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    酮體3+是什么意思

    2023-11-10 05:36播放 :

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    尿酮體(+++)意味著體內(nèi)脂肪分解在增加,人體能量來源最方便的是葡萄糖,如果體內(nèi)葡萄糖來源減少或者是體內(nèi)糖并不少,卻不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟茉?,這時候脂肪就會分解來幫忙供應(yīng)能量。脂肪在分解供能時,就會產(chǎn)生代謝產(chǎn)物,即酮體,包括β羥丁酸、乙烯乙酸和丙酮,丙酮經(jīng)過血液流經(jīng)腎臟,腎臟經(jīng)過腎小管,最后形成尿液排出體外,在檢測尿時,就會發(fā)現(xiàn)酮體(+)。酮體(+++)說明尿酮體產(chǎn)生比較多,脂肪分解比較強。

    同時酮體(+++)也可以見于嚴重饑餓或者營養(yǎng)不均衡,如有些人減肥、不吃主食,或者見于糖尿病酮癥酸中毒,由于酮體具有酸性成分,而且酮體能夠通過腎臟排出,酮體經(jīng)過腎排出,而且可以進入口腔,出現(xiàn)口腔的銅臭味。酮體可以經(jīng)過血-腦屏障進入大腦,造成判斷力下降。如果是糖尿病酮癥酸中毒,需要積極治療,糾正酮癥酸中毒的方法包括輸液補充糖和胰島素,如果是饑餓性酮癥或者主食吃的過少,需要調(diào)整飲食成分比例,保證主食量。

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    如果酮體3個加號,為酮癥酸中毒診斷的重要標準之一。發(fā)現(xiàn)酮體要查原因,首先看是不是糖尿病造成的酮癥酸中毒。如果是糖尿病,可能是體內(nèi)胰島素嚴重的缺乏造成的,胰島素中斷的時候可能就會出現(xiàn)酮體。還有各種強烈的應(yīng)激,比如有沒有外科情況的外傷、麻醉、手術(shù)。內(nèi)科情況的感染,如敗血癥、肺炎、胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎、胃腸炎,還有化膿性皮膚感染以及心衰、心梗、高熱、腹瀉、嘔吐、厭食、進食不足等,都可能造成酮癥。還有妊娠、分娩、精神創(chuàng)傷、精神緊張、情緒激動、過度勞累、飲食失調(diào)、過多的進食含糖或者脂肪的食物、飲酒過度、過分的限制碳水化合物的食物;抗胰島素的激素分泌過多,比如肢端肥大癥的生長激素、皮質(zhì)醇增多的糖皮質(zhì)激素大量增加。大量運用激素藥物,比如地塞米松、強的松,或過量食用胰高血糖素;還有胰島素的受體不敏感,或者產(chǎn)生受體,抗體使得胰島素抵抗等,都可能造成酮癥??傊Y的出現(xiàn)會帶來一系列的危害,要及時治療、找明原因。

    語音時長02:40''

    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/04/28收聽(27310)

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    "尿檢如果出現(xiàn)酮體(+++),說明體內(nèi)缺乏糖作為原料,脂肪在分解、供能,中間的代謝產(chǎn)物就是酮體。身體能量最主要的來源是糖,糖非常被人體容易利用變成能量,但是如果主食吃的少,也就是糖供應(yīng)的不足,或者身體里面血糖增高,但是胰島素缺乏,不能把血糖變成能量,這個時候人體就需要找其它的食物作為能量,找到脂肪,脂肪分解供能的同時就會產(chǎn)生酮體,酮體包括丙酮β羥丁酸、乙烯乙酸。酮體可以從尿液當中排出,尿中就會檢測到酮體幾個加號。酮體也可以通過血-腦屏障進入大腦,影響判斷力。酮體還可以進入口腔,造成口腔的銅臭味。身體里面出現(xiàn)酮體有兩種情況,如下:首先,主食吃得不夠,比如有些人偏食,或者由于胃腸道的疾病會腹瀉、嘔吐而不能進餐,又沒有及時的補充碳水化合物,主食就不夠,不能供能,叫饑餓性酮癥。其次,糖尿病、高血糖、胰島素缺乏引起的糖尿病酮癥,醫(yī)生明確診斷以后,通過合理均衡的營養(yǎng),增加主食,或者是對糖尿病進行酮癥酸中毒的積極治療,酮體都能消失。"

    語音時長01:59''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2020/06/20收聽(64232)

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