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    尿檢葡萄糖3個(gè)加號(hào)嚴(yán)重嗎

    2023-10-31 10:31播放 :

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    尿檢葡萄糖3個(gè)加號(hào)即尿糖(+++),是否嚴(yán)重實(shí)際上需要查血糖。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人的尿糖與血糖平行,就是尿糖(+++)時(shí)血糖也會(huì)高,這個(gè)情況就比較嚴(yán)重,估計(jì)血糖可能都是在14-15mmol/L以上。

    但是臨床上確實(shí)有些情況,就是尿糖跟血糖不平行,即使血糖正常,尿糖可以同樣陽性,這種情況下可能還是以血糖為準(zhǔn)。所以如果發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,建議去查血糖,如下所示:

    1、孕婦:比如在懷孕時(shí)孕婦的腎糖閾降低,經(jīng)常會(huì)看到孕婦的尿糖陽性,但是查血糖正常。這種情況不需要特殊干預(yù),需要自己注意好個(gè)人衛(wèi)生。因?yàn)槟蛱侨绻貏e高則容易增加局部的感染風(fēng)險(xiǎn),比如泌尿系、生殖系感染的風(fēng)險(xiǎn);

    2、本身的腎小球或腎小管有問題:影響了腎糖閾,即所謂的腎性糖尿。這部分人其實(shí)血糖也正常,但是尿糖可能會(huì)(++)、(+++)、甚至(++++)。這種情況實(shí)際上也不需要特殊干預(yù),注意好個(gè)人衛(wèi)生、多喝水,只要不感染,其實(shí)沒有太大的危害。

    所以尿糖(+++)嚴(yán)重不嚴(yán)重要看血糖高不高,如果血糖和尿糖平行,血糖也高,這種情況下可能就比較嚴(yán)重。如果血糖沒事,只是尿糖高,可能問題就不是很大。

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2020/05/21收聽(16822)

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    "女性尿檢尿蛋白(+++)需要進(jìn)行反復(fù)檢測(cè),必要的時(shí)候行24小時(shí)尿蛋白定量和影像學(xué)檢查等手段來明確蛋白尿的原因,根據(jù)蛋白尿的原因來明確疾病的危重程度。蛋白尿的發(fā)生可分為生理性的和病理性的,生理性的蛋白尿是指泌尿系統(tǒng)沒有明顯的器質(zhì)性病變,這種蛋白尿是暫時(shí)性、一過性的,程度比較輕,持續(xù)的時(shí)間比較短。當(dāng)誘因解除以后就能夠恢復(fù),比如機(jī)體在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的刺激下,可以導(dǎo)致生理性蛋白尿的發(fā)生。病理性蛋白尿則往往是跟各種腎臟疾病和其它系統(tǒng)疾病多導(dǎo)致的,腎小球性的蛋白尿多見于各種腎小球通透性增加造成的疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等。糖尿病、高血壓這些疾病也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球損害,腎小管性的蛋白尿往往見于腎小管損傷引起的重吸收減弱,多見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎?;旌闲缘鞍啄蛲侵改I小管跟腎小球同時(shí)受損,如腎小球腎炎和腎盂腎炎的后期。一些全身性疾病也可以導(dǎo)致混合性的蛋白尿,溢出性的蛋白尿往往見于異常增多的蛋白超過了腎小管重吸收能力,血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿就屬于此類。另外還有一種假性蛋白尿,是尿中混合了血膿液等成分,導(dǎo)致尿蛋白定量試驗(yàn)陽性,一般不伴有腎臟本身的損害,治療后很快恢復(fù)正常,往往見于泌尿系統(tǒng)的炎癥。所以對(duì)于尿檢尿蛋白(+++),要根據(jù)及病因來判斷疾病的嚴(yán)重程度。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/08/12收聽(70422)

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