首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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如果由于各種原因造成腺樣體反復(fù)發(fā)炎或者過度肥大，堵塞后鼻孔造成兒童呼吸不暢，睡覺的時候張嘴呼吸、打呼嚕、發(fā)癢。在這種情況下腺樣體的作用逐漸降低，危害超過對身體的保護(hù)作用。建議把腺樣體切除，切除后癥狀能得到明顯緩解，鼻腔會通暢，張口呼吸也可緩解，對兒童的發(fā)育不會受到影響。
鼻腔腺樣體位于鼻腔后部、鼻咽頂部。從鼻孔向后，一直到鼻部、咽腔相交界的地方，即為鼻咽部。鼻咽部有個器官，叫做腺樣體。腺樣體是免疫器官，像扁桃體一樣，在兒童時期可起到重要的免疫作用。
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"鼻腔腺樣體肥大多是因?yàn)檠装Y反復(fù)的刺激而導(dǎo)致的腺體增生及肥大，尤其是在青春期之前。因?yàn)橄贅芋w及扁桃體等淋巴組織是主要的殺病毒、細(xì)菌的器官，所以其有可能反復(fù)發(fā)炎后導(dǎo)致的反復(fù)充血、水腫。炎癥頻繁導(dǎo)致腺樣體的增生、肥大，此時如果是急性炎癥期治療主要以對癥治療為主，可以用噴鼻子藥物輔舒良或者內(nèi)舒拿，口服頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛鈉片。如果腺樣體肥大導(dǎo)致了睡眠時打鼾且伴隨憋氣的情況，需要考慮手術(shù)治療。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/11收聽(89902)
"腺樣體位于患者的鼻咽部，常常會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)打呼嚕、流黃膿鼻涕的情況。在治療方面如果孩子已經(jīng)有7、8歲，可以觀察，因?yàn)?-10歲的時候腺樣體就會出現(xiàn)萎縮的情況。但是如果孩子比較小，比如3、4歲左右，出現(xiàn)打呼嚕、張口呼吸的情況，特別容易影響孩子智力的發(fā)育，同時會出現(xiàn)頜面部畸形，所以一定要積極的治療?？梢試娪每匪崮姿杀菄婌F劑，同時再配合生理鹽水反復(fù)的沖洗鼻腔。還可以口服鼻淵通竅顆粒，或者蒼耳子鼻炎滴丸。積極治療之后，如果患兒的病情不見好轉(zhuǎn)，還可以通過手術(shù)來解決，手術(shù)需要全麻，將腺體徹底的切除。術(shù)后需要進(jìn)一步的鞏固治療，患兒的癥狀就會有好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/27收聽(32380)
"兒童腺樣體肥大臨床上稱腺樣體肥大，腺樣體位于鼻咽部，3-5歲發(fā)育旺盛，肥大后可引起一系列后果，如壓迫咽鼓管導(dǎo)致卡他性中耳炎，可引起耳聾、耳鳴等，堵塞后鼻孔可致打鼾、鼻竇炎的發(fā)生，出現(xiàn)睡眠時缺氧，影響發(fā)育，包括智力與身體的發(fā)育。長期腺樣體肥大可致較嚴(yán)重的腺樣體面容等，如牙槽突高拱等。因此對于腺體肥大應(yīng)積極治療，早期可保守治療，避免感冒，避免引起腺樣體過快、過大的生長，可以口服孟魯司特，鼻腔噴曲安奈德等藥物改善癥狀。經(jīng)治療效果不佳或加重者應(yīng)考慮手術(shù)治療，目前多采用鼻內(nèi)鏡下等離子下腺樣體消融術(shù)，術(shù)后效果明顯。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/07/03收聽(60712)
兒童腺樣體肥大是兒童耳鼻喉科常見的疾病，其常見注意事項(xiàng)根據(jù)肥大程度不同而略有不同，主要有以下幾... 鄭貴亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/03播放(93634)
兒童腺樣體肥大是兒童耳鼻喉科常見的疾病，其常見注意事項(xiàng)根據(jù)肥大程度不同而略有不同，主要有以下幾...
鄭貴亮│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/03播放(93634)
腺樣體肥大可以采用以下方法進(jìn)行治療：1、手術(shù)治療：如果腺樣體肥大比較明顯，堵塞鼻... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(43569)
腺樣體肥大可以采用以下方法進(jìn)行治療：
1、手術(shù)治療：如果腺樣體肥大比較明顯，堵塞鼻...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(43569)
腺樣體肥大的治療方法通常只有手術(shù)，手術(shù)方式是在全麻下進(jìn)行的，具體如下：1、可以用腺樣... 趙菲│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/07播放(66866)
腺樣體肥大的治療方法通常只有手術(shù)，手術(shù)方式是在全麻下進(jìn)行的，具體如下：1、可以用腺樣...
趙菲│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/07播放(66866)
"腺樣體肥大的治療方法主要有兩大類:一類是藥物治療，例如口服順爾寧片，鼻噴糖皮質(zhì)激素類，比如鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德噴霧劑或者丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。一般用藥用兩天以上就能看到有沒有效果，如果效果不佳的可以選擇手術(shù)治療。現(xiàn)在做腺樣體的手術(shù)主要是通過等離子消融術(shù)，相對也是微創(chuàng)的，手術(shù)效果也非常好。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2017/11/02收聽(72046)
腺樣體肥大的治療方法有很多，腺樣體是一種正常免疫器官，是在成長過程中都必然有的正常器官，起到免... 王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/04播放(61654)
腺樣體肥大的治療方法有很多，腺樣體是一種正常免疫器官，是在成長過程中都必然有的正常器官，起到免...
王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/04播放(61654)
腺樣體肥大的治療，先考慮手術(shù)治療的... 王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/04/08播放(41470)
腺樣體肥大的治療，先考慮手術(shù)治療的...
王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/04/08播放(41470)
"腺樣體肥大的治療方法主要有藥物保守治療和手術(shù)治療。藥物保守治療可以有口服順爾寧，鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑或者布地奈德鼻噴霧劑。如果藥物治療效果不佳的，即沒有任何癥狀改善的，就需要選擇手術(shù)治療。過去做腺樣體手術(shù)一般做腺樣體的刮除術(shù)，現(xiàn)在技術(shù)已經(jīng)改進(jìn)了很多，現(xiàn)在主要是通過鼻內(nèi)鏡下行腺樣體等離子射頻消融術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷目前是最小的，恢復(fù)也是最快的。"
2017/11/03收聽(58654)
"腺樣體肥大在小孩中間是一個常見的現(xiàn)象，腺樣體肥大并不是所有都需要手術(shù)治療的。根據(jù)腺樣體肥大的程度，如果輕度的肥大隨著年齡的增長，也沒有后續(xù)的炎癥刺激，有可能會有縮小的趨勢就不需要治療。如果腺樣體過分的肥大腺樣體長在鼻咽部，也就是鼻腔后方和咽腔交界的地方。如果過度的肥大就會把鼻咽腔堵塞，導(dǎo)致打鼾厲害會有睡眠呼吸暫停這樣的情況，還有長期孩子鼻咽部不通暢，無法用鼻子呼吸、張口呼吸會形成腺樣體面容的風(fēng)險，這個時候就需要手術(shù)治療，手術(shù)切除腺樣體解除鼻咽腔的堵塞。如果輕度的肥大可以等待年齡增大之后有自然縮小的趨勢，要減少炎癥刺激避免感冒，鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力，避免感冒炎癥的刺激。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/25收聽(14986)
腺樣體肥大多見于2-6歲的兒童，屬于生理性增生，10歲以后會逐漸萎縮。如果腺樣體肥大沒有什么不適的癥狀，可以暫時不用處理。但如果腺樣體肥大引起鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎等疾病，或是造成睡眠打鼾、張口呼吸，甚至憋氣等癥狀，需要積極治療。保守治療主要是口服抗生素類藥物、抗過敏的藥物，同時治療腺樣體周圍的疾病，如鼻炎、鼻竇炎，局部配合鼻負(fù)壓置換治療、霧化治療。若是保守治療效果不明顯，需要手術(shù)治療，平時要注意保暖，預(yù)防感冒。
梁巧瑾│鄭州市中醫(yī)院
2020/09/14收聽(70470)
腺樣體肥大多見于兒童，腺樣體位于鼻咽部的淋巴組織，叫做咽扁桃體。腺樣體在兒童時期，比如2-3歲... 張亞力│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)） 2023/10/04播放(76712)
腺樣體肥大多見于兒童，腺樣體位于鼻咽部的淋巴組織，叫做咽扁桃體。腺樣體在兒童時期，比如2-3歲...
張亞力│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院東區(qū)（通州院區(qū)）
2023/10/04播放(76712)
"如果小孩通過醫(yī)生確診是腺樣體肥大，要看增生的程度，如果只是阻塞了后鼻孔的1/2，甚至更少，可以采取保守治療，包括鼻腔的沖洗、相應(yīng)的減少水腫的藥物治療。另外，如果腺樣體肥大增生保守治療無效的情況下，也可以采取手術(shù)治療，手術(shù)包括從鼻腔進(jìn)行腺樣體的刮除、切除，或者通過口腔用特殊的器械進(jìn)行腺樣體消融。這樣通過物理方法把體積縮小，減少引起相應(yīng)并發(fā)癥的幾率。因此，腺樣體肥大，建議家長要認(rèn)真的去進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
王春燕│北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
2017/12/28收聽(11934)
"腺樣體肥大，首先需要鑒別是急性肥大，還是慢性肥大。如果是急性的腺樣體肥大，常常繼發(fā)于急性的上呼吸道感染，比如急性鼻炎、急性鼻竇炎、急性扁桃體炎。病原菌一般為溶血性鏈球菌，會導(dǎo)致腺樣體急性的充血、水腫，而引發(fā)鼻塞、呼吸困難、打呼嚕等相關(guān)癥狀，長時間下去會引起乏氧、記憶力下降、嗜睡等相關(guān)癥狀。這種情況下首先需要對癥抗炎治療，口服消炎藥，比如頭孢克肟、青霉素V鉀片，還可以配合霧化吸入治療，用布地奈德霧化，每日兩次，大約一周可以治愈。如果是慢性反復(fù)的腺樣體肥大，上述癥狀加重，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，把腺體切除才能夠治愈。手術(shù)包括等離子下腺樣體消融術(shù)、腺樣體刮除術(shù)，術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染，大約一周可以痊愈出院。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(30370)
腺樣體肥大一般都發(fā)生在幼兒、兒童時期，特別是在2-4歲高發(fā)期，腺樣體在9歲以后逐漸減小、萎縮，... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/15播放(50748)
腺樣體肥大一般都發(fā)生在幼兒、兒童時期，特別是在2-4歲高發(fā)期，腺樣體在9歲以后逐漸減小、萎縮，...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/15播放(50748)
腺樣體肥大治療分為手術(shù)治療和藥物治療，通過臨床觀察，藥物治療效果欠佳，甚至?xí)诱`病情，可以考慮... 余志堅(jiān)│珠海市人民醫(yī)院 2023/04/15播放(56996)
腺樣體肥大治療分為手術(shù)治療和藥物治療，通過臨床觀察，藥物治療效果欠佳，甚至?xí)诱`病情，可以考慮...
余志堅(jiān)│珠海市人民醫(yī)院
2023/04/15播放(56996)
小兒腺樣體肥大的治療方法，最常見的就是手術(shù)治療，但是有手術(shù)的指征，就是有癥狀，有睡覺的時候打呼... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/14播放(32378)
小兒腺樣體肥大的治療方法，最常見的就是手術(shù)治療，但是有手術(shù)的指征，就是有癥狀，有睡覺的時候打呼...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/14播放(32378)
腺樣體肥大未超過后鼻孔直徑的1/2者，建議保守治療。保守治療西醫(yī)會建議用內(nèi)舒拿，噴鼻治療，可以... 李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/23播放(59464)
腺樣體肥大未超過后鼻孔直徑的1/2者，建議保守治療。保守治療西醫(yī)會建議用內(nèi)舒拿，噴鼻治療，可以...
李希平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/23播放(59464)
"腺樣體位于鼻咽部，在出生時就存在，是淋巴組織。如果出現(xiàn)反復(fù)感冒發(fā)燒或者是過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作，會引起腺樣體的肥大。腺樣體肥大，分三型，具體如下：一、Ⅰ型。Ⅰ型一般是輕度肥大，堵塞后鼻孔的三分之一，不會引起大的癥狀，比如睡眠不出現(xiàn)打鼾，鼻塞的癥狀不是特別明顯，這時可以不用治療。二、Ⅱ型。如果腺樣體肥大達(dá)到Ⅱ型，堵塞后鼻孔的三分之二，可以先用鼻噴激素加口服孟魯司特聯(lián)合應(yīng)用，治療兩周或者三周以上，如果腺樣體沒有絲毫的縮小，建議考慮行手術(shù)治療。三、Ⅲ型。對于Ⅲ型腺樣體肥大，堵塞后鼻孔的三分之二以上或者全部堵塞后鼻孔，這時對藥物不敏感，建議早期行手術(shù)治療。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(76322)
廣東順德婦幼保健院 張先楠
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