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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的種類有哪些
2023-05-01 12:13:23播放:-
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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的種類有哪些
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冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)分為心臟停跳下體外循環(huán)下的手術(shù)和心臟不停跳非體外循環(huán)下的手術(shù),傳統(tǒng)的冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是在體外循環(huán)心臟停跳下完成,優(yōu)點(diǎn)為心臟在相對(duì)靜止、無(wú)血的狀態(tài)下便于術(shù)者進(jìn)行吻合,將吻合口做的很精細(xì)。缺點(diǎn)是體外循環(huán)本身因?yàn)槭欠亲匀粻顟B(tài),可能會(huì)對(duì)患者造成副損傷,影響肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)、栓子等。
另一種方法是在心臟跳動(dòng)下不利用體外循環(huán)機(jī),在心臟跳動(dòng)下完成手術(shù),使用特殊的器械,比如心臟穩(wěn)定器、吹管、動(dòng)脈分流栓等器具完成。優(yōu)點(diǎn)為心臟一直處在跳動(dòng)狀態(tài)下,不需要心臟停跳,一直維持一種生理狀態(tài),減少對(duì)心臟和其他器官的影響,但是缺點(diǎn)是因?yàn)橛行┎∽冊(cè)诒容^高的位置,需要搬動(dòng)心臟比較大,可能會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué),需要麻醉師跟術(shù)者很好的配合完成手術(shù)。
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