抗心律失常藥,如地爾硫?、維拉帕米、地高辛,這些藥物強(qiáng)行抑制房室結(jié)傳導(dǎo),都可能引起心率緩慢;

    3、其它原因:最常見(jiàn)的一種情況,就是沒(méi)有原因,有些患者雖診斷為心動(dòng)過(guò)緩,但是他心率的區(qū)間范圍是50-60次/分,即使有心律不齊,也屬于生理性不齊,它在年輕人或者運(yùn)動(dòng)員的身上出現(xiàn),屬于正常情況,部分患者可能有竇房結(jié)功能退化,隨著年齡的增加,退化會(huì)更加明顯。

    患者出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),要看過(guò)緩的程度如50-60次/分,結(jié)合患者臨床癥狀,如果沒(méi)有臨床癥狀可以不需要治療,如果有臨床癥狀,平均心跳低于50次/分,就要積極尋找原因,查看這個(gè)原因是否可以逆、可以糾正。

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    "竇性心動(dòng)過(guò)緩指健康人的心率低于60次/分,稱(chēng)為竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩既可見(jiàn)于生理情況下,也可見(jiàn)于病理的情況下。生理情況下建議正常的健康年輕人、運(yùn)動(dòng)員或者晚上熟睡以后都會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,這種情況一般和肌體的迷走神經(jīng)張力增高有一定的關(guān)系。病理性的,比如心肌缺血、竇房節(jié)出現(xiàn)的病變、甲狀腺功能的減退以及像顱內(nèi)病變、缺氧、體溫降低,都會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。另外,有些藥物使用也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,比如抗心率失常的藥物,像倍他樂(lè)克、地爾硫卓,這樣的藥物也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩。如果患者心動(dòng)過(guò)緩本身的沒(méi)有癥狀,可以暫時(shí)不做干預(yù),也不需要治療。如果心律非常的慢,出現(xiàn)了血液動(dòng)力的障礙,比如出現(xiàn)頭暈、眼花、黑懵,這時(shí)可以使用藥物,比如短期使用阿托品,患者也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等逐漸的糾正。如果上面的方法效果不是特別好,甚至出現(xiàn)癥狀進(jìn)一步的加重,可以使用心臟起搏的治療,也就是植入心臟起搏器。因此竇性心動(dòng)過(guò)緩,但心律不齊在臨床上非常普遍,治療時(shí)需要根據(jù)患者具體的情況來(lái)進(jìn)行選擇治療方法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    王新全成都軍區(qū)峨眉療養(yǎng)院

    2018/04/28收聽(tīng)(26386)

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