江西省腫瘤醫(yī)院
腹部腫瘤外科
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胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)胃癱的原因具體如下:
1、患者有基礎(chǔ)病,比如糖尿病、貧血,術(shù)后容易出現(xiàn)胃癱;
2、患者術(shù)前進食困難或者進食量少,導致營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,術(shù)后易出現(xiàn)胃癱;
3、高齡患者術(shù)后容易出現(xiàn)胃癱;
4、患者進行胃大部切除或者胃次全切除,手術(shù)會導致胃迷走神經(jīng)損傷,進而可導致胃蠕動或者排空障礙,出現(xiàn)胃癱;
5、手術(shù)后出現(xiàn)腹腔感染或者腹腔積液,可能導致胃癱;
6、手術(shù)時間較長,腸管暴露于空氣中,也是引起胃癱的因素。
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"胃癌是嚴重的惡性腫瘤,治療胃癌的主要方法有手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD1-治療等等。手術(shù)治療是治療胃癌的常用的方法,手術(shù)后的并發(fā)癥容易出現(xiàn)胃癱,出現(xiàn)這樣的情況需要積極的對癥治療,具體如下:一、物理療法進行治療,可以進行烤電、針灸、艾灸、推拿、按摩等。二、用胃動力的藥物,如嗎丁啉、雷尼替丁等等。通過積極的對癥治療,一般一個月左右可以恢復。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/31收聽(74750)
術(shù)后胃癱綜合征常見于早期腹部腫瘤患者,術(shù)后胃功能受到影響,輕者僅為腹脹、厭食,嚴重者表現(xiàn)為進食... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/19播放(68976)
術(shù)后胃癱綜合征常見于早期腹部腫瘤患者,術(shù)后胃功能受到影響,輕者僅為腹脹、厭食,嚴重者表現(xiàn)為進食...
李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/19播放(68976)
術(shù)后胃癱綜合征是否嚴重與胃癱持續(xù)時間長短有關(guān),胃癱時間越長、危害越大,不僅人體影響營養(yǎng)吸收,還... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/02播放(82114)
術(shù)后胃癱綜合征是否嚴重與胃癱持續(xù)時間長短有關(guān),胃癱時間越長、危害越大,不僅人體影響營養(yǎng)吸收,還...
2023/12/02播放(82114)
" 胃癱是以服用促進胃動力的藥物治療為主,同時還應結(jié)合飲食。之所以會出現(xiàn)胃癱主要是由于胃的功能受到影響,在食物攝入體內(nèi)后不能夠盡快的將食物消化同時排空,因此而駐留在胃內(nèi),所以在使用藥物治療上,主要是使用促進胃動力的藥物來進行治療,常見的藥物有多潘立酮片、莫沙必利,可以促進腸胃蠕動能力,讓食物盡快的消化和排空,減輕胃部的負擔?! 〉怯胁糠治赴c的患者比較嚴重,應考慮使用手術(shù)的方法治療。胃癱除了需要使用藥物治療之外,同時還應結(jié)合飲食護理,在飲食上應選擇少量多餐的方式,并且盡量以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,比如可以吃小米粥、面條,不會對腸胃系統(tǒng)造成負擔,不會加重病情。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/12收聽(53236)
胃癱是各種原因引起胃腸蠕動減弱,甚至消失的一類疾病,最常見于糖尿病患者。其主要的處理方式有以下幾種:第一、飲食調(diào)節(jié),建議進食容易消化的食物。第二、運動調(diào)節(jié),適當運動可以促進胃腸蠕動。第三、可以應用胃腸動力藥,比如常用的新絡(luò)鈉、嗎丁啉等。此外還有中醫(yī)類的療法,比如中藥治療,可以根據(jù)患者的情況辨證論治,包括應用中成藥或湯藥進行治療;還包括針灸治療,針灸對胃腸有雙向調(diào)節(jié)作用,有一部分作用便是促進胃腸蠕動。
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2018/12/15收聽(34708)
"胃癱多見于胃腸手術(shù)后或者糖尿病的患者,胃癱的治療要注意以下幾方面:1、從飲食上調(diào)整,胃癱患者應當吃清淡、易消化、低脂肪、少纖維素的食物,并要少食多餐,以半流質(zhì)、流質(zhì)飲食為主,如小米粥、雞蛋糕、牛奶、羊奶等食物,可以減輕胃腸道負擔,利于胃排空。2、口服促胃腸動力藥物,如嗎丁啉、胃復安、西沙必利、莫沙必利等藥物,可以促進胃腸蠕動,促進胃排空,能起到一定的療效。3、如果癥狀較重建議入院治療,采用靜脈輸液的方式補充人體需要的營養(yǎng)物質(zhì)維持正常代謝。4、手術(shù)治療,對于保守治療不見好轉(zhuǎn)的患者可以采用手術(shù)治療,如采用胃空腸吻合術(shù)及內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)等手術(shù)方式,也可以取得一定的效果。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/02/02收聽(82960)
壺腹周圍癌手術(shù)后胃癱的發(fā)生機制非常復雜,還沒有完全清楚。發(fā)生胃癱的臨床處理方法,首先要讓胃得到... 張震生│海南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(51562)
壺腹周圍癌手術(shù)后胃癱的發(fā)生機制非常復雜,還沒有完全清楚。發(fā)生胃癱的臨床處理方法,首先要讓胃得到...
張震生│海南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(51562)
胃癱綜合征的治療效果,取決于該疾病持續(xù)時間的長短?;颊咝g(shù)后遵醫(yī)囑拔除胃腸引流裝置,可自主進食且... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/11/28播放(52946)
胃癱綜合征的治療效果,取決于該疾病持續(xù)時間的長短?;颊咝g(shù)后遵醫(yī)囑拔除胃腸引流裝置,可自主進食且...
2023/11/28播放(52946)
術(shù)后胃癱的原因與術(shù)前患者的身體狀況有關(guān),如術(shù)前為年老體弱、病重、精神緊張和營養(yǎng)差者發(fā)生的幾率高... 張德志│鄭州人民醫(yī)院 2023/07/10播放(83156)
術(shù)后胃癱的原因與術(shù)前患者的身體狀況有關(guān),如術(shù)前為年老體弱、病重、精神緊張和營養(yǎng)差者發(fā)生的幾率高...
張德志│鄭州人民醫(yī)院
2023/07/10播放(83156)
術(shù)后胃癱綜合征的檢查方法如下:1、胃鏡檢查:了解胃腸之間的胃流出道是否通暢,明確... 李泉旺│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/07/26播放(52060)
術(shù)后胃癱綜合征的檢查方法如下:
1、胃鏡檢查:了解胃腸之間的胃流出道是否通暢,明確...
2023/07/26播放(52060)
"胃輕癱有特發(fā)性的,也就是找不到原發(fā)因素的,有糖尿病血糖控制不好引起的胃輕癱,也有手術(shù)以后導致的胃輕癱,所以首先要去除病因。癥狀比較輕微的患者建議少食多餐,可以增加液態(tài)的營養(yǎng)物。如果是中重度的患者需要加強營養(yǎng)支持,必要的時候可能還需要禁食進行胃腸減壓。同時在藥物方面可以給予促進胃腸道動力的藥物,代表藥物有甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等。但是這類藥物多多少少都會有引起心臟QT間期延長的副作用,所以一定要慎重;也可以給予相關(guān)的內(nèi)鏡下治療,可以選擇胃電刺激治療,胃電刺激治療的主要并發(fā)癥是感染,在治療前一定要跟患者溝通到位。對于術(shù)后可能出現(xiàn)胃輕癱的患者,建議采取積極的預防措施,比如在術(shù)中用氣囊進行幽門擴張,減少胃排空的阻力進行預防。"
杜進璇│新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2019/03/08收聽(22200)
胃輕癱多是胃大部分切除手術(shù)以后,或者是食管癌的病人進行消化道重建后,由于胃腸蠕動功能減慢,或者不蠕動,出現(xiàn)惡心嘔吐、胸悶、心慌等表現(xiàn)。會表現(xiàn)為明顯的貧血和低蛋白血癥,是手術(shù)后常見的并發(fā)癥,和迷走神經(jīng)離斷相關(guān),在手術(shù)后常規(guī)的給予抗感染及保護胃粘膜的藥物,促進胃腸蠕動功能恢復。早期離床活動,對于食道手術(shù)盡量選擇胃管成型,能夠明顯的降低術(shù)后胃癱發(fā)生的幾率,因為胸腔的負壓會影響到胃的蠕動功能。平時注意少食多餐,不能暴飲暴食,進食后應適當?shù)幕顒樱龠M腸道的蠕動。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/06收聽(21700)
胃癱用中醫(yī)的辨證主要認為是淤血阻滯造成的,對于淤血阻滯可以服用活血化瘀的方劑來進行治療,在臨床中常用血府逐瘀湯或者補陽還五湯等中藥方劑進行治療。另外對于胃癱的中醫(yī)治療,一般還常配合針灸和按摩等方法進行治療,可以針刺上脘、中脘、下脘、天樞、氣海、關(guān)元以及膀胱經(jīng)的脾腧、胃腧等穴位進行治療。同時還可以針刺足三里以及大椎、百會等提高陽氣的穴位,還可以對于腹部和背部進行按摩,促進支配胃的神經(jīng)恢復就可以治愈胃癱。
李華│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/12/20收聽(49316)
胃癱患者多在3-5周內(nèi)恢復,患者的胃動力恢復常突然發(fā)生,1-2天內(nèi)胃管引流液會明顯減少,腹脹、... 劉波│中南大學湘雅二醫(yī)院 2023/12/06播放(69560)
胃癱患者多在3-5周內(nèi)恢復,患者的胃動力恢復常突然發(fā)生,1-2天內(nèi)胃管引流液會明顯減少,腹脹、...
劉波│中南大學湘雅二醫(yī)院
2023/12/06播放(69560)
胃輕癱的癥狀主要有早飽,上腹部位出現(xiàn)飽和脹氣的感覺,還會伴有惡心,出現(xiàn)嘔吐及體重減輕等,也有部分患者可能出現(xiàn)便秘、拉肚子的癥狀。胃輕癱少數(shù)是由藥物不良反應或者由新陳代謝等因素引起慢性胃輕癱,慢性胃輕癱癥狀可以持續(xù)或者反復發(fā)作長達數(shù)月或者數(shù)年,部分患者沒有此類癥狀,患者的嘔吐基本上表現(xiàn)為遲發(fā)性嘔吐,但此類嘔吐癥狀基本不影響患者的食欲。繼發(fā)性胃輕癱患者同時會有其它幾種癥狀,胃輕癱患者可能除了常見癥狀,部分患者會有以下癥狀:長期食欲不振,導致食欲減退,嘔吐患者會出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(86252)
"糖尿病胃輕癱主要是因為血糖導的胃的自主神經(jīng)發(fā)生病變,所以影響了胃的消化功能,患者表現(xiàn)為腹脹,呃逆,惡心、嘔吐等癥狀。對于糖尿病胃輕癱治療,首先就是應該加強血糖的控制,血糖控制達標以后對改善胃腸的自主神經(jīng)病變是有比較好的作用的。其次可以口服增加全胃腸動力的藥物,像莫沙必利,這個藥物的治療效果是比較好的。最后糖尿病胃輕癱的患者,如果消化不好的情況下可以選擇喝純酸奶,對改善消化的作用還是有好處的。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020/03/20收聽(50106)
胃癱多久能夠恢復正常,主要取決于胃癱的具體原因,不可一概而論。胃癱指胃部蠕動能力減弱甚至消失,很多原因可以導致胃癱,如腹部常見手術(shù)、糖尿病、某些消化系統(tǒng)疾...
孫建華│北京醫(yī)院
2020/04/17閱讀(3156)
在一部分胃腸大手術(shù)之后,可能有患者會出現(xiàn)胃輕癱,表現(xiàn)為胃部蠕動功能臨時性喪失或者減慢,同時出現(xiàn)... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/26播放(63922)
在一部分胃腸大手術(shù)之后,可能有患者會出現(xiàn)胃輕癱,表現(xiàn)為胃部蠕動功能臨時性喪失或者減慢,同時出現(xiàn)...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/26播放(63922)
"胃癱大多數(shù)是指胃部蠕動能力減弱或者消失。至于胃癱多久能夠恢復正常,主要取決于胃癱的具體原因。其中常見的是糖尿病胃輕癱,所以如果是糖尿病引起的,應該首先控制血糖,將血糖在合理的范圍內(nèi)控制,就可以改善胃部輕癱的癥狀。如果胃輕癱是由于胃部神經(jīng)功能調(diào)節(jié)的異常,就需要做神經(jīng)功能測定。同時給予營養(yǎng)神經(jīng)、增加胃動力等相關(guān)藥物進行治療,但一般效果并不理想。所以具體胃癱多久能夠恢復正常,還要取決于患者胃癱的病因以及之后的序貫治療。"
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/23收聽(69594)
胃輕癱會出現(xiàn)飽脹不適、嘔吐、便秘、腹瀉等癥狀。患者出現(xiàn)胃癱,主要考慮和腹部手術(shù),如胃癌、十二指腸切除后,由于非機械性的梗阻等因素,導致胃出現(xiàn)排空方面的障礙,也是屬于胃動力紊亂綜合癥。此外,糖尿病也可因為植物神經(jīng)功能紊亂導致胃輕癱。輕度胃癱患者,由于胃部動力紊亂,主要表現(xiàn)為攝入食物后,食物不能快速的排空,容易出現(xiàn)上腹部飽脹不適的現(xiàn)象。過多的食物在胃部堆積,對胃部造成刺激,患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等表現(xiàn)。食物攝入后不能給身體提供營養(yǎng)的物質(zhì),患者會出現(xiàn)體重減輕。不少患者還會出現(xiàn)腸蠕動異常的現(xiàn)象,并且會出現(xiàn)腹瀉或便秘等表現(xiàn)。經(jīng)常出現(xiàn)胃部不適的患者,容易反復嘔吐,而且嘔吐量比較大,嘔吐后腹脹、腹痛的癥狀會短時間緩解。
2020/03/04收聽(10424)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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