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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

46歲的男性還有生理需要嗎

2023-06-10 10:52播放 :

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在正常情況下，46歲男性仍然有生理需求。如果在這個年齡段，持續(xù)2周以上沒有性活動要求，則考慮存在性欲低下，嚴(yán)重者會出現(xiàn)性冷淡。

在性欲低下的發(fā)生原因當(dāng)中，需要排除年齡因素，隨著年齡的增長，性欲會逐漸降低，這是正常的生理現(xiàn)象。50歲以后開始出現(xiàn)性欲減退和性功能下降，到70歲以后基本上性欲就會消失。此外，引起性欲低下的原因還包括心理性原因、器質(zhì)性原因、功能性原因、內(nèi)分泌性原因、藥物性原因、社會性原因等。在以上原因中，最常見的是心理性原因，因此在性欲低下的糾正過程中，最主要的是進(jìn)行心理疏導(dǎo)和處理，必要時可以配合藥物進(jìn)行治療，積極處理原發(fā)病，同時可以應(yīng)用雄性激素進(jìn)行治療。

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張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/03/27播放(31508)

46歲絕經(jīng)正常嗎

46歲絕經(jīng)是正常的，正常情況下女性絕經(jīng)年齡在45-55歲之間，46歲在絕經(jīng)年齡正常范圍內(nèi)是正常的，女性絕經(jīng)時間的早晚主要受遺傳因素、個人體質(zhì)、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素的影響。如果家族中女性絕經(jīng)時間都比較晚，相對絕經(jīng)的時間會相對比較晚。體質(zhì)好一些的女性絕經(jīng)時間會稍微晚一些，體質(zhì)弱的女性絕經(jīng)時間會有所提前。據(jù)統(tǒng)計資料顯示高原地區(qū)的女性絕經(jīng)時間，會比平原地區(qū)的女性提前1-2年左右。如果女性平時比較喜歡吃豆類、豆制品、蜂王漿等含雌激素豐富的食物，女性絕經(jīng)的時間也會相對有所延遲。

語音時長01:24''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/04/20收聽(72908)

46歲月經(jīng)量少正常嗎

"46歲屬于圍絕經(jīng)期，圍絕經(jīng)期是會出現(xiàn)月經(jīng)改變，經(jīng)量增多或者減少，月經(jīng)期紊亂都是有這種情況的。如果46歲月經(jīng)變少也屬于正常的，就算絕經(jīng)也屬于正常，但是現(xiàn)在隨著人的生活水平提高，絕經(jīng)都比較遲，所以46歲月經(jīng)量少，建議去化驗(yàn)性激素六項(xiàng)，也就是看是否有雌激素低下、卵巢早衰等癥狀，如果有，可以及時的治療，需要月經(jīng)期的第二天化驗(yàn)抽血，化驗(yàn)性激素六項(xiàng)來診斷。"

語音時長01:09''

趙海霞│長治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/22收聽(73070)

46歲能生二胎嗎

"46歲的女性也可以生二胎，但受孕率下降，不容易懷孕。懷孕要注意各種孕娠期并發(fā)癥，容易出現(xiàn)胎兒染色體異常、胎兒畸形等胎兒異常，也容易出現(xiàn)高血壓、糖尿病等媽媽的各種身體異常。如果正常受孕，沒有出現(xiàn)這些異常情況，一般可以正常分娩。46歲屬于高齡女性，一旦受孕，在孕早期要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，胚胎停育的概率要顯著高于年輕女性。在孕中期一般要直接做羊水穿刺檢查，以除外胎兒染色體異常，也要加強(qiáng)孕中期的B超篩畸。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異?；蛘咛簢?yán)重畸形，要給予孕中期引產(chǎn)，終止妊娠，這些胎兒的特殊情況在高齡女性的發(fā)病率要顯著高于年輕女性。"

語音時長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/03收聽(21188)

46歲閉經(jīng)是正常嗎

"正常女性閉經(jīng)年齡為40-60歲，故46歲處于圍絕經(jīng)期年齡，在此年齡段若卵巢功能下降，卵泡耗竭出現(xiàn)閉經(jīng)，也屬于正常的年齡階段。當(dāng)出現(xiàn)此種情況時，女性卵巢耗竭，體內(nèi)雌激素水平下降，部分患者會出現(xiàn)更年期癥狀，比如潮熱、盜汗、煩躁、易怒、失眠，甚至?xí)霈F(xiàn)鈣質(zhì)流失，遠(yuǎn)期可能會發(fā)生心腦血管并發(fā)癥。所以在此期間若有閉經(jīng)，不要過于驚慌，也可以選擇藥物替代治療。藥物替代治療方案，有來月經(jīng)方案和不來月經(jīng)方案，需要根據(jù)患者具體需求進(jìn)行選擇。藥物替代治療適用于改善由于卵巢體內(nèi)雌激素水平的下降，而引起的更年期癥狀。對于保護(hù)心腦血管、保護(hù)女性骨骼，以及預(yù)防遠(yuǎn)期神經(jīng)精神癥狀，可起到一定作用。"

語音時長01:16''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/16收聽(34522)

46歲能生二胎嗎

"46歲的婦女不建議生二胎，因?yàn)榕阅挲g大于35歲就是高危妊娠，主要原因是年齡過大容易引起妊娠期并發(fā)癥，比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期貧血、妊娠期心臟病等。且大于35歲的女性懷孕以后，胎兒的致畸率比較高，染色體核型異常的風(fēng)險比較高。所以醫(yī)學(xué)上建議女性年齡一旦大于35歲，只要懷孕就直接做產(chǎn)前診斷防止分娩出呆傻聾啞兒。但是如果46歲的女性有生育要求，尤其是現(xiàn)在放開二胎政策，建議嚴(yán)格按期孕檢防止不良事件發(fā)生。"

語音時長01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/06/28收聽(38454)

46歲停經(jīng)正常嗎

"46歲的女性出現(xiàn)停經(jīng)絕大部分就是正常的閉經(jīng)，因?yàn)榕缘穆殉补δ茈S著年齡的增大會逐漸衰退，當(dāng)卵巢功能發(fā)揮到極致后就會停止排卵，激素水平的狀態(tài)也會發(fā)生變化從而就會導(dǎo)致停經(jīng)。所以在這階段的停經(jīng)一般就是正常的生理反應(yīng)，說明已經(jīng)絕經(jīng)了，也有些女性的卵巢功能比較好，卵子也還是有正常功能的，在這階段也有少數(shù)的女性會正常懷孕。所以如果在停經(jīng)之后出現(xiàn)惡心、嘔吐不舒服的情況也需要做檢查看是否懷孕了，但是對于女性年齡特別大時，懷孕風(fēng)險是比較大的要慎重考慮。"

語音時長01:16''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2020/02/19收聽(61062)

男人生理需要真的難受嗎

"無論男性還是女性，都是存在一定的生理需要，或者說叫生理需求的。它并不是非常的難受，但是這種生理需求也是需要重視的，如果長期得不到滿足，有可能會出現(xiàn)生理以及心理方面的相關(guān)疾病。健康、和諧的性生活，對男性和女性的身心健康，都是存在益處的，所以說不要談性色變。如果懷疑自身出現(xiàn)了相關(guān)方面的問題，建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。如果沒有性伴侶，還可以采用手淫等方式來滿足自身的生理需求。"

語音時長01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/10/09收聽(28772)

46歲了還可以生孩子嗎

46歲妊娠機(jī)會會大幅度下降，但仍然存在一定機(jī)會。通常女性最佳生育年齡為20多歲，35歲后卵巢功...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/11/22播放(27595)

46歲絕經(jīng)正常嗎

"女性46歲絕經(jīng)是屬于正常的，月經(jīng)年限是在30年左右，如果是女性在13-18歲左右來第一次月經(jīng)，歷經(jīng)30年左右就會自然發(fā)生絕經(jīng)，有時與女性的營養(yǎng)、健康狀況或者卵巢的功能有關(guān)?？赡軙m當(dāng)延長幾年或者提前幾年進(jìn)入絕經(jīng)期，女性45歲以后絕經(jīng)都是正常的。40-45歲之間絕經(jīng)叫早絕經(jīng)，40歲之前絕經(jīng)叫卵巢功能早衰，女性的月經(jīng)來臨主要是在青春期開始后性腺分泌軸分泌激素作用于卵巢，使卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜生長變厚，就會發(fā)生周期性剝脫。只有女性正常的來月經(jīng)，卵巢排卵后才能使女性正常的發(fā)生懷孕，并且分泌的一定的激素水平，有利于保持女性的第二性征的發(fā)育。"

語音時長01:13''

單梅│黑龍江省醫(yī)院

2020/02/24收聽(30852)

46歲心跳多少正常

46歲屬于中年人，其心跳的正常范圍以往認(rèn)為是60-100次/分，現(xiàn)在認(rèn)為50-100次/分都是...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/12播放(26497)

46歲突然停經(jīng)是否正常

"46歲突然停經(jīng)，未必一定絕經(jīng)了。女性偶爾一次月經(jīng)不準(zhǔn)，問題不大，尤其46歲突然停經(jīng)，也問題不大。因?yàn)樵趪鴥?nèi)，婦女絕經(jīng)平均年齡是在49歲左右。像月經(jīng)不準(zhǔn)，停經(jīng)2-3個月來一次，最后逐漸絕經(jīng)，都屬于正常的。即便是突然停經(jīng)不再來了，也問題不大，因?yàn)榻^經(jīng)年齡可能稍早一些。如果身體其他各項(xiàng)檢查沒有異常，出現(xiàn)停經(jīng)問題不大。46歲突然停經(jīng)，不用特別擔(dān)心，在排除懷孕的情況下，可以觀察。不放心的可以到醫(yī)院去做彩超，看子宮、卵巢有沒有問題。如果沒有問題，46歲不來月經(jīng)，不用擔(dān)心。一般是2-3個月來一次，然后半年來一次，最后才逐漸絕經(jīng)。所以，46歲突然出現(xiàn)了停經(jīng)，不用擔(dān)心，一般問題不大。"

語音時長01:33''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/05/22收聽(37240)

46歲心跳多少正常

對于46歲的患者，在靜息狀態(tài)下標(biāo)準(zhǔn)心率范圍是60-100次/分。如果患者想要進(jìn)一步評估目前是否存在心率異常，建議可以直接做動態(tài)心電圖的檢查，相對而言可以更好地評估目前心跳的頻次是否存在異常?？梢砸l(fā)心跳加快或者減慢的病因有很多，常見的有離子紊亂、甲狀腺功能異常、心力衰竭，除此之外有的患者可能在情緒激動或者存在心臟神經(jīng)癥的時候，也會出現(xiàn)心率的異常。如果患者目前存在心血管疾病，雖然標(biāo)準(zhǔn)的心率范圍是60-100次/分，建議患者還是應(yīng)當(dāng)盡量將心率控制的慢一些，最好可以維持在55-60次/分。

語音時長01:14''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/16收聽(35430)

40歲女人生理需要多久一次

"40歲的女性生理需求有個體差異，有些女性月經(jīng)周期比較規(guī)律，身體素質(zhì)也比較好，日常的生活料理的比較好，夫妻關(guān)系良好，也沒有外陰陰道的炎癥，這樣生理需求可能每周1-2次，甚至達(dá)到3次，可以讓雙方感到身心的愉悅，不影響到第二天的工作、學(xué)習(xí)和生活，沒有明顯的疲勞感，這樣就是一種正常的狀態(tài)，可以長期維持。隨著年齡的增長，40歲之后甚至到50歲可能進(jìn)入圍絕經(jīng)期，就需要注意可以適度的放寬這種頻率，過頻、過強(qiáng)的性生活也可能會導(dǎo)致一些不舒適的感覺。"

語音時長01:18''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/11收聽(62688)

46歲還能生二胎嗎

"女性46歲的時候能不能生二胎，這個取決于女性的卵巢功能，如果女性卵巢功能基礎(chǔ)比較好，以及排卵比較穩(wěn)定，懷孕的可能性還是比較大的。但對于46歲的女性來說，就屬于是大齡的孕婦，再次生產(chǎn)是有一定危險性的。女性在懷孕之前，一定要到醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，來進(jìn)行積極備孕。大齡的產(chǎn)婦也要注意自己有沒有一些妊娠并發(fā)癥，尤其是自己的血壓以及尿檢，這兩個指標(biāo)是比較重要的，只有在自己身體條件允許的時候才可以生二胎。"

語音時長01:26''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/26收聽(63554)

46歲還能生二胎嗎

"女性46歲時能否生二胎要根據(jù)是否有正常月經(jīng)以及排卵情況決定，如果都處于正常狀態(tài)可以懷孕生子，但是在臨床上46歲時不建議生二胎，因?yàn)榕猿^35歲就屬于高齡產(chǎn)婦，在懷孕期間出現(xiàn)妊娠合并癥以及胎兒發(fā)育異常的情況明顯增高。另外，部分女性在46歲時體內(nèi)卵巢內(nèi)分泌功能出現(xiàn)明顯下降、無正常排卵或者卵泡質(zhì)量不佳等情況，容易出現(xiàn)懷孕困難、胚胎停育或流產(chǎn)等情況。在懷孕期間風(fēng)險較大，有發(fā)生妊娠期高血壓疾病、糖尿病、貧血、心臟病的風(fēng)險。一般不建議46歲的婦女進(jìn)行二胎生產(chǎn)，但是個人情況不同，若是身體素質(zhì)較好、月經(jīng)周期規(guī)律、激素水平正常、卵巢功能正常，而且卵子無異常，受孕后受精卵能夠正常發(fā)育者可以考慮生二胎。"

語音時長01:32''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/29收聽(95660)

46歲突然不來例假正常嗎

"女性46歲突然不來月經(jīng)，有可能是正常狀態(tài)。女性青春期以后年齡逐漸增長，一般要進(jìn)入圍絕經(jīng)期，時間不同的人差異很大，有的人40歲左右就進(jìn)入了圍絕經(jīng)期，有的人比較晚，可能要到55歲。女性40歲以上，如果月經(jīng)發(fā)生不規(guī)則或者是嚴(yán)重的延遲，逐漸的發(fā)生閉經(jīng)，也都是正常狀態(tài)，屬于自然發(fā)展的過程。46歲突然不來月經(jīng)了，很有可能是自然的過程，這種狀態(tài)下，可以做常規(guī)的性激素六項(xiàng)的檢測，了解一下卵巢的功能，同時可以B超了解子宮的情況。如果都沒有異常影響，激素水平提示已經(jīng)進(jìn)入圍絕經(jīng)期，可以做常規(guī)的觀察。"

語音時長01:20''

黃春生│天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院

2021/06/22收聽(39802)

女性46歲閉經(jīng)正常嗎

"女性在46歲出現(xiàn)閉經(jīng)的情況是正常的，女性閉經(jīng)是由于卵巢功能衰退導(dǎo)致的，這也是正常自然衰老的過程，中國的女性大部分是在44-50歲之間閉經(jīng)。閉經(jīng)的時間有個體差異，和每個人的身體狀況以及卵巢儲備功能都有關(guān)系，46歲閉經(jīng)屬于正常的年齡，所以不用過度緊張。另外閉經(jīng)之后受到激素水平改變的影響，可能會出現(xiàn)不舒服的情況，比如腰酸、腿痛、精神煩躁等等，這也屬于圍絕經(jīng)期的綜合征，要調(diào)整好心態(tài)積極面對，加強(qiáng)鍛煉合理的飲食，同時適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。"

語音時長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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語音時長01:26''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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