海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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一般原發(fā)性高血壓不可根治，需終生服藥。藥物劑量可根據(jù)病人血壓的高低、高血壓輕重程度調(diào)整劑量。停藥一般都會引起血壓反彈，反彈情況通常和病人原來高血壓輕重有關(guān)，還和藥的種類有關(guān)。以前降壓藥都用短效降壓藥，現(xiàn)在都普遍應(yīng)用半衰期長的，1天只用1次，或者用2次的長效降壓藥，這種降壓藥的半衰期較長。如果規(guī)律吃藥，已經(jīng)起效，偶爾停一天藥，血壓也不會產(chǎn)生較大偏差，第三天補(bǔ)服即可。
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"高血壓停一天藥應(yīng)該沒有什么影響，因?yàn)楦哐獕菏侨硇用}發(fā)生攣縮，血管壁增厚，管腔狹窄引起的一種全身性高血壓，會導(dǎo)致心、腦、腎的損害，因此臨床要求病人要堅(jiān)持長期的服用藥物。現(xiàn)在的降壓藥一般都是長效制劑，因此半衰期比較長，不會在體內(nèi)分解掉，而且有的藥是緩慢釋放、恒定釋放。因此這樣病人的依從性高，血壓平穩(wěn)降壓，以起到保護(hù)心、腦、腎、血管等靶器官的作用。如果病人因?yàn)槭裁词虑橥Ａ艘惶焖幬?，不要緊張，要休息好。如果有什么不適，可以進(jìn)行對癥治療，或者在第二天提前把降壓藥吃上。高血壓病人要注意整體的生活方式調(diào)整，包括飲食預(yù)防、運(yùn)動鍛煉、心情控制和良好睡眠等等，這些都是非常重要的。"
苗陽│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/06/23收聽(73922)
"高血壓藥不能停是因?yàn)榻档脱獕旱乃幬飪H僅是幫助患者把血壓維持在正常的區(qū)間范圍之內(nèi)，也就是把血壓控制在140\/90mmHg以內(nèi)，藥物只是單純的降低血壓，沒有根本性解決高血壓的問題，所以藥物停用之后，血壓就會反彈，血壓會超過140\/90mmHg，如果長期在這樣的區(qū)間范圍之內(nèi)，就會引起心血管疾病的并發(fā)癥，例如腦梗死、腦出血、主動脈夾層、冠心病、心力衰竭、慢性腎功能衰竭，這都是常見的因?yàn)殚L期血壓控制不佳所導(dǎo)致的并發(fā)癥，而降低血壓的藥物可以控制血壓。對于發(fā)生高血壓的原因，目前還沒有非常明確的答案，絕大多數(shù)與年齡、基因有關(guān)系，既然年齡不可逆轉(zhuǎn)，基因又無法進(jìn)行修飾，所以只能進(jìn)行對癥治療來控制血壓，所以高血壓患者需要長期服用藥物，這非常重要，血壓控制不佳就會引起心、腦、腎等重要臟器的損傷，因此所出現(xiàn)的并發(fā)癥恰恰不可逆，這對于患者的壽命和身體健康都會帶來很大的影響。所以要堅(jiān)持服用降低血壓的藥物，而且在服用藥物之后還要進(jìn)行血壓的測量。如果血壓控制不佳，還要進(jìn)行藥物的調(diào)整來把血壓控制下來，這有利于長期降壓，降壓達(dá)標(biāo)是每個高血壓患者的核心目的。"
呂永楠│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(36217)
高血壓藥有時能停服，主要取決于患者病情?；颊叽_診高血壓后，尤其是不明原因或家族遺傳性 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/07播放(68458)
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/07播放(68458)
高血壓是慢性病，絕大多數(shù)的高血壓患者需要終身服用降壓藥物，進(jìn)行降壓治療，在某些情況下有時候可以停用降壓藥物。年輕的患者如果經(jīng)過積極的生活方式調(diào)控等非藥物治療方法，使血壓恢復(fù)正常，這時候有些患者可以停用降壓藥物，但是要長期保持良好的生活方式以及定期監(jiān)測血壓。另外，繼發(fā)性高血壓的患者，如果引起高血壓的病因得到有效的治療，甚至治愈，這時候也可以停用降血壓的藥物。高血壓的患者如果出現(xiàn)了心力衰竭、心肌梗塞等情況，這時候患者的血壓因?yàn)樾呐K的原因出現(xiàn)下降，也不需要繼續(xù)服用降血壓的藥物。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/09收聽(72752)
因?yàn)楦哐獕簳?dǎo)致一系列多臟器損害，所以要積極控制血壓?；颊哂休^多種類型的藥物可以服用，一般服藥... 萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/29播放(52250)
因?yàn)楦哐獕簳?dǎo)致一系列多臟器損害，所以要積極控制血壓?；颊哂休^多種類型的藥物可以服用，一般服藥...
萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院
2023/06/29播放(52250)
高血壓患者不能停藥，因?yàn)楦哐獕翰∈遣荒苤斡募膊?，如果停藥之后會?dǎo)致血壓反跳，進(jìn)而會引起更重的... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/10/25播放(91844)
高血壓患者不能停藥，因?yàn)楦哐獕翰∈遣荒苤斡募膊?，如果停藥之后會?dǎo)致血壓反跳，進(jìn)而會引起更重的...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/10/25播放(91844)
"高血壓的藥能停嗎？這個問題還是建議大家在監(jiān)測血壓的基礎(chǔ)上決定是否停用高血壓藥物。一般建議高血壓藥終身服用，但是會根據(jù)身體的情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，比如進(jìn)行高血壓降壓藥物種類、劑量等等的調(diào)整，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓或者出現(xiàn)體內(nèi)其它疾病，需要停用降壓藥的時候也可以停用。不過有一個觀點(diǎn)就是如果血壓水平僅僅是正常而沒有造成低血壓，也沒有需要別的治療停用降壓藥物的前提下，正常水平的血壓不建議停用降壓藥物，因?yàn)檫@個時候停用降壓藥物往往會造成血壓的再次升高，血壓水平嚴(yán)重波動，對身體損害非常大。"
孫小強(qiáng)│天津市第一中心醫(yī)院
2018/01/10收聽(87938)
高血壓屬于多因素疾病，相關(guān)因素難以徹底根治，一旦停服降壓藥物后血壓可回到原有水平，甚至產(chǎn)生血壓... 王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/02/25播放(60208)
高血壓屬于多因素疾病，相關(guān)因素難以徹底根治，一旦停服降壓藥物后血壓可回到原有水平，甚至產(chǎn)生血壓...
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/02/25播放(60208)
高血壓一旦診斷之后，往往應(yīng)長期用藥，能否停藥需結(jié)合多方面考慮。高血壓早期，如果經(jīng)... 李星濤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/02播放(65828)
高血壓一旦診斷之后，往往應(yīng)長期用藥，能否停藥需結(jié)合多方面考慮。
高血壓早期，如果經(jīng)...
李星濤│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/02播放(65828)
"治療高血壓最基本的原則是要堅(jiān)持服用，最小而且是必要量的降壓藥，使血壓控制在相對穩(wěn)定的水平，用現(xiàn)有的方案繼續(xù)長期維持治療。如果再加上生活方式的調(diào)整，如適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，低鹽、低脂飲食攝入，可以逐漸的減少降壓藥的使用量。但是，對于降壓藥物用藥種類較多或者劑量比較大，應(yīng)該是逐步的減量，以防止血壓逐漸反彈，增加治療的難度和并發(fā)癥的發(fā)生。降壓藥減量最極端的情況是停藥，這種是對于輕度的高血壓，一般應(yīng)用最小的單一降壓藥，治療者停用降壓藥的可能性很大，但是停藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行。停藥后要繼續(xù)定期監(jiān)測血壓，同時要糾正不良的生活習(xí)慣，做到戒煙、酒，低鹽、低脂飲食，規(guī)律的體育鍛煉，減少體重，否則血壓很容易再度升高。控制血壓在理想的范圍后，仍應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血壓。同時，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整降壓藥的種類和數(shù)量，不適當(dāng)?shù)耐＝祲核帲梢允寡獕荷?，增加并發(fā)癥的危險。"
張艷紅│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/10收聽(63616)
這是很多高血壓的患者經(jīng)常咨詢的問題。首先這是大家對于長期口服用藥的一種不安感，擔(dān)心長期服藥有可能會造成肝、腎損害，所以說期待有一天可以不用再吃降壓藥物。還有一...
2018/09/11閱讀(40523)
"通常高血壓的藥不建議突然停藥，對于降壓藥主張規(guī)律、系統(tǒng)、全程服用，可以服用五年，甚至五年以上，根據(jù)血壓的情況可以到醫(yī)院去進(jìn)行逐步的調(diào)整。在患者血壓調(diào)整到穩(wěn)態(tài)的情況下，可以繼續(xù)維持一年服藥，如果患者血壓完全沒有影響，在任何情況下都處于正常狀態(tài)，并且到達(dá)醫(yī)院檢查各臟器功能水平屬于正常情況，沒有其他的臟器出現(xiàn)功能不全時，可以適當(dāng)?shù)膶⒔祲核庍M(jìn)行停藥，但是要密切注意患者的情況。上述藥物可以進(jìn)行間斷性停藥的有ACEI類的藥物、ARB類的藥物、鈣離子通道拮抗劑，這種藥物可以在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下適當(dāng)、酌情減量。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(31906)
高血壓藥物肯定不能停。降壓治療主要靠長期平穩(wěn)降壓才能避免靶器官損傷，所以降壓藥要求一直長期服用... 梁斌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/03/21播放(81862)
高血壓藥物肯定不能停。降壓治療主要靠長期平穩(wěn)降壓才能避免靶器官損傷，所以降壓藥要求一直長期服用...
梁斌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/03/21播放(81862)
臨床研究發(fā)現(xiàn)絕大部分高血壓患者不能停用降壓藥，需要長期甚至終生口服。因?yàn)榻^大部分高血壓患者屬于... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/25播放(72754)
臨床研究發(fā)現(xiàn)絕大部分高血壓患者不能停用降壓藥，需要長期甚至終生口服。因?yàn)榻^大部分高血壓患者屬于...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/25播放(72754)
"高血壓一旦發(fā)生以后，往往是不能治愈的疾病，它會伴隨我們終生，所以一定要密切監(jiān)測血壓，通過藥物來控制它的穩(wěn)定，尤其是高血壓初期的患者或者是有其他疾病的影響，在某一時段血壓似乎已經(jīng)完全正常了，有的人甚至說可能一周甚至一個月一直測量血壓，血壓水平都不高，我可不可以選擇停用藥物？事實(shí)上，我們強(qiáng)調(diào)在服用藥物之前自行測量血壓也是為了避免這一類事件的發(fā)生。一方面有一部分血壓的所謂正常是由于我們未能良好監(jiān)測而忽略了血壓的高峰時段，而是在血壓偏低或正常的時候測量。這樣它給我們帶來的危害是持續(xù)的，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，有部分患者可能在一些特殊情況出現(xiàn)了某一時段的血壓降低，這個時候如果說在完整的測量以后暫時停用降壓藥物是合適的，但是在此之后一定要有密切的血壓監(jiān)測，避免由于降壓藥物的停用而引起血壓急劇反彈，而造成急性心腦血管事件，而危害健康。所以降壓藥物的停用一定是在嚴(yán)密的監(jiān)測，保證血壓達(dá)標(biāo)，而且沒有再升高的狀態(tài)下暫時停用，所以說一味地追求降壓藥服用以后可以停用降壓藥的想法和理念是要不得的。"
王汝朋│北京天壇醫(yī)院
2017/11/25收聽(32462)
如果明確診斷為高血壓，大部分的高血壓患者需要長期甚至終生的口服降壓藥物。大部分的高血壓患者是原... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(31276)
如果明確診斷為高血壓，大部分的高血壓患者需要長期甚至終生的口服降壓藥物。大部分的高血壓患者是原...
2023/08/28播放(31276)
誤診高血壓服用了藥物，可以停用。部分人群在未診斷高血壓前偶測血壓偏高，擔(dān)心血壓升高造成心腦血管... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/14播放(92858)
誤診高血壓服用了藥物，可以停用。部分人群在未診斷高血壓前偶測血壓偏高，擔(dān)心血壓升高造成心腦血管...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/14播放(92858)
停止服用高血壓藥物后可能出現(xiàn)以下后果：一、血壓劇烈的波動，表現(xiàn)為控制不穩(wěn)定，可以引起頭痛、頭暈、胸悶、心慌、乏力、出汗等，需要立刻恢復(fù)原來的降壓藥，把血壓控制在正常的范圍內(nèi)，以上癥狀都可以緩解。二、吃了某些長效降壓藥以后停服1-2天，血壓不會產(chǎn)生明顯的波動，可能沒有明顯的臨床表現(xiàn)，如果超過1-2天后，由于藥物在體內(nèi)代謝完畢，血壓會出現(xiàn)劇烈的波動。三、突然間的停止服用降壓藥后還可能出現(xiàn)高血壓危象，表現(xiàn)為顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心肌梗死、主動脈夾層等。建議規(guī)范的服用降壓藥，不要隨意的停止服用。
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2020/02/25收聽(74690)
如果高血壓的診斷明確，在醫(yī)生指導(dǎo)下長期口服降壓藥物不能隨便停藥，否則會使血壓出現(xiàn)反彈。一旦血壓... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/12播放(26168)
如果高血壓的診斷明確，在醫(yī)生指導(dǎo)下長期口服降壓藥物不能隨便停藥，否則會使血壓出現(xiàn)反彈。一旦血壓...
2023/04/12播放(26168)
絕大多數(shù)高血壓患者服用的藥物不能停藥，需要終身用藥，由于高血壓是慢性病，基本上不能治愈，所以原... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/13播放(89680)
絕大多數(shù)高血壓患者服用的藥物不能停藥，需要終身用藥，由于高血壓是慢性病，基本上不能治愈，所以原...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/13播放(89680)
北京醫(yī)院 張妮
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