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    兒童腎病綜合征吃激素藥的副作用

    2023-11-24 01:48播放 :

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    小兒腎病綜合征主要是激素治療,目前采用中長(zhǎng)程療法,首選強(qiáng)的松等中效制劑。長(zhǎng)期服用激素存在較多副作用,包括以下幾點(diǎn):

    1、外形改變,如滿月臉、水牛背等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn);

    2、影響鈣磷代謝,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重時(shí)影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致身材矮小;

    3、引起血糖變化,誘發(fā)糖尿??;

    4、抑制免疫力,導(dǎo)致抵抗力低下,容易反復(fù)感染;

    5、感染又可以導(dǎo)致腎病出現(xiàn)反復(fù),引起體內(nèi)激素分泌減少,繼發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全;

    6、長(zhǎng)期使用激素,尤其是大劑量使用激素的情況下,不得隨意停用,否則可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)危象等危及生命的情況;

    7、還可能導(dǎo)致水腫、高血壓等副作用。

    因此,激素需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑,及時(shí)調(diào)整劑量,避免激素累積出現(xiàn)以上不良反應(yīng),控制疾病的同時(shí)減少副作用的發(fā)生。

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    "糖皮質(zhì)激素是腎病綜合征治療的一線用藥,應(yīng)遵循起始量要足、減量緩慢、維持時(shí)間長(zhǎng)的用藥原則?;颊呒凹覍倬荜P(guān)注糖皮質(zhì)激素的常見副作用,現(xiàn)總結(jié)如下:第一、向心性肥胖是糖皮質(zhì)激素最常見的副作用,所謂向心性肥胖是因?yàn)榧に乜梢砸饳C(jī)體脂肪的重新分布,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背,在激素減量或停用之后大多可以恢復(fù)。第二、糖皮質(zhì)激素可引起高血壓、糖尿病,癥狀較重者需要應(yīng)用降壓及降糖藥物。第三、糖皮質(zhì)激素可以誘發(fā)或加重消化道潰瘍,可在激素服用的同時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。第四、引起骨質(zhì)疏松,特別是老年人骨鈣丟失比較多,可引起股骨頭壞死,應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鈣治療,避免足量激素應(yīng)用時(shí)間太長(zhǎng)。第五、部分患者出現(xiàn)興奮、失眠等精神癥狀。第六、糖皮質(zhì)激素可減弱機(jī)體的抵抗力和免疫力,引起兒童生長(zhǎng)發(fā)育的延緩??傊覀儜?yīng)客觀看待激素的副作用,全面評(píng)估、權(quán)衡利弊,很多副作用是可防可控的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

    劉翠珍泰安市中心醫(yī)院

    2019/07/31收聽(89684)

    01:58

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    馬強(qiáng)中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/12/05播放(45270)

    吃激素藥的副作用是什么

    "這里的激素指的是糖皮質(zhì)激素,常用的有潑尼松、地塞米松、氫化可的松等等,有的是口服的,有的是靜脈應(yīng)用的,臨床上應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有兩種情況,主要如下:1、因?yàn)樯眢w里缺乏糖皮質(zhì)激素,比如腎上腺皮質(zhì)功能減退或者垂體功能減退等等。這時(shí)是替代量的激素,通常是安全的。2、還有些情況需要應(yīng)用大劑量激素,利用免疫抑制的作用,比如有些自身免疫性疾病,像紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、器官移植,用激素抑制免疫排斥反應(yīng),還有嚴(yán)重的感染。用激素抑制炎癥風(fēng)暴等等,這時(shí)超大劑量糖皮質(zhì)激素是有副作用的,這時(shí)在臨床上是否應(yīng)用激素,應(yīng)用哪種激素,以及劑量、療程都需要專業(yè)的判斷。激素常見的副作用主要有以下幾方面:1、誘發(fā)和加重感染,會(huì)使原有的結(jié)核復(fù)發(fā),如有創(chuàng)口會(huì)延緩創(chuàng)口的愈合。2、對(duì)骨的副作用,引起骨質(zhì)疏松,容易增加骨折的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)造成股骨頭壞死。3、容易引起水鈉潴留,造成水腫、高血壓、低血鉀,還可以升高血糖而引起糖尿病。還可以造成血脂紊亂,引起冠心病、腦血管病。4、激素會(huì)引起醫(yī)源性的皮質(zhì)醇增多癥,會(huì)有皮質(zhì)醇增多癥一樣的臉紅紅的、圓圓的,肚子肥胖,身上有紫紋。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素之后還不能一下停藥,因?yàn)橛么罅刻瞧べ|(zhì)激素會(huì)造成自身腎上腺皮質(zhì)功能減退,會(huì)造成撤退之后的副作用。5、還會(huì)引起消化道潰瘍,造成消化道大出血,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用包括會(huì)引起人能比較興奮、失眠,但也有的會(huì)抑郁,可有癲癇發(fā)作。激素還可能會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎,還可能會(huì)升高眼壓,導(dǎo)致青光眼,可以導(dǎo)致激素性的白內(nèi)障,兒童長(zhǎng)期應(yīng)用激素也可能會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:50''

    卜石中日友好醫(yī)院

    2020/03/14收聽(62722)

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