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方冬
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

男科中心

為什么做到一半會(huì)軟下來(lái)

2023-09-18 12:43播放 :

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性生活進(jìn)行到一半時(shí)出現(xiàn)疲軟，屬于勃起功能障礙，指陰莖勃起的維持障礙。在性生活將開(kāi)始時(shí)，由于身體大量血液灌注到陰莖中，會(huì)使陰莖變硬。多數(shù)人在射精后，血液流回身體其他部分，此時(shí)陰莖會(huì)變得疲軟。此外，如果存在勃起誘發(fā)障礙，即無(wú)法召集足夠血液灌注到陰莖中實(shí)現(xiàn)陰莖勃起，也屬于勃起功能障礙。

陰莖勃起維持障礙的患者無(wú)法保持長(zhǎng)時(shí)間的陰莖勃起，可能是存在靜脈瘺，導(dǎo)致患者在性生活過(guò)程中動(dòng)脈血流到靜脈中又迅速流回。另外，陰莖勃起維持障礙也可能與陰莖海綿體、白膜功能不全有關(guān)，甚至與患者的心理焦慮有關(guān)。若出現(xiàn)上述情況，建議患者到醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，并給予藥物治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

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為什么屁股一半疼一半不疼

"屁股一半疼一半不疼，主要是因?yàn)椴∽冎饕挥谝粋?cè)。但是具體的病因是什么還需要根據(jù)其他癥狀以及相關(guān)的檢查結(jié)果，進(jìn)一步分析。屁股一半疼一半不疼多見(jiàn)于局部的肌肉筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎等等這樣的原因。如果是一側(cè)的屁股酸痛，伴有向腿部甚至小腿、腳部的放射，可能是坐骨神經(jīng)的損傷。如果疼痛只在局部，在活動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，多見(jiàn)于局部的肌肉筋膜炎。如果伴有大腿的外側(cè)、髖關(guān)節(jié)的外側(cè)以及前方腹股溝區(qū)有疼痛，并且疼痛與行走活動(dòng)有關(guān)，更大的可能性是髖關(guān)節(jié)的問(wèn)題。當(dāng)然如果出現(xiàn)持續(xù)不緩解的疼痛，還是需要到醫(yī)院去進(jìn)一步的治療。對(duì)于出現(xiàn)屁股一半疼一半不疼的情況，應(yīng)注意保證充分的休息，避免過(guò)度勞累以及劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。飲食上應(yīng)避免辛辣、刺激性的食物，以防止炎癥的加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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甘露醇為什么打一半

甘露醇是臨床常用的脫水劑，在臨床中常用于治療各種原因引起的顱內(nèi)壓升高。當(dāng)患者出現(xiàn)急性腦出血、急性腦梗死和顱腦腫瘤時(shí)就會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，在臨床中常用的甘露醇的劑型是每瓶250ml，但是臨床醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病人的基本情況、腎功能的情況以及顱內(nèi)壓的高低，選擇具體應(yīng)用甘露醇的劑量。通常也會(huì)使用半瓶甘露醇靜滴，也就是125ml。有研究證實(shí)，應(yīng)用125ml脫水降顱壓的效果和250ml的應(yīng)用效果差異并不明顯，而且從副作用來(lái)說(shuō)，半瓶的用量可以顯著的降低甘露醇對(duì)腎小管的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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大便一半黑一半黃是怎么回事

"大便出現(xiàn)一半黑一半黃很有可能跟吃進(jìn)去的食物有關(guān)，正常的大便顏色是黃色或者褐色，如果吃了黑色的食物，比如木耳、黑芝麻、豬血等，就會(huì)造成大便顯現(xiàn)黑色的情況。患有痔瘡的患者在大便出血的同時(shí)，也有可能會(huì)使大便呈現(xiàn)黑色，建議到醫(yī)院做大便常規(guī)的檢查?；加兄摊彽幕颊咴陲嬍撤矫?，一定要注意，不能吃辛辣、刺激性的食物，飲食以清淡為主。大便一半黑一半黃也有可能是由于消化不良引起，如果胃腸蠕動(dòng)功能不正常，在吃進(jìn)去食物之后食物經(jīng)過(guò)腸道消化、吸收，排出體外的顏色也有可能會(huì)發(fā)生變化，出現(xiàn)一半黑一半黃的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(14310)

頭一半疼一半不疼怎么回事

"頭一半疼一半不疼是偏頭疼或者神經(jīng)性頭痛引起，患者頭疼的癥狀如果是反復(fù)發(fā)作而且并非偶然疼痛，就基本可以判斷是偏頭痛或神經(jīng)性頭痛的原因，患者這種情況屬于原發(fā)性頭痛，如果經(jīng)常休息不好或者經(jīng)常精神緊張、疲勞過(guò)度，就比較容易引起偏頭痛?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用止痛的藥物來(lái)緩解癥狀，也要注意預(yù)防引起頭痛的誘因。此外，就要考慮是否存在顱內(nèi)腫瘤，如果患者腦袋是持續(xù)性痛，并且痛逐漸加重，同時(shí)有視物模糊、肢體麻木等，占位性病變的幾率比較大，例如腦膜瘤或膠質(zhì)細(xì)胞瘤等，建議做頭部CT或者頭部磁共振檢查來(lái)確診一下，再進(jìn)行下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(86354)

大便一半干一半稀正常嗎

"如果偶爾的出現(xiàn)這種情況一般來(lái)講，屬于正常的情況。如果經(jīng)常出現(xiàn)類似這種癥狀的，有可能是消化功能不良，胃腸功能紊亂導(dǎo)致的這種結(jié)果，多數(shù)是不正常的一種特點(diǎn)。所以這種情況適當(dāng)?shù)慕o予飲食的注意，盡可能的少吃一些油膩、油炸的食物，多以清淡的食物為主。如果反復(fù)不見(jiàn)緩解的，適當(dāng)給予藥物對(duì)癥治療，臨床上常用的有雙歧桿菌酪酸梭菌二聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、氣滯胃痛顆粒。同時(shí)可以考慮完善大便常規(guī)的檢查，排除有無(wú)白細(xì)胞或者紅細(xì)胞增高的情況。如果是有這種情況的，多數(shù)考慮是腸胃炎的特點(diǎn)，需要給予腸炎寧，或者給予阿拉坦五味丸等對(duì)癥治療。如果伴有腹痛腹脹或者惡心嘔吐等癥狀的，最好完善腸鏡等檢查進(jìn)一步協(xié)助診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(29488)

大便一半成形一半稀怎么回事

"大便一半成形一半稀是便秘和腸道菌群失衡導(dǎo)致的，人體的直腸和結(jié)腸具有吸收食物殘?jiān)兴值淖饔?，出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時(shí)，糞便在腸道中的存留時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，尤其是已經(jīng)進(jìn)入結(jié)腸和直腸遠(yuǎn)端糞便中的水分會(huì)被吸收，新產(chǎn)生的大便在結(jié)腸和直腸中存留時(shí)間比較短，因此會(huì)存在大量的水分，由于新的大便沒(méi)有被吸收水分，所以后半截的大便比較稀稠。腸道菌群失衡時(shí)腸道中的有害菌會(huì)影響到腸道蠕動(dòng)，這些因素會(huì)導(dǎo)致腸道中存在大量的宿便，宿便不僅過(guò)于干燥，排出也會(huì)受到阻礙，大便時(shí)也會(huì)出現(xiàn)一半成形一半稀稠的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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喉嚨一半痛一半不痛怎么回事

"喉嚨一半痛一半不痛，這種情況見(jiàn)于以下幾種情況：一、見(jiàn)于炎癥，一側(cè)引起發(fā)炎，另一側(cè)沒(méi)有發(fā)炎，也可以引起疼痛。二、潰瘍，可以引起單側(cè)的扁桃體和咽喉的潰瘍。三、腫瘤，可以引起扁桃體的腫瘤，引起一側(cè)扁桃體的疼痛，有時(shí)會(huì)放射到耳朵。四、莖突過(guò)長(zhǎng)，或者舌咽神經(jīng)痛都會(huì)引起一側(cè)的疼痛。如果喉嚨一側(cè)疼痛一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)電子喉鏡檢查，明確病因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

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大便一半黃一半黑怎么辦

"根據(jù)問(wèn)題不排除為便血的癥狀，發(fā)現(xiàn)黑便首先應(yīng)該排除是否食用了顏色發(fā)黑或者可導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑的食物如豬血、鴨血等動(dòng)物血制品，以上情況無(wú)需處理。其次進(jìn)一步排除為宿便，也就是由長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致的，如果均沒(méi)有，則需進(jìn)一步化驗(yàn)便常規(guī)，多次化驗(yàn)大便潛血為陽(yáng)性則高度懷疑消化系統(tǒng)慢性出血所致。青年人可能是由于消化性潰瘍出血、腸道結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等導(dǎo)致（需注意女性可因月經(jīng)期導(dǎo)致檢測(cè)誤差），中老年人應(yīng)該謹(jǐn)防腸道腫瘤引起的出血?？梢酝ㄟ^(guò)腹部B超、CT、胃鏡、腸鏡等手段診斷明確。如果有消化道出血，可以行內(nèi)鏡下止血治療，同時(shí)也可以排除消化道腫瘤等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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頭一半疼一半不疼什么原因造成的

"頭一半疼一半不疼，表現(xiàn)為一側(cè)頭痛，最常見(jiàn)的原因就是偏頭痛，偏頭痛屬于功能性頭痛，主要表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)的搏動(dòng)性頭痛，單側(cè)多發(fā)。常常有一定的伴隨癥狀，比如頭暈、惡心、嘔吐，發(fā)作前有一定的先兆，如視力的異常、眼前可以看到閃光點(diǎn)等，對(duì)于偏頭痛的治療，要保持良好的心情，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，可以用擴(kuò)張血管改善微循環(huán)，可以使用麥角胺制劑等對(duì)癥，支持治療，大部分經(jīng)過(guò)積極治療后都會(huì)有明顯的改善。一側(cè)的頭痛也可能是顱內(nèi)一側(cè)的占位性病變導(dǎo)致，這種疼痛主要表現(xiàn)為悶痛，頭痛常持續(xù)存在，如果是性質(zhì)的頭痛，應(yīng)進(jìn)一步檢查，可以做頭顱的CT或者磁共振。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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