浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
腎內(nèi)科
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小兒急性腎小球腎炎是指由各種病因引起感染后,機(jī)體的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的急性雙側(cè)腎臟非化膿性的腎小球炎性改變,臨床以血尿?yàn)橥怀霰憩F(xiàn),也可合并浮腫、少尿、急性腎功能不全及高血壓等臨床表現(xiàn)。
小兒急性腎小球腎炎比較常見(jiàn)的為鏈球菌感染后引起,所以如果小兒患有急性扁桃體炎,尤其是鏈球菌感染所致,就一定要積極的抗感染治療,這樣急性扁桃體炎或鏈球菌感染后,引起腎炎的可能性較小。
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"小兒患有急性腎小球腎炎,最常見(jiàn)于鏈球菌感染的上呼吸道感染后。常見(jiàn)的典型臨床表現(xiàn)有血尿,幾乎所有患者都有血尿的癥狀,還伴有蛋白尿。大部分患者表現(xiàn)為少于腎病綜合征的蛋白尿,部分患者可表現(xiàn)為腎病綜合征范圍內(nèi)的蛋白尿,及高血壓、水腫和一過(guò)性的腎功能衰竭,部分患兒還可以出現(xiàn)充血性心力衰竭,臨床檢驗(yàn)中還可伴有抗O升高和補(bǔ)體C3的下降。治療上主要以對(duì)癥休息和支持治療為主,讓患者臥床休息,補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),限制大量蛋白和鹽分的攝入。同時(shí)予以利尿消腫,控制血壓,改善心臟功能等多種對(duì)癥處理,必要時(shí)可行血液透析治療。通常不使用抗生素治療,若有明確的感染灶也可以使用抗生素治療。"
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/01/29收聽(tīng)(99426)
小兒急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為急性腎炎,是兒科常見(jiàn)免疫反應(yīng)性腎小球疾病,多見(jiàn)于感染后。尤其是溶血性鏈... 潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/28播放(59534)
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潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/28播放(59534)
小兒急性腎小球腎炎一般預(yù)后較良好,絕大多數(shù)患兒肉眼血尿于2-4周內(nèi)消失,血壓恢復(fù)正常,血肌酐也... 段翠蓉│湖南省兒童醫(yī)院 2023/05/20播放(77206)
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段翠蓉│湖南省兒童醫(yī)院
2023/05/20播放(77206)
小兒急性腎小球腎炎是由多種原因引起感染后的免疫反應(yīng),導(dǎo)致的腎小球病變。其最主要的臨床表現(xiàn)是血尿... 楊曼瓊│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/26播放(65462)
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楊曼瓊│湖南省人民醫(yī)院
2023/10/26播放(65462)
對(duì)于急性腎小球腎炎的病例,家長(zhǎng)的護(hù)理、家長(zhǎng)和醫(yī)生的配合應(yīng)該非常重要,在這里存在很重要的一個(gè)問(wèn)題... 鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/16播放(98548)
對(duì)于急性腎小球腎炎的病例,家長(zhǎng)的護(hù)理、家長(zhǎng)和醫(yī)生的配合應(yīng)該非常重要,在這里存在很重要的一個(gè)問(wèn)題...
鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/16播放(98548)
小兒急性腎小球腎炎是急性發(fā)病,多有前驅(qū)感染史,出現(xiàn)了血尿或不同程度的蛋白尿、水腫、高血壓的臨床... 蔡維艷│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/04/16播放(87716)
小兒急性腎小球腎炎是急性發(fā)病,多有前驅(qū)感染史,出現(xiàn)了血尿或不同程度的蛋白尿、水腫、高血壓的臨床...
蔡維艷│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/04/16播放(87716)
"小兒得了急性腎小球腎炎以后必須基本臥床休息,直到肉眼血尿消失,利尿、消腫,血壓恢復(fù)正常以后才可以下床活動(dòng)。飲食上應(yīng)給予富有維生素的低鹽飲食,蛋白質(zhì)入量保持在約1g每公斤體重每天,如果出現(xiàn)腎功能不全,應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量,并且給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。需要控制水、鹽的攝入量,經(jīng)水、鹽控制以后,如果仍有明顯的水腫,應(yīng)該使用利尿藥,一般情況下,利尿后可以達(dá)到降壓的效果,如果利尿后仍然有高血壓,可以給予降壓藥物。如果經(jīng)利尿降壓以后有心衰的癥狀,可以使用改善心功能藥物如硝普鈉,必要的時(shí)候需要血液濾過(guò)脫水。如果急性腎炎遷延兩個(gè)月至半年以上或者小兒急性腎炎病情常有反復(fù),而且扁桃體病灶明顯,可以考慮做扁桃體摘除。扁桃體摘除的時(shí)機(jī)選擇上應(yīng)該是腎炎病情穩(wěn)定,無(wú)臨床癥狀及體征,并且扁桃體無(wú)急性炎癥,這個(gè)時(shí)候才可以考慮手術(shù),術(shù)前一般要求應(yīng)用青霉素類藥物兩周。"
劉國(guó)建│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/01/25收聽(tīng)(54792)
在兒科對(duì)于急性腎小球腎炎的病例,最常做的檢查有幾方面,一個(gè)首先是體格檢查,在查體的時(shí)候會(huì)特別注... 鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/11播放(87656)
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2023/10/11播放(87656)
部分急性腎小球腎炎可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎,但是兒童腎小球腎炎大多是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,... 蔡維艷│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/06/10播放(83138)
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2023/06/10播放(83138)
小兒急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為急性腎炎,典型臨床表現(xiàn)為前驅(qū)病史,即發(fā)病前存在1-2周上呼吸道感染。特... 潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(65868)
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2023/06/24播放(65868)
小兒急性腎小球腎炎是一種感染后免疫所導(dǎo)致的彌漫性腎小球病變,臨床表現(xiàn)就是血尿、少尿、浮腫、高血... 楊曼瓊│湖南省人民醫(yī)院 2023/11/25播放(82394)
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2023/11/25播放(82394)
小兒急性腎小球腎炎大多是可以治愈。如果是鏈球菌感染后腎小球腎炎,95%的孩子可以完全治愈,只有... 蔡維艷│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/09/28播放(51346)
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急性腎小球腎炎發(fā)病存在相應(yīng)系列癥狀。前驅(qū)期包括上呼吸道感染病史,出現(xiàn)血尿、浮腫以及高血壓。考慮... 潘月麗│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(54758)
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2023/11/13播放(54758)
小兒急性腎小球腎炎合并循環(huán)充血的時(shí)候,首先要給予孩子利尿的治療,因?yàn)樗衷隗w內(nèi)是排不出去,是比... 蔡維艷│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/04/19播放(52784)
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2023/04/19播放(52784)
"在臨床上能夠引起坐骨神經(jīng)損傷的疾病有很多,比如外傷、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合癥、局部的肌肉注射都可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的損傷。坐骨神經(jīng)損傷之后會(huì)出現(xiàn)一系列的活動(dòng)障礙和麻木,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉、小腿的癱瘓,并且膝關(guān)節(jié)不能活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的功能也會(huì)喪失,會(huì)伴有小腿外側(cè)和足部的感覺(jué)喪失,所以如果出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)損傷,癥狀還是比較嚴(yán)重的?;颊呖梢赃x擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物修復(fù)神經(jīng),也可以選擇用針灸等療法來(lái)刺激神經(jīng)恢復(fù),坐骨神經(jīng)損傷預(yù)后較差,需要注意。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/29收聽(tīng)(32678)
膝關(guān)節(jié)半月板損傷往往分成Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度,具體表現(xiàn)如下:1、Ⅰ度損傷,不會(huì)有明顯... 徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/25播放(87244)
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1、Ⅰ度損傷,不會(huì)有明顯...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/25播放(87244)
慢性腎功能衰竭大部分是由于慢性腎小球腎炎導(dǎo)致,臨床癥狀包括蛋白尿,大多病人尿里有潛血,部分病人... 李智│山西省中醫(yī)院 2023/09/17播放(77964)
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2023/09/17播放(77964)
妊高癥是妊娠期高血壓疾病,包括五組疾病,妊高癥的臨床表現(xiàn)如下:1、妊娠期高血壓:... 王莉│海南省人民醫(yī)院 2023/12/06播放(83594)
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1、妊娠期高血壓:...
王莉│海南省人民醫(yī)院
2023/12/06播放(83594)
惡性胸腔積液是惡性病變,少部分是原發(fā)于胸膜的病變,大概占5%-6%,最多見(jiàn)于肺癌胸膜轉(zhuǎn)移,通常... 易向軍│江西省胸科醫(yī)院 2023/12/19播放(87948)
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易向軍│江西省胸科醫(yī)院
2023/12/19播放(87948)
"麥粒腫又稱為瞼腺炎,是眼瞼的一種炎癥性疾病。臨床上稱為內(nèi)麥粒腫以及外麥粒腫。外麥粒腫考慮是睫毛根部皮脂腺或汗腺細(xì)菌感染后引起,所以早期表現(xiàn)為睫毛根部、眼皮出現(xiàn)充血、腫脹、疼痛的現(xiàn)象,可能有些患者充血、腫脹不明顯,但會(huì)有眨眼的疼痛;通常3-5天后會(huì)在眼皮的表面發(fā)現(xiàn)黃白色膿包,所以可直接在皮膚面切開(kāi)放膿。內(nèi)麥粒腫是瞼板腺腺體炎癥引起,眼皮出現(xiàn)充血、腫脹,疼痛的癥狀比外麥粒腫要明顯,而且膿包可能不容易被發(fā)現(xiàn),有時(shí)需要將眼瞼翻開(kāi)以后才能隱約可見(jiàn),所以需要眼皮翻開(kāi)在瞼結(jié)膜面切開(kāi)放膿。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(tīng)(46392)
浙江省兒童醫(yī)院 王晶晶
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