尿液呈醬油色需要考慮是否存在血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿，正常人尿液中無血紅蛋白和肌紅蛋白。如果尿液中出現(xiàn)血紅蛋白和肌紅蛋白，會導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)濃茶色、葡萄酒色或者醬油色，具體如下：
1、血紅蛋白尿：常見于各種嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血，如溶血性貧血、血型不合的輸血以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥；
2、肌紅蛋白尿：常見于擠壓綜合征、缺血性肌壞死等疾病，正常人在劇烈運(yùn)動(dòng)以后也可能出現(xiàn)輕微的肌紅蛋白尿；
3、血尿：大量靜脈性出血時(shí)尿液顏色為暗紅色，接近醬油色。如果是血尿應(yīng)當(dāng)對血尿發(fā)生的病因做進(jìn)一步追查，血尿發(fā)生的原因較復(fù)雜。98%的原因是泌尿系統(tǒng)問題引起，而2%的原因是非泌尿系統(tǒng)問題引起，通常要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和必要的輔助檢查明確診斷。
血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿與血尿的主要鑒別點(diǎn)在于尿常規(guī)中是否有紅細(xì)胞的存在，如果存在紅細(xì)胞則為血尿。
