北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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突然間嘴巴歪了可能是面癱,通??梢苑譃橹車悦姘c和中樞性面癱,具體分析如下:
1、周圍性面癱:由病毒感染導(dǎo)致,面神經(jīng)在非常狹窄的骨縫中走行出顱,骨縫中有病毒感染,炎癥、水腫壓迫面神經(jīng),就會出現(xiàn)面神經(jīng)功能障礙。這時不但嘴巴歪,還會出現(xiàn)額紋的變淺,眼睛閉合不好,一側(cè)的面部表情肌全部癱瘓的癥狀;
2、中樞性面癱:如果只是單純的嘴巴歪,額紋和眼輪匝肌均正常,考慮為中樞性面癱。中樞性面癱由上運(yùn)動神經(jīng)元的損傷導(dǎo)致,一般見于腦血管病和腦部的器質(zhì)性病變,可導(dǎo)致顱腦的嚴(yán)重腫瘤、外傷血腫或缺血性腦血管病等。如若出現(xiàn)此種情況,患者可先自行嘗試閉眼,若眼睛能夠閉合,則可能是腦血管疾病,需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
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"出現(xiàn)口角歪斜的癥狀,往往提示有面神經(jīng)損傷。一般來說,面神經(jīng)損傷根據(jù)損傷的部位不同,可以分為中樞性和周圍性。中樞性面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)為有鼻唇溝變淺、口角下垂,但是患者皺眉、皺額、閉眼等動作不受到明顯影響,一般多見于腦血管病、顱內(nèi)腫瘤等。周圍性面神經(jīng)麻痹主要表現(xiàn)是患側(cè)額紋變淺或消失,不能皺眉,眼瞼閉合乏力,并且有皮唇溝變淺,口角下垂并外向歪向健側(cè),鼓腮漏氣等,一般主要見于面神經(jīng)炎。"
于斯文│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/11/21收聽(67636)
嘴巴歪了是面癱的一種表現(xiàn)。面癱是臨床常見癥狀,是指面部肌肉癱瘓。面癱的患者由于健側(cè)的肌肉有力,... 許軍峰│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/01播放(70360)
嘴巴歪了是面癱的一種表現(xiàn)。面癱是臨床常見癥狀,是指面部肌肉癱瘓。面癱的患者由于健側(cè)的肌肉有力,...
許軍峰│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/01播放(70360)
突發(fā)的口角的歪斜通常是有面癱的存在,面癱可以分為中樞性的面癱和周圍性的面癱,具體如下:...
突發(fā)的口角的歪斜通常是有面癱的存在,面癱可以分為中樞性的面癱和周圍性的面癱,具體如下:
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/18播放(41911)
嘴巴歪有多種情... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/09/06播放(59368)
嘴巴歪有多種情...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/09/06播放(59368)
"嘴巴歪了其實(shí)質(zhì)只是面神經(jīng)發(fā)生麻痹,以顏面表情肌群出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙,為主要特征的一種常見疾病,醫(yī)學(xué)上稱為面神經(jīng)麻痹,或面神經(jīng)癱瘓簡稱面癱。臨床分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種,中樞性面神經(jīng)麻痹又叫核上性面神經(jīng)麻痹,多由腦出血、腦膜炎、顱底骨折等原因?qū)е?,其特點(diǎn)就是病損部位的對側(cè)眼眶以下面肌發(fā)生癱瘓,而眼眶以上的面部表情肌,如閉眼、揚(yáng)眉、皺額等都是正常的,這種患者常伴有面癱的同側(cè)肢體發(fā)生麻痹,這種面癱在臨床上相對少見;而周圍性面神經(jīng)麻痹則比較常見,其特點(diǎn)是病變的一側(cè)面部表情肌發(fā)生癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼以下眼瞼不能閉合、額紋消失、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴巴歪斜,周圍性面神經(jīng)麻痹的確切原因至今也是不明白,所以一般與急性病毒性感染或非特異性感染,引起的免疫或變態(tài)反應(yīng)有關(guān),如皰疹、流行性腮腺炎、麻疹、流感、風(fēng)濕等疾病,都會產(chǎn)生這種癥狀。同時嘴巴歪了要關(guān)注腦出血、腦中風(fēng)發(fā)生的可能。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/08收聽(86708)
嘴巴突然歪斜的原因,通常都屬于急癥,通常有以下幾種原因:1、面神經(jīng)麻痹:又分為中... 孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(84652)
嘴巴突然歪斜的原因,通常都屬于急癥,通常有以下幾種原因:
1、面神經(jīng)麻痹:又分為中...
孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/13播放(84652)
嘴巴或者口角突然歪斜,主要有以下兩種情況:1、周圍性面癱,是面神經(jīng)周圍性損害所導(dǎo)致的,往往由于病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹,這種面神經(jīng)麻痹主要是半側(cè)臉的肌肉癱瘓,比如左側(cè)的面神經(jīng)麻痹,就是左側(cè)半側(cè)面部的肌肉癱瘓,主要表現(xiàn)為口角歪向健側(cè),病側(cè)額紋消失,病側(cè)眼睛閉合不全,病側(cè)鼻唇溝淺,這是周圍性面癱;2、中樞性面癱,中樞性面癱往往是由于腦部的血管閉塞導(dǎo)致的腦梗死,或者腦血管破裂導(dǎo)致的腦出血,引起了中樞性的面神經(jīng)麻痹,這種情況主要表現(xiàn)為同側(cè)眼裂以下面部肌肉麻痹,比如左側(cè)中樞性面癱主要表現(xiàn)為口角向右側(cè)歪斜,左側(cè)鼻唇溝淺,但是閉眼和額紋都是正常的。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/01收聽(97380)
嘴巴歪了的原因,具體如下:1、周圍性面癱:外周性面神經(jīng)炎一般會伴有同側(cè)的額紋消失... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/20播放(36843)
嘴巴歪了的原因,具體如下:
1、周圍性面癱:外周性面神經(jīng)炎一般會伴有同側(cè)的額紋消失...
2023/07/20播放(36843)
中風(fēng)所導(dǎo)致的嘴巴歪有2種原因,具體如下:1、腦中風(fēng):腦中風(fēng)也叫腦血管病,無論是腦... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/12播放(36973)
中風(fēng)所導(dǎo)致的嘴巴歪有2種原因,具體如下:
1、腦中風(fēng):腦中風(fēng)也叫腦血管病,無論是腦...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/12播放(36973)
"嘴巴歪,可能是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,也可能是腦血管疾病引起。特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時,患者表現(xiàn)為周圍性面癱;腦血管疾病患者,表現(xiàn)為中樞性面癱。周圍性面癱的患者,主要表現(xiàn)為兩側(cè)額紋不對稱,可以出現(xiàn)病變側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角向病變側(cè)歪斜,可能出現(xiàn)口哨時,病變側(cè)漏風(fēng),也可能出現(xiàn)食物存留于病變側(cè)。如果患者是腦血管疾病引起時,可能會出現(xiàn)癥狀和體征,表現(xiàn)為肢體運(yùn)動功能障礙、感覺障礙、偏盲或象限盲。該患者表現(xiàn)為額紋基本對稱、鼻唇溝病變對側(cè)變淺,同時可能會出現(xiàn)口角向病變對側(cè)歪斜、舌偏斜等。顱腦CT檢查時,可以明確診斷。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/02收聽(49122)
如果是疲勞、感冒、受涼之后出現(xiàn)的口角歪斜、閉目不全,伴有不能皺眉、鼓腮以及不能吹口哨等表現(xiàn),考慮是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,也就是面神經(jīng)炎的可能性大。如果口角歪斜,伴有肢體的無力、肢體的感覺障礙以及言語的笨拙、吞咽費(fèi)力等表現(xiàn),考慮為缺血性腦血管病的可能性大。需要進(jìn)一步查頭顱CT、頭顱核磁共振,以進(jìn)一步明確腦內(nèi)有無異常的病灶。針對面神經(jīng)炎的治療,需要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,以及應(yīng)用抗病毒、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療。如果是缺血性腦血管病,需要住院治療,應(yīng)用改善腦循環(huán)以及抗血栓的藥物,進(jìn)一步控制病情的發(fā)展,并防止相關(guān)的并發(fā)癥。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/01/17收聽(80762)
導(dǎo)致嘴歪的病因不同,治療的方法亦不同,具體如下:1、面神經(jīng)炎:如果出現(xiàn)部分面部活... 鄧健│廣東省人民醫(yī)院 2023/10/03播放(58894)
導(dǎo)致嘴歪的病因不同,治療的方法亦不同,具體如下:
1、面神經(jīng)炎:如果出現(xiàn)部分面部活...
鄧健│廣東省人民醫(yī)院
2023/10/03播放(58894)
"嘴巴歪,有可能是腦血管疾病所引起,也可見于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。腦血管疾病引起時,常見的疾病為腦出血和腦梗死?;颊咭话闱闆r下同時可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體感覺障礙、運(yùn)動障礙,也可以出現(xiàn)偏盲或象限盲。如果是左側(cè)病變時,患者也可能會出現(xiàn)言語功能障礙,包括失語和構(gòu)音障礙?;颊咭话闱闆r下,額紋基本對稱,病變對側(cè)鼻唇溝變淺,可以出現(xiàn)口角向病變對側(cè)歪斜,顱腦CT檢查可以明確診斷。如果考慮是特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,多數(shù)患者無軀體癥狀和體征,患者可以出現(xiàn)病變側(cè)額紋消失、鼻唇溝變淺,同時可能會出現(xiàn)口角向病變側(cè)歪斜,吹口哨時病變側(cè)漏風(fēng),同時可能會出現(xiàn)吃飯時食物會存留于病變側(cè)、齒間夾隙間等等。"
2019/05/30收聽(81374)
"嘴巴歪了最常見的是面神經(jīng)炎,是由于受風(fēng)引起來的。一般主要以營養(yǎng)神經(jīng)的治療為主,可以短期的用小劑量激素減少面神經(jīng)管水腫,還可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,包括B族維生素,B1和B12,一天三次,一次一片,也可以肌肉注射,這樣效果可能會好些,同時應(yīng)用地巴唑等藥物。病程一周以后可以進(jìn)行針灸治療,而且應(yīng)該盡量避免再次受風(fēng),可以戴口罩,還可以少吃辛辣的食物。當(dāng)然還有嘴巴歪了見于老年人,不是面神經(jīng)炎引起來的,可能是腦中風(fēng),也就是說腦出血或者腦梗死,對于這類老年人應(yīng)該及時到醫(yī)院去就診,如果的確是腦梗死或者腦出血引起來,應(yīng)該按照腦血管病相應(yīng)的進(jìn)行治療。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/16收聽(78602)
嘴巴歪可見于多種原因,要針對不同的原因進(jìn)行相應(yīng)的病因治療,病情穩(wěn)定后要進(jìn)行針灸和康復(fù)治療。如果患者患有特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,可以引起嘴巴歪,早期可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,一般應(yīng)用地塞米松和潑尼松,同時要進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,常用的藥物有維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。如果患者有顱內(nèi)器質(zhì)性病變,可能會引起中樞性面癱,患者也可以出現(xiàn)嘴巴歪,常見的疾病包括顱腦腫瘤、腦出血和腦梗死,腦腫瘤的患者包括手術(shù)治療和放療。腦出血患者適合手術(shù)時盡量選擇手術(shù)治療,不適合手術(shù)時可以進(jìn)行保守治療,腦梗塞的患者一般以藥物治療為主,超早期適合溶栓時進(jìn)行溶栓治療,不適合溶栓的情況下要進(jìn)行抗血小板聚集,以及保護(hù)神經(jīng)、保護(hù)線粒體的治療等。
2020/04/15收聽(91768)
嘴巴歪斜分兩種, 袁捷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/22播放(27717)
袁捷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/22播放(27717)
"如果是出現(xiàn)了嘴巴歪的情況,要考慮是面癱的問題,這種情況一般可以見于兩種原因,一種原因是中樞性的面癱,另一種原因是外周性的面癱。中樞性的面癱一般是由于腦梗塞或者是腦出血引起的,這種情況需要做頭部的CT或磁共振檢查明確,然后根據(jù)具體的檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如腦出血可以使用甘露醇脫水,腦梗塞可以使用抗血小板治療,同時還需要進(jìn)行活血通絡(luò)以及營養(yǎng)腦神經(jīng)的治療。對于外周性的面癱,一般要考慮神經(jīng)炎的可能,一方面是需要進(jìn)行針對病因的治療,另一方面可以選擇甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及針灸等治療的方法。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(27408)
要根據(jù)嘴巴歪斜的原因進(jìn)行對癥處理,患者如果出現(xiàn)的口角歪斜是急性起病,同時伴有伸舌偏斜,要詢問患者既往有沒有高血壓、糖尿病、高脂血癥,需要到醫(yī)院做頭顱磁共振檢查,以了解患者有沒有急性腦梗塞或者腦出血引起嘴巴歪斜。如果是因?yàn)榧毙阅X梗塞引起的嘴巴歪斜,治療上主要以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊為主。如果是因?yàn)槟X出血引起來的嘴巴歪斜,治療上主要給予脫水降顱內(nèi)壓和營養(yǎng)腦細(xì)胞進(jìn)行處理。如果患者嘴巴歪斜是周圍性面癱引起,急性期主要給予抗炎、抗病毒和營養(yǎng)神經(jīng)來行處理,早期也可以配合針灸、理療進(jìn)行嘴巴歪斜的功能恢復(fù),所以嘴巴歪斜要根據(jù)引起嘴巴歪斜的原因進(jìn)行對癥處理。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/04/20收聽(78424)
嘴巴歪了一般是指口角歪斜,可以見于周圍性面癱和中樞性面癱。具體如下:1、周圍性面... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/28播放(26617)
嘴巴歪了一般是指口角歪斜,可以見于周圍性面癱和中樞性面癱。具體如下:
1、周圍性面...
2023/05/28播放(26617)
"嘴巴有點(diǎn)歪可能是面癱的表現(xiàn),面癱可以分為中樞性面癱和周圍性面癱。中樞性面癱只表現(xiàn)為嘴巴歪,呲牙咧嘴的時候兩側(cè)的鼻唇溝不對稱。周圍性面癱在這個基礎(chǔ)上可以出現(xiàn),抬眉毛往上看的時候眉毛一高一低,患側(cè)的眉毛抬不上去,使勁閉眼的時候患側(cè)的眼睛閉不上,再使勁閉的時候患眼眼球往上翻,叫做貝爾氏現(xiàn)象,這是周圍性面癱??傊绻l(fā)現(xiàn)嘴巴有點(diǎn)歪,需要到醫(yī)院讓大夫檢查,看是中樞性面癱還是周圍性面癱。"
國紅│北京醫(yī)院
2019/09/11收聽(72274)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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