中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結合心臟內科
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如果心臟病患者出現胸悶、氣短等不適癥狀時,需要排除是否存在心肌缺血、心絞痛甚至心梗情況,應平臥休息,有條件時可吸氧、測量血壓或心率,家里應常備血壓計等儀器。如果測量血壓無異常,可以舌下含服硝酸甘油或速效救心等藥物,觀察患者癥狀。如果>15分鐘癥狀仍然無法緩解,需及時到醫(yī)院就診,進行心電圖或心肌酶譜抽血檢查,排查是否存在心絞痛或心梗。
通常心臟病患者出現胸悶、氣短等不適癥狀,也與心臟泵功能有關,如心功能不全、心力衰竭,需讓患者采取坐位,雙下肢下垂以減少回心血量、減輕心臟負荷,則可緩解患者胸悶、氣短癥狀。因此,心臟病患者出現上述癥狀時,需立即停止活動,給予休息、吸氧等治療,如果有條件可以監(jiān)測血壓、心率等生命體征,如果癥狀仍無法緩解時,需及時到醫(yī)院就診。
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"心臟病患者胸悶、氣短,需要吃的藥要根據疾病來判斷,可能就是心臟病,也可能是冠脈血管狹窄及其他疾病所導致,具體的用藥如下:1、心臟?。喝绻颊吣壳按嬖谛呐K病,并且有胸悶、氣短的癥狀,這個時候其實也可以吃一點中成藥,比如芪參益氣滴丸或者芪藶強心膠囊,也有助于改善這種癥狀。如果確實就是心衰本身所引發(fā),還可以結合口服呋塞米、螺內酯,以及沙庫巴曲纈沙坦鈉片,還要衡量患者目前的心率和血壓情況,來決定能不能再加上美托洛爾等藥物。2、冠脈血管狹窄:如果患者胸悶、氣短主要是由于冠脈血管狹窄所導致,一般建議患者可以用抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊、擴血管的藥物,比如可以結合口服單硝酸異山梨酯、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物,有助于改善。3、其他疾病:如果患者其實并不是真正的心臟問題,所導致的胸悶、氣短,只是既往確實有心臟病的病史,但是目前胸悶、氣短其實是由于心臟神經官能癥,或者焦慮的問題所引發(fā),建議其可以服用一點谷維素、烏靈膠囊、舒肝解郁膠囊,有可能會有更好的效果。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/29收聽(45094)
"懷孕六個多月的時候孕婦感覺到胸悶、氣短,大多數是由于逐漸增大的子宮壓迫到膈肌,膈肌上抬會影響到呼吸,也會使血容量增加,加重心臟的負擔,引起胸悶、氣短的現象。癥狀不是很嚴重需要注意休息,避免過于勞累,要呼吸新鮮的空氣,有必要的情況下還需要吸氧,大多數都能夠緩解。但癥狀比較嚴重,考慮是由于呼吸系統(tǒng)疾病和心臟的疾病引起,有感冒、支氣管炎、先天性心臟病、心肌缺血、高血壓都有可能會引起,需要去醫(yī)院做相應的檢查明確診斷,在醫(yī)生的指導下積極的治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/12收聽(60044)
心臟病出現胸悶、氣短癥狀,不應立刻決定吃藥類型,應判斷出現癥狀的原因,根據病因給予合適的藥物治... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/25播放(47286)
心臟病出現胸悶、氣短癥狀,不應立刻決定吃藥類型,應判斷出現癥狀的原因,根據病因給予合適的藥物治...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/25播放(47286)
出現嗓子難受、胸悶、氣短的情況,首先需要警惕有無心肌缺血、心絞痛存在的可能性,因為心肌缺血的發(fā)作可以表現為突發(fā)的勞累后胸悶、氣短,如果癥狀伴有咽部的放射,可以表現為嗓子難受。這種情況就需要警惕心肌缺血存在的可能性,需要完善心電圖檢查來明確有無心肌缺血的存在。如果胸悶、氣短伴有咽部的疼痛癥狀是持續(xù)存在的,還需要到心內科和耳鼻喉科檢查。除外有無心肌炎、肺炎、咽炎等感染性疾病存在的可能性,需要根據癥狀的發(fā)作持續(xù)時間來進行判別。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/09/07收聽(51172)
"如果患者自覺胸悶、氣短,這種情況考慮可能是由于心臟神經癥所導致的,尤其像是更年期的女性,在月經紊亂或者是絕經后就容易出現這種類似的不適癥狀。一般建議患者可以服用心悅膠囊或者是振源膠囊,也可以聯合服用冠心丹參滴丸,有助于改善這種不適癥狀。除此之外還可以聯合應用營養(yǎng)神經的藥物,比如谷維素、刺五加、烏靈膠囊等,都可以改善這種不適的癥狀。還有的患者可能是本身存在器質性病變,比如心力衰竭,也會出現胸悶、氣短、喘憋、呼吸困難等不適癥狀。對于這樣的患者就要結合口服呋塞米、螺內酯,必要的時候也可以靜推硝普鈉或新活素來改善這種不適癥狀。"
2019/06/22收聽(11110)
經常有些患者會出現胸悶氣短的感覺,可能有時候是因為熬夜,幾個晚上打麻將通宵沒睡覺,或者工作通宵... 李建民│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/03播放(65798)
經常有些患者會出現胸悶氣短的感覺,可能有時候是因為熬夜,幾個晚上打麻將通宵沒睡覺,或者工作通宵...
李建民│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/03播放(65798)
"對于胸悶氣短的治療和緩解方法,需要了解引起胸悶氣短現象的原因,通常情況有以下幾種:第一、由于肺氣腫引起的胸悶氣短現象,一般出現的人群是吸煙人群,因為吸煙是肺氣腫的主要原因。第二、如果長時間出現胸悶、氣短的現象,不排除是哮喘而造成的,如果是由于哮喘引起的胸悶、氣短,則需要在日常的生活中進行防護工作,例如隨身攜帶哮喘的相關噴劑和防塵措施。第三、充血心力衰竭,充血性心力衰竭是一種影響心肌泵送能力的慢性病,此種情況需要及時入院就診。第四、常見的胸悶氣短現象,還可能是由于過敏反應而引起的,這種情況下需要到醫(yī)院及時就醫(yī),查明過敏源進行相應的治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/26收聽(24782)
"由心臟疾病引起的胸悶、氣短,可以服用心得安、安定等,身體出現胸悶、氣短的癥狀,還有可能與甲亢、貧血、肺病以及消化道疾病有關,建議先去正規(guī)醫(yī)院向醫(yī)生闡述自己的病情,通過專業(yè)的身體檢查之后能夠明確病因,再進行針對性的藥物治療和手術治療。出現胸悶、氣短的癥狀時要馬上靜坐或臥床休息,待身體癥狀緩解之后再去醫(yī)院檢查,平時一定要保持良好的生活作息習慣,千萬不要熬夜,導致身體出現亞健康狀態(tài),按時服藥,定期復查,時刻了解自己的身體健康狀態(tài),有任何不適感盡快就醫(yī)。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/23收聽(62754)
胸悶氣短可以是冠心病、冠狀血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋氣,有... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/02播放(76566)
胸悶氣短可以是冠心病、冠狀血管、心功能不全造成,也可以是心律失常造成的。比如可能早搏、憋氣,有...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/02播放(76566)
心跳快、胸悶氣短要看是一過性還是持續(xù)性。如果一過性心跳快、胸悶氣短,問題就不大,可以觀察,然后... 鹿小燕│中日友好醫(yī)院 2023/04/11播放(87808)
心跳快、胸悶氣短要看是一過性還是持續(xù)性。如果一過性心跳快、胸悶氣短,問題就不大,可以觀察,然后...
鹿小燕│中日友好醫(yī)院
2023/04/11播放(87808)
"胸悶氣短的治療一定要結合患者的具體情況來進行對癥治療。1、如果患者是因為功能性導致,建議不要在門窗密閉或者空氣不流通的環(huán)境下停留,平常生活中也不要與人爭執(zhí)生氣。功能性胸悶、氣短患者只要避開以上因素就可以緩解癥狀,一般不需要進行藥物治療。2、如果是因為心臟神經官能癥導致的胸悶、氣短,需要患者及時去醫(yī)院檢查,具體的治療要結合癥狀來進行制定。這種疾病帶來的胸悶氣短的表現形式有很多,最常見的就是心悸、呼吸不暢或者心前區(qū)疼痛以及全身乏力等等。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/10收聽(54548)
"出現經常胸悶、氣短,是患者的一種臨床癥狀,比較嚴重的會出現有呼吸困難,甚至呼吸衰竭的癥狀。臨床上主要常見于呼吸系統(tǒng)的疾病,出現有氣道的阻塞,比如喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性支氣管擴張癥等。這個時候應該要解除氣道堵塞的癥狀,可以適當的服用,比如復方甲氧那明膠囊、復方氨溴特羅口服溶液、復方非那根糖漿等。還可以選擇使用布地奈德霧化液和糜蛋白酶霧化吸入治療。伴隨有炎癥,對于細菌感染,應該及早地使用抗生素比如青霉素、阿莫西林、頭孢呋辛、克林霉素、左氧氟沙星等藥物,隨時復診,隨時調整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/04收聽(88902)
"胸悶、氣短主要是要找好原因,把緊急的原因排除掉,剩下的就好辦。如果胸悶、氣短的發(fā)生是在快速運動或者在用力,或者提著重物爬坡上樓等等,或者情緒特別激動的時候,心率非??斓臅r候,或者很用力動作的狀態(tài)下,包括排便用力的狀態(tài),這種情況下出現胸悶、氣短多半是跟心肌缺血有明顯關系的。所以如果這種狀況下出現胸悶、氣短要站下休息,同時可能適當的要含化硝酸甘油。如果是胸悶、氣短活動了之后加重,躺下的時候更重,這樣的胸悶、氣短多半是跟心功能不全有關系,或者大量心包積液有關系,這種狀況下需要利尿,而且應該上醫(yī)院進行相應的檢查來確定是什么樣的原因,針對原因進行處理。如果胸悶、氣短是在安靜的時候發(fā)作,跟活動沒有關系,活動的時候不發(fā)作,跟人家聊天的時候不發(fā)作,只有自己一個人待著很安靜的時候才會出現,這樣的胸悶、氣短多半是跟情緒有關系的,叫做心臟神經官能癥,轉移下注意力就能夠緩解,或者可以使用芳香開竅的藥物,同時增加戶外活動和增加與別人的交流,認識到這是心理問題所造成的,逐漸再把藥物撤掉。"
2020/04/21收聽(24104)
對于存在氣短、胸悶的患者,首先可以建議患者先吸吸氧,然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,尤其... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/24播放(32681)
對于存在氣短、胸悶的患者,首先可以建議患者先吸吸氧,然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸,尤其...
2023/05/24播放(32681)
"胸悶、氣短臨床可以見于多種疾病,具體的治療需要結合發(fā)病的原因,進行相應的處理。一般而言,引起胸悶、氣短的疾病包括有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞以及其它的呼吸系統(tǒng)疾病等等。因此當臨床出現上述癥狀時,應該給予相應的篩查,完善肺功能呼出氣一氧化氮檢測、肺部CT等等,以明確病情,并給予針對性的治療,具體的治療方案需要結合患者診斷的基礎上進行。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(72202)
"胸悶氣短是我們在日常生活中可能經常遇到的一種情況,在出現這種情況的時候,我們應該怎么辦呢?我們建議先到醫(yī)院進行明確的檢查,來明確一下胸悶氣短產生的原因,如果是由于疾病造成的,那我們要明確的對疾病進行檢查,在明確檢查的基礎上進行藥物的治療;如果沒有明確的原因,我們通過一些改善癥狀的藥物也是可以進行調整的。我們不推薦通過電視或者是周圍親戚朋友,或者是一些經銷商的推薦選擇藥物,進行盲目的治療,這樣往往會延誤病情。"
李巖│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/10/25收聽(87592)
胸悶氣短是一種主觀感覺,輕者可以若無其事,重者會覺得很難受,似乎是石頭壓在胸膛,甚至會發(fā)生呼吸... 梁冬│海南省第三人民醫(yī)院 2023/10/24播放(95714)
胸悶氣短是一種主觀感覺,輕者可以若無其事,重者會覺得很難受,似乎是石頭壓在胸膛,甚至會發(fā)生呼吸...
梁冬│海南省第三人民醫(yī)院
2023/10/24播放(95714)
胸悶氣短生活中比較常見。胸悶氣短需要看發(fā)作時間、持續(xù)時間長短、性質,如隨情緒波動、喝咖啡、跑步... 湯獻文│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/06/05播放(64456)
胸悶氣短生活中比較常見。胸悶氣短需要看發(fā)作時間、持續(xù)時間長短、性質,如隨情緒波動、喝咖啡、跑步...
湯獻文│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/06/05播放(64456)
"胸悶氣短是心內科最常見的癥狀之一,有很多疾病都可以引起胸悶氣短的癥狀。一般臨床上引起胸悶氣短的癥狀有以下幾類:第一、心血管的疾病,比如冠心病、心絞疼、心梗、心衰、心臟瓣膜病、肺動脈栓塞等疾病,都可以引起肺動脈胸悶氣短。第二、主要是包括呼吸系統(tǒng)疾病,比如支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性呼吸道疾病。第三、包括貧血、甲亢等一些代謝性的疾病。第四、完善所有的輔助檢查,沒有明顯器質性的疾病,患者一般胸悶氣短持續(xù)的時間也比較長,癥狀也比較多。這種考慮有可能與精神、情緒、環(huán)境等外在的因素影響比較大。所以,對于胸悶氣短的患者,需要結合癥狀體征輔助檢查來最終明確診斷。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(27562)
"如果胸悶、氣短、呼吸困難癥狀確實是,都是由于生氣、情緒不佳負性的情緒引起,呼吸困難的癥狀可能不是由器質性心肺疾病導致的。因為很多器質性心臟疾病,比如慢阻肺也好,哮喘也好,像冠心病也好,心衰也好,由于心肺功能下降,在某些因素感染、勞累的時候會出現胸悶、氣短、呼吸困難。但是如果是有負性,就是生氣引起的胸悶、氣短、呼吸困難,如果做心肺功能的檢查可能完全正常,但是情緒對癥狀的誘發(fā)因素是非常明顯的,反而通過改善情緒或者做一些體力活動,再轉移注意力,胸悶、氣短的癥狀反能緩解。如果確實是這種原因,就是更多的是一些針對心理誘因方面的治療,或者避免惡劣的情緒出現,調節(jié)心情,自己做一些自我的心理暗示。必要的時候也可以尋求心理醫(yī)生的幫助,通過專業(yè)的一些心理治療,也可以使用一些副作用小又有效的精神類藥物改善心情,效果還是比較好的。一般胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀預后都比較好,因為畢竟沒有什么特殊的心理疾病,咱們中國人老說心病還需心藥醫(yī),只要心藥使用得當了,癥狀很容易得到緩解的。"
陳欣│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(38078)
301醫(yī)院 任藝虹
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