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    膽結(jié)石可以溶石治療嗎

    2023-02-25 18:45播放 :

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    膽結(jié)石患者可以考慮溶石治療,但是溶石治療有幾個(gè)限制,具體情況如下:

    1、膽結(jié)石成分:必須是膽固醇性結(jié)石,即在X線下面能夠透光的結(jié)石。如果膽結(jié)石是有鈣化或膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石,這種情況下溶石治療無效;

    2、膽囊功能狀態(tài):溶石治療對反復(fù)膽囊炎發(fā)作的情況禁止使用,膽道堵塞也不能使用溶石治療。溶石治療膽囊功能必須正常,即膽囊有正常的收縮功能,溶石效果才比較良好。如果有膽囊結(jié)石、膽絞痛發(fā)作的情況,就不能使用溶石治療;

    3、結(jié)石情況:溶石治療針對體積比較大的結(jié)石,相應(yīng)溶解效果會比較差,針對泥沙樣膽石淤積、膽汁淤積等情況,溶石治療的效果會相對較好。

    在溶石治療的過程中,患者也要積極配合飲食調(diào)控。所以溶石治療有很多限制,短期內(nèi)并不能夠起效,一般至少要服用3-6個(gè)月才有可能起效,因此這也是一個(gè)長時(shí)間的藥物服用過程。

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    "膽結(jié)石的排石治療目前并不是太被推薦,而且也沒有相應(yīng)排石的具體、確切的方法,主要情況如下:1、排石治療有很多偏方:這些偏方對于排石治療的效果有待確認(rèn),并沒有經(jīng)過有效的臨床驗(yàn)證,而且是否會對肝腎造成相應(yīng)的損害也不得而知,所以目前排石治療的方案要慎重考慮,在臨床上主要應(yīng)用一些利膽的藥物,比如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽舒膠囊等,能達(dá)到一定利膽的效果,但真正能達(dá)到排石卻很難,因?yàn)檫@種利膽的效果并不能將石頭推出。2、排石容易引起相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥:會引起膽道梗阻,還包括急性膽管炎、膽道感染、急性胰腺炎、急性化膿性膽囊炎等,引起了這些嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)?dǎo)致生命危險(xiǎn)。所以排石治療既沒有有效、確認(rèn)的方法,而且也沒有辦法獲得比較好的安全方案,往往會引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)無法解決的問題,所以一般不建議排石治療,膽結(jié)石的治療更多選取保守觀察,或者藥物控制,必要時(shí)也要采取手術(shù)切除,達(dá)到比較好的根治目的。"

    語音時(shí)長01:49''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/03/22收聽(22985)

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