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    尿糖4(++++)嚴(yán)重嗎

    2023-10-16 09:38播放 :

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    尿糖4(++++)是否嚴(yán)重,也要具體情況分析。尿糖是由于血糖超過了腎臟糖閾,腎臟不能夠充分完整地吸收糖,腎臟就會(huì)排出糖,尿中就會(huì)檢測(cè)出尿糖陽性。

    1、心血管病變和糖尿病并發(fā)癥:通常情況下,血糖和尿糖之間平行,尿糖4(++++)往往提示血糖比較高,但是否嚴(yán)重,也要結(jié)合血糖高低,以及血脂、血壓,同時(shí)有沒有高血糖帶來的身體損傷,是否有糖尿病并發(fā)癥、微血管病變、大血管病變等綜合的評(píng)估。如果血糖和尿糖平行,往往尿糖4(++++)提示血糖比較高,需要積極地進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng),以及使用有效的降糖治療;

    2、基因異常:由于先天基因的異常,出現(xiàn)了腎糖閾的降低,可以出現(xiàn)血糖正常,尿糖可以出現(xiàn)(+)號(hào),甚至4(++++)。此類情況不用擔(dān)心,不會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷,也不會(huì)出現(xiàn)高血糖帶來的心腦血管疾病;

    3、妊娠期糖尿病:女性在懷孕期間,由于生理改變出現(xiàn)腎糖閾降低,可以出現(xiàn)血糖正常,而尿糖陽性。但在懷孕期間,如果尿糖4(++++),也要警惕是否存在妊娠期糖尿病,需要進(jìn)行糖尿病篩查明確診斷,幫助血糖控制,降低圍產(chǎn)期的并發(fā)癥;

    4、藥物因素:糖尿病目前有一種新型的降糖藥,通過抑制腎小管對(duì)糖的重吸收,使得糖排出增多,降糖、降壓又降體重,對(duì)腎臟和心腦血管有一定的益處?;颊咴诜盟幬锲陂g,血糖會(huì)逐漸降低,體重得到改善,血壓、尿酸的水平也得到一定改善,尿糖會(huì)檢測(cè)出尿糖4(++++)。此時(shí)不用緊張,和醫(yī)生定期溝通,不用此類降糖的藥物。由于尿糖排出增多,有些患者會(huì)出現(xiàn)泌尿生殖道的感染。因此應(yīng)該多飲水,同時(shí)要注意局部的衛(wèi)生。如果不能耐受,應(yīng)該和醫(yī)生溝通,及時(shí)地調(diào)整藥物的劑量。

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    "尿糖(++)盡管并不嚴(yán)重,但是我們應(yīng)該更關(guān)注的是血糖升高是否嚴(yán)重。尿糖是尿中排出的葡萄糖,如果尿糖有加號(hào)往往血糖增高。腎臟是一個(gè)排泄器官,一方面排出對(duì)人體有害的代謝廢物,另一方面腎臟也是個(gè)回吸收器官,會(huì)吸收對(duì)人體重要的糖、氨基酸以及某些重要的電解質(zhì)。如果血糖明顯的增高超過了腎臟對(duì)糖的重吸收能力,也叫腎糖閾,尿中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖測(cè)定加號(hào)。如果尿糖明顯的增多,可以出現(xiàn)(++),甚至(++++)。盡管尿糖(++)并不嚴(yán)重,因?yàn)橛行┤松砬闆r下就會(huì)出現(xiàn)尿糖(++),比如懷孕女性初期或者是有些先天性的因素造成的尿糖(++),但他們的血糖正常。如果我們血糖增高,同時(shí)尿糖(++)應(yīng)該引起足夠的重視,應(yīng)該進(jìn)一步化驗(yàn)空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖以及糖耐量檢查,幫助我們了解是否存在糖代謝的異常,是否達(dá)到了糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樘悄虿〔粌H血糖高,而且往往合并高脂血癥、高血壓、肥胖和血糖高,以及造成心腦血管疾病的損傷,微血管的損傷,會(huì)帶來糖尿病各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/03收聽(54166)

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