首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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導(dǎo)致出現(xiàn)頭重、昏昏沉沉的原因較多，需要精確診斷，常見于以下幾種情況：
1、睡眠不足：如果缺乏睡眠，導(dǎo)致休息不足，則可能會引發(fā)頭重、昏昏沉沉的癥狀；
2、睡眠質(zhì)量不佳：如果工作、生活壓力比較大，情緒處于緊張、焦慮的狀態(tài)，影響睡眠的質(zhì)量，同樣可能會引發(fā)此類癥狀；
3、腦供血不足：比如腦血管狹窄、腦缺血、腦梗、頸椎病、鼻竇炎，均可引起患者腦部供血、供氧不足，也可能會出現(xiàn)此類癥狀。
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頭總是暈暈沉沉的癥狀并無特異性，較多原因均可引起頭暈暈沉沉。部分患者可能總是感覺到不適，或者類... 蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/16播放(55788)
頭總是暈暈沉沉的癥狀并無特異性，較多原因均可引起頭暈暈沉沉。部分患者可能總是感覺到不適，或者類...
蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/16播放(55788)
"患者總是感覺頭暈暈沉沉的原因主要有以下幾方面：第一、老年人主要考慮由于大腦動脈的粥樣硬化導(dǎo)致血管彈性減退、管腔狹窄，或者因為血液處于高脂、高黏狀態(tài)，腦供血不足而導(dǎo)致患者處于慢性缺血、缺氧階段，表現(xiàn)為頭部昏昏沉沉，但是患者同時可能會伴有記憶力減退、精神倦怠等，可以通過做經(jīng)顱多普勒及血脂、血糖、血流變、纖維蛋白原的檢查明確。第二、考慮是神經(jīng)功能衰弱引起，此類患者平時精神壓力比較大，經(jīng)常熬夜、睡眠不足，會表現(xiàn)為頭總是暈暈沉沉，以及記憶力減退、注意力不集中等問題。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/04/13收聽(54834)
"頭總是暈暈沉沉的有以下的原因：一、頸椎病，頸椎病是最常見的一種疾病，主要是由于低頭族和伏案工作人群的增加，頸椎病發(fā)生率逐漸增高，首先頸椎間盤突出和退變、頸椎曲度改變、頸肩部軟組織損害，壓迫椎動脈，使椎動脈狹窄導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足，出現(xiàn)這一癥狀。刺激交感神經(jīng)，使交感神經(jīng)功能發(fā)生紊亂，導(dǎo)致血管痙攣性收縮而影響腦供血。頸椎小關(guān)節(jié)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致頭昏、頭暈、昏昏沉沉、不清楚。二、頸源性疾病，這是一個總稱，心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌病等心臟類疾病都可以導(dǎo)致頭昏昏沉沉的癥狀。三、腦源性疾病，如腦血管疾病、動脈粥樣硬化、高脂血癥、血小板增多都可以導(dǎo)致頭昏昏沉沉的癥狀。四、臨床有感冒、中暑、貧血、高血壓、高血糖、低血糖、孕期營養(yǎng)不良、女性經(jīng)期經(jīng)量過多等都會出現(xiàn)頭昏昏沉沉的癥狀。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/25收聽(64720)
"頭很沉重、昏昏沉沉：1、可以見于睡眠障礙的病人，由于長時間的睡眠質(zhì)量差，導(dǎo)致病人的腦細胞沒有得到充分休息，表現(xiàn)為頭昏沉，還出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降等。對于睡眠障礙引起的頭沉重、昏昏沉沉，主要是以調(diào)整睡眠質(zhì)量為主。2、高血壓病人，由于病人血壓高刺激腦膜，病人就出現(xiàn)頭沉，嚴重的時候出現(xiàn)頭脹，病人還出現(xiàn)昏昏沉沉的，建議病人規(guī)律的口服降壓藥，同時監(jiān)測血壓。3、見于部分老年患者，由于存在動脈粥樣硬化，病人慢性腦供血不足，腦細胞乏氧之后病人出現(xiàn)頭很沉重、昏昏沉沉?？梢越o予病人口服改善腦血液循環(huán)以及改善腦細胞代謝的藥物。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/14收聽(80888)
"患者這幾天總是感覺頭暈暈沉沉的，可能是以下幾方面的原因：1、考慮患者是否存在睡眠不足或睡眠質(zhì)量低下，神經(jīng)功能衰弱引起的，患者會有頭昏昏沉沉、困倦、思睡、乏力、工作效率比較低下等表現(xiàn)。2、考慮患者是否因為腦供血不足等原因?qū)е碌?，比如患者存在血流速度的緩慢，血液高脂、高黏的狀態(tài)，容易引起腦供血不足，患者會出現(xiàn)頭昏昏沉沉的表現(xiàn)。3、患者也有可能是過度的饑餓或營養(yǎng)不良的情況，導(dǎo)致的低血糖反應(yīng)，患者也會表現(xiàn)為頭暈暈沉沉的，可能還會伴有心慌、汗出等表現(xiàn)。"
2019/12/31收聽(77444)
"總是感覺頭昏昏沉沉的，要結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病、年齡、睡眠情況進行分析。如果是年輕人總是睡不好覺，或者熬夜以后感覺昏昏沉沉的，考慮是因為大腦疲勞引起的。而如果是老年人經(jīng)常感覺頭暈暈沉沉的，可能是腦動脈硬化、慢性的腦供血不足引起的，可以做經(jīng)顱多普勒明確?？偢杏X暈暈沉沉的也可能是因為系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的，比如存在著低血壓、高血壓、貧血，心臟方面的問題，比如頻發(fā)的室性早搏或者房顫等疾病，導(dǎo)致心源性的腦供血不足，都會有頭昏昏沉沉的、不清晰的表現(xiàn)。"
2019/09/23收聽(38586)
"一到下午就頭部暈暈沉沉是由于多種因素可以引起，最可能是長期生活不規(guī)律引起的亞健康狀態(tài)，如精神緊張、情緒焦慮、長期勞累、睡眠不足等，白天會有暈暈沉沉，總是沒睡醒的感覺，犯困精神差等情況，還有一些疾病可以引起：1、高血壓、高血脂的患者一旦出現(xiàn)長時間頭暈沉感，需要警惕心腦血管疾病的發(fā)生。2、動脈型頸椎病和椎基底動脈缺血，可引起腦供血不足導(dǎo)致頭昏、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。3、肥胖的人晚上睡覺常常出現(xiàn)打鼾，稱為睡眠呼吸暫停綜合征，引起睡眠過程中大腦缺氧，睡眠質(zhì)量低，導(dǎo)致白天至下午頭昏、乏力、易瞌睡。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(42094)
一到下午頭就暈暈沉沉的原因有很多，常見的病因主要有以下幾個方面：1、高血壓病，經(jīng)過勞累下午容易出現(xiàn)血壓升高，從而引起頭暈、頭痛的癥狀。服用降壓藥物如氨氯地平、硝苯地平，等控制血壓平穩(wěn)后即可有效控制癥狀，平時需要密切監(jiān)測血壓的情況。2、頸椎病，白天長時間的低頭工作容易導(dǎo)致頸椎病發(fā)作，引起椎動脈供血不足，出現(xiàn)頭昏昏沉沉的癥狀。平時需要注意加強對頸椎的保護，避免長時間的保持固定姿勢，同時服用頸復(fù)康顆粒可對癥緩解癥狀。3、腦動脈供血不足，長時間待在密閉的環(huán)境里，可引起大腦缺血、缺氧，導(dǎo)致腦動脈供血不足，從而出現(xiàn)頭部昏沉的癥狀。適當?shù)钠鹕砘顒?，呼吸新鮮空氣有利于緩解身體疲勞，也可以通過服用養(yǎng)血清腦顆粒改善癥狀。
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/27收聽(63260)
"女生感覺頭很重，昏昏沉沉的，要結(jié)合患者的休息情況，還有患者的基礎(chǔ)疾病來進行分析。如果患者是年輕的女性，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈暈沉沉的可能是功能性的原因?qū)е碌?。比如患者因為長期的熬夜、睡眠不足，精神壓力比較大，患者會出現(xiàn)這種頭暈暈沉沉的、不清醒的感覺，還有患者如果存在著焦慮、抑郁的情緒，也會感覺到自己周身是不舒服的，會有頭昏昏沉沉的、精神萎糜的表現(xiàn)。還有如果是中老年的女性，頭暈暈沉沉的要考慮是器質(zhì)性問題導(dǎo)致的，比如患者因為腦供血不足、腦動脈硬化或者是貧血、高血壓、心臟病導(dǎo)致患者這種癥狀。"
2019/09/09收聽(77676)
頭重、暈暈沉沉的感覺，說明大腦功能出現(xiàn)某些障礙。頭重腳輕、暈暈沉沉，甚至于可以出現(xiàn)平衡障礙等，... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/23播放(30628)
頭重、暈暈沉沉的感覺，說明大腦功能出現(xiàn)某些障礙。頭重腳輕、暈暈沉沉，甚至于可以出現(xiàn)平衡障礙等，...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/23播放(30628)
頭感覺很重、暈暈沉沉的原因，包括高血壓病、高脂血癥、腦部疾病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、各種內(nèi)科疾病以及精神心理的疾病。高血壓、高脂血癥都可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象，需要相應(yīng)的給予降壓和降脂的方法來緩解。腦部疾病可以引起這種癥狀，比如常見的腦供血不足、腦干或小腦梗死以及腫瘤等等，需要做頭部CT或磁共振進行進一步確診。另外，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者，夜間會出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停、乏氧而使睡眠質(zhì)量差，導(dǎo)致第二天出現(xiàn)類似的癥狀。各種內(nèi)科疾病，比如貧血、低血壓、心衰、呼衰、肝腎功能衰竭等也可以導(dǎo)致類似的癥狀，可以做相應(yīng)的化驗來確診。焦慮、抑郁癥的軀體化癥狀會出現(xiàn)類似的癥狀，需要進行心理治療和抗焦慮、抑郁藥物來緩解。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/16收聽(61474)
"患者頭很沉重，暈暈沉沉的時候，一定要到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，此時需要完善顱腦磁共振、血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能、心肌酶譜以及甲狀腺功能等相關(guān)檢查，針對不同的引起原因，選擇適當?shù)闹委煼桨?，常見情況如下：一、椎基底動脈供血不足：此時可考慮服用鹽酸氟桂利嗪，但是鹽酸氟桂利嗪不能夠長時間服用，而且在服用期間要注意可能帶來的不良反應(yīng)。另外，要針對椎基底動脈供血不足的危險因素進行治療，積極的控制患者的血糖、血壓、血脂。二、高血壓病：此時患者就要使用降壓藥物，把血壓降到安全的范圍內(nèi)。三、焦慮：此時就要服用抗焦慮的藥物。四、貧血：先要進行補血治療，而且還要積極的查明貧血的原因，然后根本性治療。"
劉占國│濟寧市中醫(yī)院
2021/08/12收聽(10704)
導(dǎo)致頭的昏沉感，而不是真正的眩暈，最常見的原因可能是有情緒障礙，比較常見的原因是有抑郁情緒或者... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(45378)
導(dǎo)致頭的昏沉感，而不是真正的眩暈，最常見的原因可能是有情緒障礙，比較常見的原因是有抑郁情緒或者...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(45378)
"如果出現(xiàn)頭重的癥狀，很有可能是由于各種原因引起腦供血不足，有可能是因為頸椎病引起的，由于平時長時間低頭等不良姿勢習(xí)慣，可以導(dǎo)致頸椎的曲度改變，壓迫椎基動脈引起腦供血不足，從而引起頭重的癥狀，需要針對頸部進行針灸以及藥物治療等綜合治療方案。出現(xiàn)這種情況有可能是由于頭部血管痙攣引起的，多見于有高血壓、糖尿病的患者，對于這種情況需要積極控制原發(fā)疾病，比如可以選擇硝苯地平緩釋片控制血壓或者應(yīng)用二甲雙胍等降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。同時，也可以使用緩解腦血管痙攣的藥物治療，比如氟桂利嗪等。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(21566)
"昏昏沉沉首先考慮是由于睡眠不足導(dǎo)致的，由于睡眠不足或者睡眠質(zhì)量不高，病人就可以出現(xiàn)第二天的昏昏沉沉。其次昏昏沉沉也見于慢性的腦供血不足，多見于老年人，而由于有動脈粥樣硬化，血管彈性差，血流速度減慢，導(dǎo)致血攜氧的能力下降，腦細胞處于慢性乏氧的過程，病人就可以出現(xiàn)整日昏昏沉沉，記憶力下降等表現(xiàn)。頭昏昏沉沉也可以考見于慢性貧血的病人，由于慢性貧血導(dǎo)致血液中的血紅蛋白含量減少，血紅蛋白是能夠攜帶氧的，導(dǎo)致血液中的氧含量下降，病人也可以出現(xiàn)腦細胞的慢性乏氧過程。對于貧血引起的昏昏沉沉，一般病人還可以伴有周身的乏力、心慌等，可以查血常規(guī)進行檢查，必要時可以給予補充一些造血原料。"
2019/08/17收聽(98616)
暈暈沉沉是很多病人到醫(yī)院就診的主訴，其實這種暈沉感沒有特異性。之所以沒有特異性，就是這種感覺并... 彭莉│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/17播放(70912)
暈暈沉沉是很多病人到醫(yī)院就診的主訴，其實這種暈沉感沒有特異性。之所以沒有特異性，就是這種感覺并...
彭莉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/17播放(70912)
"患者感覺頭很重、暈暈沉沉，既有大腦本身的原因，也有可能是全身性疾病導(dǎo)致的。大腦本身的原因，比如腦供血不足、腦動脈硬化會導(dǎo)致患者有頭昏昏沉沉、不清醒的感覺，可以通過做經(jīng)顱多普勒檢查來明確。另外也有可能是其他疾病引起的，比如心臟疾病，由于心輸出量不足導(dǎo)致患者大腦處于缺血、乏氧階段，患者也會表現(xiàn)為頭感覺很重、暈暈沉沉。當患者在感冒、發(fā)熱期間，細菌或者病毒分泌毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)會有一定的刺激作用，而且患者在發(fā)熱期間也會感覺到頭很重、昏昏沉沉。"
2020/02/12收聽(25042)
感覺頭很重、昏昏沉沉的，往往是一種緊張性頭痛，這種緊張性頭痛往往是由于患者休息不好、過度勞累、精神緊張、睡眠不足等造成的。對于這類患者，可以讓患者盡量的放松，保持積極樂觀的生活態(tài)度，改善睡眠。如果沒有改善，也可以使用藥物治療，可以服用一些谷維素或者改善情緒的中成藥，如烏靈膠囊、心神寧膠囊、舒肝解郁膠囊等等。如果效果還不好，可以服用一些抗焦慮抑郁的藥物，如5-羥色胺再攝取抑制劑、舍曲林、帕羅西汀等等。如果仍不好，可以去醫(yī)院做檢查，包括頭顱CT或者磁共振，血管方面檢查和血液方面的檢查，除外全身系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變。
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/04/03收聽(76704)
"女生頭很沉重，暈暈沉沉，往往是由于近期休息不好、工作壓力過大、睡眠不足、經(jīng)常熬夜所導(dǎo)致。此時患者應(yīng)該盡量多休息，保證充足的睡眠，盡量避免熬夜，頭昏沉的狀況就可以有所改善。還有部分女性是由于過度的緊張、焦慮、抑郁等心理精神因素所導(dǎo)致，尤其是女性更容易受到負性事件的影響，造成心情不好，此時可以給予谷維素或者中成藥調(diào)理神經(jīng)，如烏靈膠囊、舒肝解郁膠囊等。如果患者情緒改善，頭暈、頭沉的狀況自然也可以得到緩解。如果焦慮、抑郁比較嚴重，還可以口服5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮藥，常用的有帕羅西汀、舍曲林等。"
2020/04/03收聽(94010)
"腦袋老是昏昏沉沉，這是一種通俗性的語言，在醫(yī)學(xué)術(shù)語上稱為頭暈，就是出現(xiàn)頭重腳輕的感覺。這種感覺是怎么回事呢？出現(xiàn)頭重腳輕的情況，通常提示有可能是由于以下的情況引起來的，比如：第一、腦動脈的供血不足，容易導(dǎo)致頭暈的情況，腦袋昏昏沉沉。第二、頸椎病，常年的頸椎病容易壓迫頸動脈，會導(dǎo)致腦部的血流供應(yīng)比較差，導(dǎo)致腦袋的暈暈沉沉。第三、腦部本身的病變，比如腦袋里面長瘤，或是腦袋里面有一些血管的畸形，都會導(dǎo)致暈暈沉沉的情況。所以，如果腦袋老是暈暈沉沉，最好去醫(yī)院做頭顱的CT，頸動脈做彩超，看一看到底是哪里的問題。"
商景洲│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/24收聽(30052)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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