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    多巴胺治療抑郁癥嗎

    2023-05-10 10:04播放 :

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    多巴胺這個(gè)物質(zhì)不能用來治療抑郁癥,在抑郁癥的治療中,藥物選擇里面使用的是抗抑郁藥??挂钟羲幾饔玫臋C(jī)制與原理,更多的是與腦內(nèi),與抑郁發(fā)生相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。

    研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)抑郁發(fā)生之后,神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂主要集中在5-羥色胺和去甲腎上腺素2個(gè)物質(zhì),當(dāng)然也可能與多巴胺有關(guān),于是就根據(jù)這些原理研發(fā)了藥物,這個(gè)藥物多數(shù)是作用到5-羥色胺和去甲腎上腺素。

    當(dāng)然也有一些藥物會(huì)涉及到多巴胺體這個(gè)體,多巴胺這個(gè)體更多是與精神病性癥狀或者是與激越癥狀有關(guān),而與抑郁發(fā)生的關(guān)系相輔助,或者是不適的主流因素。

    所以不能使用多巴胺物質(zhì)治療抑郁癥,因?yàn)槎喟桶愤@個(gè)物質(zhì)有利和弊,對(duì)于抗抑郁的治療而言安全、有效,并且獲得臨床數(shù)據(jù)支持以及衛(wèi)生部門審批的還是抗抑郁藥。

    而抗抑郁藥里面不包含多巴胺這個(gè)物質(zhì),比如常說的三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥,或者叫選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等,被認(rèn)為是安全、有效治療抑郁的藥物,而不包括多巴胺這個(gè)物質(zhì)。

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    多巴胺與抑郁癥的關(guān)系

    "多巴胺是神經(jīng)傳導(dǎo)的化學(xué)物質(zhì),它能傳導(dǎo)興奮和開心的信息,它對(duì)于血壓、記憶,對(duì)于大腦的成癮現(xiàn)象等都有關(guān)系。所以,多巴胺的作用很多,在臨床上多巴胺可以治療癡呆,可以治療帕金森氏癥,可以增加血壓,增加利尿作用等。多巴胺作用很多,但是和抑郁癥沒有直接的關(guān)系。抑郁癥常是5-羥色胺代謝障礙,相對(duì)濃度水平降低以后,乙酰膽堿等化學(xué)物質(zhì)濃度相對(duì)提高,所以產(chǎn)生抑郁。調(diào)整治療抑郁癥的時(shí)候,常常用的是影響5-羥色胺重吸收藥物、能提高濃度一類的藥物,比如百優(yōu)解等。不能直接用多巴胺治療抑郁癥,所以各種各樣的方法、藥物、化學(xué)物質(zhì),各有自己的特性,各有自己的適應(yīng)癥。有些專業(yè)的醫(yī)師在碰到具體病人的時(shí)候,比如同時(shí)癡呆,又有抑郁等,治療時(shí)可能好幾種藥在一起應(yīng)用。所以,在臨床上應(yīng)用的時(shí)候,各有各的用途,也可能在某一個(gè)病例上同時(shí)都在應(yīng)用。合并癥比較多,同時(shí)用很多化學(xué)的藥物,從理論上來說是有可能的。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:36''

    黃世昌北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2019/07/15收聽(55184)

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