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    前列腺增大鈣化怎么辦

    2023-05-06 10:31播放 :

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    如果前列腺增大并伴有鈣化,通??紤]是增生合并炎癥,如何處理取決于癥狀,而并非前列腺的大小。

    若前列腺增大鈣化,表現(xiàn)為無明顯癥狀,通常不需要做特殊處理。如果癥狀較輕微,可以采用觀察等待的方式,同時(shí)生活上予以處理,包括限制水的攝入,還要限制咖啡以及酒精等液體的攝入。

    如果癥狀較嚴(yán)重,就考慮藥物治療,藥物通常是選用5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑。其中α受體阻滯劑主要是用于解除泌尿道梗阻,起效較快,常用的藥物包括坦索羅辛和賽洛多辛。而5α-還原酶抑制劑主要是針對前列腺內(nèi)阻斷睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變,引起前列腺體積縮小,達(dá)到治療前列腺增生的目的。

    在臨床上其他的藥物還包括M受體阻滯劑、植物制劑以及中醫(yī)藥制劑,主要的應(yīng)用方案是聯(lián)合用藥,包括5α-還原酶抑制劑加α受體阻滯劑的應(yīng)用,還有α受體阻滯劑加M受體阻滯劑的應(yīng)用。

    對于嚴(yán)重的出現(xiàn)了明顯并發(fā)癥的患者,建議行手術(shù)治療,手術(shù)主要以經(jīng)尿道前列腺增生的電切手術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)。目前其他的治療方案還包括等離子手術(shù)、激光手術(shù)等,開放手術(shù)目前應(yīng)用相對較少。

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    "前列腺增大伴鈣化這是一個(gè)比較常見的影像學(xué)報(bào)告的結(jié)果,鈣化往往不需要進(jìn)行??频呐R床治療,前列腺增大和前列腺增生也不是一個(gè)概念,要考慮患者的年齡因素以及排尿癥狀等因素。如果患者確實(shí)是50歲以上的中老年男性,而且影像學(xué)上報(bào)告前列腺增大,患者自述的癥狀確實(shí)也有尿頻、尿急、夜尿增多等排尿刺激性癥狀,或者尿等待、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等等排尿梗阻性癥狀,可以認(rèn)定為這樣的一個(gè)增大就是??粕纤v到的前列腺增生的問題。對于前列腺增生,還是建議主張進(jìn)行規(guī)范化的藥物治療,必要的時(shí)候可以改為手術(shù)治療,常用的藥品主要是兩種:第一、5α-還原酶抑制劑,比如保列治或者愛普列特,第二、常用藥品主要是α受體阻斷劑,比如賽洛多辛、哈樂、可多華、高特靈等藥品。如果患者僅有影像學(xué)上的前列腺體積增大和鈣化,并沒有任何排尿異常的癥狀,或者患者非常年輕30歲、40歲,這樣的增大也無需進(jìn)行治療,即使有一部分排尿異常的癥狀,也僅需要進(jìn)行排尿癥狀的對癥改善就可以,也沒有必要下前列腺增生的診斷。"

    語音時(shí)長02:17''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/10收聽(56660)

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