首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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患者出現(xiàn)腳麻,可由體位不當(dāng)、周圍神經(jīng)炎、腰椎疾病等引起,具體如下:
1、體位不當(dāng):患者長時(shí)間站位、坐位、蹲位,由于體位不當(dāng),導(dǎo)致腳部長時(shí)間受壓,可引起腳麻;
2、周圍神經(jīng)炎:糖尿病患者可并發(fā)周圍神經(jīng)炎,不僅出現(xiàn)疼痛還可導(dǎo)致腳麻;
3、腰椎疾?。罕热缱甸g盤突出、椎管狹窄、關(guān)節(jié)錯(cuò)位,壓迫通往下肢的神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)炎、受損、變性,使患者出現(xiàn)腳麻癥狀。
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腳麻是一個(gè)非?;\統(tǒng)的癥狀,有很多疾病都可以引起腳部的麻木。最常見發(fā)生的就是有兩類的疾病,一類疾病就是腰椎間盤突出,對(duì)神經(jīng)的壓迫,造成了腳部的反射區(qū)的麻木。這個(gè)時(shí)候如果你要想?yún)^(qū)分,你要注意,如果你腳部的麻木還伴有小腿、大腿的相關(guān)區(qū)域的麻木,多是由于腰椎引起的;還有一類的疾病就是糖尿病所引起的周圍神經(jīng)病變,如果雙側(cè)的腳的麻木,而且一個(gè)平面以下都麻,而且發(fā)涼,皮膚感覺減退,這個(gè)時(shí)候你要注意是不是由于糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變引起的神經(jīng)末梢的缺血導(dǎo)致的麻木感;此外,還有很多能引起一過性麻木的疾病,比方說頸椎病的髓型頸椎病,以及一些內(nèi)科的疾患,相對(duì)來講發(fā)病率低一些,需要??漆t(yī)生去分析。如果你出現(xiàn)腳的麻木,主要重點(diǎn)的關(guān)注前兩點(diǎn)。
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/10/18收聽(41922)
麻木是人體的一種感覺異常,感覺異常在很多情況下都會(huì)造成,主要是神經(jīng)的問題。對(duì)于腳麻來講,它已經(jīng)是肢體末端的這種麻木了,總體來講就是神經(jīng)功能的異常所造成的,而神經(jīng)功能異常會(huì)有很多原因引起,比如廣泛性的神經(jīng)病變像糖尿病病人的終末的神經(jīng)病變,這種會(huì)引起腳的麻木,還有一些特殊的神經(jīng)病病變。除此以外,神經(jīng)的壓迫也會(huì)造成,比如說在膝關(guān)節(jié)周圍的腓總神經(jīng)壓迫會(huì)造成腳背外側(cè)的麻木或者是腰椎間盤突出或者腰椎的疾病壓迫了支配足部的神經(jīng)根也會(huì)引起麻木。所以當(dāng)您出現(xiàn)腳麻的時(shí)候,如果您來看病,我們會(huì)先問您,您是一只腳麻還是兩只腳麻,那如果你兩只腳都麻而且程度類似的話,那多半有可能是一個(gè)比較高位的問題或者是一個(gè)系統(tǒng)性的問題,那你恐怕就需要具體問題具體分析,到底是去看內(nèi)分泌科還是去看神經(jīng)內(nèi)科。當(dāng)然如果您是一個(gè)單側(cè)肢體的麻木又有明確的這種局限性,并且伴有肌肉力量異常的,那恐怕就是我們骨科的疾病了,凡是遇到腳麻一定要找醫(yī)生看一下,我們會(huì)告訴您,您到哪個(gè)科就診更加合適。
黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/18收聽(13258)
"腳麻是一種感覺癥狀,提示我們腳部的感覺神經(jīng)、感受器出現(xiàn)問題,引起的原因有許多,主要分為生理性與病理性。生理性因素是指外界的刺激與內(nèi)在的刺激過強(qiáng)、過頻繁,超過腳部感覺神經(jīng)的接受能力,從而出現(xiàn)麻木等感覺癥狀。外界刺激如受風(fēng)受涼、鞋子不合適造成的擠壓,內(nèi)在的刺激,如精神高度緊張。這種情況在停止外界刺激、放松情緒、休息一段時(shí)間之后就會(huì)完全好轉(zhuǎn),不需要過度地?fù)?dān)心。如果沒有外界的刺激,腳麻持續(xù)存在,有可能是某些疾病造成的,需要排除壓迫感覺神經(jīng)的腰椎病,影響腳部血循環(huán)的周圍血管病,如下肢動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等等以及各種內(nèi)分泌代謝疾病,如糖尿病累及感覺神經(jīng)的各種炎癥、營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏、中毒、外傷等等。"
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/23收聽(69936)
"經(jīng)常腳麻有幾種情況:1、腳部的血管出現(xiàn)問題。因?yàn)橄轮珓?dòng)脈的閉塞引起的下肢供血不足,或是因?yàn)橄轮o脈的病變引起的下肢回流不暢和下肢浮腫都會(huì)引起下肢的麻木。2、下肢的炎癥、軟組織炎癥、腱鞘炎也可以引起下肢的麻木。3、神經(jīng)的問題,下肢的周圍神經(jīng)病或者末梢神經(jīng)炎,也可以引起下肢的麻木。4、腰椎病變壓迫到腰椎神經(jīng)上,也可以引起下肢的病變。5、頸椎病和胸椎引起的脊髓損傷,脊髓的病變也可以引起下肢的麻木。6、腦部的病變,從大腦半球一直到腦干,如果產(chǎn)生各種各樣的病變,比如缺血、腦出血還有腫瘤,均可以造成下肢的麻木。因此孤立的下肢麻木很難定位在某一個(gè)地方,需要結(jié)合其他的病灶或者是輔助檢查來確定。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/25收聽(44012)
腳部的麻木是由于支配腳部的感覺神經(jīng)受到刺激而導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,實(shí)際從大腦一直到腦干、脊髓、脊髓發(fā)出... 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/02播放(67214)
腳部的麻木是由于支配腳部的感覺神經(jīng)受到刺激而導(dǎo)致相應(yīng)癥狀,實(shí)際從大腦一直到腦干、脊髓、脊髓發(fā)出...
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/02播放(67214)
腳麻是一個(gè)非常籠統(tǒng)的癥狀,有很多疾病都可以引起腳部的麻木。最常見就是有兩類疾病,一類疾病就是腰... 于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/07播放(50902)
腳麻是一個(gè)非常籠統(tǒng)的癥狀,有很多疾病都可以引起腳部的麻木。最常見就是有兩類疾病,一類疾病就是腰...
2023/11/07播放(50902)
麻木是人體的一種感覺異常,感覺異常在很多情況下都會(huì)造成,主要是神經(jīng)的問題。對(duì)于腳麻來講,它已經(jīng)... 黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/25播放(95040)
麻木是人體的一種感覺異常,感覺異常在很多情況下都會(huì)造成,主要是神經(jīng)的問題。對(duì)于腳麻來講,它已經(jīng)...
2023/11/25播放(95040)
"腳麻了首先考慮是腳部周圍的神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘改變,比如說周圍性神經(jīng)炎,病人就可以出現(xiàn)腳麻,多是以糖尿病的病人多見。治療上主要是建議病人積極的控制血糖,可以配合著一些營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物,比如說維生素B12,或者是甲鈷胺。其次腳麻也可以見于腰椎疾病,臨床上常見的是腰椎管狹窄、腰間盤的突出,腰間盤的突出是由于壓迫了坐骨神經(jīng)病腳麻,腰椎管狹窄病人還可以伴有間歇性跛行。必要的時(shí)候可以查腰椎的CT,治療上首先以積極的治療腰椎疾病為主。最后腳麻也可以見于腦血管疾病,一般都是半卵圓中心的腦梗或者是腦出血,病人可以出現(xiàn)下肢或者是腳部的麻木,治療上建議針對(duì)腦血管疾病進(jìn)行積極的治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/19收聽(65262)
"腳麻的原因有很多:1、患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。身體任何部位經(jīng)常出現(xiàn)麻木、酸痛、腫脹,要及時(shí)檢查血糖。老年人尤其要注意某些藥物或者化學(xué)制劑引起的麻木,如感冒和拉肚子時(shí)服用雙黃連、痢特靈后,會(huì)引起手腳麻木。在含有鉛、二氧化碳的環(huán)境中呆的時(shí)間長,也會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。2、神經(jīng)炎引起的麻木。神經(jīng)炎最常見的手腳麻木、肌肉萎縮、四肢無力,如果拉肚子或感冒達(dá)半年之久,會(huì)引起神經(jīng)炎。3、還有一種是生理性的,如果患者出現(xiàn)站立時(shí)間和蹲位時(shí)間太長,也會(huì)出現(xiàn)手腳麻木。一般情況下這種不需要特別處理,給予適當(dāng)休息,伸四肢癥狀就會(huì)有所緩解。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(61166)
腳經(jīng)常麻木:首先,考慮是腦血管疾病,由于腦血管狹窄或者閉塞導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損,可以出現(xiàn)腳麻,腦血管引起的腳麻可以同時(shí)伴有腳無力以及下肢麻木無力,經(jīng)過頭部CT或核磁檢查確診。其次,腳麻可以考慮是周圍神經(jīng)病,特別是糖尿病的病人多見,由于高血糖對(duì)末梢神經(jīng)的損害,導(dǎo)致病人出現(xiàn)四肢末梢手腳麻木以及刺痛的癥狀,可以經(jīng)過肌電圖檢查確診。再次,腳麻考慮是腰椎間盤的問題,由于腰椎管狹窄、壓迫神經(jīng),病人可以出現(xiàn)腳以及下肢麻木、腰椎管狹窄引起的麻木和體位有關(guān)系,可以經(jīng)過查腰椎CT或者核磁檢查確診。發(fā)麻的根本原因就是血液循環(huán)受阻,時(shí)間久細(xì)胞供氧不足,一旦血液回流會(huì)出現(xiàn)部分神經(jīng)麻木。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/10收聽(40454)
"臨床上引起腳麻的原因有很多,主要分為生理性的和病理性的。如果是生理性的原因,腳麻可能是由于局部組織缺血引起的。腳部受到長期的壓迫,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,局部組織缺血后引起的麻木癥狀比較常見。此外,長時(shí)間暴露在寒冷的環(huán)境中,也會(huì)引起腳部血管收縮,肌肉的缺血,誘發(fā)腳麻的癥狀出現(xiàn)。如果是生理性的原因,可以活動(dòng)一下腳部,促進(jìn)腳部的血液循環(huán),逐漸的就可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。此外,也可以用泡腳的方式,促進(jìn)腳部血液循環(huán)。病理性的一般是由于壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腳部麻木,腰椎間盤突出或者梨狀肌綜合征會(huì)有典型的腳麻癥狀。此外,還伴有腰部或者臀部的疼痛感,應(yīng)該進(jìn)行針對(duì)性的治療,并且服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。"
朱勇│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/20收聽(18640)
"在臨床上,經(jīng)常會(huì)發(fā)生病人腳麻的現(xiàn)象,最常見的原因是由于病人患有腰5骶1椎間盤突出,由于髓核突出,壓迫硬膜囊,刺激雙側(cè)神經(jīng)根,會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域感覺異常,腳部出現(xiàn)皮膚麻木,同時(shí)還會(huì)伴有肌肉無力、刺痛等癥狀。在治療上,首先要囑咐病人硬板床平臥,禁止活動(dòng),在腰部進(jìn)行牽引,還可以配合傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩,或者腰部進(jìn)行理療儀烤電,還可以給予針刺、艾灸等物理療法,以改善局部的血液循環(huán)。如果病人疼痛較重,可以口服止痛藥物,比如氨酚待因片。如果病人自覺腳部麻木癥狀較重,還可以口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,比如彌可保、甲鈷胺片等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/03/18收聽(84214)
腳麻臨床上主要見于以下兩種疾?。?、腰椎間盤突出?;颊吣_麻常發(fā)生一側(cè),嚴(yán)重的情況下可雙側(cè)出現(xiàn),主要是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致,患者可伴有下肢疼痛、腰痛、腰部活動(dòng)受限,既往常有重體力勞動(dòng)病史,患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免生搬硬扛,夜間睡眠時(shí)床鋪不易過軟,必要的時(shí)候建議去骨科就診。2、糖尿病末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎是糖尿病常見并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)有四肢末梢對(duì)稱性的麻木,以下肢為重,患者有明確糖尿病時(shí)且血糖控制不良,建議患者定期測(cè)量血糖,控制主食攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)口服降糖藥物,或者注射胰島素,建議去內(nèi)分泌科就診。3、周圍神經(jīng)損傷。主要有外傷或者骨折引起,患者除了腳麻之外,還可伴有足部肌肉無力、步態(tài)異常,建議患者查肌電圖以明確損傷程度及損傷部位。
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/21收聽(86544)
臨床上引起腳麻的原因有很多,但從引起腳麻的根源上判斷,麻一般是由于局部缺血、缺氧所導(dǎo)致的,比如受涼、寒冷以及勞累所導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)炎?;颊咴谟幸陨险T因的時(shí)候,就會(huì)因?yàn)榫植垦艿氖湛s而引起腳麻的癥狀,患者應(yīng)該選擇用活血化瘀的中藥,比如紅花、艾葉、威靈仙等藥物煮水泡腳,每天一次,每次40分鐘,有兩周的時(shí)間癥狀就會(huì)緩解。除此之外,也不排除是由于壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的,比如腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征,這類患者一般會(huì)伴有腰痛或者臀部疼痛,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺輔助治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(25922)
"腳麻的原因一般分為神經(jīng)因素、血管因素以及軟組織因素。神經(jīng)因素主要是神經(jīng)卡壓壓迫、神經(jīng)炎癥,包括腰間盤突出壓迫神經(jīng)、趾底總神經(jīng)瘤、糖尿病末梢神經(jīng)炎等等。其中腳的內(nèi)側(cè)緣有股神經(jīng)的分支隱神經(jīng)支配,腳的其他部位則由坐骨神經(jīng)的分支脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)的相應(yīng)分支支配。血管因素主要是血管狹窄、局部缺血,包括動(dòng)脈粥樣硬化、血脂偏高等等。軟組織因素主要是局部軟組織粘連變性,包括慢性勞損以及免疫類疾病導(dǎo)致的局部結(jié)締組織變性等等。"
劉鵬程│新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/19收聽(43222)
"出現(xiàn)腳麻的癥狀:1、可能是因?yàn)樘悄虿〉脑蛞鸬南轮車窠?jīng)損傷而導(dǎo)致的。2、也有可能是腦出血或者腦血栓,由于動(dòng)脈硬化引起供血不足,會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體腳部的麻木,包括上下肢。3、也有可能是腰椎間盤突出導(dǎo)致的下肢神經(jīng)或者坐骨神經(jīng)受壓,放射性的出現(xiàn)的腳麻癥狀。4、還有就是老年人的各種臟器功能下降、血液循環(huán)減少,導(dǎo)致腳部局部供血不足,從而出現(xiàn)腳麻的癥狀。出現(xiàn)腳麻的癥狀,患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。如果短期之內(nèi)沒有緩解,一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診,不要耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/08/04收聽(60264)
"引起腳麻的原因有很多,常見的病因主要有以下幾個(gè)方面:1、腰椎間盤突出癥,該病是導(dǎo)致腳麻常見的疾病之一。由于腰椎間盤突出、壓迫可壓迫坐骨神經(jīng),從而引起下肢麻木的癥狀,完善腰椎檢查即可明確診斷。其治療主要通過中醫(yī)理療如針灸、推拿、牽引等方式可有效改善癥狀。2、腦血管疾病,如腦出血、大面積腦梗塞等疾病皆可以引起腦功能障礙,導(dǎo)致肢體麻木、活動(dòng)障礙、感覺異常等臨床表現(xiàn)。需要完善頭部相關(guān)檢查明確具體病因后,進(jìn)行針對(duì)性的治療。3、周圍神經(jīng)病變,常見的如糖尿病周圍神經(jīng)病變也可以引起上述癥狀,必要時(shí)可予以電生理檢查明確診斷,其治療主要是進(jìn)行病因治療。"
2020/01/13收聽(54260)
"孕婦的腳發(fā)麻可能跟如下的原因相關(guān):1、下肢的血液循環(huán)不良導(dǎo)致的,如果患者在妊娠期間長時(shí)間的坐立,或者經(jīng)常蜷縮在床上,那么會(huì)導(dǎo)致下肢的血液循環(huán)不良,進(jìn)而產(chǎn)生腳發(fā)紫、發(fā)涼、發(fā)麻的情況。另外在胎兒快速增長的過程中,如果患者經(jīng)常仰臥或者是坐立,那么胎兒和羊水會(huì)向后壓迫腹主動(dòng)脈,進(jìn)而導(dǎo)致患者的整個(gè)雙下肢產(chǎn)生血液供應(yīng)不良的情況,此時(shí)也會(huì)產(chǎn)生腳發(fā)麻。2、可能是由于一些周圍神經(jīng)的病變所導(dǎo)致的,比如患者在妊娠的過程中,并發(fā)了腰椎間盤突出這一類的疾病,那么由于神經(jīng)根受到刺激,會(huì)產(chǎn)生腳發(fā)麻這種癥狀。3、還有可能由于足部長時(shí)間受到過度擠壓導(dǎo)致的,如果患者在妊娠期間體重增長過快,或者是由于一些不良的姿勢(shì),導(dǎo)致足部某處長時(shí)間過度受壓,也會(huì)產(chǎn)生足部發(fā)麻的癥狀。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/06收聽(96676)
"喝酒之后腳麻首先考慮是酒精攝入太多,麻痹神經(jīng)的原因。因?yàn)榫凭旧韺?duì)身體的損害很大,尤其可以引起神經(jīng)的損傷,神經(jīng)麻痹就會(huì)出現(xiàn)腳麻的癥狀。另外就是考慮腦血管的堵塞,因?yàn)楹染票旧硪矔?huì)引起腦血管動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管狹窄,這種情況需要做腦部的CT,或者核磁共振來檢查,明確大腦是否有梗塞的癥狀。如果沒有梗塞的病灶就不需要太擔(dān)心,還是要考慮酒精麻痹引起的腳麻,可以服用甲鈷胺分散片來治療,具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用,同時(shí)盡量避免再喝酒。"
崔文娟│青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/19收聽(61332)
患者睡醒出現(xiàn)腳麻的主要原因具體如下:1、腦部血管異常:腦部血管有硬化、缺血、斑塊... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/08播放(75126)
患者睡醒出現(xiàn)腳麻的主要原因具體如下:
1、腦部血管異常:腦部血管有硬化、缺血、斑塊...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/08播放(75126)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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