武漢大學(xué)中南醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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白大褂高血壓又稱為診所血壓，部分人在家中測量血壓正常，但到醫(yī)院時測量血壓便居高不下，而且反復(fù)測量均非常高。此時通常懷疑患者存在白大褂性高血壓，該情況屬于是高血壓的類型之一。戰(zhàn)勝白大褂性高血壓，主要可以從以下幾個方面進(jìn)行處理：
1、平復(fù)心情：患者在進(jìn)入診室前，可以先進(jìn)行預(yù)演，事先休整5-10分鐘以上，或存在提前緊張的過程，等心情平復(fù)后再進(jìn)行測量血壓；
2、使用藥物：患者可以預(yù)先服用某些藥物，比如β受體阻滯劑，可用以降低交感神經(jīng)的張力而達(dá)到降壓的目的；
3、平等對待：患者還需平等對待醫(yī)護(hù)工作者，可主動要求其脫下白大褂，再重新去監(jiān)測血壓，部分病人通過此方法能夠獲得相對正常的血壓值。
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"戰(zhàn)勝白大褂高血壓最重要的一點就是患者進(jìn)行自我心理疏導(dǎo)，因為白大褂高血壓是指患者進(jìn)入診室之后，由于患者心理緊張導(dǎo)致血壓暫時性升高，這是精神緊張引起的血壓升高，不屬于高血壓病范疇，所以不需要降壓藥物治療。存在白大褂高血壓要在心理上調(diào)節(jié)，避免緊張，盡量少進(jìn)入醫(yī)院，因為每次進(jìn)入醫(yī)院，患者都會產(chǎn)生白大褂高血壓，久而久之就會導(dǎo)致患者的血壓經(jīng)常升高，存在白大褂高血壓的人一定要在家里經(jīng)常測量血壓。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2020/01/02收聽(63222)
白大褂高血壓即白大衣高血壓。白大衣高血壓在臨床也很常見，部分患者做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)在家... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/08播放(26173)
白大褂高血壓即白大衣高血壓。白大衣高血壓在臨床也很常見，部分患者做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)在家...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/08播放(26173)
"所謂白大衣高血壓，就是指患者在家里的時候測量血壓一般都是正常的，一到醫(yī)院，一看到大夫、護(hù)士，一看到血壓計，血壓反而就明顯的升高，這種情況叫做白大衣性高血壓。出現(xiàn)這種情況，一般建議就是不以在診所里測量的血壓作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)，而在家里頭進(jìn)行測量，自測血壓，或者是進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測來進(jìn)行血壓的記錄，來判斷到底是有沒有血壓的升高。在家里自測血壓，建議自己買的是上臂式的血壓計，每天早、中、晚進(jìn)行測量。頭兩天的數(shù)據(jù)記錄，但是拋棄掉，只記錄后面5-7天的，然后我們算一個平均值，看他這個水平是不是在130\/80mmHg以下。如果是在130\/80mmHg以下，我們就可以說這個血壓還是基本上正常的。另外還有一種方案就是測量24小時的動態(tài)血壓，這是一個機(jī)器，便攜的機(jī)器，帶在身體上。白天是每隔15分鐘、30分鐘測量一次，晚上是每隔30分鐘測量一次，記錄這一天幾十次的血壓的情況。機(jī)器會將這個數(shù)值進(jìn)行一個匯總，如果血壓的平均值是在130\/80mmHg以下，白天是在130\/85mmHg以下，我們說這種情況也是可以接受的，也不是因為血壓升高造成的。所以如果頻繁的在家里測血壓是正常的，但是到醫(yī)院測量血壓發(fā)現(xiàn)升高，懷疑是白大衣高血壓，可以采取剛才說的兩種方法來進(jìn)行最后的確診。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(34820)
白大褂高血壓又稱為假性高血壓，是指血壓正常的人到診室或醫(yī)院測量血壓時，由于緊張心理的刺激等，導(dǎo)致血壓的波動。目前白大褂高血壓對患者遠(yuǎn)期生活質(zhì)量沒有明確研究定論，也許這一類人群，以后發(fā)生固定高血壓的比例會升高，只需加強(qiáng)血壓監(jiān)測就可以。白大褂高血壓其實是和緊張、情緒刺激等因素有關(guān)，到診室時這類人群可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碚{(diào)整，或者是充分休息后，再測量血壓，這時的血壓水平可能是真實的血壓。還有一種辦法就是在家里進(jìn)行血壓的自我監(jiān)測，或者是進(jìn)行24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，這樣測出來的血壓水平更加真實和可靠。針對高血壓患者，在診室測血壓時可能也會出現(xiàn)血壓升高，因此白大褂高血壓，首先應(yīng)該鑒別是到底是心理的問題，如緊張引起來的血壓升高，還是真正的高血壓。
陳強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2020/04/26收聽(26568)
"克服白大褂高血壓要緩解病人的情緒，不能緊張，讓情緒保持相對穩(wěn)定狀態(tài)，可以做幾組深呼吸進(jìn)行調(diào)理改善。必要時可以進(jìn)行24心電圖動態(tài)血壓檢查，參考心電圖以及其他情況進(jìn)行分析，可避免白大褂性高血壓。要樹立自信心也可以轉(zhuǎn)移注意力，避免精神緊張導(dǎo)致血壓增高。白大褂高血壓也被稱為診所高血壓，是因為患者去診所檢查的時候，看到穿白色大衣的醫(yī)生就會感到心理緊張，導(dǎo)致神經(jīng)感染興奮引起血壓增高。這是一種心理警惕造成的，其實也不要過于擔(dān)心，只要調(diào)整好心態(tài)，想點積極的事情，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，鍛煉身體，保持樂觀平和的心態(tài)面對疾病。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/09收聽(42614)
白大褂高血壓指病人在家自測血壓正常，低于135/85mmHg，但是在醫(yī)院見到醫(yī)生，就出現(xiàn)血壓明... 王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/24播放(29533)
白大褂高血壓指病人在家自測血壓正常，低于135/85mmHg，但是在醫(yī)院見到醫(yī)生，就出現(xiàn)血壓明...
王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/24播放(29533)
白大褂高血壓也是一種高血壓，也需要進(jìn)行治療。一方面要做心理方面的疏導(dǎo)，因為病人的敏感性很高，看... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/19播放(29404)
白大褂高血壓也是一種高血壓，也需要進(jìn)行治療。一方面要做心理方面的疏導(dǎo)，因為病人的敏感性很高，看...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/19播放(29404)
白大褂高血壓或白大衣高血壓，是指各年齡層的人見到醫(yī)生、護(hù)士，可能血壓升高大于140/90mmH... 杜常青│浙江醫(yī)院 2023/04/23播放(97128)
白大褂高血壓或白大衣高血壓，是指各年齡層的人見到醫(yī)生、護(hù)士，可能血壓升高大于140/90mmH...
杜常青│浙江醫(yī)院
2023/04/23播放(97128)
"白大衣高血壓是否需要吃藥要區(qū)分不同的情況，如果是單純的白大衣高血壓，醫(yī)院診室測量的血壓是高的，而在家里頭測量的血壓是正常的，這種情況是單純的白大衣高血壓。對于這種情況是不是需要吃藥？應(yīng)該來講目前沒有定論，有很多的研究也正在針對這個方面去進(jìn)行探討，至少現(xiàn)階段來講雙方的結(jié)論都有。有的研究說白大衣高血壓應(yīng)該要吃藥，有的發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓實際上對以后心腦血管事件的發(fā)生并沒有什么太大的影響，也不會造成什么不好的作用，可以不用吃，所以關(guān)于這個方面的確沒有一個結(jié)論。實際上需要強(qiáng)調(diào)的是，是不是真正的白大衣高血壓還需要密切地要關(guān)注家里自己測量血壓的時候是不是準(zhǔn)確。有的時候測量工具不準(zhǔn)、測量方法不準(zhǔn)確，可能會造成我們把真正的高血壓漏掉。在家庭自測血壓的時候，一般是超過135\/85mmHg，這是白天作為一個高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不再是140\/90mmHg的標(biāo)準(zhǔn)，所以也要判斷一下到底家里測的血壓是不是正常的，這樣能避免誤診高血壓。"
程姝娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/16收聽(56044)
白大褂性高血壓即白大衣高血壓，對于存在白大衣高血壓的患者，起初不需要進(jìn)行治療，因為患者可能就是... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/11/16播放(39490)
白大褂性高血壓即白大衣高血壓，對于存在白大衣高血壓的患者，起初不需要進(jìn)行治療，因為患者可能就是...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/16播放(39490)
白大褂高血壓即白大衣高血壓，部分高血壓患者是假性高血壓，如患者在進(jìn)入診室或見到醫(yī)生后緊張、情緒... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/20播放(86578)
白大褂高血壓即白大衣高血壓，部分高血壓患者是假性高血壓，如患者在進(jìn)入診室或見到醫(yī)生后緊張、情緒...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/20播放(86578)
血壓本質(zhì)上是血管內(nèi)流動的液體對血管壁形成的側(cè)壓力，其隨心臟的收縮和舒張而變化，收縮期血液對管壁的側(cè)壓力稱為收縮壓，舒張期血液對管壁的側(cè)壓力即舒張壓。收縮壓超過...
范書英│中日友好醫(yī)院
2021/04/20閱讀(4148)
"對于如何戰(zhàn)勝抑郁癥，首先要到正規(guī)醫(yī)院的精神科或者心理科明確診斷。要配合醫(yī)生、信任醫(yī)生，進(jìn)行正規(guī)的治療，比如足量、足療程的藥物治療，以及規(guī)律的心理治療?；颊呖梢詫で罂梢孕刨嚨挠H戚、朋友對自己的支持，比如多和朋友溝通交流，和朋友參加文娛活動或者體育鍛煉，增加自己的社交機(jī)會，也鍛煉自己面對問題、解決問題的能力。想要戰(zhàn)勝抑郁癥，就要了解抑郁癥、認(rèn)識抑郁癥，要認(rèn)識到抑郁癥是人的一種神經(jīng)癥性的障礙，是指患者正常的抑郁情緒持續(xù)的時間過長，而且影響了患者的日常生活以及社會功能。患者要接納并且適應(yīng)抑郁癥，只有這樣才能試著挑戰(zhàn)和戰(zhàn)勝抑郁癥。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/08/21收聽(92388)
"乙型肝炎并不可怕，可以根據(jù)患者的肝功能情況、病毒量情況以及是否有發(fā)生肝硬化，是處在肝硬化代償期還是失代償期，進(jìn)行對癥治療。常用的有保肝治療、抗病毒治療，盡最大可能延緩因肝炎所致的肝硬化，甚至肝硬化后再生結(jié)節(jié)、退變結(jié)節(jié)到肝癌的發(fā)生。使患者肝功能保持在良好的狀態(tài)中，就算是在臨床上戰(zhàn)勝了乙型肝炎，相信隨著科學(xué)的發(fā)展，未來會出現(xiàn)治愈乙型肝炎的藥物。"
由志強(qiáng)│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/02收聽(20812)
焦慮癥是臨床比較多見的一種精神癥狀，治療方法主要分為心理治療和藥物治療，藥物治療目前主要選擇的... 胡鵬│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院 2023/04/14播放(74120)
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胡鵬│武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院
2023/04/14播放(74120)
更年期是女性一生中非常重要的時期，由于雌激素快速下降，可以引起各種各樣的難受，如果想要戰(zhàn)勝各種... 汪艷芳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/26播放(68340)
更年期是女性一生中非常重要的時期，由于雌激素快速下降，可以引起各種各樣的難受，如果想要戰(zhàn)勝各種...
汪艷芳│河南省人民醫(yī)院
2023/11/26播放(68340)
關(guān)于戰(zhàn)勝抑郁焦慮癥的方法，需要根據(jù)不同的病因具體分析，從生物學(xué)和社會心理因素兩個方面判斷，通常... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(38171)
關(guān)于戰(zhàn)勝抑郁焦慮癥的方法，需要根據(jù)不同的病因具體分析，從生物學(xué)和社會心理因素兩個方面判斷，通常...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(38171)
"在日常生活中，除了通過專業(yè)醫(yī)生、藥物控制焦慮癥之外，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者的心理、生活等方面的管理，以提高患者的生活質(zhì)量，幫助患者戰(zhàn)勝焦慮癥。在家庭護(hù)理方面，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者對焦慮有正常的認(rèn)識，減輕患者的精神負(fù)擔(dān)。家屬應(yīng)為患者提供安靜、良好的睡眠環(huán)境，并且監(jiān)督患者每日保證充足的睡眠時間。家屬應(yīng)當(dāng)督導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗焦慮藥物，并且定期預(yù)約復(fù)查，鼓勵患者堅持藥物治療和心理治療。同時，在飲食方面避免油炸食品、垃圾食品，多吃水果、蔬菜、粗糧和魚類。同時應(yīng)當(dāng)避免攝入酒精、咖啡因、煙草等物質(zhì)，因為這些物質(zhì)可能會加劇焦慮的癥狀。運動可以改善患者的情緒，保持心情愉悅，因此應(yīng)當(dāng)為患者制定適當(dāng)?shù)娜粘＿\動計劃，剛開始運動量可以相對較少，然后逐步增加運動量和運動的強(qiáng)度。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/26收聽(17644)
在這個飛速發(fā)展的年代，手機(jī)、電腦已經(jīng)成為生活中不可缺少的工具，很多人因此成為了低頭一族，那么這種高科技在會給我們帶來各種便利的同時，又會給我們帶來哪些負(fù)面影響...
郭會卿│河南省中醫(yī)院
2018/11/08閱讀(3459)
單靠心情好是不能戰(zhàn)勝癌癥的，要戰(zhàn)勝癌癥使癌癥得到治愈，要做到早診、早治、規(guī)范化治療，如手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。因為大多數(shù)癌癥如果早期發(fā)現(xiàn)，早期規(guī)范化治療是可以達(dá)到臨床治愈的。而心情好能夠抑制癌細(xì)胞生長，有利于癌癥患者康復(fù)，可以起到一個重要的輔助治療作用。而且有研究和資料表明，因家庭關(guān)系不和或者因其他因素，如長期生氣、抑郁、焦慮、情緒不佳者的人群，患癌率要高于心情愉悅?cè)巳?。所以保持心情好有利于癌癥康復(fù)，而且還可以降低癌癥的發(fā)病率。
王利娟│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2020/06/16收聽(85240)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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