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    非酒精性脂肪性肝炎和脂肪肝相同嗎

    2023-08-02 10:32播放 :

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    非酒精性脂肪性肝炎與脂肪肝有一定的區(qū)別,脂肪肝是指一個(gè)很大的范疇,非酒精性脂肪肝只是屬于其中的一種類型。非酒精性脂肪肝主要和遺傳易感性、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等而導(dǎo)致的并發(fā)癥,肝損傷包括糖尿病、肥胖、高脂血癥等的原因有關(guān)。

    脂肪肝與脂肪性肝炎又有差異,脂肪肝只是肝臟的脂肪沉積,這種情況下肝臟具有強(qiáng)大的代謝功能,所以肝臟還是好的。但是脂肪性肝炎是指脂肪肝嚴(yán)重到引起肝功能損害、肝細(xì)胞壞死,這種情況往往會(huì)合并有轉(zhuǎn)氨酶異常,所以非酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪性肝炎也有一定的區(qū)別。

    此外,脂肪肝包含種類比較多,包含酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝以及特殊類型脂肪肝,還有急性脂肪肝。其中酒精性脂肪肝主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)量飲酒,分別過(guò)程是酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎,以及酒精性脂肪性肝硬化、肝纖維化,而特殊類型的脂肪肝包含因?yàn)樗幬锘蛘郀I(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度減肥等因素而引起。

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    什么是酒精性的脂肪肝?

    "酒精性脂肪肝,全名叫酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪性肝病,是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,是酒精性肝病中的一個(gè)分型。患者如果有長(zhǎng)期飲酒史,一般要超過(guò)5年,沒(méi)有特殊的癥狀,臨床上大多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出來(lái)右上腹有一些脹痛、食欲不振、乏力、體重減輕的表現(xiàn)。酒精性脂肪肝臨床表現(xiàn)往往是和肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度是有關(guān)的,由于飲酒導(dǎo)致肝臟內(nèi)部脂肪被聚集過(guò)多,臨床上表現(xiàn)出來(lái)肝臟腫大是最常見(jiàn)的表現(xiàn),就是說(shuō)B超有可能提示肝臟腫大,而我們臨床大夫觸診也摸到肝臟較正常人為大。其次除了肝臟腫大以外,會(huì)有肝區(qū)痛,或者是說(shuō)肝區(qū)平時(shí)沒(méi)有痛的感覺(jué),大夫觸診時(shí)會(huì)有一些壓痛的表現(xiàn)。臨床上少數(shù)的患者可以有輕度黃疸的表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室的檢查提示異常和其膽道的阻塞都是沒(méi)有關(guān)系。重癥酒精性肝病的患者可以有腹水、下肢水腫,往往會(huì)伴有脾臟的腫大。部分患者會(huì)伴有維生素缺乏的表現(xiàn),如周圍的神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑。特別是酒精性肝病,因?yàn)榫凭绊懥艘恍┚S生素的代謝,患者的營(yíng)養(yǎng)狀況比較差,患者往往會(huì)表現(xiàn)有一些貧血、形體消瘦的表現(xiàn)。總之,酒精性脂肪性肝病缺乏特異性的臨床表現(xiàn),與其他的肝病區(qū)別主要在于飲酒作為病因,其他表現(xiàn)要通過(guò)癥狀、腹部B超的檢查,或者CT影像學(xué)的檢查和抽血化驗(yàn)肝功能來(lái)診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    張引強(qiáng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/17收聽(tīng)(25458)

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