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    人流后50多天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)的原因與治療
    
            
    
                 2024-11-28 15:26播放 : 

                
    
                    
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    人流術(shù)后一般1個(gè)月左右就會(huì)來(lái)月經(jīng)，如果過(guò)了50多天還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，屬于異常現(xiàn)象，要查找原因、給予處理。
    1、再次懷孕：一般首先要再檢查一下血尿HCG(人絨毛膜促性腺激素)，觀察是否再次懷孕。如果再次懷孕，要根據(jù)夫妻雙方的意見(jiàn)，決定要還是不要；
    2、宮腔內(nèi)有殘留：同時(shí)也要做B超檢查，排除宮腔內(nèi)有殘留的情況。如果有殘留，則需要再次手術(shù)清宮；
    3、內(nèi)膜太薄：做B超觀察子宮內(nèi)膜厚度，有時(shí)候遲遲不來(lái)月經(jīng)是因?yàn)閮?nèi)膜太薄，人流對(duì)內(nèi)膜的損傷沒(méi)有及時(shí)恢復(fù)，需要給予雌孕激素制劑將內(nèi)膜增厚，停藥之后往往就會(huì)來(lái)月經(jīng)；
    4、宮頸管粘連或者宮腔粘連：如果內(nèi)膜很厚，甚至宮腔有積液，表現(xiàn)為沒(méi)來(lái)月經(jīng)，則常常與宮頸管粘連或者宮腔粘連相關(guān)，要做宮腔鏡檢查，分離粘連。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    人流32天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)正常嗎
    
    
    "如果女性平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，在28-30天來(lái)一次，人流以后30天左右就會(huì)再次月經(jīng)來(lái)潮。如果32天月經(jīng)還沒(méi)有來(lái)，要詢問(wèn)患者是不是在這期間有過(guò)同床，雖然人流以后暫時(shí)沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，但是大概在21天左右就會(huì)恢復(fù)排卵，有同床可能是再次懷孕了，一定要警惕這種情況的發(fā)生。如果在人流后也沒(méi)有性生活，排除了早孕的問(wèn)題，導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮晚。還可能因?yàn)樵陆?jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，內(nèi)分泌調(diào)解的功能性異常，比如分泌量的異常，以及這之間功能性協(xié)調(diào)出現(xiàn)了問(wèn)題，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)晚來(lái)幾天的這種情況?？梢栽儆^察幾天，本身可能手術(shù)的刺激對(duì)下丘腦產(chǎn)生了一些影響，引起了月經(jīng)推遲。如果也沒(méi)有問(wèn)題，但是在人流后大概30天左右出現(xiàn)了下腹痛，仍然沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，一定要考慮一個(gè)疾病叫宮腔粘連，主要是人流以后閉經(jīng)或者經(jīng)量顯著減少，還伴有下腹痛、子宮增大、積血，這是因?yàn)閷m頸管發(fā)生了粘連或者宮腔發(fā)生了粘連，宮腔里的月經(jīng)血不能夠順利排出導(dǎo)致的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙芳│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2023/05/29收聽(tīng)(38338)
    
    
    

    






    
    
    人流1個(gè)月了還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)怎么回事
    
    
    "絕大部分人工流產(chǎn)后1個(gè)月左右會(huì)恢復(fù)月經(jīng)，如果超過(guò)1個(gè)月還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，建議不要著急，因?yàn)閭€(gè)體差異不同，所以人工流產(chǎn)后來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也不相同，有人可能會(huì)提前幾天來(lái)月經(jīng)，也有人會(huì)推后幾天來(lái)月經(jīng)。如果人工流產(chǎn)后40天還沒(méi)有恢復(fù)月經(jīng)，建議去醫(yī)院檢查，主要是了解目前子宮內(nèi)膜的厚度，如果子宮內(nèi)膜已經(jīng)達(dá)到了一定的厚度，可以口服黃體酮給予催經(jīng)，停藥3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)。如果人工流產(chǎn)后40天通過(guò)B超檢查子宮內(nèi)膜相對(duì)比較薄，在臨床上可能是人工流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中使子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致了宮腔粘連，所以不會(huì)來(lái)月經(jīng)。排除內(nèi)分泌紊亂的情況下，也可以口服黃體酮催經(jīng)，停藥后3-7天會(huì)來(lái)月經(jīng)。臨床上沒(méi)有來(lái)月經(jīng)的情況下可以做宮腔鏡檢查，排除粘連的可能性，如果有粘連將粘連組織分離開，也可能會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2023/05/15收聽(tīng)(14494)
    
    
    

    






    
    
    50多天可以無(wú)痛人流嗎
    
    
    "懷孕50天若B型超聲提示宮內(nèi)妊娠，沒(méi)有人工流產(chǎn)的禁忌癥，可以選擇無(wú)痛人工流產(chǎn)。無(wú)痛人工流產(chǎn)主要適用于妊娠十周以內(nèi)，自愿要求終止妊娠，并且沒(méi)有禁忌癥或某種疾病，不宜繼續(xù)妊娠者。禁忌癥主要包括各種疾病的急性階段、生殖器官炎癥、術(shù)前兩次監(jiān)測(cè)體溫大于37.5℃，或者全身健康狀況不良，不能耐受手術(shù)者。除此以外，只要是宮內(nèi)妊娠，都可以選擇無(wú)痛人工流產(chǎn)。無(wú)痛人工流產(chǎn)是避孕失敗的一種補(bǔ)救措施，不能作為常用的節(jié)育方法。人工流產(chǎn)包括早期人工流產(chǎn)和中期人工流產(chǎn)，通常的無(wú)痛人工流產(chǎn)，主要是指早期人工流產(chǎn)，一般是選擇負(fù)壓吸引術(shù)，對(duì)于妊娠十周以內(nèi)的患者比較適用，而對(duì)于妊娠10-14周要求終止妊娠者，多選擇鉗刮術(shù)，不屬于無(wú)痛人工流產(chǎn)的范疇。對(duì)于無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)過(guò)程比較快速，對(duì)患者相對(duì)創(chuàng)傷比較小。選擇無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)又降低了患者術(shù)中疼痛的敏感性，可以減輕其痛苦。由于采用負(fù)壓吸引，該手術(shù)多數(shù)情況下比較安全。但無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)也有一定并發(fā)癥，包括子宮穿孔、人流綜合征、吸宮不全、漏吸、術(shù)中出血、術(shù)后感染，還有遠(yuǎn)期的宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、繼發(fā)不孕等。所以，在選擇無(wú)痛人工流產(chǎn)時(shí)一定要慎重，確定不需要繼續(xù)妊娠時(shí)，才可以考慮行無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院
    
        
    2023/03/10收聽(tīng)(69666)
    
    
    

    


    
    
    人流后沒(méi)有來(lái)月經(jīng)的原因
    
    
    "人工流產(chǎn)后大約1個(gè)月左右會(huì)恢復(fù)月經(jīng)，有人會(huì)提前幾天，也有人會(huì)推后幾天，主要是個(gè)體差異不同引起。如果人工流產(chǎn)后40天沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，有可能是以下原因?qū)е拢旱谝弧?nèi)分泌失調(diào)引起，做完人工流產(chǎn)后會(huì)擔(dān)憂，心里想的比較多，擔(dān)心以后懷孕等問(wèn)題，所以有可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，對(duì)月經(jīng)造成影響，建議抽血檢查性激素六項(xiàng)，了解內(nèi)分泌情況，根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定是否需要給予相應(yīng)的治療。第二、做人工流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中造成了子宮內(nèi)膜的損傷，使宮腔出現(xiàn)的完全粘連，常會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)，并且應(yīng)用黃體酮后也不會(huì)來(lái)月經(jīng)。通過(guò)B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜比較薄，建議及時(shí)的做宮腔鏡，將粘連的組織分離開。第三、人流后沒(méi)有按照醫(yī)生的要求去做，過(guò)早的有性生活可能會(huì)導(dǎo)致懷孕，建議用早早孕試紙檢測(cè)，排除懷孕的可能性。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2023/04/18收聽(tīng)(92620)
    
    
    

    


    
    
    清宮60天還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)
    
    
    "在進(jìn)行清宮手術(shù)60天之后還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，這個(gè)提示會(huì)存在有因?yàn)榍鍖m而造成的子宮內(nèi)膜的損傷，會(huì)存在有一些并發(fā)癥。例如會(huì)造成宮腔的粘連子宮內(nèi)膜變薄，出現(xiàn)這樣的情況，要引起高度的重視，建議要去醫(yī)院掛號(hào)婦科進(jìn)行腹部的彩超，來(lái)判斷子宮內(nèi)膜的厚度，也要判斷宮腔形態(tài)有沒(méi)有存在失常，必要的時(shí)候可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，來(lái)判斷宮腔到底有沒(méi)有粘連，以免長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng)會(huì)影響以后的懷孕。即使沒(méi)有生育的要求，也要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，不然的話可能會(huì)造成提前的閉經(jīng)，而造成衰老的情況發(fā)生。同時(shí)如果子宮內(nèi)膜比較好，這個(gè)時(shí)候?qū)m腔形態(tài)沒(méi)有失常，可以根據(jù)情況可以口服少量的藥物來(lái)進(jìn)行催月經(jīng)，幫助內(nèi)膜的增長(zhǎng)，盡可能在月經(jīng)來(lái)的第5天的時(shí)候，口服短效的避孕藥，例如優(yōu)思明、優(yōu)思悅或者達(dá)英35來(lái)進(jìn)行周期調(diào)理3個(gè)月。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    盧玉霞│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院
    
        
    2023/02/20收聽(tīng)(93686)
    
    
    

    








    
    
    13歲女孩為什么還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)
    
    
    "13歲女孩還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，這是正常的現(xiàn)象。正常女孩來(lái)月經(jīng)初潮的時(shí)間一般在11-13歲，但不同的女孩可能會(huì)存在有明顯的個(gè)體差異，有的女孩青春期來(lái)得比較早，在孩子10-11歲時(shí)，就已經(jīng)開始出現(xiàn)月經(jīng)初潮，有的女孩相對(duì)進(jìn)入青春期的時(shí)間比較晚，這種情況女孩可能要等到14-15歲才開始來(lái)月經(jīng)，這些都認(rèn)為是月經(jīng)初潮的正常年齡段，所以對(duì)于13歲沒(méi)來(lái)月經(jīng)的女孩，家長(zhǎng)不需要過(guò)分擔(dān)心。這種情況要讓女孩均衡營(yíng)養(yǎng)，既要多吃優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，以及富含鈣質(zhì)的食物，又要多吃新鮮的蔬菜和水果，這樣才能夠滿足女孩身體生長(zhǎng)發(fā)育的需要，要適當(dāng)?shù)亩嘧鰬敉怏w育鍛煉，通過(guò)戶外體育鍛煉，能夠增強(qiáng)女孩的體質(zhì)，也能夠促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，此外也要讓女孩保證充足的睡眠，才能夠最大限度促進(jìn)女孩的生長(zhǎng)發(fā)育。如果女孩超過(guò)15歲仍沒(méi)有月經(jīng)初潮，需要及時(shí)帶女孩到醫(yī)院就診，明確病因，從而及時(shí)給予針對(duì)性的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/03/23收聽(tīng)(33584)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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