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    食管反流會復(fù)發(fā)嗎

    2023-02-14 09:25播放 :

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    食管反流會復(fù)發(fā)。食管反流是臨床上常見的動力性疾病,食管反流產(chǎn)生的原因是胃和食管交界賁門口松弛,引起胃和十二指腸的內(nèi)容物反流到食管,引起食管黏膜損傷。食管反流經(jīng)過正規(guī)治療,比如抑制胃酸和保護(hù)黏膜之后,癥狀得到有效控制。如果在生活中不注意改善生活方式,很多因素可以加重反流,甚至誘發(fā)反流。在這種情況下,胃食管反流可以復(fù)發(fā)。

    引起復(fù)發(fā)的因素主要包括進(jìn)食過飽、吃過多甜食、大量飲酒,如果吃完飯馬上躺下會加重反流。某些食物,如菜、紅薯等都會加重反流。所以在生活中要注意避免以上因素,可以有效地預(yù)防胃食管反流的復(fù)發(fā)。

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    食管反流治療

    胃食管反流病的治療目的在于控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥,治療方法如下:1、藥物治療,包括促胃腸動力藥,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,這類藥物可通過增加下食管括約肌的壓力改善食管蠕動功能、促進(jìn)胃排空,從而減少胃內(nèi)容物對食管的反流及其在食管的暴露時間;抑酸藥可以有效降低損傷因素的作用,是目前治療本病的主要措施,包括質(zhì)子泵抑制劑,這類的藥物抑酸作用強(qiáng),療效優(yōu)于組胺H2受體拮抗劑,一般療程4-8周,主要藥物包括雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等;抗酸藥物,如鋁碳酸鎂,僅用于癥狀輕、間歇發(fā)作的患者,作為臨時緩解癥狀用。2、維持治療,胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,為減少癥狀復(fù)發(fā),防止食管炎復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥,可給予維持治療,停藥后很快復(fù)發(fā)且癥狀持續(xù)者往往需要長期維持治療。有食管炎并發(fā)癥,如食管潰瘍、食管狹窄、巴瑞特食管,需要長程維持治療。3、抗反流手術(shù)治療,抗反流手術(shù)是不同術(shù)式的胃底折疊術(shù),目的是阻止胃內(nèi)容物反流入食管??狗戳魇中g(shù)的療效與質(zhì)子泵抑制劑相當(dāng),但術(shù)后有一定的并發(fā)癥。因此對于需要長期使用大劑量質(zhì)子泵抑制劑維持治療的患者,可以根據(jù)患者的意愿來決定抗反流手術(shù)。

    語音時長01:56''

    蘇琳北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/27收聽(34524)

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