国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    夏科三聯(lián)征原因

    2023-11-22 11:13播放 :

    手機(jī)瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關(guān)閉

    視頻內(nèi)容

    夏科三聯(lián)征的主要原因是急性膽道感染,是指在膽道梗阻的基礎(chǔ)上合并急性膽道感染,常繼發(fā)于膽道結(jié)石、膽道狹窄、膽道蛔蟲、膽道腫瘤、膽腸吻合手術(shù)后。

    夏科三聯(lián)征主要的癥狀是腹痛、黃疸、高熱。是由于膽道梗阻后膽汁無(wú)法排出,膽管內(nèi)壓力升高導(dǎo)致膽血反流,從而引起血液中膽紅素明顯升高,以直接膽黃素為主,出現(xiàn)黃疸。

    由于膽管壓力上升,膽管壁擴(kuò)張,會(huì)引起嚴(yán)重的腹痛。由于膽汁梗阻無(wú)法排出細(xì)菌繁殖、感染,導(dǎo)致化膿性感染的發(fā)生,會(huì)引起感染性發(fā)熱,常表現(xiàn)為高熱、畏冷、寒戰(zhàn)。

    若病情繼續(xù)發(fā)展,可能大量細(xì)菌、膿性膽汁反流到血液里,引起感染性休克、神經(jīng)中樞抑制,患者表現(xiàn)為意識(shí)模糊、昏迷,從而就導(dǎo)致急性梗阻性化膿性膽管炎的發(fā)生。

    分享:

    95

    相關(guān)推薦

    夏科三聯(lián)征怎么治療

    "夏科三聯(lián)征主要是急性膽管炎的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō),患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸。對(duì)于急性膽管炎的治療,主要是解除膽道梗阻并予引流。當(dāng)膽管內(nèi)的壓力降低以后,患者的情況通常能夠暫時(shí)的被改善,而且有利于爭(zhēng)取時(shí)間,為患者繼續(xù)進(jìn)一步治療。非手術(shù)治療主要包括:維持有效的輸液通道,盡快地恢復(fù)患者的血容量,臨床上除了用晶體擴(kuò)容以外,應(yīng)該加入適當(dāng)?shù)哪z體。患者要聯(lián)合使用足量的抗生素,而且要糾正患者的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡。可以對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,比方如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,可予物理降溫。而且要使用一些維生素和支持治療。如果患者膽道壓力降低,才有可能中止膽汁或者細(xì)菌的反流,阻止病情的惡化,然后再進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)要進(jìn)行膽道減壓,為搶救患者的生命,方法應(yīng)該力求簡(jiǎn)單、有效。比如要行膽總管切開減壓、T管引流,以及ENBD術(shù)或者說(shuō)是PTCD術(shù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    焦占江聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/11/07收聽(45660)

    夏科氏三聯(lián)征是指什么

    "夏科氏三聯(lián)征,主要是指患者由于膽道感染或者膽管炎以及急性梗阻、化膿性膽管炎之后,而出現(xiàn)的患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及腹痛、黃疸的情況。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),多考慮患者是有膽道的炎癥,或者是膽道的梗阻。患者會(huì)出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染,患者抽血查肝功能,多提示患者的總膽紅素處于34.2umol\/L以上。如果是以直接膽紅素升高為主,并且合并有堿性磷酸酶及GGT的升高,此時(shí)多考慮患者有膽道的梗阻,最常見的就是由于膽道的結(jié)石引起。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),患者需要積極的考慮進(jìn)行減壓治療,可以考慮行PTCD或者PTGD進(jìn)行外引流,也可以考慮行ERCP下的結(jié)石取出,并且放置鼻膽管進(jìn)行引流。減低患者的膽道壓力之后,需要積極的應(yīng)用頭孢類的抗生素以及替硝唑,進(jìn)行積極的消炎治療。對(duì)于部分已經(jīng)出現(xiàn)感染性休克的患者,也可以繼續(xù)考慮靜脈輸注泰能等藥物進(jìn)行消炎治療?;颊哌€需要積極的考慮予以保肝治療以及抑酸治療,經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量以及電解質(zhì),預(yù)防患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂的可能性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/23收聽(48916)

    夏科氏三聯(lián)征和雷諾五聯(lián)征怎么治療

    "夏科氏三聯(lián)征、雷諾五聯(lián)征主要治療如下:1、夏科氏三聯(lián)征:主要是急性膽管炎膽道感染時(shí)出現(xiàn)腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)、高熱,治療方案先是針對(duì)急性膽管炎行消炎、解痙、對(duì)癥的處理,以便能夠控制感染,能夠讓梗阻松動(dòng),讓感染的膽汁流出,能夠有效控制感染。而針對(duì)這些保守治療無(wú)效的情況下,就有可能需要直接進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)將膽管切開,將引起膽管梗阻的因素或者膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤進(jìn)行相應(yīng)處理,這樣才能夠達(dá)到有效的控制。2、雷諾五聯(lián)征:指急性膽道感染進(jìn)一步加重,膽汁化膿,膿性膽汁反流到血液里面,從而引起嚴(yán)重的感染性休克加神經(jīng)中樞抑制、昏迷等表現(xiàn),這種情況下的治療主要是快速給予引流、減壓,才能夠預(yù)防感染進(jìn)一步加重。全身性治療包括給予強(qiáng)力的消炎藥物,給予營(yíng)養(yǎng)支持、液體支持,避免休克進(jìn)一步加重,避免多臟器功能損害,這樣才能夠有效控制。嚴(yán)重的情況下需要急診進(jìn)行穿刺或者手術(shù),主要的目的都是為了將梗阻的膿性膽汁引流出來(lái),控制感染進(jìn)一步加重。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/22收聽(28526)

    夏科氏三聯(lián)征、雷諾氏五聯(lián)征怎么治療

    "夏科氏三聯(lián)征主要見于膽系感染,在臨床上主要是表現(xiàn)為腹痛、高熱寒戰(zhàn)以及黃疸等。而雷諾氏五聯(lián)征是在夏科氏三聯(lián)征的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制的表現(xiàn),主要是見于急性梗阻性化膿性膽管炎。這種疾病病情危重,進(jìn)展很快,如果不及時(shí)給予處理,有可能導(dǎo)致患者死亡。這兩種臨床表現(xiàn)都可以包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩個(gè)方面。非手術(shù)治療主要是包括禁食、輸液、營(yíng)養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡、選擇敏感的抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,同時(shí)適當(dāng)應(yīng)用解痙止痛以及血管活性藥物等。有些引起夏柯氏三聯(lián)征的疾病,通過(guò)非手術(shù)治療可以得到很好的控制,可以擇期再進(jìn)行手術(shù)處理。但是出現(xiàn)雷諾氏五聯(lián)癥時(shí),非手術(shù)治療只是手術(shù)治療的準(zhǔn)備,最終還需要急診進(jìn)行手術(shù)處理,包括膽總管切開減壓、T管引流、鼻膽管引流、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道外引流等。在癥狀緩解以后,再根據(jù)具體的病因選擇根治性的處理方式。一般是在病人恢復(fù)良好,手術(shù)治療的1-3個(gè)月以后,比如結(jié)石取出、腫瘤切除等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2019/05/21收聽(69000)

    什么是charcot三聯(lián)征

    "夏科氏(charcot)三聯(lián)征是指臨床上出現(xiàn)腹痛、高熱寒戰(zhàn)以及黃疸的臨床表現(xiàn)。主要是見于肝外膽管結(jié)石,也可以進(jìn)一步部分肝內(nèi)膽管結(jié)石。腹痛主要是發(fā)生在劍突下或者右上腹,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,也可以呈持續(xù)性疼痛并陣發(fā)性加重,可以向右肩或背部放射,伴有惡心、嘔吐。這主要是由于結(jié)石嵌頓于膽總管下端或壺腹部所造成的,此時(shí)可引起膽總管平滑肌或者括約肌的痙攣。寒戰(zhàn)高熱主要是由于細(xì)菌以及毒素逆行經(jīng)毛細(xì)膽管進(jìn)入肝竇以及肝靜脈所造成的,可以引起全身性的感染性表現(xiàn)。一般表現(xiàn)為弛張熱,體溫可以達(dá)到39-40℃。而黃疸主要和膽管梗阻有密切的關(guān)系,可以呈進(jìn)行性的加重,也可以呈波動(dòng)性。嚴(yán)重的黃疸可以導(dǎo)致尿液的顏色加深,呈濃茶,大便的顏色變淺,呈陶土樣。出現(xiàn)夏柯氏三聯(lián)征時(shí)需要及時(shí)的給予抗炎治療,常選用廣譜敏感抗生素聯(lián)合應(yīng)用,必要時(shí)還需要急癥手術(shù),以免出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎,造成感染性休克,引起嚴(yán)重后果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2018/09/25收聽(366)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證:(京)字第09345號(hào)
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006
    京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved