上海長征醫(yī)院
皮膚科
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帶狀皰疹生活中比較常見，特別是季節(jié)變換時，止痛可以選擇藥物，如普瑞巴林、加巴噴丁，應用這兩種藥物，可能有百分之九十幾，甚至更高的幾率，帶狀皰疹后遺神經痛都能被解決，如果無法解決可以到醫(yī)院疼痛科、皮膚科就診。
過去抗病毒用藥劑量、療程不足，用藥不及時，導致帶狀皰疹后遺神經痛。目前由于治療規(guī)范、及時、有效，帶狀皰疹后遺神經痛比較少。如果出現疼痛，可以口服藥物，也可以用外科方法，到醫(yī)院麻醉科協(xié)助解決。但還是建議到醫(yī)院就診，因為止痛藥物的選擇有劑量相關性，需要遵醫(yī)囑用藥。
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"帶狀皰疹患者的止痛方案有如下幾種：1、可以通過針灸、拔罐放血、刺絡放血及埋針的中醫(yī)方法治療，也可以通過火針治療；2、通過口服藥物布洛芬緩釋片、加巴噴丁片或者樂瑞卡片等止疼藥物；3、可以外用辣椒堿軟膏治療；4、同時患者要積極的治療原發(fā)病，如果患者皮疹較重，出現大片的紅斑，有蔟集分布的水皰、血皰或者膿皰，并且伴有劇烈的疼痛，可以靜點阿昔洛韋注射液或者更昔洛韋注射液；并且需要靜點免疫調節(jié)類的藥物，比如薄芝糖肽、脫氧核苷酸鈉進行治療。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/11收聽(83320)
帶狀皰疹出現疼痛癥狀，治療或緩解方法如下：1、對癥治療：可以使用非甾體類抗炎止痛... 汪海珍│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/01/21播放(79632)
帶狀皰疹出現疼痛癥狀，治療或緩解方法如下：
1、對癥治療：可以使用非甾體類抗炎止痛...
汪海珍│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/01/21播放(79632)
"帶狀皰疹止疼藥物有外用藥和口服藥，具體情況如下：1、外用藥物：有麻醉的一些藥物，比如利多卡因凝膠貼膏，這種藥通常需要在皮疹干涸、結痂之后使用。2、口服藥物：最基本的口服藥有加巴噴丁、普瑞巴林膠囊，這種藥主要是去除神經的敏感性，用了這些藥物后可以降低神經敏感性從而達到止疼、緩解神經刺痛的癥狀，但是普瑞巴林膠囊或者是加巴噴丁有一個副作用，有的用了之后可能會頭暈，所以用藥之后需要觀察有沒有頭暈，如果出現頭暈這種情況，建議停用，如果沒有頭暈可以加大劑量使用，通常緩解帶狀皰疹的疼痛效果比較明確；還有一種藥是解熱鎮(zhèn)痛藥，這種藥通?？梢杂糜谥委煄畎捳睿徑馓弁窗Y狀，比如洛芬待因片、樂松，也就是洛索洛芬鈉片，這些藥物通常含有解熱鎮(zhèn)痛藥，加上麻醉藥的一些成分，通常用于帶狀皰疹疼痛難忍的情況。3、其他的藥物：比如嗎啡類的藥物，或者其他一些中樞類的鎮(zhèn)痛藥，但是這些藥物通常不是一線治療方法，只能緩解暫時的疼痛。常用的藥物主要是外用藥物和口服藥物。"
歐運超│武漢市中心醫(yī)院
2023/03/22收聽(13766)
帶狀皰疹引起疼痛患者可以吃止疼藥，但是往往一般止疼藥無效。因為它是一種神經病理性疼痛，需要用強... 謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/10/20播放(83546)
帶狀皰疹引起疼痛患者可以吃止疼藥，但是往往一般止疼藥無效。因為它是一種神經病理性疼痛，需要用強...
謝衛(wèi)東│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/10/20播放(83546)
"常規(guī)的止疼針一般能止疼6-8小時，對于手術之后的切口處疼痛，引流管處的疼痛以及腹部出現疼痛的時候，一般口服塞來昔布或者布洛芬之類的止痛藥物來對癥處理就可以，常規(guī)15-30分鐘起效，一般止痛時間6-8小時。如果患者仍然有腹部疼痛，則需要選擇鎮(zhèn)痛相對來說強的藥物，比如曲馬多，一般來說差不多維持時間在6-8小時。如果患者仍然有腹部疼痛，可以選擇嗎啡或者哌替啶，也就是杜冷丁來進行鎮(zhèn)痛。此類鎮(zhèn)痛藥屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，一般可以維持12小時左右，并且鎮(zhèn)痛的力度更強。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/25收聽(50664)
"止疼藥有很多種，有口服、注射劑型，包括非甾體類抗炎藥、麻醉類藥品。不同藥物的藥效不同，持續(xù)時間也不同。生活中常用的一類藥叫做非甾體類抗炎藥，主要用于疼痛癥狀，稱為解熱鎮(zhèn)痛藥。對牙痛、頭痛、神經痛、婦女的痛經，都有一定的療效。根據疼痛的輕重不同，見效時間不完全一致。口服非甾體類抗炎藥，4-6個小時服用1片，疼痛沒有緩解可以繼續(xù)服用，緩釋藥片可以1天服用2次，即12個小時服用1次。具體應看所用藥物的說明書再服用。如果疼痛不緩解，可以服用第2次、第3次，但需要間隔一定的時間。止痛藥最長應用時間不能超過5天，使用5天后疼痛還沒有得到很好地緩解，一定要到醫(yī)院就診查明疼痛的原因?；颊咝璋瘁t(yī)生、藥師或說明書的用法用量服用此類藥品，不可擅自增加劑量和服用次數，非腸溶制劑飯后0.5小時服用可減少胃部刺激。用藥期間出現胃痛、胃部不適、甚至大便發(fā)黑等癥狀時，需立即停藥就診。"
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2020/06/24收聽(55058)
止疼針注射后通常5-10分鐘會見效，持續(xù)時間最長可以達到12小時。止疼針主要適用手術后早期鎮(zhèn)痛、不能耐受口服藥物的患者或者癌癥晚期引起的重度疼痛，起效較快...
郭向飛│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/29閱讀(3558)
帶狀皰疹發(fā)病原因主要是潛伏在神經節(jié)內的帶狀皰疹病毒，隨著患者的抵抗力下降被活化、激惹，從而感染了相關神經和皮膚，形成了皮膚上的水皰以及神經痛。所以帶狀皰疹雖然有明確的病原體，但并不是別人傳染來的，自身抵抗力的下降是主要發(fā)病原因。而帶狀皰疹病毒潛伏在神經節(jié)中的機制是由于患者早年間曾感染水痘或接種過水痘疫苗，相關病毒被抑制在神經節(jié)根部。所以帶狀皰疹的患者除用抗病毒藥治療外，特別需要注意休息，不熬夜，不飲酒，多吃營養(yǎng)豐富的食物，幫助體質的恢復，有利于疾病痊愈。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/19收聽(39842)
"帶狀皰疹主要是由水痘帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病。在臨床特別常見，主要是好發(fā)于老年人。常見的表現主要是在身體單側發(fā)生簇集狀的水泡，伴有比較明顯的疼痛，治療不及時，伴有后遺神經痛，因此得了帶狀皰疹要及時治療。不及時治療，可能神經痛會影響時間很久，尤其是對于老年人，所以帶狀皰疹的病人一定要及時就醫(yī)。"
夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/07/04收聽(64792)
帶狀皰疹是臨床上常見的病毒性皮膚病，中醫(yī)稱之為蛇串瘡、纏腰龍或者纏腰火丹。帶狀皰疹主要是由于感... 張昶│航天中心醫(yī)院 2023/04/28播放(93158)
帶狀皰疹是臨床上常見的病毒性皮膚病，中醫(yī)稱之為蛇串瘡、纏腰龍或者纏腰火丹。帶狀皰疹主要是由于感...
張昶│航天中心醫(yī)院
2023/04/28播放(93158)
所謂帶狀皰疹，咱們從它的名字上就能看到一點點它的特點，它的皮疹分布一般都是成一條帶狀，什么是帶狀？比如說有的人是發(fā)生在肋間，沿著一條肋骨分布，然后像一條帶子一樣在身體上。還有老百姓有的人把它說成纏腰龍，從這個上面都可以看出它的形態(tài)特點。帶狀皰疹的病毒是水痘帶狀皰疹病毒，一般有的人是小時候得過水痘，或者是被水痘病毒感染以后它不發(fā)作，但是病毒已經潛藏在身體以內了，在人的脊髓神經根里面藏著，然后當免疫力下降，比如有的人是因為過度疲勞了，或者是說伴有感冒發(fā)燒的時候，激活了這個病毒，病毒就開始繁殖，它會同時影響病人的神經和皮膚，所以這個時候，病人不光是在身體上會有水泡，同時可能還會有皮膚一些感覺的疼痛、燒灼感，有的人甚至是在那個水泡沒有出現之前，皮膚上都有異常的感覺。這個時候，他可能不會及時到皮膚科來就診，只有當出現水泡以后，才能考慮到是帶狀皰疹。由此可見，他這個病情是兩方面的，一方面是表現在皮膚上，一方面是表現在神經上面。這個帶狀皰疹它經過正規(guī)治療，比如說，抗病毒治療以后，一般經過一周到10天的樣子，他的皰疹表面上都會慢慢緩解，但是有個別的病人，特別是年齡大的病人，他的神經疼會持續(xù)很長時間，有出現那種帶狀皰疹以后的神經痛，算是它的一種后遺癥，這個時候就要針對這個神經炎進行治療，所以應該發(fā)現有帶狀皰疹的可能性以后，應該盡早到醫(yī)院就醫(yī)，避免出現一個帶狀皰疹后遺神經痛。
宋映雪│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/06/20收聽(46588)
帶狀皰疹，俗稱纏腰龍，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。人體感染病毒后，可發(fā)生水痘... 宋映雪│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/06/16播放(74892)
帶狀皰疹，俗稱纏腰龍，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。人體感染病毒后，可發(fā)生水痘...
2023/06/16播放(74892)
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘... 黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/27播放(87618)
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染后，發(fā)生水痘...
黃青│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/27播放(87618)
"帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，病毒首次感染的時候，一部分人發(fā)生帶狀皰疹，一部分人的病毒就潛伏在體內。當抵抗力下降的時候就容易發(fā)生帶狀皰疹。當然引起抵抗力下降的原因很多，比方勞累、本身有重大疾病，或者感冒、胃腸道疾病等。在這些情況下帶狀皰疹病毒就可以在體內再次活躍，容易引發(fā)帶狀皰疹。"
宋繼權│武漢大學中南醫(yī)院
2017/12/15收聽(24816)
"得了帶狀皰疹以后，首先身體上會有皮損的部位，這個時候我們就要注意個人衛(wèi)生，尤其要注意皮損部位的衛(wèi)生，一定不要用手去抓撓它，防止感染。同時飲食上也要注意清淡，注意不要進食辛辣刺激的或者是一些發(fā)物，在烹調的時候不要過度的煎炸或者是紅燒、爆炒，可以進食一些高蛋白的食物，這樣能夠增強我們的免疫力，保持心情的舒暢，適當的運動鍛煉。"
宋苗苗│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/04收聽(78120)
"帶狀皰疹是由水痘、帶狀皰疹病毒，病毒感染引起的。而這種病毒往往是在小時候得水痘的時候被感染上。水痘和帶狀皰疹的病毒是同一種，當人第一次感染它的時候，它的表現是水痘的表現，水痘一般終身只得一次。得了水痘以后病毒就潛伏在脊髓的神經根里面。當下一次病毒再被激活的時候，他再表現出帶狀皰疹的癥狀，帶狀皰疹基本也是終身只得一次。"
陳靜宇│成都市第二人民醫(yī)院
2018/01/17收聽(16604)
"帶狀皰疹的注意事項，除了飲食、休息各方面要注意之外，及早治療很重要。在初期，就是發(fā)病的前3天左右去治療，效果會達到最佳，不要錯過最佳治療時機。帶狀皰疹最典型的并發(fā)癥是后遺神經痛，有些人可以持續(xù)好幾年，病人非常的痛苦，這個癥狀要避免。首先，要及早發(fā)現，及早去治療。有些人疼痛很輕，忍一忍就過去了，錯過了最佳治療時機，病情越來越重，神經的炎癥特別厲害，神經的修復非常的緩慢，而且比較困難，后遺神經痛會特別的厲害。尤其是三叉神經型的帶狀皰疹，一定要及早治療。另外，帶狀皰疹它會起紅斑、水皰，有些人對水皰處理不當，比如大面積的去弄破它，會出現大面積的感染。以前老百姓有一句話叫“帶狀皰疹生蛇”，生蛇了圍一圈要死人的，并不是因為帶狀皰疹這個病會死人，而是因為圍一圈說明病情已經非常地嚴重，水皰大面積出現破潰以后全身感染，引起系統(tǒng)性的感染以后出現的死亡，而不是這個病會出現死亡。"
洪遜強│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/09收聽(75750)
帶狀皰疹的發(fā)生，是由于多年以前感染的水痘-帶狀皰疹病毒，長期潛伏于體內的神經節(jié)內，因為身體抵抗... 馮潔瑩│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/07播放(85548)
帶狀皰疹的發(fā)生，是由于多年以前感染的水痘-帶狀皰疹病毒，長期潛伏于體內的神經節(jié)內，因為身體抵抗...
馮潔瑩│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/07播放(85548)
"帶狀皰疹是神經系統(tǒng)的一種感染，叫做帶狀皰疹性神經炎。它的特點是由于膝狀神經節(jié)里的帶狀皰疹病毒沿著神經根，順著神經纖維到達皮膚表面，在皮膚上形成皰疹，所以既有皰疹，又有神經痛，是它的典型表現。帶狀皰疹的特點會看到沿著神經分布著成條索樣的皰疹，土話也叫纏腰龍、蛇盤瘡。因為皰疹的形狀像帶狀才起名叫帶狀皰疹。它并不是皮膚病，而是神經內科的疾病。它并不是從皮膚感染進去的，而是從神經節(jié)由里往外來進行感染、病毒繁殖。治療是抗病毒和保護神經，恢復神經功能以及治療神經痛?？共《疽话闶走x阿昔洛韋或者是伐昔洛韋、更昔洛韋等。其它抗病毒藥，像利巴韋林病毒唑是無效的。對水腫可以用3-5天的激素，一般選擇強的松，小劑量1-2片，1天1次，沒有明顯的副作用，如果沒有緊急癥可以選擇。同時要口服營養(yǎng)神經的藥和保護神經的藥，口服甲鈷胺、復合維生素B來促進神經的康復。疼痛明顯要口服卡馬西平，針對神經痛進行治療。治療越早越好，從發(fā)現了開始治療可以不留后遺癥，完全恢復。如果拖延2-3天以上可能會有不同程度的后遺癥。特別提醒，千萬不要把皰疹弄破，不要在上面涂抹任何東西，以免將來好了以后造成局部的瘢痕或者是色素沉著。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/30收聽(85004)
帶狀皰疹是病毒感染性疾病，這種病毒又被稱之為水痘帶狀皰疹病毒。一種病毒可引發(fā)兩種疾病，對于帶狀... 雷鳴│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/23播放(82690)
帶狀皰疹是病毒感染性疾病，這種病毒又被稱之為水痘帶狀皰疹病毒。一種病毒可引發(fā)兩種疾病，對于帶狀...
雷鳴│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/23播放(82690)
南寧市第二人民醫(yī)院 楊猛
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