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    尿毒癥毒素有哪些

    2023-06-13 23:34播放 :

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    尿毒癥的毒素一共有500多種,臨床上常見的包括小分子毒素,如尿素氮類,中分子毒素,如多肽類,大分子毒素,主要為激素。由于尿毒癥患者的腎功能出現(xiàn)問題,經(jīng)過腎臟排出毒素的能力減弱,則引起代謝廢物在體內(nèi)蓄積,即尿毒癥的毒素增多,具體如下:

    1、小分子毒素:最常見的為尿素,尿素在體內(nèi)增多后,最容易出現(xiàn)出血傾向。病人可能出現(xiàn)出血,甚至有的病人出現(xiàn)消化道大出血等,威脅到生命,也為臨床上最能夠衡量的毒素;

    2、中分子毒素:主要包括多肽類物質(zhì),是引起病人出現(xiàn)尿毒癥腦病,或周圍神經(jīng)病變最常見的原因;

    3、大分子毒素:最常見的是人體激素,因為腎臟對激素滅活減少。以血糖為例,病人可出現(xiàn)胰島素的滅活減少,導(dǎo)致病人出現(xiàn)低血糖,也會出現(xiàn)胰高血糖素的滅活減少,部分病人也可出現(xiàn)高血糖等情況。

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    "尿毒癥是指病人腎功能減退到一定程度,出現(xiàn)水電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿失衡,另外還會出現(xiàn)消化道、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等全身系統(tǒng)的中毒癥狀,臨床表現(xiàn)一般有以下幾種情況:1、消化系統(tǒng):病人主要表現(xiàn)為肚子脹、不想吃東西,惡心、嘔吐,病人還會有腹瀉、便秘,有一部分病人還會有消化道的出血。2、心血管系統(tǒng):這時病人往往因為體內(nèi)的水和毒素蓄積而出現(xiàn)高血壓,也會出現(xiàn)充血性的心衰,除此之外,病人還會有動脈硬化、血管鈣化,還會出現(xiàn)尿毒癥性心包炎等。3、血液系統(tǒng):病人會出現(xiàn)貧血和出血傾向,有的人也可能會合并消化道出血等等。4、神經(jīng)系統(tǒng):病人往往會表現(xiàn)為周圍的神經(jīng)病變,后期可能會表現(xiàn)為尿毒癥性腦病。5、呼吸系統(tǒng):病人呼吸中可能有尿的味道,如果病人出現(xiàn)尿毒癥與肺相關(guān)的癥狀,可能表現(xiàn)為輕、中度的咳嗽、咳痰、呼吸困難等。6、其他方面:如水電解質(zhì)酸堿失衡,病人可以表現(xiàn)為水腫、少尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈣血癥、高磷血癥等,骨骼方面的表現(xiàn)主要為骨痛、容易骨折、骨質(zhì)疏松,除此之外,還可以引起病人皮膚的瘙癢、感染等等。"

    語音時長02:25''

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/22收聽(29344)

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