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    宮外孕手術(shù)殘留的癥狀

    2023-07-14 00:07播放 :

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    宮外孕手術(shù)后出現(xiàn)殘留,患者通常無(wú)任何癥狀,或表現(xiàn)有HCG下降緩慢甚至不下降,出現(xiàn)陰道淋漓出血,甚至突發(fā)下腹痛,癥狀較多變。宮外孕手術(shù)通常是保守性手術(shù),會(huì)保留輸卵管,僅切除肉眼可見(jiàn)妊娠物,肉眼不可見(jiàn)的絨毛可能會(huì)殘留。若絨毛有活性,繼續(xù)生長(zhǎng),可能再次形成胚胎,表現(xiàn)為HCG持續(xù)不下降,陰道有淋漓出血,與宮外孕停經(jīng)、腹痛、陰道出血相似。

    若新形成的絨毛妊娠物再次發(fā)生破裂,可能再次出現(xiàn)宮外孕破裂癥狀,如休克、失血、貧血等。此外,對(duì)于因?qū)m外孕破裂進(jìn)行手術(shù)的患者,要仔細(xì)尋找絨毛。但由于破裂后絨毛可能破碎,進(jìn)入盆腔、腹腔各處,破碎絨毛可能在腹腔繼續(xù)生長(zhǎng),形成繼發(fā)性腹腔妊娠,為較罕見(jiàn)的情況。所以宮外孕術(shù)后,應(yīng)監(jiān)測(cè)HCG至連續(xù)3次水平正常。

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    宮外孕有哪些癥狀

    "宮外孕的癥狀與妊娠囊的著床部位,有沒(méi)有破裂,以及出血的多少和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。有些宮外孕早期沒(méi)有特殊的癥狀。宮外孕的典型癥狀是停經(jīng)以后,出現(xiàn)腹痛和陰道流血。一般宮外孕都有6-8周的停經(jīng)史,如果是輸卵管妊娠,可以表現(xiàn)為患側(cè)下腹部的隱痛或者是酸脹痛。如果宮外孕破裂,肯定會(huì)出現(xiàn)突然一側(cè)下腹部的撕裂樣疼痛,有時(shí)候還會(huì)伴著惡心、嘔吐,有時(shí)候嘔吐還很厲害,嚴(yán)重的可能會(huì)有休克。如果出血很多,就診不及時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)血液由下腹向全腹的擴(kuò)散,刺激膈肌,可能出現(xiàn)肩胛部的放射性疼痛或者是胸部的疼痛。流血,有大部分人表現(xiàn)的是不規(guī)則的陰道流血,有時(shí)候量可能很少,而且色可能是暗紅的或者是褐色的點(diǎn)滴樣,也不會(huì)超過(guò)月經(jīng)量,一般可能不引起注意。宮外孕的陰道流血和癥狀的輕重、病情的緩急不成正比,如果真是出血很多,可能會(huì)出現(xiàn)暈厥或休克。再一個(gè)就是有些宮外孕可能沒(méi)有癥狀,但是如果是查體或者做彩超的時(shí)候,可能發(fā)現(xiàn)腹部包塊。所以,建議懷疑宮外孕的時(shí)候,一定要去做彩超,看看有沒(méi)有腹部的包塊。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

    張晗山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2018/03/08收聽(tīng)(74766)

    宮外孕的癥狀

    "宮外孕的典型癥狀是停經(jīng)、腹痛和陰道出血,由于宮外孕是一種妊娠狀態(tài),胚胎的絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素。人絨毛膜促性腺激素水平的升高,將會(huì)刺激子宮內(nèi)膜持續(xù)生長(zhǎng),在懷孕的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)停經(jīng),具體癥狀如下:第一、很多異位增生的患者,在進(jìn)行超聲和經(jīng)血尿液檢測(cè)的時(shí)候,意外發(fā)現(xiàn)自己妊娠,既而追查超聲才會(huì)發(fā)現(xiàn)異位妊娠的可能。第二、出血,由于宮外孕胚胎發(fā)育可能會(huì)欠佳,因此人絨毛膜促性腺激素水平上升并不理想,孕酮大多數(shù)也處于持續(xù)偏低的狀態(tài),在這種情況下容易造成子宮內(nèi)膜的剝脫性出血。這樣的出血大多數(shù)都是呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀量少,而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),絕大多數(shù)情況下會(huì)和正常的月經(jīng)周期、月經(jīng)量出現(xiàn)一定的差別。第三、腹痛,就腹痛而言,宮外孕的病人依照妊娠的時(shí)間以及胚胎種植的位置不同,出現(xiàn)腹痛的時(shí)間和程度也是不一樣的。如果在懷孕的早期出現(xiàn)輕微的腹痛出血,考慮是輸卵管等部位妊娠可能性會(huì)偏大。如果在懷孕3-4個(gè)月左右突發(fā)性的劇烈腹痛,則考慮有可能和宮角妊娠等異位妊娠有關(guān)。因此就宮外孕的癥狀來(lái)源,不同的人、不同的妊娠時(shí)間,以及著床的不同位置都會(huì)導(dǎo)致不一樣的臨床癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    程嬌影中日友好醫(yī)院

    2020/04/26收聽(tīng)(47934)

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