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錢(qián)俊
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

結(jié)直腸腫瘤外科

結(jié)腸癌會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹嗎

2023-09-17 23:42播放 :

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結(jié)腸癌會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)的墜脹感。大腸分為回盲部、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，各部位都會(huì)出現(xiàn)腫瘤，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)到一定程度時(shí)，就會(huì)造成腸段梗阻，從而導(dǎo)致患者排便困難或排氣困難，導(dǎo)致腹部脹痛。脹痛時(shí)間長(zhǎng)了以后，就會(huì)造成墜脹感，這個(gè)是原發(fā)癌引起的肛門(mén)的墜脹感。另外，患者結(jié)腸癌手術(shù)1-2年，腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，大便無(wú)法通過(guò)腫瘤所在的部位，也會(huì)引起肛門(mén)的墜脹感。

其次，晚期患者的腫瘤細(xì)胞復(fù)發(fā)了以后落入盆腔，腫瘤逐漸長(zhǎng)大，也會(huì)壓迫腸管，當(dāng)腸管受到壓迫以后，就會(huì)對(duì)盆腔的組織造成壓迫，從而造成肛門(mén)的墜脹感。墜脹感會(huì)給患者帶來(lái)慢性的痛苦，因此，結(jié)腸癌或直腸癌患者手術(shù)以后，如果出現(xiàn)肛門(mén)的墜脹感，建議前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果沒(méi)問(wèn)題，則可以進(jìn)行功能性方面的配藥處理，如果有問(wèn)題，則需要進(jìn)行各方面治療。

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在肛腸科，聽(tīng)到患者描述癥狀的時(shí)候經(jīng)?？梢月?tīng)到，“醫(yī)生啊，我肛門(mén)墜的慌，不舒服啊，有時(shí)候還堵得難受啊”。究竟肛門(mén)墜脹是什么樣的感受呢，是由什么樣的疾病導(dǎo)致的呢？...

辛學(xué)知│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/29閱讀(76945)

肛門(mén)墜脹為什么

"肛門(mén)墜脹不是一個(gè)獨(dú)立疾病，而是一個(gè)癥狀，多種疾病都可以引起這個(gè)癥狀?；颊吒杏X(jué)肛門(mén)墜脹，有時(shí)候影響到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意頻繁、小腹脹痛，常常反復(fù)發(fā)作、久治難愈，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。建議到專(zhuān)科就診完善相關(guān)檢查，尋找病因、相應(yīng)治療，常見(jiàn)原因有以下幾種：1、直腸、肛竇炎癥，炎癥是引起肛門(mén)墜脹的主要原因之一。直腸炎可見(jiàn)直腸中下段黏膜充血、水腫或有潰瘍、出血、分泌物附著，肛竇炎可見(jiàn)病變的肛竇口充血或有少量膿性分泌物溢出，按壓此處有酸脹感；2、肛管直腸惡性腫瘤，伴有里急后重，會(huì)有膿血便，指診于肛管或直腸內(nèi)觸及質(zhì)硬腫物；3、肛周膿腫，部分膿腫位置較深，疼痛常不明顯，表現(xiàn)為墜脹、墜痛或直腸刺激癥狀；4、直腸內(nèi)脫垂，排便費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，直腸排空不盡，癥狀突出；5、女性的慢性盆腔炎、子宮后位，男性的慢性前列腺炎也可以引起癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/14收聽(tīng)(36970)

什么是肛門(mén)墜脹

"肛門(mén)墜脹是一種假性便意感，時(shí)刻感覺(jué)肛門(mén)里面有大便。肛門(mén)墜脹不是一種疾病，它是由多個(gè)疾病所引起的一種癥狀，要積極找到原發(fā)病后治療，肛門(mén)墜脹也會(huì)隨之緩解。主要考慮以下幾個(gè)疾病引起肛門(mén)墜脹：1、腸道疾病。如結(jié)腸炎、炎癥性腸道疾病、結(jié)腸息肉、結(jié)腸腫瘤等等可以引起肛門(mén)墜脹。2、肛周疾病。如肛周膿腫、肛門(mén)息肉等可以引起肛門(mén)墜脹。3、生殖系統(tǒng)疾病。如婦科炎癥或者是前列腺炎、前列腺增生也可引起肛門(mén)墜脹。4、腰椎疾病。如腰椎腫瘤、嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出壓迫了神經(jīng)引起肛門(mén)墜脹。5、神經(jīng)功能障礙。如果自主神經(jīng)功能產(chǎn)生障礙引起神經(jīng)官能癥，它也可以引起肛門(mén)墜脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

駱淑│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/26收聽(tīng)(35406)

什么是肛門(mén)墜脹

"肛門(mén)墜脹是一種肛門(mén)處表現(xiàn)出來(lái)的不適感覺(jué)，其發(fā)生的原因主要有以下幾個(gè)方面：1、痔瘡，是引起肛門(mén)墜脹不適最常見(jiàn)的一種原因，主要由于痔核體積較大后，解大便或脫出肛門(mén)外不能自行回納，從而刺激肛門(mén)處的神經(jīng)產(chǎn)生墜脹不適的感覺(jué)。2、肛裂，肛裂主要是由于大便便秘干結(jié)以及大便較粗，解大便時(shí)使肛門(mén)處的皮膚撕裂，從而產(chǎn)生疼痛和出血的癥狀。在肛裂創(chuàng)面發(fā)生炎性感染和潰瘍時(shí)刺激肛周神經(jīng)，也會(huì)產(chǎn)生墜脹不適的感覺(jué)。3、直腸息肉、肛管息肉、直腸癌等，在其體積增大后產(chǎn)生滲液或者刺激肛管的神經(jīng)，也會(huì)產(chǎn)生肛門(mén)處墜脹不適的感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(76830)

懷孕肛門(mén)墜脹正常嗎

很多孕婦在懷孕時(shí)，尤其是到了孕期的中晚期會(huì)有肛門(mén)局部不同程度的憋脹和下墜感，這種情況是正常的。因?yàn)殡S著腹腔內(nèi)的子宮逐漸膨大對(duì)局部肛門(mén)口和盆腔的壓力也會(huì)隨之增大，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部的壓迫和憋脹的癥狀。如果伴發(fā)局部痔瘡還可以通過(guò)局部外用藥物，緩解局部的憋脹、下墜。如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)孕婦本身有痔瘡并且痔核較大，也可以使用淡鹽水對(duì)局部進(jìn)行熱敷和按壓促進(jìn)水腫痔瘡的吸收和消散，必要時(shí)還可以外用孕婦專(zhuān)用的安全類(lèi)痔瘡膏進(jìn)行涂抹。為了避免局部憋脹進(jìn)一步加重，建議孕婦在孕期養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不能讓大便過(guò)于干燥，并且排便時(shí)間盡量控制在十分鐘以?xún)?nèi)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/07收聽(tīng)(97154)

肛門(mén)墜脹能自愈嗎

"肛門(mén)出現(xiàn)墜脹癥狀是不會(huì)自愈的，肛周疾病是引起肛門(mén)墜脹的主要原因，包括痔瘡、肛周膿腫以及直腸息肉，如果不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)引起癥狀加重。如果是痔瘡引起的肛門(mén)部位出現(xiàn)墜脹癥狀，主要是肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)血栓或者靜脈血團(tuán)引起的，是由于肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)靜脈曲張引起的，不經(jīng)過(guò)藥物治療是不會(huì)緩解的。如果是直腸息肉引起的肛門(mén)墜脹癥狀，主要是直腸黏膜脫離腸壁的原因，脫出的黏膜會(huì)在排便時(shí)從肛門(mén)處膨出，甚至造成直腸脫垂的現(xiàn)象。肛周膿腫也會(huì)在肛門(mén)周?chē)纬赡[塊而引起肛門(mén)墜脹癥狀，不及時(shí)治療就會(huì)引起肛瘺的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/03/09收聽(tīng)(12840)

前列腺炎會(huì)肛門(mén)墜脹嗎

前列腺炎是會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)墜脹不適的，因?yàn)榍傲邢俚奈恢秒x肛門(mén)很近，在膀胱的下方，所以如果一旦前列腺炎發(fā)作，炎癥刺激就會(huì)引起肛門(mén)墜脹不適。另外，其他疾病也會(huì)引起肛門(mén)墜脹，比如痔瘡、直腸炎也會(huì)引起同樣的癥狀，建議先去專(zhuān)業(yè)的泌尿外科檢查一下，看是不是前列腺炎引起的肛門(mén)墜脹。如果確診為前列腺炎，建議盡早的治療，可以口服前列舒通、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物治療前列腺炎，等炎癥消下去以后，肛門(mén)墜脹感也就會(huì)消失。治療期間建議清淡飲食，多吃富含維生素的食物、避免煙、酒，避免吃辛辣、刺激性食物，平時(shí)多喝水、多排尿，也要注意個(gè)人衛(wèi)生、勤換洗內(nèi)褲。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/29收聽(tīng)(17240)

肛門(mén)墜脹是直腸癌嗎

"肛門(mén)墜脹是直腸癌嗎？部分患者來(lái)門(mén)診就診的時(shí)候，主訴肛門(mén)墜脹，懷疑自己生了直腸癌。肛門(mén)墜脹并不是直腸癌的典型表現(xiàn)，直腸患者確實(shí)可以表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹，其他的良性肛周疾病，比如痔瘡、肛周的感染，直腸和肛管的良性疾病也可以表現(xiàn)為肛門(mén)的墜脹，肛門(mén)墜脹未必一定是直腸癌。有肛門(mén)墜脹要引起足夠的重視，要去醫(yī)院就診，需要直腸的指檢，甚至腸鏡的檢查，排除或者確認(rèn)肛門(mén)墜脹的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

蒿漢坤│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2018/05/21收聽(tīng)(30780)

內(nèi)痔會(huì)肛門(mén)墜脹嗎

痔瘡是發(fā)生于肛門(mén)周?chē)难莒o脈曲張，被覆黏膜或者上皮。因?yàn)楦毓荦X狀線(xiàn)的存在是外胚層和內(nèi)胚層的分...

蔡尚黨│河南省中醫(yī)院

2023/05/31播放(97410)

肛門(mén)墜脹能自愈嗎

"如果出現(xiàn)了肛門(mén)墜脹，是否可以自行愈合，取決于肛門(mén)墜脹的原因，具體如下：1、直腸炎癥：如果是由于直腸炎癥導(dǎo)致，尤其是吃了不干凈東西導(dǎo)致的腸炎，肛門(mén)墜脹可以自行愈合。2、痔瘡：如果是由于痔瘡引起，通過(guò)飲食習(xí)慣的調(diào)整也可以達(dá)到自愈。3、直腸腫瘤：如果肛門(mén)墜脹是由于直腸腫瘤引起，自愈的可能性不大，而且還會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。4、其他;如果是痔瘡引起的肛門(mén)墜脹，不注意生活習(xí)慣的調(diào)整，繼續(xù)吃辛辣、刺激的飲食，以及大量飲酒、熬夜等，肛門(mén)墜脹自愈的可能性也不大，可能還會(huì)不斷加重。如果發(fā)現(xiàn)肛門(mén)墜脹，一定要到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院系統(tǒng)檢查，明確診斷。根據(jù)不同的病因采取相對(duì)應(yīng)的治療措施，及早控制癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2021/06/19收聽(tīng)(60178)

肛門(mén)墜脹是著床嗎

"肛門(mén)墜脹不是著床，在胚胎著床期不會(huì)出現(xiàn)特殊的不適癥狀，偶爾有的孕婦會(huì)出現(xiàn)小腹部一過(guò)性疼痛，程度較輕，休息后會(huì)緩解。胚胎著床成功后會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)癥狀，隨著懷孕時(shí)間的延長(zhǎng)，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素大量分泌會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等早孕反應(yīng)，是正常的現(xiàn)象，在懷孕早期出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感不排除有宮外孕的可能，建議最好去醫(yī)院做彩超檢查，確定是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠。如果彩超檢查沒(méi)有見(jiàn)到妊娠囊，可抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素的數(shù)值，發(fā)生宮外孕時(shí)數(shù)值不呈現(xiàn)隔日翻倍的現(xiàn)象而上升緩慢，數(shù)值偏低，出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感可能是痔瘡、肛乳頭炎、結(jié)腸炎等，建議最好去肛腸外科檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/23收聽(tīng)(51632)

痔瘡會(huì)肛門(mén)墜脹嗎

"痔瘡的病人會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)的墜脹感，還會(huì)伴有疼痛和排便帶血，尤其是急性發(fā)作期或者內(nèi)痔出現(xiàn)嵌頓，急性血栓性外痔脹痛感明顯，病人還會(huì)伴有發(fā)熱，而痔瘡的發(fā)生是由于局部形成曲張的靜脈團(tuán)，也和反復(fù)的便秘相關(guān)。另外就是腹腔壓力增高，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)狹窄出現(xiàn)排便困難。早期確診應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療將病變切除，在術(shù)后也要定期換藥促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，并且養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。每次排便之后應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清洗和坐浴，避免創(chuàng)面污染，平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(64624)

肛門(mén)墜脹能自愈嗎

肛門(mén)墜脹可以進(jìn)行治療，但通常無(wú)法自愈。肛門(mén)墜脹通?？梢苑譃閮煞N情況，一種為器質(zhì)性疾病，如長(zhǎng)出異...

鄭毅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/13播放(83420)

肛門(mén)墜脹能自愈嗎

肛門(mén)墜脹的原因比較多，比如直腸的發(fā)炎、肛竇的發(fā)炎，以及痔瘡等都會(huì)引起肛門(mén)的墜脹。為明確墜脹的原因，需要進(jìn)行肛門(mén)鏡，甚至是結(jié)腸鏡的檢查。除此之外，男性前列腺肥大以及女性的盆腔炎也會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)的墜脹感覺(jué)。所以在找到病情之后，針對(duì)不同的疾病情況進(jìn)行針對(duì)性處理。痔瘡可以用調(diào)節(jié)飲食、局部藥物的辦法進(jìn)行治療。前列腺、盆腔炎，進(jìn)行相應(yīng)的抗炎和抗前列腺肥大治療。所以它的治愈是需要明確病因，針對(duì)性治療后才有可能好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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肛門(mén)墜脹能自愈嗎

"肛門(mén)墜脹有可能會(huì)自愈，對(duì)于輕癥的肛門(mén)墜脹，比如內(nèi)痔、混合痔等引起的肛門(mén)墜脹，或者患者有腹瀉，每天排便次數(shù)比較多導(dǎo)致的肛門(mén)墜脹，通過(guò)內(nèi)科保守治療一段時(shí)間以后是可以治愈的。如果患者是輕度的內(nèi)痔或者混合痔，一般要求清淡飲食，不要吃辛辣刺激食物，同時(shí)要保持大便通暢。另外，要做到肛門(mén)周?chē)鍧?，也就是在夜晚睡眠之前用清水，將肛門(mén)周?chē)逑锤蓛?，必要的時(shí)候輔以藥物，比如地奧司明或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等等，一段時(shí)間以后患者肛門(mén)墜脹的感覺(jué)就可以治愈。但是如果患者是由于其他疾病導(dǎo)致的肛門(mén)墜脹，比如直腸腫瘤或者肛管腫瘤等引起的，或者肛周膿腫導(dǎo)致的肛門(mén)墜脹就不能夠治愈，就需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(34708)

肛門(mén)墜脹是癌癥嗎

"肛門(mén)墜脹不一定就是癌癥，肛門(mén)墜脹指肛門(mén)部位以及直腸受到刺激，考慮是內(nèi)痔瘡脫垂、息肉、腸炎、直腸黏膜脫垂、女性的子宮脫垂、陰道脫垂等，主要表現(xiàn)為肛門(mén)局部下墜、脹痛感、便意比較重，也會(huì)出現(xiàn)異物感。需要進(jìn)行相應(yīng)治療處理，直腸癌的主要癥狀是大便形狀以及大便習(xí)慣改變，也就是頻繁大便、腹瀉、局部疼痛、墜脹感，多發(fā)生于老年人以及身體虛弱的患者。癌癥的確診需要去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，比如肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢查、取樣進(jìn)行病理化驗(yàn)，才能夠確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(37344)

肛門(mén)墜脹能自愈嗎

"肛門(mén)出現(xiàn)墜脹有可能自愈，但也有可能需要手術(shù)治療。因?yàn)樵谂R床上出現(xiàn)肛門(mén)墜脹的疾病包括痔瘡，或者是直腸炎、結(jié)腸炎，也可以是直腸或結(jié)腸的惡性腫瘤，甚至是腹腔感染導(dǎo)致盆腔積液所引起的直腸刺激癥，所以需要進(jìn)一步明確診斷以后才能對(duì)癥治療。一般來(lái)說(shuō)，如果是痔瘡，絕大多數(shù)輕中度的內(nèi)痔或者混合痔，通過(guò)飲食控制，即避免進(jìn)食過(guò)于油膩、辛辣刺激性食物，局部使用痔瘡膏或痔瘡栓，通?？梢詿o(wú)需特殊治療而達(dá)到癥狀的緩解。如果是腫瘤性疾病，通常需要做腸鏡檢查以明確診斷，治療上通常首選手術(shù)根治切除，并配合術(shù)后的化療乃至放療才有可能獲得治愈。如果是因?yàn)楦骨桓腥緦?dǎo)致盆腔積所引起的直腸刺激癥，通常稱(chēng)為繼發(fā)性腹膜炎，一般需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后通常需要急診手術(shù)治療才能獲得治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/06/30收聽(tīng)(69630)

結(jié)腸癌嚴(yán)重嗎

"結(jié)腸癌是很?chē)?yán)重的惡性腫瘤，治療結(jié)腸癌主要的方法有手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等。如果結(jié)腸癌病人手術(shù)后半年出現(xiàn)拉肚子的情況，屬于正常的并發(fā)癥，因?yàn)榻Y(jié)腸癌的病人切除腫瘤和腫瘤上下正常的結(jié)腸腸管，病人的結(jié)腸就會(huì)縮短，結(jié)腸的主要功能有濃縮消化、濃縮大便的作用，結(jié)腸短了，濃縮的功能就會(huì)下降，就會(huì)出現(xiàn)拉肚子的癥狀，這個(gè)是正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/06/01收聽(tīng)(82532)

肛門(mén)墜脹怎么辦

"肛門(mén)墜脹首先我們應(yīng)當(dāng)分析原因。第一個(gè)，如果直腸內(nèi)存在大量的糞便，大量的糞便潴留可以刺激腸壁，導(dǎo)致肛門(mén)墜脹，如果糞便在大腸內(nèi)存留時(shí)間較長(zhǎng)，直腸下段吸收水分，這會(huì)形成糞石，肛門(mén)墜脹感更加明顯，應(yīng)該行清潔灌腸以清除直腸內(nèi)的大便。第二個(gè)，如果有出口梗阻型便秘，比如直腸內(nèi)套疊、直腸前突、直腸黏膜比較松弛，排便以及腹壓增大時(shí)，直腸黏膜松弛會(huì)堵塞肛門(mén)，導(dǎo)致肛門(mén)墜脹。如果癥狀比較輕，可進(jìn)行飲食等保守治療。如果癥狀比較重，需要做排糞造影檢查，必要時(shí)行選擇性痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)，以切除松弛的黏膜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

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