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    抗甲狀腺過氧化物酶偏高是甲亢?jiǎn)?/h3>
    2023-07-03 17:38播放 :

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    抗甲狀腺過氧化物酶高并不代表就是甲亢,抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平升高,通常提示患者體內(nèi)存在自身免疫性的甲狀腺疾病。這種甲狀腺疾病通常是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,當(dāng)然格雷夫斯病患者體內(nèi)也可以存在輕度的抗過氧化物酶抗體水平升高。

    如果要了解抗過氧化物酶抗體水平升高是否導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能異常,可以檢測(cè)T3、T4以及TSH水平,通過甲狀腺功能可以判斷患者甲狀腺功能的狀態(tài)是甲亢還是甲減。如果是甲亢患者,通常會(huì)表現(xiàn)為T3、T4水平升高,TSH水平降低。而且這時(shí)候甲狀腺攝碘率通常提示甲狀腺攝碘率高,而且高峰前移。

    如果是甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)的是T3、T4低,而TSH高??惯^氧化物酶抗體水平升高,如果是由于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎所導(dǎo)致,通常容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能異常,表現(xiàn)為甲狀腺功能減退癥。而以甲狀腺功能亢進(jìn)癥為表現(xiàn),通常是格雷夫斯病為主,患者體內(nèi)通常還能夠檢測(cè)到促甲狀腺激素受體抗體。所以對(duì)于格雷夫斯病患者不僅要檢測(cè)抗過氧化物酶抗體,還要檢測(cè)促甲狀腺激素受體抗體來共同判斷。

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    "甲狀腺過氧化物酶抗體的偏高,臨床考慮橋本氏甲狀腺炎,也叫自身免疫性甲狀腺炎,是否需要進(jìn)行處理或者治療,要考慮到具體情況。比如甲功化驗(yàn)經(jīng)過復(fù)查以后,除了甲狀腺過氧化物酶抗體高,其他的包括T3、T4水平正常,通常不需要進(jìn)行特別的治療,僅僅需要定期復(fù)查。飲食也沒有特別的要求,可正常的食用包括海產(chǎn)品、含碘的鹽。但是有一種情況要特別注意,比如妊娠的女性,如果甲狀腺過氧化物酶抗體高,就要具體的在醫(yī)生的指導(dǎo)下,詢問了解是否既往有不良的孕、產(chǎn)史,像胎停、自然的流產(chǎn),或者是否是高齡妊娠,是否是輔助生殖所需要的妊娠狀態(tài),真正的需要治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來安排。另外如果化驗(yàn)以后復(fù)查了甲功,除了過氧化物酶抗體高,甲功也異常像出現(xiàn)了甲減,就需要進(jìn)行相應(yīng)的甲狀腺激素替代治療。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài),可能醫(yī)生會(huì)在診斷明確的情況下,給予包括藥物的治療。因此甲狀腺過氧化物酶抗體偏高,具體的治療辦法是根據(jù)明確診斷,采取相應(yīng)、合理的治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/03/30收聽(85954)

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