河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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肝硬化患者腹水消退后體重驟降,原因主要有以下幾種:
1、腹水占有一定比例:大量腹水的患者一般>1500mL,在臨床上也遇到腹水量達到5000mL的情況,5000mL的腹水占有5kg的體重。臨床上評估患者的體重,一般是計算有效體重,要將腹水所占的體重減掉。經(jīng)過有效的治療腹水消退,則體重肯定會下降;
2、影響食欲:患者多數(shù)伴有營養(yǎng)不良,隨著腹水增加,患者的營養(yǎng)會明顯受影響。經(jīng)過有效治療,腹水消退則體重下降,后期腹水消退后需要增加營養(yǎng),補充足夠的營養(yǎng)。但是補充營養(yǎng)也要量力而為,根據(jù)患者的吸收、肝功能情況、消化吸收能力,適當?shù)刂饾u補充,糾正肝硬化的營養(yǎng)不良。
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"體重驟降的原因,臨床上有以下幾種:1、常見的要看是不是患有甲亢,這個疾病多食善饑、體重下降、心慌出汗、手抖等癥狀。2、容易引起消瘦的疾病是糖尿病,糖尿病多飲多尿多食,伴有體重下降。3、如果不是內(nèi)分泌科的疾病,還有其他引起體重驟降的原因,比如胃腸道疾病,患者進食差,體重自然就會下降。4、惡性疾病,比如惡性腫瘤,患者可能由于消耗的原因或者是攝入不足等腫瘤侵襲性的原因,可能導致患者體重驟降。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/04/13收聽(98918)
"體重驟降的原因分為以下幾個方面:1、糖尿病,一般會出現(xiàn)口干、多飲、多尿,伴有體重下降,一般測血糖是升高的。2、甲狀腺功能亢進,會有心慌、多汗、手抖、大便次數(shù)增多,伴有體重下降。3、腫瘤,腫瘤的惡性消耗會導致體重下降。4、營養(yǎng)不良,比如近期不喜歡吃飯、有消化道的病變等,導致體重下降。5、一些藥物,比如減肥藥物。6、可能有其它的病變。如果出現(xiàn)體重驟降的情況,建議到醫(yī)院就診,查找原因。"
薛亞梅│威海市中心醫(yī)院
2019/10/26收聽(56410)
高血壓的患者如果出現(xiàn)血壓驟降,臨床中最常見于目前口服的降壓方案不合適,導致血壓出現(xiàn)驟降的情況。... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/25播放(41382)
高血壓的患者如果出現(xiàn)血壓驟降,臨床中最常見于目前口服的降壓方案不合適,導致血壓出現(xiàn)驟降的情況。...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/25播放(41382)
肝硬化腹水是指在肝硬化嚴重的基礎上,如果進入了失代償期就會產(chǎn)生腹水,原因主要如下: 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/13播放(37848)
肝硬化腹水是指在肝硬化嚴重的基礎上,如果進入了失代償期就會產(chǎn)生腹水,原因主要如下:
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/13播放(37848)
肝硬化腹水俗稱肝腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病,由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細胞變性、壞死、再生造成。再生、壞死促進組織纖維增生和瘢痕收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化后肝功能減退,引起門靜脈高壓,形成腹水癥。肝硬化腹水的病因與下列因素有關:門靜脈壓力增高、低蛋白血癥(白蛋白<30g/L)、肝淋巴液生成過多(正常1-3L,此時7-11L)、繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多、有效循環(huán)血容量不足(交感興奮性增強,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致使腹部膨隆,呈現(xiàn)蛙腹,腹下垂。目前的治療方案分為以下:一、原發(fā)病的治療。腹水的治療方案應該依原發(fā)病而定。二、基礎治療。包括臥床休息、飲食治療。腹水預示疾病的嚴重度,不論任何原因所致的腹水,都不能忽視基礎治療。三、臥床休息。臥床休息對心、肝、腎等功能的恢復極為重要,有利于腹水的消退。四、飲食治療。豐富的營養(yǎng)和足夠的熱量,對于疾病的恢復是必要的。五、中醫(yī)治療。中醫(yī)臨床對肝腹水治療采用分型辨證施治。
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(33500)
肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因如下:1、低蛋白血癥:是最常見原因,肝臟有解毒及合成功能... 段雪飛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/17播放(98794)
肝硬化患者出現(xiàn)腹水的原因如下:
1、低蛋白血癥:是最常見原因,肝臟有解毒及合成功能...
段雪飛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/17播放(98794)
通常情況下人體血壓平穩(wěn)對于機體臟器供血具有非常重要意義,當患者血壓波動過大,對心、腦、腎等重要... 黃冬│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/01播放(70040)
通常情況下人體血壓平穩(wěn)對于機體臟器供血具有非常重要意義,當患者血壓波動過大,對心、腦、腎等重要...
黃冬│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/01播放(70040)
高血壓驟降未必是一件好事,尤其是高血壓急癥時,短期之內(nèi)血壓急劇下降有可能使重要的器官血流灌注明顯減少,應該采取逐步控制性的降壓。一般情況下在數(shù)分鐘到一小時之內(nèi),血壓控制的目標為平均動脈壓降低幅度不超過治療前水平的25%,在隨后的2-6個小時內(nèi)將血壓降至較為安全的水平,一般為160/100mmHg。如果可以耐受在臨床情況穩(wěn)定后,在隨后的24-48小時逐步降至正常的水平。如果降壓后發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn),血壓降低幅度應該更小,隨后的1-2周內(nèi)再將血壓逐步的降到正常水平。
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/05/08收聽(46030)
引起肝硬化腹水的較常見病因是白蛋白嚴重下降,導致血漿滲透壓下降。血液循環(huán)的穩(wěn)定,與血容量、血漿... 梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/02/21播放(68212)
引起肝硬化腹水的較常見病因是白蛋白嚴重下降,導致血漿滲透壓下降。血液循環(huán)的穩(wěn)定,與血容量、血漿...
梁帥│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/02/21播放(68212)
肝硬化腹水是由于病人在肝硬化的基礎上,肝臟變硬,血流門脈高壓,門脈血流受阻。這樣病人在晚期肝硬化的時候,就會出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥。腹水是肝硬化的并發(fā)癥之一,腹水的主要原因,一個是由于肝硬化導致的門脈高壓,再一個就是低蛋白血癥。我們正常人沒有腹水,是因為我們的蛋白水平是正常的,但是肝硬化的病人它合成蛋白的能力降低了,他白蛋白的水平就會低于正常值,再加上他有肝臟變硬、門脈壓力增高,這兩個主要因素就會導致病人出現(xiàn)腹水,也就是腹腔積液,蛋白低的越嚴重,門脈壓力越高,腹水量就會越多。一旦到了肝硬化腹水的程度,病人就應該及時到??漆t(yī)院診治。
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(15080)
肝硬化腹水形成的常見原因具體如下:1、門脈高壓:門脈高壓時,門靜脈的進水壓壓力增... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/23播放(66550)
肝硬化腹水形成的常見原因具體如下:
1、門脈高壓:門脈高壓時,門靜脈的進水壓壓力增...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/23播放(66550)
"肝硬化腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。正常人腹腔內(nèi)有少量的液體,當腹腔內(nèi)積聚的液體超過200毫升,就稱為腹水。肝硬化腹水的發(fā)病機制主要包括門脈高壓、血漿的膠體滲透壓降低,肝的淋巴液形成增多,循環(huán)受限,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強。腹水的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,而且是慢性肝病自然進程中的重要標志,出現(xiàn)提示肝硬化失代償,預后不良。初次出現(xiàn)的腹水治療比較容易,恢復較快,但反復發(fā)作的頑固性腹水治療困難,一般患者會出現(xiàn)鼓脹,就是腹部特別脹大,下肢凹陷性水腫。腹水的檢查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性質(zhì),得做腹腔的穿刺來定是漏出液、滲出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治療主要是限鹽,基礎治療限鹽限水,同時還加基礎的保肝、護肝治療。在利尿劑上主要用的是呋塞米和螺內(nèi)酯,同時按1:2的比例給患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血癥,所以定期輸注白蛋白或者血漿來提高膠體滲透壓,促進腹水的消失,大量的腹水也可以考慮排放,每次可以放一升左右的腹水,同時放腹水后建議補充白蛋白,可以減少并發(fā)癥。難治性的腹水就要綜合病因,考慮是不是合并有自發(fā)細菌性腹膜炎,有沒有炎癥感染的情況,酌情可以用抗生素或者看患者的離子電解質(zhì)水平是否平衡。\r"
韓海嘯│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/07/19收聽(28270)
"肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,是由于一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。大多數(shù)是肝炎和肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化腹水不是單獨的疾病,而是許多肝臟疾病終末期,也就是失代償期的共同臨床表現(xiàn)。肝硬化引起門靜脈高壓、低蛋白血癥導致液體滲漏至腹腔形成腹水。"
汪勇│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/12/21收聽(43530)
肝硬化腹水產(chǎn)生最常見原因是肝臟硬度變化后引起門脈系統(tǒng)壓力增高,導致肝臟血管回流時發(fā)生阻礙,導致... 秦慶│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/11/25播放(51544)
肝硬化腹水產(chǎn)生最常見原因是肝臟硬度變化后引起門脈系統(tǒng)壓力增高,導致肝臟血管回流時發(fā)生阻礙,導致...
秦慶│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/11/25播放(51544)
"肝硬化腹水是指由于肝細胞出現(xiàn)了各種原因的壞死、再生,從而導致纖維組織增生,導致異常的結(jié)節(jié)形成,形成肝硬化。肝硬化以后會導致相關的并發(fā)癥,如門脈高壓、肝功能損害等,包括出現(xiàn)了激素代謝的異常而導致水鈉潴留、血漿膠體滲透壓降低、白蛋白降低、雌激素的滅活減少等,都是促進腹水產(chǎn)生的原因。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥,一般來說少量的腹水只有通過彩超檢查才能夠發(fā)現(xiàn),只有當腹腔內(nèi)的腹水超過500mL時,才有可能通過體檢發(fā)現(xiàn)。如果肝硬化患者出現(xiàn)了腹水,往往是代表著肝硬化的程度相對比較嚴重,需要及時針對腹水的原因進行處理,以避免腹水進一步增多。"
2021/07/06收聽(83104)
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。大多數(shù)為肝... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/08/24播放(72760)
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。大多數(shù)為肝...
2023/08/24播放(72760)
肝硬化腹水吐血,主要是我們常說的上消化道出血,醫(yī)學術語叫嘔血?;颊咔享g帶以上部位的出血,我們... 張云城│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/11/09播放(81268)
肝硬化腹水吐血,主要是我們常說的上消化道出血,醫(yī)學術語叫嘔血?;颊咔享g帶以上部位的出血,我們...
張云城│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/11/09播放(81268)
肝硬化腹水患者出現(xiàn)頭暈的原因主要有以下幾種:1、低蛋白血癥:患者出現(xiàn)腹水后導致有... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/20播放(94490)
肝硬化腹水患者出現(xiàn)頭暈的原因主要有以下幾種:
1、低蛋白血癥:患者出現(xiàn)腹水后導致有...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/20播放(94490)
"如果體重一直維持不變,說明身體的能量攝入和消耗維持在一個穩(wěn)定的水平。對于年輕的孩子,或者青春發(fā)育期的孩子來說不太正常,因為青春期發(fā)育的孩子,體重應該隨著年齡的增加而逐漸增長。另外,對于懷孕的孕婦,也應該隨著妊娠時間的延長,體重逐漸有所增加。這兩類特殊情況如果沒有出現(xiàn)體重相應的增加,說明身體有問題,建議到醫(yī)院去進一步就診。對于一個健康的成年人,體重維持不變可以是一種正?,F(xiàn)象,說明身體能量攝入和消耗穩(wěn)定在一個固定水平,這樣體重才會出現(xiàn)穩(wěn)定。"
劉澤灝│中南大學湘雅醫(yī)院
2021/06/25收聽(77256)
"體重一直不變,說明攝入的熱量和消耗的熱量沒有明顯的差異。肥胖最主要的原因是攝入熱量大于消耗的熱量,要想把體重減下來,根本的方法是減少攝入的熱量,增加消耗的熱量,要形成所謂的能量站,只有積累到7000-10000kcal的時候,才能減少1kg的脂肪。超重肥胖的朋友,在減重期間往往會覺得自己體重沒有明顯的變化,減肥效果不理想,往往沒有通過合理的飲食來減少熱量的攝入,而且運動強度也沒有達到中等強度,沒有長期堅持消耗熱量,因此體重往往一直不變。要想控制好體重,要合理均衡的營養(yǎng)、科學適度的鍛煉,長期堅持才能夠帶來熱量的減少,體重的下降。規(guī)律的作息、充足的睡眠、戒煙限酒、心理平衡非常重要,減肥需要科學的方法需要長期堅持,才能夠達到減重的目的。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/29收聽(85584)
北京醫(yī)院 張晏
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北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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