首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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鼻出血大部分情況下沒有大的問題,但是如果血管破裂,出血量大,無法自行停止,建議及時前往醫(yī)院進行處理。
比如用油紗條把鼻子填起來,壓迫出血部位,這是在大部分醫(yī)院最常用的處理辦法。此外現(xiàn)在有內(nèi)鏡等先進的器械設(shè)備,如果在內(nèi)鏡下能看清出血部位,可以緊急的用電刀凝固止血,出血點凝住后就不需要填塞,可減輕患者不適。
但該方法首先要看清出血點,有的放矢的進行處理。所以如果出血量大,還是要第一時間到醫(yī)院明確原因,及時處理為好。
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"鼻出血就是鼻腔內(nèi)的血管破裂,血液從前鼻孔流出。鼻出血最常見的原因是鼻腔前部黏膜糜爛出血、鼻中隔血管的出血以及鼻后部動脈的出血,如何止血,需要分清情況。如果鼻中隔前部的少量出血,可用雙拇指予以按壓1-2分鐘即可。如果鼻腔前部動脈性出血,可以考慮用凡士林紗條填塞鼻腔。如果是大量出血,一般是鼻咽部或者下鼻道出血,需要在鼻內(nèi)鏡下行鼻出血電凝術(shù)。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/01/29收聽(27176)
鼻子流鼻血需明確流鼻血的原因,最常見的原因包括局部性因素和全身性因素,處理方式 譚志強│湖南省人民醫(yī)院 2023/12/08播放(91940)
譚志強│湖南省人民醫(yī)院
2023/12/08播放(91940)
"在生活當(dāng)中如果患者的左邊鼻子出現(xiàn)流血的情況,首先可用手抓緊時間捏住雙側(cè)的鼻翼,能夠有效的起到壓迫止血的作用。在此期間如果患者口腔里面有血,一定不要咽入到胃里面,盡量吐出來避免患者之后出現(xiàn)胃部不適的情況。少量的出血正常壓迫止血之后應(yīng)該5-10分鐘左右即可止血,但是如果患者出血量特別大,常常需要到醫(yī)院進一步的檢查,明確患者鼻腔里面是否有鼻腔黏膜破潰,甚至伴有血管的斷裂。發(fā)現(xiàn)之后可以考慮行前鼻孔填塞或者是電凝治療,積極處理之后患者鼻子流血的情況應(yīng)該就會好轉(zhuǎn)。生活當(dāng)中應(yīng)該注意鼻腔黏膜的保濕,平時可以用生理海鹽水沖洗鼻腔,也不要經(jīng)常去挖鼻子。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/09收聽(11890)
"鼻出血往往是由于鼻中隔前端有個叫利氏區(qū)的,這個位置的毛細血管破裂所引起的。利氏區(qū)毛細血管特別的豐富,而且交織成網(wǎng),這個地方又是毛細血管瘤的好發(fā)部位。所以如果遇到氣候干燥或者患者不大注意飲水,以及患者經(jīng)常喜歡摳鼻子等等的因素,就會引起局部黏膜干燥、破潰而引起小血管破裂出血。所以如果鼻子突然的出血,不要往鼻子里亂塞紙,或者紗布之類的止血,應(yīng)該用拇指和食指捏住整個鼻翼,靠近鼻根一些,這樣就可以把出血部位壓迫住,持續(xù)性的按壓5-6分鐘就可以起到壓迫止血的作用。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2019/09/29收聽(67872)
"鼻子出血時,必須頭腦冷靜,千萬不要過分緊張,否則血壓增高,出血會更厲害。出血時一般采取坐位或者半坐位,如果口中有血盡量吐出,不要咽下去,這樣會刺激到胃部引起惡心、嘔吐。少量出血,可以用食指,拇指壓緊兩側(cè)鼻翼5-10分鐘,只要沒有血液病或者高熱,一般能自行凝固止血。如果仍從口內(nèi)流血,可能是沒有壓住出血點,可移動手指向上,再壓緊一點,并適當(dāng)延長壓迫的時間,用手指壓的期間,可同時做前額部冷敷。比如用冰袋和濕冷的毛巾,如果家里備有三七粉或云南白藥,可以蘸在棉花條上塞入鼻腔,這樣效果會更好。口服三七粉和云南白藥也可以加強止血的效果。做以上措施以后,如果反復(fù)出血,上述方法失效,就應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查處理。"
杜俊│延安大學(xué)咸陽醫(yī)院
2018/10/25收聽(42752)
"流鼻血時可以用冷毛巾敷在額頭上或者外鼻部周圍,也可以用拇指和食指壓住鼻翼部,10分鐘左右就能夠止血。如果出血比較多,自己非常難以止血的情況下,就要及時的到耳鼻喉科,通過鼻內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)出血的部位,然后電凝止血或者填塞止血。流鼻血大多是由于經(jīng)常摳鼻子或者鼻中隔偏曲,空氣干燥等引起的毛細血管破裂。所以平時盡量多喝水,保持鼻腔濕潤,盡量不要經(jīng)常摳鼻子,就能夠減少發(fā)作頻率。如果發(fā)作非常頻繁,可以進行鼻中隔偏曲矯正手術(shù)。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/05/09收聽(29412)
如果日常生活中出現(xiàn)流鼻血的情況,最好是用冷水拍額頭,同時雙手緊捏鼻翼處有助于壓迫止血。如果出血量比較大,可以找稍硬的填塞物塞入到鼻腔,起到壓迫止血的作用。如果出血量特別大難以控制,要及時到醫(yī)院就診,明確出血點以后可以采取相應(yīng)的止血治療,同時輔助止血藥物。如果比較大的鼻腔血管出血,可以采取動靜脈栓塞方法,或者采取前后鼻孔填塞的方法來起到止血的作用。如果只是黏膜糜爛、出血,可以采取燒灼法達到止血的目的。
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/25收聽(90162)
出現(xiàn)流鼻血應(yīng)采取快速止血的方法。在家里,一般可以采取填塞紗布進行止血,填塞紗布的時候,將干凈的紗布一端,一點一點往鼻內(nèi)填塞,直到壓實,不再出血為止。出現(xiàn)流鼻血,也可以雙手指捏住鼻子根部,然后用冰水冷敷額頭或者鼻部進行止血。如果這種方法不能完全止血,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行止血。在醫(yī)院里面應(yīng)該由五官科大夫進行局部壓迫止血,同時可以配合使用一些止血藥物,能起到很好的作用。在醫(yī)院里面也可以對破裂的血管進行局部電凝止血,能起到很好的治療作用。
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/07/15收聽(45174)
"流鼻血有很多原因,常見的一般都是黎氏區(qū)出血,多見于青年或者小孩。這種鼻出血止血的時候可以往中間擠壓,不能只把鼻子前面一點點捏住,要稍微往后一點,能捏的地方盡量全部捏住,需要壓迫5分鐘左右。如果是后鼻孔出血,就不能再自己處理了。預(yù)防方面,一般來說氣候比較干燥或者冬天、春季的時候,有出血史的患者可以用以下方法預(yù)防,比如用魚肝油或者清魚肝油,如果實在沒有,家里吃的香油也可以滴點進去,保證鼻黏膜不會那么干燥,可以起到預(yù)防鼻出血的作用。"
劉吉峰│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2018/10/25收聽(93260)
"如果一側(cè)鼻子一直出血,首先應(yīng)該找一些東西塞到鼻腔里壓迫止血,如果能找到棉球最好,如果沒有棉球用手紙也可以,但最好是棉球,塞到出血側(cè)鼻腔里之后,然后用手指壓迫出血側(cè)鼻腔的鼻翼,血就可以止住。但如果還是不能止血,考慮出血點有可能是在鼻腔的后端或者更深處,就應(yīng)該去醫(yī)院進一步檢查,做一下鼻內(nèi)鏡檢查,看能否找到明確的出血點,如果能找著,可以用雙極電凝或者用等離子刀將出血的出血點閉塞。如果發(fā)現(xiàn)鼻腔里有新生物,比如血管瘤或者一些不明確性質(zhì)的腫物,需要用膨脹海綿或者油紗條填塞鼻腔,壓迫止血,如果還是不能壓迫住止血,要考慮去手術(shù)室全麻做手術(shù)止血。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/08收聽(58438)
"出鼻血止血的方法其實有很多種,像當(dāng)時出鼻血自己止血,一般可以壓住鼻翼止血或者進行鼻腔的填塞止血,用棉球或者干凈的衛(wèi)生紙可以把鼻子塞住,一般塞一到兩個小時,如果再出就繼續(xù)塞,如果沒有出的,不能再去碰它,不要去擤鼻涕。鼻翼就是鼻子外側(cè)的軟軟的部位,兩邊是對稱的,出血量比較大的,如果是自行止不住的就需要急診去醫(yī)院咨詢了。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/10/30收聽(45206)
"流鼻血最主要的方案就是能夠壓住鼻腔的出血點,使其止血治療。如果鼻腔前面有明顯的出血點,此時可以鼻孔內(nèi)塞入棉球或者紗布,從鼻翼外側(cè)壁向中間使勁加壓5-10分鐘,一般5-10分鐘會自我慢慢止住血。如果是鼻腔后端或者伴隨有高血壓、血液性疾病,在家里很難自己止住血,最好抓緊去醫(yī)院找大夫行鼻孔的油紗填塞,同時要行降壓治療,以及針對于血液系統(tǒng)疾病治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/07收聽(62432)
"流鼻血的時候可以按住鼻子的根部進行止血,可以用一只手的拇指和食指捏住鼻子根部,千萬不能將頭仰起。因為在流鼻血的時候如果把頭仰起就可以導(dǎo)致流出的血液倒流到氣管引起窒息,會危及患者的生命。流鼻血的時候也可以通過填塞法進行止血,可以將干凈的紗布填塞鼻孔進行壓迫止血,但是不能將餐巾紙或衛(wèi)生紙塞進鼻孔,以免將取出的時候不能取出干凈而引起麻煩。如果流鼻血比較嚴(yán)重一定要到醫(yī)院里面進行止血,比較嚴(yán)重的流鼻血很可能是鼻黏膜的大血管破裂,要在醫(yī)院里面進行激光冷凝術(shù)等治療。"
2019/12/29收聽(76160)
"突然流鼻血,首先要判斷流血的多少,少量的鼻血可以捏住鼻腔前面柔軟的部分,捏5-10分鐘壓迫止血,可以用冷毛巾敷鼻子、敷額頭收縮血管止血,也可以用藥物,比如達芬霖收縮血管的藥物噴到鼻腔來止血,對于少量出血完全可以通過這些方法使出血停止。對于大量出血,用這些方法是不能奏效的,首先要到醫(yī)院來檢查鼻腔,同時止血,比如凡士林紗條,比如海綿,從鼻后孔壓迫止血,嚴(yán)重的出血甚至需要經(jīng)過血管栓塞的方法來進行止血。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/19收聽(37428)
"流鼻血首先對出血局部進行加壓,這樣可以迅速止血。另外,如果是鼻腔黏膜的炎癥,可以給予抗炎治療。如果是鼻中隔偏曲引起的黏膜損傷造成的鼻出血,必要時可以給予手術(shù)治療鼻中隔偏曲。還有可以用冰塊或者冰毛巾在額頭或者鼻翼兩側(cè)局部進行濕敷,減少局部血液循環(huán),達到很好的止血效果。同時,還可以用止血藥物,比如止血敏、維生素K1、云南白藥等等。需要分清楚什么原因引起的出血,比如有些是血液系統(tǒng)引起的,需要針對血液系統(tǒng)進行治療,特別是血小板的問題和凝血因子的問題,這些都要詳細檢查,明確診斷,針對性治療。"
張懷軒│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院
2018/11/07收聽(83628)
出現(xiàn)流鼻血的情況,可以用手拇指和食指捏住鼻腔前部的鼻翼兩側(cè),通過壓迫的方式來進行止血。一般少量的鼻出血,都能通過壓迫止血得到解決,可以壓迫5-10分鐘,同時可以用冰袋冰敷頸部和前額,收縮鼻腔的血供,有利于進行止血。在這期間,可能有血液流入到口咽部,要將血液吐出,不要咽下,防止刺激胃部出現(xiàn)嘔吐。如果血流止不住的情況下,一方面采取壓迫的方式,一方面要到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,可以在醫(yī)院進行鼻內(nèi)鏡下的電凝止血。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2019/08/16收聽(42070)
流鼻血原因較多,處理方法具體如下:1、小兒流鼻血:按壓鼻孔、藥棉蘸云南白藥堵塞或... 申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/24播放(96404)
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鼻腔出血雖是常見癥狀,兒童鼻腔出血大多是由于鼻腔黏膜糜爛或血管擴張所致,需給予局部處理。醫(yī)生可... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/02/09播放(91488)
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