北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦梗塞需要檢查多項內(nèi)容,具體如下:
1、影像學(xué)檢查:包括CT、核磁共振、造影等,通過CT、核磁共振檢查項目,可以發(fā)現(xiàn)被堵塞的血管,有無腦梗塞的情況。經(jīng)過造影更能明確診斷,可以確定是哪一根血管,哪一部分出現(xiàn)問題,明確找到畸形的血管、動脈瘤等,這些是至關(guān)重要的能夠確診的檢查項目;
2、實驗室檢查:包括血小板聚集率、血液黏滯性、血糖、血脂、高同型半胱氨酸血癥、高脂血癥等,通過生化、實驗室檢查,可以提供診斷依據(jù);
3、其他:包括腦血流圖、彩超、頸動脈檢查、心電圖以及其它有關(guān)方面的檢查。
總之,經(jīng)過上述檢查,明確診斷后,制定有針對性的綜合治療方案,對患者的治療有重大的意義。早發(fā)現(xiàn)早治療,可以爭取好的預(yù)后。
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急性腦梗塞一般的檢查項目有TCD,CT,可以做頭顱平掃CT,還可以做多模CT,比如灌注成像、血... 高志嵩│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/09播放(71550)
急性腦梗塞一般的檢查項目有TCD,CT,可以做頭顱平掃CT,還可以做多模CT,比如灌注成像、血...
高志嵩│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/09播放(71550)
"得了急性腦梗塞時,需要檢查的最必要項目是頭顱CT或頭顱磁共振,尤其是頭顱磁共振擴散加權(quán)成像,也稱DWI,可以明確診斷頭部腦梗塞部位、梗死部位,能夠確定腦梗死最早診斷方法。但對于腦梗死患者,僅僅做上述兩項檢查不夠。因為腦梗死病因有很多,需要充分掌握患者病因情況,并采取綜合治療檢測措施,篩選危險因素,比如還會給患者做血常規(guī)檢查、血糖檢查,以及查血脂、尿酸、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸等。目的是要了解患者發(fā)病危險因素,進行及早相應(yīng)干預(yù)治療。"
梁紅│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2021/04/22收聽(13972)
"腦?;颊叩臋z查項目,血液系統(tǒng)包括血常規(guī)、凝血五項、肝功、腎功、血脂、血糖、血同型半胱氨酸的檢查,確定患者是否存在高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥等危險因素。腦梗的患者要進行頸部血管彩超的檢查,評估動脈硬化程度,看是否存在斑塊以及血管狹窄。腦梗患者要進行常規(guī)的心電圖以及心臟彩超檢查。排除是否是由于心臟瓣膜病以及房顫等,導(dǎo)致附壁血栓脫落形成的。腦梗的患者必要時還可以進行CTA或者MRA檢查,排除是否有腦血管畸形導(dǎo)致的腦梗。腦?;颊叽_定病因后,急性期給予相應(yīng)的治療,后續(xù)要針對病因啟動腦血管的二級預(yù)防。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/08收聽(88394)
腦梗一般指腦梗死,腦梗死檢查的項目具體如下:1、頭顱CT檢查:當(dāng)患者出現(xiàn)了可疑腦... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/21播放(41850)
腦梗一般指腦梗死,腦梗死檢查的項目具體如下:
1、頭顱CT檢查:當(dāng)患者出現(xiàn)了可疑腦...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/21播放(41850)
腦血管病重在預(yù)防,既往得過腦梗之后,復(fù)查需要常規(guī)查血脂、血糖以及血同型半胱氨酸的數(shù)值。如果發(fā)現(xiàn)升高,需要及時進行控制讓其達標(biāo)。需要復(fù)查磁共振腦血管成像、頸動脈超聲,觀察顱內(nèi)及顱外的血管情況,并及時應(yīng)用相關(guān)的藥物進行控制,如他汀類藥物預(yù)防腦血管斑塊進展,延緩動脈硬化的發(fā)展。腦梗復(fù)查還要進行相關(guān)的體格檢查,看有關(guān)的肢體力量有沒有進一步的加重,如肢體力量有加重,還需要進一步復(fù)查磁共振彌散成像,看近期有沒有新發(fā)腦梗出現(xiàn)。如果皮膚有瘀斑、瘀點的情況,需要進一步檢查血小板及凝血功能、血小板的功能測定。
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/12/19收聽(88052)
要檢查腦梗通常需要進行一系列的檢查項目,... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/04播放(507)
要檢查腦梗通常需要進行一系列的檢查項目,...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/04播放(507)
"腦梗塞患者查體的項目主要有意識狀態(tài),包括清醒、嗜睡、昏迷和特殊的意識狀態(tài),比如譫妄狀態(tài)、去皮層狀態(tài)以及閉鎖綜合征和植物狀態(tài),同時應(yīng)該檢查患者的額紋是否對稱、眼裂閉合情況、瞳孔大小、眼球活動度、伸舌情況、口角是否有歪斜以及是否有面癱等等。同時應(yīng)該檢查患者頸部是否有僵直,應(yīng)檢查患者四肢的肌力和肌張力,同時檢查患者的生理反射和病理反射,同時應(yīng)檢查患者的共濟情況以及平衡情況,并檢查患者的深淺感覺等等,同時應(yīng)檢查患者的計算力和記憶力,檢查患者的精神狀態(tài)。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/01/15收聽(32320)
"全面檢查有以下內(nèi)容:一、心電圖檢查,有沒有心肌供血不足的情況,有沒有心律失常的情況。二、胸部的正側(cè)位片或者胸部CT,可以檢查有沒有胸部占位或者肺炎、肺結(jié)核。三、顱腦CT或者顱腦磁共振可以檢查顱腦的病變情況,有沒有腦梗死的現(xiàn)象。四、頸動脈的超聲檢查,可以檢查頸動脈有沒有斑塊形成,斑塊形成會影響心腦血管疾病的發(fā)生。五、動脈硬化程度檢查,可以檢查全身血管的彈性。六、人體成分分析,可以檢測人體肌肉和脂肪的含量,分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等實驗室檢查,可以全面分析人體的健康,檢查有沒有糖尿病,有沒有高脂血癥及肝功能、腎功能受損的情況。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/03收聽(30954)
"通常全面檢查的項目包含兩大類:第一大類是常規(guī)的體格檢查項目,體格檢查的項目包括檢查患者身高、體重、心率、血壓、脈搏、血氧飽和度、體溫等情況,都屬于常規(guī)體格檢查的全面檢查內(nèi)容。2、如全面檢查的項目包含采血類,有生化全項,這里都包含有肝功、腎功、血脂、血糖、血尿酸、血流變、血常規(guī)等項目,還可以做風(fēng)濕系列肝炎系列、乙肝六項、丙型肝炎抗體測定,包括傳染病系列,例如丙型肝炎、梅毒螺旋體、艾滋病抗體,都屬于全面檢查的體檢項目。最后還可查維生素和體內(nèi)的微量元素。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/20收聽(97368)
"腦梗死是缺血性腦血管疾病,一般是通過頭部核磁或者頭部CT檢查出來。如果是腦干部位的梗死,磁共振檢查出來的優(yōu)勢明顯高于頭部CT,因為頭部CT對于腦干位置顯示不那么清晰,有些時候可能會有偽影,對于確定腦干梗死不是很明確。很多人是沒有癥狀的腦梗死患者,主要就是平時體檢的時候做磁共振發(fā)現(xiàn)有細(xì)小的腔隙性腦梗死。對于急性的腦血管疾病,做磁共振腦功能成像可以超早期顯示病灶,這是磁共振優(yōu)于頭部CT的地方。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/23收聽(57512)
腦梗通過臨床表現(xiàn)、體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)嘴巴歪斜、鼓腮漏氣、閉眼困難,以及言語功能障礙、肢體活動障... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(29337)
腦梗通過臨床表現(xiàn)、體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)嘴巴歪斜、鼓腮漏氣、閉眼困難,以及言語功能障礙、肢體活動障...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/17播放(29337)
"腦梗塞的患者應(yīng)該復(fù)查的項目,包括檢查血尿常規(guī)、血脂、血糖、肝功、腎功,血同型半胱氨酸以及血凝四項等。具體的費用根據(jù)醫(yī)院的級別不同有所不同,三級醫(yī)院的費用相對要高一些,二級和一級醫(yī)院費用應(yīng)該低一些,三級醫(yī)院的費用大約為400元左右。應(yīng)檢查心電圖、心臟彩超、心臟彩超,三級醫(yī)院的費用大約為300元左右;應(yīng)檢查心電圖的費用,三級醫(yī)院大約為20-30元;應(yīng)檢查顱腦CT,CT的費用一般為200-300元之間。必要時可以檢查顱腦核磁,核磁的費用大約為800元左右,如果加上血管成像,一般的費用大概在1300元左右。"
2018/12/10收聽(25284)
"患有腦梗死,主要通過臨床神經(jīng)內(nèi)科??撇轶w,實驗室檢查和影像學(xué)檢查這三方面進行。第一、神經(jīng)內(nèi)科??撇轶w,可以觀察一下患者的鼻唇溝是否對稱,口角是否有歪斜,是否有口齒不清或者不能言語,是否有一側(cè)肢體的無力或者癱瘓。第二、實驗室檢查可以抽血查血常規(guī)、凝血功能、同型半胱氨酸、血脂等。第三、影像學(xué)檢查,可以進行頭顱CT或者核磁共振的檢查。臨床上最常見的應(yīng)用就是頭顱CT,快速且經(jīng)濟。如果是腦梗死,可以在頭顱CT上表現(xiàn)為低密度影。還有一個比較好的檢查手段就是核磁共振,核磁共振對超早期的腦梗死診斷,是一個很好的影像學(xué)工具。"
邢一蘭│廣東省第二人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(22962)
腦梗主要通過神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查和儀器,其中儀器為磁共振檢查,這兩項檢查對診斷腦梗至關(guān)重要。通常... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/04/11播放(46280)
腦梗主要通過神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查和儀器,其中儀器為磁共振檢查,這兩項檢查對診斷腦梗至關(guān)重要。通常...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/04/11播放(46280)
腦梗的檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征檢查、影像學(xué)檢查、危險因素篩查。1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體... 楊志剛│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/11/16播放(47724)
腦梗的檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征檢查、影像學(xué)檢查、危險因素篩查。
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體...
楊志剛│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/11/16播放(47724)
"通過患者起病狀態(tài),還有神經(jīng)系統(tǒng)查體,有局灶體征推測有腦梗之后,可通過頭CT或核磁進行腦梗檢查。頭CT檢查優(yōu)勢在于檢查時間比較短,而且不受患者身上有人工關(guān)節(jié)、起搏器等限制條件影響,并且在急性期時,CT可以對腦出血等需要與腦梗相鑒別疾病,能夠做到比較好的診斷。因為CT對出血比較敏感,可以通過頭CT檢查明確腦梗診斷。但CT缺點在于比較小的病灶或者發(fā)病時間比較短時,可能CT上無法很好顯示病灶,此時可以選擇頭核磁檢查。頭核磁優(yōu)點是沒有射線影響,并且對皮層或者腦室旁比較小的病灶,可以顯示比較清楚,有助于對疾病判斷。核磁檢查對于小病灶,以及小腦和腦干等后顱窩病變顯示很清楚。但檢查時間相對要比較長,對于有幽閉恐懼、病情不穩(wěn)定患者,以及身上有一些起搏器,還有金屬植入患者就不適合。所以具體要用CT或者核磁檢查,還應(yīng)該遵從專業(yè)醫(yī)生意見。"
母艷蕾│北京醫(yī)院
2021/05/17收聽(24064)
"腦梗死的檢查有五大塊:1、影像學(xué)的檢查,包括頭部CT或者磁共振多模的檢查。2、血管的評估,包括頭頸段MRA和CTA、頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒、發(fā)泡實驗等檢查。3、心臟結(jié)構(gòu)評估,包括心臟彩超。4、心臟的節(jié)律評估,包括常規(guī)的心電圖或者24小時甚至48小時的心電圖檢查。5、血液系統(tǒng)的檢查,包括血常規(guī)、血小板計數(shù)、凝血功能、血糖、血脂等。評估完以后,根據(jù)不同的情況可能還要進一步檢查,包括血管造影的檢查或者血管炎指標(biāo)的檢查。血管造影的檢查可以選擇做全腦血管造影,也就是我們所說的DSA;血液方面的檢查還包括血流動力學(xué)、高凝狀態(tài)等各方面的檢查。通過一系列的檢查,可以評估出腦梗死產(chǎn)生的原因,然后根據(jù)原因進行針對性的治療。另外,有些病人屬于隱源性卒中,也就是原因很少見的卒中??赡苄枰M一步的做其他檢查。1、基因的檢查,包括線粒體病或者CADASIL等疾病。2、血管方面的評估,細(xì)胞免疫學(xué)方面的評估、腦脊液的檢查。3、心臟結(jié)構(gòu),包括心臟的CT或者CTA檢查。4、長時間心臟節(jié)律的評估和腫瘤等篩查,可以通過一系列的篩查,篩查出隱源性的卒中。"
鄧可│岳陽市二人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(33230)
"腦梗死是缺血性腦血管疾病,一般通過頭顱核磁共振或者頭部CT可以檢查出來。如果是腦干部位的梗死,核磁共振檢出的優(yōu)勢高于頭部CT,核磁共振在腦梗死并發(fā)腦出血檢出率中,腦出血檢出部位、數(shù)量明顯高于CT。腦核磁在解剖結(jié)構(gòu)和病變部位顯影良好,血液流經(jīng)血管時,核磁掃描時可清楚顯示血液中氫質(zhì)子形成磁場的情況,并記錄信號而顯影,從而分辨血管是否堵塞或缺血,其檢測缺血的敏感度高于CT。同時腦梗的檢查可以根據(jù)臨床表現(xiàn),對于沒有癥狀的患者,只能通過腦核磁共振來檢查發(fā)現(xiàn)有細(xì)小的腔隙性腦梗。對于有臨床表現(xiàn)的,如出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙、優(yōu)勢半球病變的患者可以出現(xiàn)言語功能障礙,患者也可以出現(xiàn)單側(cè)肢體感覺以及運動障礙,比如患者可以出現(xiàn)發(fā)麻、發(fā)痛等,如果患者為小腦腦干病變,患者可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,患者也可以出現(xiàn)共濟失調(diào)、平衡障礙、眼球震顫、構(gòu)音障礙、吞咽困難等,所以通過患者的臨床表現(xiàn),頭顱的核磁共振檢查,可以明確腦梗的部位以及數(shù)量。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/12收聽(72850)
"腦梗塞檢查包括影像學(xué)以及生化學(xué)方面的檢查。腦梗塞是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,隨著年齡增長,血管出現(xiàn)粥樣硬化,腦梗塞的發(fā)生率逐年提升,比較輕的為腔隙性腦梗塞,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致大血管堵塞,引起嚴(yán)重的腦梗塞。對于腦梗塞的檢查主要通過核磁共振,尤其是腦血管成像可以明確局部梗塞部位、血管狹窄程度,有利于明確是否適合進一步介入治療。必要的情況下可以進行腦血管造影,可以了解血管的具體狹窄部位和程度,同時進行相應(yīng)的治療。對于腦梗塞患者還要進行肝功、腎功、血糖、血脂等綜合性檢查,評估具體的病情,必要的時候需要口服藥物進行干預(yù)性治療。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/26收聽(36854)
不同人群檢查糖尿病,有不同的檢查項目,具體有以下幾類:1、檢測隨機血糖:如果已經(jīng)有糖... 付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/04播放(44939)
不同人群檢查糖尿病,有不同的檢查項目,具體有以下幾類:1、檢測隨機血糖:如果已經(jīng)有糖...
付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/04播放(44939)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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