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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

乙肝135陽性是什么意思

2023-02-18 07:03播放 :

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乙肝五項的第一項、第三項、第五項陽性，指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性，即老百姓非常熟悉的大三陽，指的是乙肝病毒在體內(nèi)有復(fù)制活躍的階段，但是也并不絕對。要想弄清楚到底體內(nèi)有沒有病毒在復(fù)制活躍，最重要、最關(guān)鍵的指標是查血液里乙肝病毒的核酸，英文簡稱HBV-DNA。一旦能檢測得到DNA，即拿到陽性結(jié)果，或者很多時候拿到的是一個數(shù)值，比如五點幾乘以10^6或者10^7這樣一個數(shù)值，就代表體內(nèi)有病毒，也就意味著體內(nèi)有傳染性。如果拿到低于檢測下限的指標，就代表體內(nèi)沒有病毒，沒有傳染性。

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乙肝135陽性是什么意思

"乙肝五項一、三、五陽性，也就是乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性，還有乙肝核心抗體陽性，這三項陽性的意義就是說明已經(jīng)感染了乙肝，而且是乙肝大三陽。這種情況一般提示身體里復(fù)制病毒的能力比較強，傳染性比較高，如果檢查病毒量，可能病毒數(shù)量也比較高。單從這些指標是無法判斷到底目前的病情如何，以及到底是否需要治療。還要檢查肝功能和上腹部的B超，來看看肝臟暫時有沒有炎癥，以及有沒有慢性肝損傷、肝纖維化、肝硬化或者肝癌的情況，要結(jié)合以上的指標來綜合分析。如果肝功能和上腹部B超指標是正常，不論病毒數(shù)量是多少，提示病毒攜帶者暫時不需要治療，定期復(fù)查就可以。如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶在兩倍以上，排除其他原因引起的肝損傷，可以考慮進行抗乙肝病毒治療。如果上腹部超聲提示肝臟有慢性肝損害圖像表現(xiàn)，或者有肝硬化的情況，要積極的給予抗病毒治療。"

語音時長01:28''

徐雷│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/11/02收聽(12974)

乙肝五項135陽性是什么意思

"乙肝五項的一、三、五項陽性，也就是乙肝五項的乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項陽性，俗稱大三陽。大三陽是乙肝病毒復(fù)制活躍的狀態(tài)，病人需要進一步查乙肝病毒DNA、肝功、血常規(guī)、肝臟彩超或者CT以及甲胎蛋白，評估肝炎是否活動，結(jié)合患者的性別、年齡、飲酒情況，以及有沒有家族史，是不是孕婦等因素，綜合評估是否需要處理或者干預(yù)。如果患者查了乙肝病毒DNA、肝功、B超等發(fā)現(xiàn)有異常，需要做進一步處理，不同的人根據(jù)具體檢查結(jié)果不同，處理方案是不一樣的。因此，查到乙肝五項一、三、五項陽性的人群，需要進一步就診，根據(jù)個體的不同情況制定下一步處理措施。"

語音時長01:27''

許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

2019/01/23收聽(60182)

乙肝五項135陽性是什么意思

乙肝五項1、3、5項陽性，指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體均陽性，也就是乙肝大三陽，說明患者已感染了乙肝病毒，而且病毒處于復(fù)制活躍的階段。此時患者的傳染性比較強，但是肝功能并不一定異常。這些患者應(yīng)定期復(fù)查，可半年一次。如果有不適，可以隨時復(fù)查，項目包括肝功、乙肝五項定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝膽脾彩超、肝臟彈性測定等。如果達到抗病毒治療的指征，應(yīng)該及時進行抗病毒治療，從而抑制病毒復(fù)制，避免病情進展，達到病毒學(xué)轉(zhuǎn)陰，甚至乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的目的。如果不能及時治療，可以進展為肝硬化，甚至肝癌。

語音時長01:10''

胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/02收聽(88100)

乙肝135陽性正常嗎

"乙肝一、三、五陽性，指的是乙肝五項的第一、三和五項陽性，分別是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗體陽性，屬于大三陽，是乙肝病毒感染的狀態(tài)。e抗原陽性說明乙肝病毒在身體中的復(fù)制比較活躍，如果檢查乙肝病毒的DNA定量，是比較高的，相對于沒有感染乙肝的人或者乙肝已經(jīng)痊愈的人，是不正常的，因為乙肝是一種傳染性疾病。乙肝大三陽患者肝功能以及其他方面在不進行任何治療的時候，也有可能是完全正常的，因為大三陽患者最開始也是處在病毒攜帶狀態(tài)，這時候身體沒有相關(guān)損傷，但是需要做肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白等項目進行確定，如果這些項目有異常，應(yīng)該開始進行相關(guān)治療。"

語音時長01:20''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/06收聽(28928)

乙肝135陽性代表什么

乙肝5項中1、3、5項陽性，是指表面抗原、e抗原、核心抗體為陽性，也是俗稱的大三陽。大三陽就是...

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乙肝135是什么意思

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乙肝135是什么意思

"乙肝135一般是用來指乙肝五項的結(jié)果。乙肝五項總共有5個項目，這三項分別是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體、如果存在這3個項目陽性，就說明一個人是乙肝病毒感染的狀態(tài)，并且乙肝病毒在身體之內(nèi)有比較活躍的復(fù)制，乙肝病毒的DNA定量一般也比較高。這個時候要判斷乙肝病毒是否對身體造成了傷害，要檢查肝功能、肝臟彩超，也需要聯(lián)合甲胎蛋白來進行檢查。主要的目的就是看有沒有肝臟的炎癥，肝臟有沒有進展到肝硬化的程度，以及聯(lián)合甲胎蛋白與肝臟彩超可以用來篩查肝癌。乙肝135的意思，就僅僅是針對乙肝五項這一個檢查結(jié)果，有時候是采用定性，有時候是采用定量，一般來說要比較準確的判斷一個人的狀態(tài)，建議采用乙肝五項定量。"

語音時長01:20''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/08/02收聽(20364)

135陽性是什么意思

對于患者所說的1、3、5陽性，多考慮是乙肝三系統(tǒng)之中，乙肝表面抗原，乙肝E抗原，乙肝核心抗體為陽性，此三者為陽性，多考慮是大三陽，有病毒的復(fù)制，此時患者需要進一步查乙肝DNA，確認有無乙肝病毒的復(fù)制，以及查肝功能，看有無肝功能的損害，有無谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果經(jīng)上述檢查，確定患者有病毒復(fù)制，而且谷丙，谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝功能損害。此時多處于病毒復(fù)制的窗口期，患者可以積極考慮予以干擾素注射半年到一年左右。經(jīng)過積極的抗病毒治療，部分肝炎患者會轉(zhuǎn)為攜帶者，此時患者需要在治療期間積極的予以保肝，充分休息，不熬夜，不勞累，經(jīng)過上述治療，患者多可好轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)為攜帶者。

語音時長01:15''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2018/11/20收聽(99172)

乙肝五項135陽性怎么回事

"在乙肝五項的檢查結(jié)果中，如果是1、3、5的陽性，就是俗稱的乙肝大三陽，就是乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性和乙肝核心抗體陽性。其中乙肝表面抗原陽性這是機體感染乙肝病毒的標志物，說明機體已經(jīng)感染了乙肝，而乙肝E抗原陽性表明機體感染乙肝病毒以后，體內(nèi)有病毒復(fù)制，而且復(fù)制活躍。而乙肝核心抗體陽性則提示機體正在感染乙肝。乙肝大三陽具有很強的傳染性，且屬于乙肝的活動期，肝損傷明顯，應(yīng)該盡早到正規(guī)的醫(yī)院進行積極治療，以免貽誤治療的時機。"

語音時長01:14''

欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/09收聽(75310)

乙肝135陽性轉(zhuǎn)15陽性是怎么回事

"乙肝1、3、5陽性轉(zhuǎn)為1、5陽性也就是由大三陽轉(zhuǎn)為小二陽，它的主要變化在于E抗原轉(zhuǎn)陰。E抗原代表的是乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強，如果這個變化是在沒有用藥的情況下，E抗原消失說明機體的免疫力在逐步增強，病毒可能處于清除過程。如果免疫力不夠強大，可能會再次變?yōu)榇笕枺庖吡姶髸r有可能就轉(zhuǎn)為小三陽，病毒DNA也可能隨之轉(zhuǎn)陰。所以這個時候的小二陽是中間的狀態(tài)，要密切觀察隨后有可能出現(xiàn)的兩種變化。如果小二陽的變化發(fā)生在抗病毒治療的過程中，提示抗病毒治療有效果，乙肝病毒的復(fù)制得到抑制，可以繼續(xù)用藥，爭取早日轉(zhuǎn)為小三陽。"

語音時長01:14''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2019/12/24收聽(31104)

乙肝135正常嗎

"乙肝一、三、五陽性是指乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，即大三陽，這是不正常的。乙肝大三陽患者主要是根據(jù)肝功能情況決定，如果肝功能正常就是乙肝攜帶者，不需要特殊治療，定期復(fù)查肝功能、乙肝五項指標、乙肝DNA和肝臟B超就可以。如果肝功能不正常，也就是轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上，就是慢性乙肝患者，這樣的人群需要抗病毒治療，需要長期服藥。"

語音時長01:11''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

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乙肝兩對半135陽性是什么意思

"乙肝兩對半一、三、五陽性是俗稱的大三陽，一般提示病毒復(fù)制比較活躍，傳染性比較強。對于大三陽患者需不需要治療，根據(jù)患者的肝功能情況決定。如果肝功能是正常，就是乙肝攜帶者，主要還是定期復(fù)查。如果肝功能不正常，考慮是慢性乙肝的話，需要進行抗病毒治療。一般需要長期的服藥，大部分患者在經(jīng)過抗病毒治療以后，肝功能會正常，乙肝DNA也是陰性的，并且大三陽可以轉(zhuǎn)為小三陽。"

語音時長01:10''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

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乙肝五項135陽性是大三陽還是小三陽

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乙肝2陽性是什么意思

"乙肝2陽性一般指的是乙肝五項指標第二項陽性，即乙肝表面抗體陽性。這種抗體陽性是人體的一種保護性抗體，可以免受乙肝病毒的侵害，不會感染乙肝，這是正常的。對于乙肝表面抗體陽性的人群，需要定期的檢測乙肝五項指標定量，如果抗體滴度是進行性下降的，需要打加強針。還有除了乙肝表面抗體陽性以外，還有其他的指標陽性，如二、四、五陽性，以及二、五陽性等，這些都提示是感染了乙肝病毒以后導(dǎo)致的，一般來說處于恢復(fù)期也不要太擔心。只要乙肝DNA是陰性的，就沒有事。"

語音時長01:18''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/11收聽(69004)

乙肝2、4、5陽性是什么意思

乙肝2、4、5陽性是指乙肝的表面抗體陽性、E抗體陽性和核心抗體陽性，臨床意義是近期感染過乙肝病毒，但是乙肝病毒已經(jīng)被機體的免疫功能清除，是恢復(fù)期乙肝感染后的狀態(tài)，是一種健康的狀態(tài)，不必擔心，這種情況往往不會再感染上乙型肝炎。因為第二項也就是乙肝表面抗體已經(jīng)出現(xiàn)陽性，已經(jīng)對乙肝有免疫力。第四項隨著時間的延長，可能會慢慢的下降甚至轉(zhuǎn)陰，最后留下2、5陽性。因此，對于2、4、5陽性不必擔心，不屬于乙型肝炎的情況。

語音時長01:16''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2019/07/16收聽(39800)

乙肝2、5陽性是什么意思

"乙肝2、5陽性的意思是曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，由于機體的免疫反應(yīng)已經(jīng)將乙型肝炎病毒清除，產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體，具有保護作用，或者說注射過乙型肝炎疫苗，目前已經(jīng)產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體。乙型肝炎表面抗體陽性就說明機體已經(jīng)有了保護作用，可以避免感染乙型肝炎病毒。乙肝第二項是指乙型肝炎表面抗體，乙型肝炎表面抗體是保護性抗體，乙型肝炎表面抗體對乙型肝炎病毒有免疫力，乙型肝炎表面抗體滴度越高，對機體的保護作用越好。一般認為乙型肝炎表面抗體滴度＞100mIU\/ml時，對機體具有良好的保護作用，乙型肝炎表面抗體＜10mIU\/ml時，對機體的保護作用比較弱，可以加強乙型肝炎疫苗，提高乙型肝炎表面抗體的滴度。乙型肝炎核心抗體是指第五項，第五項陽性說明，乙型肝炎核心抗體陽性是既往感染的標志。如果乙型肝炎核心抗體陽性，就說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。"

語音時長01:34''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/24收聽(96930)

乙肝5陽性是什么意思

絕大部分醫(yī)療機構(gòu)，乙肝五項回報結(jié)果中第5項是乙肝核心抗體。乙肝5陽性就是乙肝核心抗體陽性。乙肝五項結(jié)果中，只有乙肝核心抗體陽性，臨床意義是曾經(jīng)感染過乙肝病毒，人體免疫系統(tǒng)清除了乙肝病毒。五歲以后的兒童至成年人，免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完善，即便感染乙肝病毒，95%的感染者也會在免疫系統(tǒng)的作用下，完全清除乙肝病毒，但會留下痕跡即乙肝核心抗體陽性，它是普查全體人群乙肝病毒感染率的重要指標。2002年乙肝普查，我國人群乙肝感染率達67%，也就是人群中約有2/3的人感染過乙肝病毒。隨著2002年乙肝疫苗納入免費計劃免疫，核心抗體的陽性人群大大降低。

語音時長01:28''

林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/05/20收聽(38948)

乙肝陽性是什么意思？

首先我們都知道乙肝就是感染了乙型肝炎病毒，醫(yī)學(xué)術(shù)語就是HBV病毒。乙肝病毒它是一個DNA的病毒，它是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播傳播的一類疾病，它屬于血液傳播疾病。我們國家傳染病防治法認為它是一個乙類的傳染病。一般來說乙肝的陽性我們就指的是表面抗原陽性，表面抗原陽性的情況下，我們一般會查五項內(nèi)容，一般包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體，只要具備了表面抗原陽性，我們就認為是乙肝陽性。乙肝陽性有沒有傳染性，單純從乙肝五項，就是我們所說的兩對半是看不出來的。我們一般要建議患者做一個乙肝病毒DNA的檢測，就是我們俗稱的HBV-DNA，而HBV-DNA是以一個病毒復(fù)制的形式來表達，所以說我們的結(jié)果一般會表示成某個數(shù)字乘以十的幾次方。一般我們認為如果病毒復(fù)制在10的7次方、8次方就屬于高復(fù)制。如果是小于檢測值下限就說明傳染性比較小，復(fù)制比較低。一般來說，表面抗原陽性的患者，有可能是高復(fù)制，也有可能是低復(fù)制，這也就是說我們患者，臨床上為什么有的人是大三陽，有的是小三陽。但是一般來說隨著年齡的增長，大三陽的比例是越來越小，慢性感染者就是以小三陽為主，傳染性相對來說是比較小的。

語音時長01:50''

張引強│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/09/29收聽(33438)

乙肝陽性是什么意思

乙肝陽性是一種不專業(yè)的說法，常見于下列情況：

1、乙肝表面抗原陽性：證明目前感染了...

李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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