血糖篩查主要是篩查糖尿病,或者糖尿病前期。血糖的篩查會(huì)包括空腹血糖、隨機(jī)血糖和餐后血糖,以及糖化血紅蛋白,主要看有沒有代謝異常的問題。
但是做血糖篩查的時(shí)候,需要注意一定要沒有應(yīng)激的因素,比如有發(fā)燒、感染,或者急性手術(shù)。當(dāng)有這些應(yīng)激情況,這時(shí)測(cè)的血糖準(zhǔn)確性不高。
所以血糖篩查一般主要是針對(duì)血糖高不高,有沒有低血糖進(jìn)行檢查,因?yàn)橛袝r(shí)候有些患者可能有嚴(yán)重低血糖,還要查有沒有胰島素細(xì)胞瘤,其實(shí)也會(huì)用到查血糖。血糖的篩查基本上是看血中葡萄糖濃度是不是恒定,在一定的范圍之內(nèi)不要太高,也不要太低。
血糖大多數(shù)會(huì)有一個(gè)范圍,比如空腹血糖應(yīng)該在3.9-6.1mmol/L,即使血糖低也不要低到3.9mmol/L,或者2.8mmol/L,高也不應(yīng)該超過(guò)6.1mmol/L,主要是看自己的胰島功能,包括代謝有沒有什么問題。
如果屬于血糖高,下一步要明確到底有沒有糖尿病。如果是血糖太低,下一步就要明確胰島功能好不好,是不是有高胰島素血癥,或者存在胰島細(xì)胞瘤。這種情況就會(huì)出現(xiàn)低血糖,尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下的低血糖。
所以做血糖監(jiān)測(cè)包括空腹血糖、餐后1小時(shí)血糖、2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白或者是隨機(jī)血糖,就是不舒服的時(shí)候隨時(shí)都可以測(cè)。主要是看血糖水平,跟原來(lái)的疾病有沒有相關(guān)性。