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張妮
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

服用美托洛爾期間可以飲酒嗎

2023-06-13 13:13播放 :

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并無研究表明，患者在服用美托洛爾期間飲酒會影響藥物療效，但從心血管健康角度，并不建議飲酒。長期飲酒會對心血管產(chǎn)生不利影響，會導(dǎo)致血壓更難以控制，易導(dǎo)致血壓升高、血管出現(xiàn)斑塊，且動脈粥樣硬化、冠心病及腦血管病的發(fā)生概率均可增加。所以患者需控制飲酒量，男性每天飲酒的酒精含量不應(yīng)超過25g，女性不應(yīng)超過20g。

若患者擔(dān)心藥物與酒精間作用會對身體造成影響，可以將服用時間錯開。倍他樂克通常為一天服用一次，而美托洛爾屬于緩釋片，通常在早晨服用，如果是美托洛爾平片則應(yīng)早晚服用。在飲酒時，患者應(yīng)盡量與服藥時間錯開2小時以上，由于藥物服用2小時后濃度達到高峰，錯后服用可以減少酒精對于藥物代謝方面的影響。

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美托洛爾能長期服用嗎

"目前的臨床研究顯示美托洛爾可以長期服用，因為美托洛爾屬于β受體阻滯劑，既是抗心律失常藥物，又是降壓藥物。有很多高血壓患者需要長期應(yīng)用美托洛爾，在應(yīng)用期間觀察美托洛爾降壓效果，十分理想。除此之外，有一些快速心律失常的患者也需要長期口服美托洛爾，因為美托洛爾不但可以起到降壓的作用，還可以有效控制心率。除此之外，冠心病患者也需要長期口服美托洛爾，因為美托洛爾既可以降低心率，又可以降低血壓，美托洛爾就可以減輕心肌耗氧。冠心病患者需要應(yīng)用美托洛爾降低心肌耗氧，來防止心絞痛的發(fā)生。所以美托洛爾在臨床中效果比較理想，可以長期服用。"

語音時長01:13''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2021/05/20收聽(75410)

美托洛爾能長期服用嗎

"美托洛爾可以長期服用，美托洛爾是心內(nèi)科最常用的藥物之一，常用于治療高血壓、冠心病、快速性心律失常，這些都是需要長期藥物治療的慢性病。美托洛爾還可以小劑量起始用于治療心衰，從長期來看美托洛爾對延緩心衰患者疾病進展有積極作用。美托洛爾的用藥劑量應(yīng)該個體化，如果出現(xiàn)心率減慢、乏力、頭暈、低血壓等癥狀時應(yīng)聯(lián)系醫(yī)師或藥師減少劑量。如果長期服用，更推薦使用美托洛爾緩釋片，緩釋片有減少服藥次數(shù)、提高患者用藥依從性、血藥濃度平穩(wěn)的優(yōu)勢。"

語音時長01:22''

任叢叢│聊城市人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(48140)

什么是美托洛爾

"美托洛爾主要用于高血壓患者，吸收率比較好，療效也比較好，不僅可以降低血壓，也可以預(yù)防心絞痛和心肌梗死，以及心律失常等情況。經(jīng)過肝臟代謝，通過腎臟可以排出體外，起到控制血壓的作用，避免長期的高血壓對生命造成威脅，甚至引起很多并發(fā)癥。使用這種藥物要針對性的使用，每個患者的情況不一樣，需要注意合理吃藥。這種藥物對心肌缺血方面的疾病，有一定的預(yù)防作用，主要用于治療心血管疾病，對甲狀腺功能異常和內(nèi)分泌疾病也有一定的作用。"

語音時長01:08''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/12收聽(88216)

琥珀酸美托洛爾是空腹服用嗎

"參考琥珀酸美托洛爾的說明書，在用法、用量里面提到同時攝入食物不影響其生物利用度，這句話的意思是這個藥物在餐前、餐中或者餐后服用，效果都差不多，都允許。如果美托洛爾緩釋片推薦一天一次，最好在早晨服用，可以掰開，但是最好不要嚼碎。有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，餐前服用或者空腹服用相對容易記住，而餐后服用相對容易忘記。一般的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示是這樣，但是每個人有自己的特點，有一些人可能就覺得餐后服用反而更不容易忘記。推薦早晨空腹服用，但是也可以結(jié)合自己的具體情況，來決定是餐前還是餐后服用。"

語音時長01:14''

孫東升│浙江省人民醫(yī)院

2021/05/07收聽(18844)

琥珀酸美托洛爾和酒石酸美托洛爾有什么區(qū)別

"琥珀酸美托洛爾與酒石酸美托洛爾的區(qū)別主要是作用的時間不同，琥珀酸美托洛爾屬于長效制劑，而酒石酸美托洛爾屬于中短效制劑，琥珀酸美托洛爾相對酒石酸美托洛爾作用的時間相對比較持久。無論是美琥珀酸美托洛爾，還是酒石酸美托洛爾，都為β受體阻滯劑，能夠應(yīng)用于治療高血壓疾病，并且也可以應(yīng)用于冠心病、心絞痛、心肌缺血方面，可以減輕心肌耗氧量。并且還可以用于心律失常的治療，對于房性早搏、室性早搏、室性心動過速均有很好的療效，能夠預(yù)防猝死的發(fā)生。美托洛爾還可以應(yīng)用于治療心力衰竭，是治療心力衰竭三大基石藥物之一，能夠改善心室重構(gòu)的作用。"

語音時長01:28''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2021/01/28收聽(33932)

美托洛爾作用

美托洛爾的作用是用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常等一系列癥...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/03/27播放(73590)

美托洛爾最大量用多少

"美托洛爾是常用的一種降心率，治療高血壓，預(yù)防心絞痛的藥物，它是基本上所有心臟病患者必備藥物之一。美托洛爾最大劑量在說明書上并沒有明確的提到，這主要是因為美托洛爾最大劑量是根據(jù)患者所患疾病決定的。舉例說明，如果是心力衰竭的患者，美托洛爾最大劑量可以服用每天到300mg，因為在心衰患者當(dāng)中，要求美托洛爾劑量越大越好，大劑量美托洛可可防止猝死，防治惡性心律失常，防治心衰加重。對于心絞痛患者服用美托洛爾，最大劑量可以達到每天150毫克。對于室性早搏、室性心動過速的患者，美托洛爾不建議大劑量服用，最大劑量每天100毫克就可以，因為美托洛爾在治療心律失常方面，治療效果不會隨著劑量增大而增加。"

語音時長01:13''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/12/15收聽(83134)

美托洛爾的作用

美托洛爾屬于β受體阻斷劑，屬于一線的降壓藥物，與它相似的藥物，還有普萘洛爾、比索洛爾等。美托洛爾在臨床當(dāng)中主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭。除此之外，它也是心絞痛、心衰患者的二級預(yù)防用藥，可以預(yù)防心肌缺血的發(fā)生，逆轉(zhuǎn)左室重構(gòu)，改善心臟形態(tài)的變化，建議患者可以長期服用此藥預(yù)防心衰的加重。這個藥物對于一些低血壓或者存在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者，不建議服用，如果在服藥的過程中想要停服此藥，一定要注意逐漸減量停服，以免發(fā)生停藥綜合征。

語音時長01:07''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/12收聽(61722)

美托洛爾主要作用

"美托洛爾主要是用于治療心血管疾病，屬于一種選擇性的β1受體阻滯劑，可以降低心率、心排出量，并且還能夠降低血壓。美托洛爾對于高血壓的患者，可以明顯降低直立位、平臥位，以及運動時的血壓，并且屬于作用效果比較長的藥物。除此之外，美托洛爾也可以用于心律失?；颊叩闹委煟梢宰钄嘟桓猩窠?jīng)活動性使心率減慢，可以起到治療心律失常的作用。美托洛爾還能夠有效緩解甲狀腺毒癥的癥狀，對甲狀腺疾病也有一定的治療作用，并且美托洛爾還可以降低再次心肌梗死的風(fēng)險。在臨床上美托洛爾主要是用于治療心血管系統(tǒng)的疾病，比如可以用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、神經(jīng)心臟官能癥，近年來美托洛爾也可以用于治療心力衰竭?？傊?，美托洛爾主要是用于治療心血管方面的疾病。"

語音時長01:47''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/07/03收聽(61632)

美托洛爾副作用

"美托洛爾屬于降壓藥物中的β受體阻滯劑：1、美托洛爾的主要副作用就是嚴重的心動過緩，如果患者基礎(chǔ)心率偏慢，在使用這個藥物的過程中可能會加重心動過緩。2、美托洛爾第二個副作用就是導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯，可以出現(xiàn)房室的傳導(dǎo)阻滯，甚至竇房的傳導(dǎo)阻滯。3、對于氣道的痙攣，如果患者有哮喘的病史，服用該類藥物，可能會加重哮喘的發(fā)作。4、第四個副作用為糖酯代謝的影響，β受體阻滯劑的長期應(yīng)用可能會影響到血糖和血脂的水平，需要監(jiān)測血糖和血脂的變化情況。"

語音時長01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/14收聽(80874)

酒石酸美托洛爾為什么不可以長期服用

"一般來說，酒石酸美托洛爾是可以長期應(yīng)用的一類降壓藥物，同時也是一類抗心律失常藥物，屬于β受體阻滯劑類藥物。但是某些患者長期應(yīng)用存在一定的副作用，因此不建議長期應(yīng)用。這類藥物長期應(yīng)用的主要副作用可能會影響到心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，出現(xiàn)心率減慢。長期應(yīng)用這類藥物，還可能會導(dǎo)致血糖和血脂的代謝異常發(fā)生，男性患者長期大量應(yīng)用可能影響到男性的性功能。對于急性支氣管哮喘的患者應(yīng)用β受體阻滯劑，可能會加重哮喘的發(fā)生，以上是不能長期使用β受體阻滯劑的特殊情況。酒石酸美托洛爾具有減慢房室傳導(dǎo)，使竇性心率減慢的作用，并可減慢心率，減少心輸出量，降低收縮壓，偶有胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢等不良反應(yīng)。哮喘病人不宜應(yīng)用大劑量，應(yīng)用一般劑量時也應(yīng)分為3-4次服。心動過緩、糖尿病、甲亢患者及孕婦慎用。Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，嚴重心動過緩及對洋地黃無效的心衰病人忌用。肝、腎功能不良者慎用，服藥期間用眼藥水沒有關(guān)系。"

語音時長01:11''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/11收聽(21490)

服用美托洛爾多久才降心率

"短效美托洛爾的起效時間一般在半小時左右，心率能夠得到明顯下降。長效的美托洛爾，也就是緩釋美托洛爾，起效時間會相對比較漫長，有可能需要七天左右，才能夠有效的穩(wěn)定患者的心率。美托洛爾有兩種劑型，主要分析如下：一、酒石酸美托洛爾：屬于短效美托洛爾，這種藥物起效相對比較快，一般臨床中經(jīng)常將這種藥物用作控制患者心率的短效藥物。二、琥珀酸美托洛爾：這種藥物屬于緩釋劑型，由于加入了琥珀酸基團，藥物在人體中可以緩慢釋放。所以服用琥珀酸美托洛爾后，患者的心率并不會很快下降，服用后很多時候可能需要一周左右，心率才能夠逐漸下降到正常范圍內(nèi)，患者的心率是一點一點逐漸下降。如果服用了酒石酸美托洛爾，一般在半小時之內(nèi)患者血壓就會有明顯的下降。因此，對于竇性心動過速的患者而言，一般建議患者應(yīng)用酒石酸美托洛爾，來進行急性的降壓治療以及降低心率。如果患者想要應(yīng)用美托洛爾的緩釋片，也就是琥珀酸美托洛爾，更多的是為了長期控制血壓和心率。"

語音時長01:44''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/08/26收聽(74550)

酒石酸美托洛爾最佳服用時間

"如果需要長期服用酒石酸美托洛爾，最佳服用時間是早晚兩次，盡可能在飯前服用，也就是空腹服用，藥物的生物利用度會高一些，餐后服用生物利用度可能只有40%。酒石酸美托洛爾屬于β-受體阻滯劑，也是目前臨床上最常用的一種β-受體阻滯劑，具有減慢心律、降低血壓、減少心肌的耗氧量、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的作用。因此，在心內(nèi)科很多疾病當(dāng)中都有很好的作用，既可以減慢心跳，也用于高血壓患者降低血壓治療。另外，在冠心病、心衰、心肌病的二級預(yù)防當(dāng)中也是需要長期服用的藥物。如果患者沒有禁忌證，在上述的三種疾病當(dāng)中需要長期終身服用。如果是臨時的血壓升高或者臨時的心動過速可以臨時服用，可以口服，也可以舌下含服。服藥期間可以從小劑量開始服用，服藥期間檢查定期檢查血壓及心電圖，按照醫(yī)囑服藥，不要自己隨意加量。飲食上不要吃太咸的食物，要戒煙、戒酒。"

語音時長01:27''

張妮│北京醫(yī)院

2020/05/12收聽(67244)

美托洛爾抗焦慮嗎

"美托洛爾是一種β受體阻滯劑，有緩解交感神經(jīng)緊張的功效，心理素質(zhì)比較差、基礎(chǔ)心率偏快的患者可以少量服用。但目前并沒有證據(jù)證實它有確切的抗焦慮作用，反倒在藥物的不良反應(yīng)中，極少數(shù)的患者可以因為長期服用美托洛爾引起抑郁癥的發(fā)作，或者本來已經(jīng)有抑郁癥癥狀會加重，也有部分患者原有的焦慮癥狀會加重，所以美托洛爾沒有確切的抗焦慮作用。而對于抑郁或焦慮狀態(tài)的患者，服用美托洛爾一定要慎重，服用之后要密切觀察心理狀況，定期做心理測評，決定是否停用或減用美托洛爾。"

語音時長01:14''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2020/04/27收聽(85018)

美托洛爾能突然停藥嗎

"美托洛爾是臨床上最常用的β受體阻滯劑，如果需要停用β受體阻滯劑，不能突然停藥，需要緩慢停藥。如果突然停藥會使心率反跳，顯著增加心肌耗氧，甚至?xí)T發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛，因此β受體阻滯劑要緩慢停藥。對于美托洛爾，在停藥過程中要保持2周以上的時長，每間隔2-3天把劑量減半，最后減到最小劑量，連續(xù)服用4天，4天后才可以謹慎停藥。停藥期間要密切觀察患者的心率情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定停藥方案。大部分冠心病患者可能需要長期口服美托洛爾治療，因此不要自行停藥。"

語音時長01:18''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/17收聽(31770)

美托洛爾副作用大嗎

美托洛爾只要劑量適當(dāng)，副作用很小。美托洛爾屬于選擇性的β1受體阻滯劑，臨床上主要用于治療輕中度原發(fā)性高血壓、勞力性心絞痛、心肌梗死后的二級預(yù)防、各種心律失常等。尤其是對心肌梗死后慢性心功能不全的患者，可以減少心梗后再住院率以及死亡率，延長病人的生存時間。使用美托洛爾要注意，如果患者心率低于50次/分，或者出現(xiàn)二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯要禁用，糖尿病、支氣管痙攣、雷諾氏病要慎用。

語音時長01:13''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/18收聽(31738)

心率快吃琥珀酸美托洛爾還是酒石酸美托洛爾好

如果出現(xiàn)了心率增快，究竟吃琥珀酸美托洛爾比較好，還是酒石酸美托洛爾更好，需要由專業(yè)的醫(yī)生進行指...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/28播放(26881)

美托洛爾與比索洛爾的區(qū)別

美托洛爾和比索洛爾，都屬于β腎上腺素受體阻滯劑，兩種藥物的區(qū)別，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

陳頔│北京醫(yī)院

2023/04/14播放(93036)

琥珀酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾片的區(qū)別

琥珀酸美托洛爾緩釋片和酒石酸美托洛爾片，兩種藥物均為β受體阻滯劑，應(yīng)用快速性心律失常、冠心病、心衰、高血壓等，兩者的副作用也相同，區(qū)別是兩種藥的劑型不一樣，服藥的次數(shù)和維持療效的時間也不一樣。琥珀酸美托洛爾緩釋片，含有緩釋膠囊，可以根據(jù)情況逐漸釋放，保證血藥濃度維持在一個較高的水平，血藥濃度可以達到20個小時以上，維持治療效果也能達到20小時以上。酒石酸美托洛爾，半衰期相對比較短，服用時需要每天服用多次，每天服用時間也近似。

語音時長01:28''

陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/20收聽(82544)

美托洛爾片的禁忌

美托洛爾是常用于心血管系統(tǒng)疾病的治療藥物，美托洛爾在使用時有部分禁忌，具體如下：

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/22播放(50952)

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