北京醫(yī)院
神經(jīng)內科
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腦壓高，即顱內壓高，可使用甘露醇、甘油果糖、利尿藥、白蛋白等，起到降顱內壓的作用。容易引起腦壓高的原發(fā)疾病，比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、頭顱外傷、硬膜下血腫、大面積腦梗死、腦腫瘤、腦膜炎、腦炎、靜脈竇血栓等，以及腦脊液循環(huán)障礙，均容易出現(xiàn)腦壓高的表現(xiàn)。
腦脊液分泌過多，吸收過少，或者交通性腦積水，也會引起腦壓增高，患者必須針對原發(fā)疾病進行檢查，及時進行緩解，否則會引起腦疝，嚴重時導致患者死亡。
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腦壓即顱內壓，顱內壓的升高主要是兩方面的原因，具體如下：1、腦實質病變：常見的腦... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(27875)
腦壓即顱內壓，顱內壓的升高主要是兩方面的原因，具體如下：
1、腦實質病變：常見的腦...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/31播放(27875)
"顱高壓的癥狀大體上分幾種，例舉如下：第一、頭疼，因為顱高壓之后，對腦部產(chǎn)生一種刺激，因此引起全腦的鈍痛。第二、視力下降，主要是顱高壓對視神經(jīng)的產(chǎn)生壓迫，可以產(chǎn)生視野缺損和視力下降。第三、復視，就是看東西有雙影，這個是因為顱高壓對外展神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，使外展神經(jīng)麻痹而產(chǎn)生外直肌的麻痹，從而產(chǎn)生復視。第四、進行性的智力衰退，因為長期顱高壓之后會出現(xiàn)腦萎縮和神經(jīng)纖維的壞死，可以出現(xiàn)記憶下降。第五、形成雙下肢無力、走路困難，這是因為顱高壓影響到下肢的傳導神經(jīng)。第六、引起二便障礙。第七、長期的顱高壓引起精神狀態(tài)的進行性下降。"
邵自強│中日友好醫(yī)院
2020/04/22收聽(76010)
"腦壓增高時，主要降顱壓治療。臨床上常用的藥物有甘露醇、甘油果糖、速尿、七葉皂甙鈉，必要時也可應用地塞米松，人血白蛋白具有降顱壓作用，也具有營養(yǎng)作用，臨床上也可以應用。顱內壓嚴重增高時，可能會引起腦疝，可能會危及患者的生命，也可以進行去骨瓣減壓術。顱內壓增高時，患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，同時可以出現(xiàn)視乳頭水腫，也可能會出現(xiàn)球結膜水腫。引起顱內壓增高，常見的疾病包括腦血管疾病，主要見于大面積腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，顱腦腫瘤的患者也可以出現(xiàn)。另外也可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病所引起，主要見于腦炎和腦膜炎，也可見于顱腦外傷。如果患者血壓過高，可能會引起高血壓腦病，也可以出現(xiàn)顱內壓增高。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/18收聽(76548)
顱壓增高產(chǎn)生的三個癥狀為頭痛、惡心、噴射性嘔吐，會伴有視乳頭水腫，是顯性癥狀。早期壓力增高瞳孔... 洪道俊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/07播放(88018)
顱壓增高產(chǎn)生的三個癥狀為頭痛、惡心、噴射性嘔吐，會伴有視乳頭水腫，是顯性癥狀。早期壓力增高瞳孔...
洪道俊│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/07播放(88018)
腦壓高通常是指顱內壓升高，顱內壓升高的癥狀如下：1、臨床方面：可以表現(xiàn)為由于顱壓... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(34654)
腦壓高通常是指顱內壓升高，顱內壓升高的癥狀如下：
1、臨床方面：可以表現(xiàn)為由于顱壓...
2023/05/19播放(34654)
"腦壓高指的是顱內壓增高，患者顱骨的容積是固定的，當顱骨的內容物增加時，就會出現(xiàn)顱內壓力高的癥狀，包括腦水腫導致的腦體積增大，腦組織有腫瘤或者出血等占位效應，有明顯的腦部血流量增加，腦脊液分泌增多導致的腦積水等。上述疾病都可以引起腦壓增高，最常見的幾種疾病就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血、腦腫瘤?；颊呷绻霈F(xiàn)高顱壓會表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征陽性等。其中嘔吐為噴射性，嘔吐物可以為胃內容物，如果伴有應激性潰瘍時嘔吐物可以為咖啡樣液。高顱壓時需要積極治療，明確原因，完善CT或者磁共振檢查能夠幫助明確病因，靜滴甘露醇、甘油果糖能夠臨時幫助降低顱內壓力。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/01/14收聽(70506)
"腦壓高怎么檢查？血壓高的檢查包括以下幾點：1、如果一個患者有腦血管病、腦出血，或者有顱內的感染、顱腦的外傷、顱內的腫瘤，然后出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐。這個時候我們考慮患者有顱內高壓的存在，可以進行顱內高壓的檢查，檢查包括有創(chuàng)的顱內高壓檢查和無創(chuàng)的顱內高壓檢查，無創(chuàng)的顱內高壓檢查可以首先用雙手按壓患者的眼球，來觸摸眼球的硬度，眼球有沒有突出，如果眼球的硬度與我們的額頭的韌度一樣，那么可以評定有顱內高壓。2、我們可以用檢眼鏡來測量眼壓，因為顱內壓增高的患者伴有眼壓的增高。3、還可以進行無創(chuàng)的顱內壓的監(jiān)測來進行了解應用顱內高壓。4、可以進行腰椎穿刺進行顱內壓的檢測來判斷有沒有腦壓高。"
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/07/02收聽(93420)
"腦壓增高，其癥狀主要根據(jù)其發(fā)展程度而定。對于慢性顱內壓增高，其臨床癥狀為：頭痛好發(fā)于清晨睡醒時；疼痛多半在額部及雙顳葉；常涉及后枕及頸后，頸稍強直，屈頸時頭痛會加重；疼痛常呈搏動性；體位改變、用力時可加重；疼痛程度逐漸加重，并有智能及意識障礙，甚至去大腦強直。對于急性顱內壓增高，常常表現(xiàn)為：急性意識障礙、雙側瞳孔改變，嚴重時可出現(xiàn)死亡。對于顱內壓增高，需要早期明確病因，并進行積極處理。因為一旦顱內壓增高引起意識障礙，其后果非常嚴重。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/11/02收聽(70160)
腦壓高主要是見于以下幾種情況：第一、大面積的腦梗塞會引起顱內壓增高、惡心、嘔吐，伴有意識障礙和雙側瞳孔的不等大，在腦出血的時候因為出血的占位效應，也會引起顱內壓的增高，出現(xiàn)相應的臨床癥狀，比如眼脹、視乳頭水腫和惡心、嘔吐。在顱內的感染，比如結核性腦膜炎、真菌性腦膜炎，主要的臨床特點就是以顱內壓增高為主，可以出現(xiàn)相應的臨床癥狀。第二、顱內壓增高還要考慮頭顱的占位性的疾病，比如頭部的原發(fā)性的腫瘤或者轉移性的腫瘤，都可以引起顱內壓增高，出現(xiàn)相應的臨床癥狀。第三、腦外傷以后引起的腦挫裂傷或者外傷后的腦出血也可以引起顱內壓增高。
2020/04/06收聽(77766)
腦壓高患者可能會出現(xiàn)以下癥狀：1、頭痛：比較劇烈，不可緩解；2、惡... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/12播放(43341)
腦壓高患者可能會出現(xiàn)以下癥狀：
1、頭痛：比較劇烈，不可緩解；
2、惡...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/12播放(43341)
"腦壓是指腦脊液的壓力，臨床上通過測腦脊液的壓力來反映顱內壓的狀況，對于腦脊液的正常壓力在80-180mmH2O之間，高于180mmH2O稱為顱內壓增高，低于80mmH2O稱為顱內壓降低。當顱內壓高于200mmH2O時，病人可以出現(xiàn)相應的癥狀，比如腦膜刺激征、項強等。對于腦壓臨床上通過腰穿測腦脊液的壓力來評估腦壓的多少，如果發(fā)現(xiàn)病人的腦脊液壓力增高，必要的時候可以給予病人脫水、降顱壓的藥物治療，常用的有甘露醇、甘油果糖等。如果病人存在腦脊液的壓力過低，可以給予病人補液，同時要避免長時間的站立。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/26收聽(44576)
"腦壓高是由于腦組織水腫、腫脹而引起，多見于顱內器質性病變，比如顱腦腫瘤、大量腦出血、大面積腦梗死、重癥腦炎、嚴重顱腦外傷均可以出現(xiàn)?；颊叱霈F(xiàn)顱內壓增高嚴重時會引起腦干受壓，可以表現(xiàn)為生命體征不平穩(wěn)，包括呼吸、血壓、血氧飽和度不穩(wěn)定。同時患者也可能會出現(xiàn)腦疝而導致死亡，應及時給予降顱壓治療。可以應用甘露醇、甘油果糖、速尿，也可應用人血白蛋白。既有一定的降顱壓作用，同時也具有一定的營養(yǎng)作用，并積極治療原發(fā)病。如果患者有一氧化碳中毒，嚴重時可引起。高血壓嚴重時也可能會引起，糖尿病患者血糖過高也可能會引起等。"
2020/01/02收聽(43516)
"腦壓高時血壓會反射性升高，但并不是絕對的。 如果腦內壓力升高，為了保障腦部充足的血液供應，血壓就會反射性的提升，能使腦部不會產(chǎn)生缺血、缺氧癥狀，腦壓越高，血壓也會隨之升高。所以許多疾病有高顱壓的早期發(fā)現(xiàn)高血壓時，不一定要使用降壓藥物，可以先使用脫水劑，降低顱內壓，顱壓降低以后血壓也隨之下降。但還有一種情況是顱內壓過高以后導致患者有腦疝形成，特別是枕骨大孔疝，當腦干受壓以后，患者可能發(fā)生中樞性的呼吸和循環(huán)衰竭，循環(huán)衰竭時有可能會產(chǎn)生低血壓、休克。"
2020/02/01收聽(91294)
當腦壓高(臨床上稱為顱壓升高)時，常見<... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/12/19播放(63066)
當腦壓高(臨床上稱為顱壓升高)時，常見<...
2023/12/19播放(63066)
" 腦炎時會有腦壓升高，學名叫做顱內壓升高，這是因為腦炎時會有腦實質的炎癥，炎癥反應會引起腦組織水腫，嚴重的會有腦組織壞死、軟化，甚至出血，對周邊健康的腦組織也會起到刺激作用，引起繼發(fā)性水腫?！ ∷詮浡缘哪X組織水腫、體積增大是腦壓增高最常見的原因，因為顱骨的體積是固定的，內里的容積只有原本這么大，如果腦組織的體積增大，就會導致其不能完全容納，壓力明顯升高。還和腦脊液的分泌異常也有關系，炎癥刺激可以使腦脊液的含量增加，腦脊液本身的循環(huán)量是固定的，當壓力增加以后引起腦內容物也增加，同時也會引起腦壓增高。"
2019/12/11收聽(94668)
腦壓高的癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐，這種嘔吐呈噴射樣，另外，有視神經(jīng)乳頭水腫和意識障礙，以及生命體... 賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/02播放(34304)
腦壓高的癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐，這種嘔吐呈噴射樣，另外，有視神經(jīng)乳頭水腫和意識障礙，以及生命體...
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/02播放(34304)
"腦壓升高，血壓也會隨之升高，這是人體自然存在的生理性調節(jié)機制。正常情況下，大腦是對血液依賴非常大的組織，所有的營養(yǎng)供應和氧氣供應都來源于血液，維持正常血壓就能夠保證腦部充足的壓力和血供。但如果發(fā)生了腦內壓力增高，在正常血壓下會出現(xiàn)向腦內的供血減少，是壓力不夠所導致的。為了平衡壓力梯度，人體會有反射性機制，血壓隨之升高，才能保障腦部充足的血供，這時候血壓會明顯高于正常。當患者出現(xiàn)高顱壓癥狀時，可以先降顱壓治療，當顱壓下降以后血壓也會隨之下降，不需要專門使用降血壓藥物。"
2020/01/22收聽(53990)
"腦壓高在課本上稱之為顱內壓增高，正常人的顱內壓80-180mmH2O，當超過200mmH2O的時候稱之為顱內壓增高。顱內壓增高的癥狀一般表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。很多疾病都可以導致患者出現(xiàn)顱內壓的增高，比如大面積的腦梗死或者腦出血、腦內長腫瘤、各種腦部感染，比如各種腦炎、腦膜炎等，還有顱腦外傷、腦部缺氧，比如一氧化碳中毒等。患者出現(xiàn)顱內壓增高之后，部分患者可以通過腰椎穿刺來測得壓力，若是腦梗死或者腦出血，還可以動態(tài)觀察顱腦CT等進行判斷。降低顱內壓的方法主要是脫水降低顱內壓治療，必要的時候還可以采用外科手術治療。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/03收聽(39180)
"顱內壓增高時，患者主要的癥狀為頭痛、惡心、嘔吐，也可以出現(xiàn)眼壓增高，患者也可以表現(xiàn)為眼痛，可以出現(xiàn)視乳頭水腫等。嚴重時患者也可以出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中，甚至可能會引起患者意識障礙包括嗜睡、昏睡和昏迷。引起患者顱內壓增高常見的疾病包括腦血管疾病，主要見于大面積腦梗死和大量腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血患者也可以出現(xiàn)，如果患者有重癥腦炎、嚴重顱腦外傷史也可能會引起顱內壓增高，嚴重高血壓的患者可能會引起高血壓腦病，患者也可以出現(xiàn)高顱壓。主要是降血壓治療，常用的藥物有氨氯地平和厄貝沙坦，同時要給予降顱壓治療，臨床上常用的降顱壓藥物主要有甘露醇、甘油果糖和速尿等。"
2019/08/27收聽(48034)
"腦壓高臨床上稱為顱壓高。對于顱內壓，一般都是通過腰穿測腦脊液的壓力來評估是否有顱內壓增高。正常的腦脊液壓力在80-180mmH2O之間。如果腦脊液的壓力大于200mmH2O就可以稱為顱內壓增高。一般顱內壓增高可見于腦出血、大面積腦梗死、顱腦外傷以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，病毒性腦炎、腦膜炎、結核性腦膜炎、細菌性腦膜炎這些都可以導致顱內壓增高，同時顱內占位性疾病也可以導致顱內壓增高。對于顱內壓增高，可以給予病人靜點脫水降顱壓的藥物，臨床上常用的有甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要的時候還可以應用糖皮質激素，如果內科治療無效的時候還可以進行手術治療。"
2019/12/06收聽(34116)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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