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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

輕微臉部抽搐什么原因

2023-03-18 21:45播放 :

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輕微臉部抽搐有可能是功能性疾病，即面肌痙攣，常見于年輕人，如休息不好、勞累或者工作緊張、睡眠不足時可以出現(xiàn)，還有病人可能在之前得過面癱，可能會有后遺癥狀，會出現(xiàn)面肌輕微抽搐。此外還要注意除外器質(zhì)性病變，最常見的面部的抽搐的要考慮到癲癇，尤其是局灶性或部分性癲癇發(fā)作，患者可能只表現(xiàn)為面部肌肉短暫抽搐。如果反復發(fā)作，伴有其他如眼睛上翻或口吐白沫，要高度警惕癲癇，要進行相應檢查，包括頭顱影像學檢查和腦電圖檢查?？傊娌枯p度抽搐，可能是功能性也可能是癲癇。

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"輕微的臉部抽搐，需要考慮患者的年齡，是否經(jīng)常性抽搐，或在某些情況下發(fā)生以及特定情境下的抽搐，還需要考慮患者是否伴隨有其他疾病以及其他臨床表現(xiàn)。但總體需要到及時到醫(yī)院進行診治，進行頭部核磁檢查，排除器質(zhì)性病變所引起的。通?？紤]的一個常見的疾病就是面肌痙攣所引起的臉部抽搐，如果是偶發(fā)性臉部抽搐，還要考慮精神因素所引起的；如果是經(jīng)常性抽搐，還要考慮是否是抑郁癥、焦慮癥所引起的。"

語音時長01:12''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

2019/06/03收聽(81854)

臉部抽搐什么原因

"臉部抽搐有可能是因為疲勞、睡眠不足引起的，也可能是因為頸椎病、顳頜關節(jié)炎引起的，但是臨床還要注意以下三種情況：一、面肌痙攣，面肌痙攣有原發(fā)性和繼發(fā)性，需要做頭顱核磁共振檢查，排除顱內(nèi)占位性病變以后考慮為原發(fā)性面肌痙攣。面肌痙攣通常是一側(cè)面部不規(guī)律的抽搐，一陣一陣的，患者自己無法控制，情緒激動時容易誘發(fā)。二、面部多動癥，多見于兒童和青少年，抽動發(fā)作時患者可以有意識的控制。三、梅杰綜合征，多見于50歲以上的中老年人，它的癥狀很特別，最開始一般是雙側(cè)眼瞼痙攣，即眼皮跳，隨著病情進展，兩側(cè)面部逐漸開始抽搐，連患者自己也無法控制，抽搐毫無規(guī)律可言。"

語音時長01:39''

賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/04/23收聽(35926)

臉部抽搐什么原因

面部肌肉抽搐是面肌痙攣，面肌痙攣目前認為是神經(jīng)血管交互壓迫導致的。面神經(jīng)在出顱的地方，有一段神經(jīng)是裸露的，沒有髓鞘包繞，血管會搭載神經(jīng)上頭，隨著年紀的增長，人逐漸出現(xiàn)動脈硬化，血管的彈性減弱。當動脈硬化嚴重的時候，血管搏動性的刺激就會導致神經(jīng)、面神經(jīng)受到刺激，引起面肌抽搐，引發(fā)面肌痙攣。如果要進行治療，應該做手術，用一個棉墊把神經(jīng)和血管隔開。

語音時長01:18''

國紅│北京醫(yī)院

2019/05/17收聽(70154)

臉部抽搐什么原因

"臉部抽搐也叫面肌痙攣，引起面肌痙攣的原因分原發(fā)性面肌痙攣、繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣由于面神經(jīng)發(fā)出以后，在腦干根部受到血管的壓迫，會造成面肌痙攣；或者由于患過面神經(jīng)麻痹，沒有完全治愈的這部分人出現(xiàn)面肌痙攣。繼發(fā)性面肌痙攣是由于顱內(nèi)，特別是后顱凹的血管病變或者腫瘤占位，導致面肌痙攣的一種表現(xiàn)。對于面肌痙攣，應該就診醫(yī)院，查明病因。"

語音時長01:12''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2019/06/27收聽(65916)

臉部抽搐什么原因

臉部抽搐就是面肌抽搐或者面肌痙攣，臨床表現(xiàn)就是一側(cè)的眼瞼、眼角、上眼皮或者一側(cè)的面部肌肉不停的...

洪道俊│北京大學人民醫(yī)院

2023/06/11播放(73618)

臉部抽搐什么原因?qū)е碌?/a>

臉部抽搐引起的原因比較多，具體如下：

1、抽動癥：見于兒童出現(xiàn)的臉部抽搐癥狀，考慮...

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2023/06/16播放(93460)

輕微臉部抽搐是什么原因

"輕微臉部抽搐是面部肌肉不自主的抽動，需要結合具體情況，具體分析，有可能是生理現(xiàn)象，也有可能是某些疾病的臨床表現(xiàn)。如果受風、受涼、精神高度緊張，過度勞累、休息不足，可以出現(xiàn)輕微的面部抽搐癥狀，休息后短時間就能恢復，這是生理現(xiàn)象，以后需要盡量避免發(fā)生類似的情況。如果沒有明確的誘發(fā)因素，輕微臉部抽搐持續(xù)存在，休息后也不能緩解或者反復發(fā)生，這可能是面肌痙攣或者局灶性癲癇的臨床表現(xiàn)，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀和體征進行相應的檢查，包括視頻腦電圖檢查、頭部磁共振檢查等等，明確原因并進行相應的治療處理。"

語音時長01:15''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/26收聽(16690)

緊張時臉部抽搐什么原因?qū)е碌?/a>

緊張的時候臉部的肌肉抽動，往往是原有的面肌痙攣受到了一些誘發(fā)。面肌痙攣就是面神經(jīng)在出腦的時候和...

劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

2023/11/03播放(32888)

臉部抽搐怎么辦

"面部抽搐臨床上主要見于面肌痙攣、癲癇局灶性發(fā)作，面肌痙攣是神經(jīng)外科常見的疾病之一，可分為生理性和病理性兩種。生理性主要由于過度勞累、熬夜、精神緊張所致，面肌痙攣一般為一過性的，經(jīng)過充足的休息和緩解精神緊張后，癥狀可明顯減輕或者消失，無需特殊處理。病理性面肌痙攣多見于面神經(jīng)顱內(nèi)段，受到血管和腫瘤壓迫所致，患者癥狀持續(xù)較久，建議行頭顱CT，或者頭顱磁共振檢查進一步明確病因。必要的時候口服卡馬西平，對卡馬西平不耐受的患者，可行面神經(jīng)血管減壓術，有頭顱影像學證實是顱內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)導致的，可行顱內(nèi)腫瘤切除術。除此之外癲癇局灶性發(fā)作也可表現(xiàn)有面部抽搐，患者需要行腦電圖檢查，以排除癲癇發(fā)作的可能，面部抽搐應及時去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科就診。"

語音時長01:24''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/30收聽(20428)

臉部不自覺的抽搐說明什么

"　　臉部不自覺的抽動，考慮病人患有面肌痙攣，又稱為面肌抽搐，主要是指一側(cè)的面部肌肉出現(xiàn)陣發(fā)性的不自主的抽動。對于面肌痙攣的病因在臨床上并不完全明確，考慮和面神經(jīng)通路受到了機械性的刺激或者壓迫有關，也可以見于一些面神經(jīng)麻痹恢復不完全的病人。對于這種面部不自主的抽動，臨床上一般多見于中老年人，女性偏多，病變的可以從眼輪匝肌開始，逐漸擴展到整個面部。　　對于面肌痙攣的治療，必要的時候可以給予病人卡馬西平口服，一般建議病人在醫(yī)師的指導下口服。卡馬西平常見的副作用有頭暈和共濟失調(diào)，如果病人不耐受，也可以考慮口服氯硝西泮，同時配合著一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B12或者甲鈷胺，必要的時候也可以給予病人進行A型肉毒毒素的局部穴位注射。"

語音時長01:20''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/17收聽(40396)

臉部抽搐怎么辦

臉部的肌肉抽搐，可能是很多的疾病導致的，大致上可以分為兩種情況。如果一側(cè)的單側(cè)面部而出現(xiàn)了肌肉的抽搐，可能考慮是面肌痙攣。面肌痙攣最根本的原因是血管神經(jīng)交互壓迫的結果，就是面神經(jīng)出顱的地方血管搭在面神經(jīng)上，隨著年紀的增加動脈搏動性的刺激，動脈硬化了搏動性的刺激就會導致面肌出現(xiàn)痙攣。這種情況可以用局部的肌松藥或者是用肉毒毒素局部封閉，如果效果都不好可以做手術解決，做微血管減壓術來治療。如果要是雙側(cè)的面部出現(xiàn)了抽搐發(fā)作，可能是面肌的肌張力障礙，就是梅熱綜合征。梅熱綜合征發(fā)生的原因不清楚，治療主要是對癥治療，也可以口服肌松劑或者是用肉毒毒素局部封閉治療。

語音時長01:36''

國紅│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(48260)

臉部總是抽搐怎么回事

臉部總是抽搐，多數(shù)情況下屬于面肌痙攣。面部的肌肉，無論是眼周的眼輪匝肌，還是口周的口輪匝肌，皆...

劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

2023/01/14播放(50874)

臉部抽搐怎么回事

"臉部抽搐最常見的原因就是面肌痙攣，病因不是很明確，報道大多說面肌痙攣是因為有錯行的血管壓迫神經(jīng)根，從而導致面神經(jīng)的繼發(fā)性脫髓鞘，然后面神經(jīng)會出現(xiàn)異位興奮或者偽突觸傳遞所導致的。這個病一般是中年以后發(fā)病，女性比較多，發(fā)病早期大多先出現(xiàn)眼瞼痙攣，也就是眼睛皮跳，后來逐漸就會擴展到整個面部，也有可能一開始就是面部肌肉抽搐，尤其是口角肌肉抽搐的更明顯，嚴重的時候甚至會影響到頸部肌肉。還有一種可能就是部分性癲癇發(fā)作，運動性發(fā)作的話就可以表現(xiàn)為一側(cè)面部的抽搐，往往會擴展到整個一側(cè)的上肢。還有就是習慣性的抽動癥，常見于兒童和青壯年，有較為明顯的面部肌肉收縮，大多和精神因素有關。"

語音時長01:16''

瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

2019/08/29收聽(90298)

臉部抽搐怎么治療

"面部抽搐也叫面肌痙攣，分為原發(fā)性面肌痙攣、繼發(fā)性面肌痙攣。對于繼發(fā)性面肌痙攣，常常是因為橋小腦角的占位病變，比如肉芽腫、腫瘤或者囊腫，需要手術治療。面神經(jīng)部位基底動脈瘤壓迫而引起的，應該積極的治療動脈瘤。原發(fā)性面肌痙攣，也就是面肌抽搐的病人，主張藥物治療，最常用的是卡馬西平，每次一片，一天三次，多數(shù)病人可能會得到緩解。如果效果不好，還可以局部封閉，以前用酒精、維生素B12等；近年來國內(nèi)發(fā)現(xiàn)用A型肉毒毒素做局部封閉有一定的療效，如果病人是因為面神經(jīng)和血管壓迫，可以做顯微血管減壓術，會取得良好效果。"

語音時長01:56''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2019/06/27收聽(99880)

臉部抽搐怎么回事

"臉部抽搐是因為支配面部肌肉運動的神經(jīng)受了刺激引起的，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)，這種現(xiàn)象臨床上稱為面肌痙攣。如果只是偶爾的臉部抽搐，癥狀越來越輕，可以暫時觀察，不需要特別的處理，要注意休息。如果臉部抽搐的癥狀持續(xù)存在，不緩解，就要引起重視，首先需要做頭顱的磁共振檢查，目的是了解一下顱內(nèi)的情況。因為面肌痙攣主要的原因是由于橋小腦角部位的血管壓迫了面神經(jīng)的根部引起，一小部分原因是因為顱內(nèi)的腫瘤、炎癥引起的。對于面神經(jīng)受壓的情況，根治的方法就是做微血管減壓術，是需要在顯微鏡下面把責任血管和面神經(jīng)之間用特殊的材料隔墊開。如果不愿意做手術或者是不能夠耐受手術，也可以采用藥物治療的方法，常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯等等。藥物治療只是暫時的緩解癥狀，不能夠根治。除此之外，還可以采用肉毒素局部治療的方法，注射一次的療效一般可以維持3-4個月的時間。"

語音時長01:23''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/09/03收聽(33340)

臉部抽搐怎么治療

"臉部抽搐又叫做面肌痙攣，與血管壓迫面神經(jīng)根有關。針對面肌痙攣的治療主要包括以下幾方面：1、首選的是肉毒素局部注射，具體可以到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，方法是安全有效且容易操作，具體就是在痙攣的部位注射肉毒素A，3-5天起效，療效可以持續(xù)3-6個月。2、對部分面積痙攣的患者，可以應用抗癲癇藥物以及鎮(zhèn)靜藥物治療，常用的藥物包括卡馬西平、氯硝西泮、加巴噴丁等。3、如果肉毒素注射效果不佳，需要手術治療，比如應用周圍神經(jīng)切斷術或者面神經(jīng)微血管減壓術治療。"

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曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/20收聽(77740)

臉部抽搐是怎么回事

臉部抽搐通常是面肌痙攣的表現(xiàn)。面肌痙攣又稱為面肌抽搐，臨床特點是一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動。面肌痙攣常無神經(jīng)系統(tǒng)其它陽性體征，屬于周圍神經(jīng)疾病。面肌痙攣多見于中老年人，女性相對多發(fā)，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、快速不規(guī)律的面肌抽動，多局限在一側(cè)，兩側(cè)同時受累者相對較少。起病可從眼輪匝肌的輕微抽動開始，逐漸向口角和整個面積擴展，精神緊張、焦慮時癥狀較明顯，睡眠后癥狀可消失。面肌痙攣的病因目前尚未完全明了，多數(shù)認為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機械性刺激或壓迫有關。

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臉部抽搐怎么回事

臉部抽搐的原因有常見的癲癇，單純的部分性發(fā)作，臉部抽搐而不伴有其他表現(xiàn)。另外，面肌痙攣也會造成...

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臉部抽搐的常見原因有單純部分性發(fā)作的癲癇。如果是癲癇，可到醫(yī)院做腦電圖，檢查大腦皮層是否有異常...

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臉部抽搐，稱之為面肌痙攣，面肌痙攣一般是由于原有的面神經(jīng)麻痹沒有得到正規(guī)的治療，或者沒有得到及...

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