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    頸椎病會(huì)引起前胸后背疼嗎

    2023-08-16 07:10播放 :

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    頸椎病可以引起患者出現(xiàn)前胸和后背部疼痛,但由于冠心病也會(huì)引起前胸和后背部疼痛,且都常發(fā)生于中老年人,所以在臨床上兩者需要重點(diǎn)鑒別,具體如下:

    1、頸椎?。阂鸬那靶睾蟊巢刻弁?,一般會(huì)有多年的頸椎病病史,特別是長(zhǎng)期、長(zhǎng)時(shí)間以某一個(gè)固定姿勢(shì),比如低頭伏案工作等情況下,誘發(fā)的前胸和后背部疼痛,同時(shí)會(huì)伴有頸部、肩部的疼痛和不適感,而患者的前胸和后背部疼痛,常有延神經(jīng)根放射的特征;

    2、冠心?。阂鸬那靶睾蟊巢刻弁矗话惚憩F(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,比較劇烈難忍,口服硝酸甘油治療有效,患者常會(huì)有多年高血壓和冠心病的基礎(chǔ)病史,或者有反復(fù)發(fā)作的胸骨后疼痛,進(jìn)行心電圖檢查時(shí)能發(fā)現(xiàn)異常。

    當(dāng)然在前胸后背部疼痛時(shí),也可以伴有心悸、心律失常、血壓升高以及胸悶等表現(xiàn)。在臨床上由頸椎病引起的前胸和后背部疼痛,需要結(jié)合患者病史以及癥狀進(jìn)行綜合分析。必要時(shí)通過(guò)心電圖檢查,除外心臟原因引起的前胸后背部疼痛,通過(guò)頸椎磁共振檢查,明確頸椎病引起的疼痛。

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    "頸椎病會(huì)引起前胸和后背的疼痛,但是是分別的疼痛。一般頸椎病引起后背的疼痛和頸椎病肌肉僵硬有關(guān)系,在頸型頸椎病會(huì)引起頸部、頸肩部、枕部和肩背部的疼痛,這種疼痛是因?yàn)殚L(zhǎng)期的不良姿勢(shì)造成的肌肉緊張,從而造成炎癥物質(zhì)滲出,乳酸體積刺激產(chǎn)生的疼痛,還會(huì)因?yàn)轭i椎的骨質(zhì)曲度變直或者異常增生等,造成骨性的刺激和增生產(chǎn)生疼痛,會(huì)產(chǎn)生后背和肩背部的疼痛。頸椎引起的前胸疼痛,包括前胸和后背都疼痛,還有一種情況是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)型頸椎病,這種情況會(huì)因?yàn)轭i椎增生刺激到交感神經(jīng),產(chǎn)生的情況會(huì)比較復(fù)雜,癥狀也比較多會(huì)有,會(huì)有眼睛視物模糊、口周麻木,可以有腹痛、腹瀉以及惡心、嘔吐,在胸部會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌,前胸、后背疼痛,胸悶。這些和頭部位置改變有很大的關(guān)系,會(huì)出現(xiàn)在一定特定的位置,或者因?yàn)轭^部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)些癥狀,需要檢查清楚以后對(duì)癥治療,排除其它的胃腸道、心肺疾病引起的前胸、后背疼。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    李云愷濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

    2020/12/23收聽(tīng)(58578)

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    "通常頸椎病會(huì)引起后背疼,若疼痛明顯,應(yīng)該及時(shí)就診骨科進(jìn)行相應(yīng)的治療。頸椎病分很多種,包括頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病。其中不管哪一種頸椎病,都會(huì)引起頸背部的酸痛不適。背部、頸部重要的肌肉叫斜方肌,上界是指在枕骨后方,往下指到鎖骨、肩胛骨,往下到肩胛骨內(nèi)側(cè)。肌肉出現(xiàn)疼痛是肌筋膜炎,也會(huì)引起后背的牽扯、疼痛。頸椎筋膜炎還會(huì)引起項(xiàng)韌帶的炎癥,頸部每個(gè)棘突表面的韌帶出現(xiàn)韌帶炎、棘上韌帶炎。韌帶從頸椎到骶椎,都是棘上韌帶的構(gòu)成。所以,頸椎的棘上韌帶炎會(huì)引起后背棘上韌帶的發(fā)炎和疼痛,頸椎病也會(huì)引起后背疼。頸椎病引起后背疼時(shí),患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行推拿彈撥手法治療,放松肌肉、松解粘連,減輕局部的炎癥情況??勺襻t(yī)囑口服消炎止痛以及肌肉松弛劑,如尼美舒利、鹽酸乙哌立松片,緩解局部的肌肉緊張以及炎癥病灶。還可用暖水袋進(jìn)敷,增加局部的血液循環(huán)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/07收聽(tīng)(97200)

    突然前胸后背疼怎么回事

    "突然胸背部疼痛,要根據(jù)病人的年齡,疼痛時(shí)的情況等進(jìn)行具體分析,大概是以下幾個(gè)方面的原因。一、如果是老年患者,突然前胸后背部疼痛,可以考慮是不是冠心病的原因。如果突然前胸后背部疼痛,休息或者含化硝酸甘油以后可以緩解,心電圖有缺血樣改變,應(yīng)該考慮是不是存在冠心病。如果患者存在高血壓、抽煙,高度懷疑是冠心病,應(yīng)該及時(shí)去心血管內(nèi)科就診。二、如果患者長(zhǎng)期高血壓、控制不理想,突然前胸后背部疼痛,疼痛時(shí)大汗淋漓,有胸部撕裂感,要考慮是不是發(fā)生主動(dòng)脈夾層,需要到心血管外科就診,行主動(dòng)脈CT等檢查以明確診斷。明確診斷以后及時(shí)治療。三、假如患者的胸背部突然疼痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān),如果患者原有胸腔積液的病史,更應(yīng)該考慮到胸膜炎的可能,應(yīng)該及時(shí)到呼吸內(nèi)科和胸外科就診。四、如果患者前胸后背部疼痛,伴隨發(fā)熱、咳嗽,可以考慮是不是并發(fā)胸腔感染等??傊?,突然前胸后背部疼痛是一個(gè)癥狀,可能是心血管系統(tǒng)的原因,也可能是呼吸系統(tǒng)的原因。根據(jù)患者的年齡、發(fā)病時(shí)的情況到相關(guān)科室就診,行心電圖、胸片、CT、彩超等檢查,大都可以明確診斷,診斷明確以后即可進(jìn)行下一步治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    王孝東鄭州人民醫(yī)院

    2018/12/11收聽(tīng)(66906)

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