首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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肩膀肌腱撕裂若程度輕微，通過制動、適當(dāng)理療有可能自愈。倘若損傷較嚴(yán)重、撕傷層面較多，因肌腱血運較差，自愈可能性較小，因此如果損傷比較重，通常不能自愈。需及時前往醫(yī)院就診。通過醫(yī)生精確診斷和精準(zhǔn)干預(yù)治療，方可較好修復(fù)、恢復(fù)肌腱撕傷、損傷。
此外，若撕傷程度較重而不重視，可造成肩袖、肩關(guān)節(jié)肌腱損傷加重，導(dǎo)致肩部活動受限、周圍疼痛和肩關(guān)節(jié)活動的障礙。
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"出現(xiàn)肩膀相關(guān)肌腱撕裂的患者，不能夠自愈。肩部的肌腱以肩袖為主，此處的肌腱時刻承受著比較大的張力，而且周圍有一系列的骨，可能會對其產(chǎn)生擠壓或者研磨。一旦患者在此處的肌腱有了撕裂的情況，肌腱斷端可能會離得非常遠(yuǎn)，而且在損傷的部位還可能會出現(xiàn)進(jìn)一步的撕裂。所以如果不進(jìn)行妥善治療，患者不能夠自愈。對于此類患者，必須要盡早采取妥善的治療，才能夠使相應(yīng)的肌腱獲得牢固的愈合，這樣患者日后的工作和生活才能基本不受到相關(guān)影響。建議患有該類病變的患者千萬不要掉以輕心，而是要盡早配合醫(yī)生，做妥善處理。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/09收聽(99582)
"肌腱的撕裂能否自己愈合，主要看撕裂的程度。如果已經(jīng)完全的撕裂，是不可能自己愈合的，只能進(jìn)行手術(shù)治療予以縫合，縫合之后需要用石膏或支具進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)，大概需要4-6周的時間才能夠愈合，之后進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。如果是部分的撕裂，可以進(jìn)行保守治療石膏固定，固定之后可以進(jìn)行功能鍛煉。但部分撕裂導(dǎo)致肌腱的強(qiáng)度會有下降，在以后功能鍛煉和生活中，會有自發(fā)斷裂的可能性，所以平時建議注意保護(hù)，防止這種情況的發(fā)生。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/11/01收聽(69918)
"患者肌腱撕裂有時可以自愈，而有時需要進(jìn)行治療，具體情況如下：第一、可以自愈：肌腱部分撕裂以及肌腱止點撕裂，有時可以通過支具、石膏固定，促進(jìn)肌腱、肌腱止點愈合，肌腱自行修復(fù)，一般需要經(jīng)過4-6周。第二、需要手術(shù)：肌腱完全性撕裂，即使采用保守治療，通常也難以治愈，而是需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，包括韌帶止點重建和韌帶重建，才能夠恢復(fù)韌帶的功能。因此患者肌腱發(fā)生斷裂后，應(yīng)根據(jù)損傷的不同程度選擇相應(yīng)的治療方法。損傷較輕，經(jīng)過簡單固定，即可以自我愈合，而損傷較重，保守治療無效，只能手術(shù)治療修復(fù)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/30收聽(87810)
肌腱撕裂很難自愈。肌腱撕裂分為部分撕裂和... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(34059)
肌腱撕裂很難自愈。肌腱撕裂分為部分撕裂和...
2024/04/29播放(34059)
肩膀肌腱撕裂一般可以采取保守治療以及手術(shù)治療，具體情況如下：1、保守治療：如果肩... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/06/04播放(1410)
肩膀肌腱撕裂一般可以采取保守治療以及手術(shù)治療，具體情況如下：
1、保守治療：如果肩...
2024/06/04播放(1410)
"肩膀的肌腱斷裂之后，需要采取如下的處理措施。1、首先要保持肩關(guān)節(jié)的固定制動。針對這種情況，醫(yī)生一般會使用肩關(guān)節(jié)的外展支架，將患者的肩關(guān)節(jié)固定起來，能夠起到明顯緩解疼痛的作用。2、要擇期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的手術(shù)治療。針對這類損傷，常規(guī)的保守治療效果非常差，需要盡早采取手術(shù)治療方式，手術(shù)的原理主要對斷裂的肌腱進(jìn)行縫合和修復(fù)。如果鍛煉的部位處于靠近肌腱止點的部位，那么則需要使用鉚釘進(jìn)行固定。首先將錨釘刺入到骨質(zhì)內(nèi)部，以達(dá)到一個穩(wěn)妥的固定點。之后，再通過釘尾的縫線將肌腱縫合固定。如果鍛煉的部位在肌腱的體部，那么就需要對其進(jìn)行縫合修復(fù)。3、在手術(shù)結(jié)束之后要進(jìn)行一系列的消炎、消腫、止痛、抗感染的藥物治療，在患者達(dá)到一定程度的恢復(fù)之后，患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。"
2019/05/22收聽(60814)
肩肌腱撕裂有自愈的可能。肩肌腱撕裂可以分為部分撕裂和完全性撕裂，其中部分撕裂范圍較小者，如果能... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(44407)
肩肌腱撕裂有自愈的可能。肩肌腱撕裂可以分為部分撕裂和完全性撕裂，其中部分撕裂范圍較小者，如果能...
2024/04/29播放(44407)
"岡上肌肌腱斷裂不能夠自愈，因為岡上肌是肩袖的重要組成部分，對于維持肩關(guān)節(jié)的抬舉功能起到了決定作用。岡上肌肌腱一旦撕裂之后，往往會造成肩關(guān)節(jié)疼痛，特別是抬舉活動時疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限。岡上肌肌腱斷裂常需要手術(shù)治療，隨著繼續(xù)的發(fā)展目前可以用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行岡上肌肌腱縫合，可以在關(guān)節(jié)鏡下探查肌腱撕裂的程度。如果為輕度的撕裂，僅需要鏡下進(jìn)行縫線的縫合即可，如果為肌腱完全的斷裂，這時要考慮行關(guān)節(jié)鏡下用骨鉚釘縫合。岡上肌肌腱撕裂在鏡下縫合之后，經(jīng)過2-3個月的修養(yǎng)往往能收到很好的效果，絕大部分的患者都能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。所以岡上肌肌腱撕裂不能夠自愈，通常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合才能夠治愈。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/03/09收聽(45560)
"岡上肌肌腱撕裂能否自愈，主要取決于肌腱撕裂的程度，具體情況如下：1、岡上肌肌腱輕度、中度的撕裂：通過保守治療能夠自愈。2、岡上肌肌腱完全斷裂：不能夠自行康復(fù)，只能通過微創(chuàng)手術(shù)方式，通過進(jìn)行縫合促使它的功能恢復(fù)，這種情況可以通過肩關(guān)節(jié)核磁共振進(jìn)行評估。臨床上像這種情況比較多見，尤其是中老年人存在機(jī)能下降、功能勞損的狀態(tài)，容易復(fù)發(fā)肩周炎，反復(fù)發(fā)作且不見療效，這種情況需要患者進(jìn)行核磁共振檢查，進(jìn)一步明確是否有肌腱的撕裂。如果有，按照上述原則進(jìn)行處理即可。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/06/11收聽(59782)
肌腱撕裂要根據(jù)撕裂程度，以及損傷發(fā)生部位進(jìn)行綜合的治療。肌腱是很長的連續(xù)性結(jié)構(gòu)，與肌肉附著。如... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/26播放(36476)
肌腱撕裂要根據(jù)撕裂程度，以及損傷發(fā)生部位進(jìn)行綜合的治療。肌腱是很長的連續(xù)性結(jié)構(gòu)，與肌肉附著。如...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/26播放(36476)
肌腱撕裂是運動醫(yī)學(xué)損傷比較嚴(yán)重的臨床問題，肌腱撕裂包括肌肉肌性撕裂和腱性撕裂兩部分。肌性撕裂是... 張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/21播放(89836)
肌腱撕裂是運動醫(yī)學(xué)損傷比較嚴(yán)重的臨床問題，肌腱撕裂包括肌肉肌性撕裂和腱性撕裂兩部分。肌性撕裂是...
張晨│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/21播放(89836)
肌腱出現(xiàn)撕裂之后，癥狀主要是有三個方面：一、劇烈的疼痛，在進(jìn)行疼痛位置活動的時候，會導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步增加，這是由于肌腱撕裂之后小神經(jīng)出現(xiàn)明顯的損傷，并且局部形成腫脹以及滲出的情況，也會對周圍的末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激，就會導(dǎo)致疼痛感比較明顯。另外，在進(jìn)行活動的時候，這些撕裂的斷端會受到刺激，導(dǎo)致疼痛感進(jìn)一步的加重；二、局部的腫脹，這是由于撕裂之后小血管會出現(xiàn)破裂出血，這樣會導(dǎo)致大量的淤血堆積，并且周圍形成炎性水腫，就會在局部形成明顯的腫脹感；三、局部的活動不利，因為肌腱是起到肌肉牽拉的作用，可以讓關(guān)節(jié)起到活動的作用，肌腱撕裂之后，由于劇烈的疼痛感，往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動不靈活，并且有時如果肌腱完全斷裂會導(dǎo)致局部的屈伸功能出現(xiàn)障礙。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/26收聽(91776)
肌腱斷裂通常是由外傷、退變等多種因素引起，具體情況如下：1、外傷：肌腱撕裂多數(shù)是... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(29564)
肌腱斷裂通常是由外傷、退變等多種因素引起，具體情況如下：
1、外傷：肌腱撕裂多數(shù)是...
2024/04/29播放(29564)
病人發(fā)生肌腱撕裂，多數(shù)是受到直接外力或間接外力而造成的。病人發(fā)生肌腱撕裂后，在具體治療上要根據(jù)具體的部位和肌腱撕裂的程度，而選擇不同的治療方法。如果病人足跟部跟腱發(fā)生撕裂，而且是部分撕裂，在治療上可以采取保守治療，囑咐病人減少活動，臥床休息，同時要抬高下肢，在跟腱部位可以外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，也可以進(jìn)行中藥熏洗，或者配合理療儀烤電、微波儀治療等辦法，同時還要固定踝關(guān)節(jié)。如果病人發(fā)生跟腱完全斷裂，在治療上就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以在硬膜外麻醉下進(jìn)行切開探查，同時做跟腱吻合術(shù)，術(shù)后要囑咐病人口服跌打損傷的藥物，可以使損傷的跟腱盡快愈合。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(46814)
肌腱撕裂需要區(qū)別對待，如果是閉合性損傷，進(jìn)行磁共振檢查以后，對于部分輕微撕傷，可以應(yīng)用保守治療... 吳連國│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/11/22播放(60488)
肌腱撕裂需要區(qū)別對待，如果是閉合性損傷，進(jìn)行磁共振檢查以后，對于部分輕微撕傷，可以應(yīng)用保守治療...
吳連國│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/22播放(60488)
"輕微的岡上肌肌腱的撕裂可以自愈，可以通過局部的理療、熱敷和其他的方式來增加局部的血液循環(huán)，可以促使局部炎癥反應(yīng)的吸收，并且可以促使撕裂的肌腱形成小的瘢痕而愈合，會產(chǎn)生局部岡上肌肌腱的作用，不會損傷到肩袖。如果是比較大的損傷，需要手術(shù)治療，手術(shù)治療采取微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)方式，有可能需要重建岡上肌肌腱或者肩袖的止點，減輕對肩袖的損傷，使肩袖修復(fù)，因為肩袖起到肩部輔助運動的作用，如果缺失了，將導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的功能嚴(yán)重受限。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/31收聽(82546)
如果是岡上肌部分撕裂的情況，首先是要緩解... 韓紅│武漢市第四醫(yī)院 2023/10/18播放(43561)
如果是岡上肌部分撕裂的情況，首先是要緩解...
韓紅│武漢市第四醫(yī)院
2023/10/18播放(43561)
肌腱分為長的條索狀肌腱和短片狀的肌腱兩類，比如手指的屈指、伸指肌腱，腳趾的屈伸肌腱等長度比較大的肌腱撕裂，往往可以通過在撕裂部位切口進(jìn)行肌腱端對端的直接縫合。如果是扁片狀的肌腱，比如肩袖肌腱撕裂，一般都是肌腱從骨頭上撕下來，沒法直接進(jìn)行端對端縫合，只能在骨頭上打眼擰入錨釘，用螺釘上的線對肌腱進(jìn)行縫合然后固定在骨面上。股四頭肌的斷裂，本身股四頭肌也是片狀的肌腱，但是比較厚，只在髕骨上，一般可以在髕骨上打眼，然后穿過縫線對股四頭肌進(jìn)行八字形的肌腱的縫合，術(shù)后加上石膏或者支具的保護(hù)讓肌腱愈合。長的條索狀肌腱如果在止點撕脫，同樣沒法直接縫合，往往需要在止點鉆孔，進(jìn)行止點的重建手術(shù)。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/15收聽(87386)
"岡上肌是肩關(guān)節(jié)周圍重要的肌肉，岡上肌的肌腱是組成肩關(guān)節(jié)肩袖的重要組成部分，岡上肌肌腱一旦撕裂就會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)一系列的癥狀，包括以下幾個方面：1、疼痛，岡上肌的部分撕裂常是由于老年人退變而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的撞擊綜合征，從而出現(xiàn)岡上肌受到卡壓而損傷，這時可以出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛，特別是在肩關(guān)節(jié)外展時疼痛非常顯著，一般在肩峰下方有明顯的壓痛點。2、肩關(guān)節(jié)的活動受限，岡上肌部分撕裂可以導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)抬舉以及外展功能明顯的活動受限，也可以出現(xiàn)前屈以及后伸的活動受限，這時要進(jìn)行核磁檢查來進(jìn)一步確診，早期進(jìn)行治療，如果必要還可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療，對撕裂部分進(jìn)行縫合或者是修復(fù)。"
2020/03/06收聽(57432)
"一般肌腱撕裂的恢復(fù)期是在一個月左右，當(dāng)肌腱發(fā)生撕裂的時候，首先要進(jìn)行手術(shù)治療，將撕裂的肌腱修補(bǔ)。如果肌腱發(fā)生斷裂，要尋找到肌腱得斷端，將兩斷端吻合。肌腱修補(bǔ)、肌腱吻合后要進(jìn)行石膏固定，因為在固定時吻合的肌腱是沒有張力的，只有在無張力的情況下肌腱才可以良好的愈合。石膏固定的期限一般是在一個月，一個月后拆除石膏，可以開始進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉，就可以緩解關(guān)節(jié)的僵硬感，所以肌腱斷裂一般的愈合期是在一個月左右。發(fā)生肌腱斷裂一定要盡早就醫(yī)，不可以待在家中以免耽誤病情，失去最佳的手術(shù)時機(jī)。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(69838)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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