首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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左腳心疼痛的原因較多，主要分為以下幾點(diǎn)：
1、足底筋膜炎引起腳心疼痛、酸脹難不適；
2、有運(yùn)動勞損，如無足弓隆起，有扁平足，使腳底肌肉韌帶、血管受壓過多，引起腳心疼痛；
3、有腳跟的跟墊炎、跟骨刺的部分患者亦可表現(xiàn)為腳心疼痛；
4、可能為腰椎問題，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，卡壓下肢神經(jīng)血管，引起足心、足底的疼痛。
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"按左腳心疼可能是有以下幾種情況：第一、脈絡(luò)出現(xiàn)了問題，比如脈絡(luò)被風(fēng)邪濕寒阻塞就可以引起疼痛，中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)邪濕寒侵入脈絡(luò)之后，會造成脈絡(luò)不通、血液瘀滯、氣血停止。除此之外，風(fēng)邪濕寒還可以造成脈絡(luò)損傷，比如引起脈絡(luò)萎縮、脈絡(luò)無法輸送營養(yǎng)物質(zhì)，造成周圍的細(xì)胞、肌肉死亡，這些因素就可以造成用手按壓腳心時(shí)出現(xiàn)疼痛。第二、可能是骨頭出現(xiàn)了問題，比如腳掌的骨質(zhì)增生和骨刺形成等，當(dāng)有骨質(zhì)增生或者骨刺形成的時(shí)候會對周圍的神經(jīng)、血管產(chǎn)生一定的壓迫，尤其是骨刺生長的時(shí)候會對神經(jīng)產(chǎn)生明顯的刺激作用，當(dāng)用手按壓時(shí)會加重對神經(jīng)的刺激損傷，從而產(chǎn)生疼痛。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/17收聽(13514)
"左腳心疼是怎么回事？左腳心疼實(shí)際上提示著常見的一個(gè)疾病，就是足底韌帶的損傷，如足底筋膜炎。有時(shí)候經(jīng)常是因?yàn)榇┑男滋?，沒有什么硬度，導(dǎo)致走路的時(shí)候，這個(gè)鞋對腳趾韌帶沒有太多的保護(hù)作用，而這時(shí)候又走得比較多，會導(dǎo)致腳底這個(gè)韌帶過度的疲勞、過度的損傷，會導(dǎo)致腳心疼痛。當(dāng)然除了足底韌帶的損傷，還可能是腳心局部里邊出現(xiàn)了腳心轉(zhuǎn)移性的腫瘤、感染，還有可能皮膚的問題也可能引起腳心的疼痛。這時(shí)候應(yīng)該做一個(gè)檢查，甚至做核磁共振，來明確腳心那有沒有這些不好的病因。如果不是這個(gè)病因，如果單純的就是韌帶炎、肌腱炎、軟組織損傷，其實(shí)這個(gè)是比較多見的原因。這個(gè)處理起來就是休息、外用膏藥或藥膏，吃一些消炎止痛藥，一般慢慢都能好。當(dāng)然要警惕有沒有其它的問題，像轉(zhuǎn)移性腫瘤，軟組織里面長了原發(fā)的一些纖維瘤、纖維脂肪瘤，或者是一些彈力纖維瘤等等，這些需要做檢查來明確。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(40406)
"如果腳心出現(xiàn)疼痛，臨床上最多的情況是扁平足。這時(shí)候需要讓患者拍足的正斜位片，來看足弓區(qū)域，足弓腳是否有變大。如果足弓腳有變大，考慮是扁平足的原因引起的腳心疼痛。還有一種可能是長時(shí)間穿旅游鞋。因?yàn)槁糜涡潜容^軟的，容易使腳心不著地，長時(shí)間保持足弓的狀態(tài)引起的腳心疼痛。這時(shí)候需要更換鞋子，讓腳充分的休息即可。如果確實(shí)是扁平足，需要臨床手術(shù)進(jìn)行矯正。如果不手術(shù)矯正，很有可能引起足弓塌陷，或者是長時(shí)間肌肉勞損導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/25收聽(31398)
"左腳腳心疼考慮足底筋膜炎，是由于腳底筋膜發(fā)生無菌性炎癥導(dǎo)致，是長期的慢性損傷。這種疾病導(dǎo)致的腳心疼痛多數(shù)在早晨起來的時(shí)候比較明顯，走路運(yùn)動的時(shí)候會加劇疼痛感，比較嚴(yán)重的患者在站立不動時(shí)也會有劇烈疼痛，發(fā)病沒有太大的年齡限制，好發(fā)于各個(gè)年齡段的人群。如果發(fā)現(xiàn)腳心疼，可先通過物理方式進(jìn)行治療，如電療、理療，也可以局部冰敷緩解。如果緩解沒有效果，可以考慮做局部封閉，平時(shí)買鞋的時(shí)候建議選有足弓支撐的鞋子，降低足底壓力。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/11收聽(77766)
"男的左腳心疼可以是以下幾種原因引起：第一、跖頭炎，當(dāng)腳的跖骨頭有慢性的無菌性炎癥時(shí)，可以有腳心的跖骨頭處的疼痛，常在受力或者是行走時(shí)疼痛比較顯著，這時(shí)要檢查腳的X線片、CT來診斷和早期治療。第二、足底的筋膜炎，足底的筋膜炎患者也可以有腳心的疼痛，常是由于足底的筋膜著涼、勞累之后而導(dǎo)致慢性的無菌性炎癥而引起，這時(shí)要早期查體和檢查，排除其他的疾病來診斷。第三、腳跖骨的疲勞性骨折，腳跖骨的疲勞性骨折也可以有腳心的跖骨處的疼痛，這時(shí)要檢查腳的X線片、CT來診斷。第四、腫瘤，當(dāng)腳的跖骨有腫瘤時(shí)，也可以有腳心跖骨處的疼痛，這時(shí)要檢查腳的核磁共振來診斷和治療。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(25750)
"女人左側(cè)的腳心疼，可以有以下幾種原因引起：第一、足底的筋膜炎，足底筋膜炎常由于著涼、勞累而導(dǎo)致，可以有足底的筋膜慢性的無菌性炎癥，出現(xiàn)腳底筋疼的癥狀。特別是在著涼、過度的行走后，疼痛非常的明顯，也可以有晨起時(shí)明顯的疼痛，這時(shí)要檢查腳的X線片和CT，排除其他的疾病早期的診斷。第二、疲勞性的骨折，當(dāng)有長期的進(jìn)行行走時(shí)，可以導(dǎo)致腳的跖骨疲勞性骨折，出現(xiàn)腳心疼的癥狀，這時(shí)要檢查腳的X線片、CT早期診斷。第三、跖骨腫瘤，當(dāng)跖骨長有腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，可以有腳心疼痛，這時(shí)要檢查腳的CT、核磁共振、血糖化驗(yàn)，診斷和早期的治療。"
常克武│七臺河市人民醫(yī)院
2020/12/23收聽(68552)
"左腳腳心疼痛，有可能是外傷導(dǎo)致。外傷包括異物的扎傷、砸傷或者割傷等，都會導(dǎo)致局部軟組織的損傷，形成無菌性的炎癥，導(dǎo)致疼痛。尤其是砸傷，還要去拍片，看一看有沒有骨折，根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，這種情況能夠促進(jìn)創(chuàng)傷的良好恢復(fù)。如果沒有受到外傷出現(xiàn)的疼痛，有可能是長時(shí)間一個(gè)姿勢，比如站立行走，所導(dǎo)致的局部的筋膜炎癥，長期的受涼以及穿高跟鞋，或者組織的發(fā)育畸形等，也有可能會導(dǎo)致局部的炎癥產(chǎn)生疼痛。首先還是要注意休息，避免長時(shí)間站立行走，加強(qiáng)保暖，可以熱敷燙洗，要穿松軟的鞋，不要穿高跟鞋，局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，也可以口服。另外可以考慮進(jìn)行局部的封閉治療。如果這些辦法都不能有效地改善疼痛，需要積極地完善檢查，排除一下有沒有局部的占位性的病變，比如腫瘤、結(jié)核，甚至化膿性感染等。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(57062)
"患者左側(cè)腳心疼痛，對應(yīng)的臟器應(yīng)該是腎臟。在中醫(yī)理論中腎主骨，所以四肢末梢出現(xiàn)的疼痛跟腎臟多少都有關(guān)系，臨床上可以通過補(bǔ)腎、補(bǔ)鈣等方式來進(jìn)行調(diào)治。引起左側(cè)腳心疼痛主要原因還有骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛、腰間盤突出、痛風(fēng)癥以及左側(cè)的下肢動脈出現(xiàn)了栓塞、狹窄等等原因都會引起，臨床上可以通過藥物來進(jìn)行對癥治療，像用壯骨關(guān)節(jié)丸、舒筋活血片等等，可以配合著西藥解熱鎮(zhèn)痛藥，像阿司匹林、布洛芬都可以幫助止痛，幫助消炎，對于改善病情很有好處。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(14874)
左足心引起的疼痛很大程度是筋膜炎癥或足心筋膜炎癥引起，可以通過臨床用藥得到有效控制，具體如下：... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/04/10播放(79154)
左足心引起的疼痛很大程度是筋膜炎癥或足心筋膜炎癥引起，可以通過臨床用藥得到有效控制，具體如下：...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/04/10播放(79154)
"左腳心疼痛一般考慮是足底筋膜炎的先兆，因?yàn)樽愕捉钅ぱ椎钠瘘c(diǎn)在跟骨處，終止點(diǎn)在第一跖骨至第五跖骨的基底部。當(dāng)經(jīng)常負(fù)重活動，比如經(jīng)常登山、遠(yuǎn)足、長距離行走或者上下樓梯時(shí)，會引起足底腱膜的張力增高，因此容易引起足底筋膜的勞損，主要表現(xiàn)為足底心的疼痛，也可以表現(xiàn)為跟骨區(qū)域的疼痛。如果出現(xiàn)這種情況，一定要禁止過多的體育活動和負(fù)重行走，一般要休息兩周左右，可以使用熱水泡腳，也可以使用常規(guī)的消炎、去痛藥物，來緩解炎癥癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/06/14收聽(67650)
"由于各種缺血、缺氧對于心肌的損傷會導(dǎo)致心絞痛或者心肌梗塞發(fā)生，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛可放射到后背，表現(xiàn)為后心的疼痛。所以如果出現(xiàn)后心疼痛，首先應(yīng)當(dāng)排除可能會危及生命的心臟病，這種缺血缺氧性心臟病，如果早期沒有得到治療，隨時(shí)會由于各種并發(fā)癥，比如心力衰竭、心臟破裂等等而危及生命，明確之后及早對癥治療。其次，如果可以排除急性心臟病的發(fā)生，需要排除是否有心臟神經(jīng)官能癥、勞累、感冒等因素所導(dǎo)致的一過性后心痛，或者肩背筋膜炎引起的活動牽拉性疼痛，建議嚴(yán)密觀察，必要時(shí)到醫(yī)院就診。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/15收聽(44516)
后心疼，常見以下幾種原因：1、冠心?。汗谛牟』颊邥霈F(xiàn)心臟缺血，心臟缺血常見于心... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/06/11播放(29077)
后心疼，常見以下幾種原因：
1、冠心?。汗谛牟』颊邥霈F(xiàn)心臟缺血，心臟缺血常見于心...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/06/11播放(29077)
"導(dǎo)致心臟出現(xiàn)疼痛的原因很多，臨床上最常見的是冠心病、心絞痛、心梗，誘發(fā)的心前區(qū)不適癥狀，還見于主動脈夾層、主動脈穿透性潰瘍、壁內(nèi)血腫等。大血管疾病引起的前胸后背疼痛，除了這些可以導(dǎo)致心臟疼痛外，如心臟神經(jīng)癥、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹，也可以導(dǎo)致心臟疼痛。所以需要結(jié)合患者的體征、心電圖檢查、心肌酶化驗(yàn)等，各項(xiàng)指標(biāo)綜合分析判斷。對于疼痛劇烈或頻繁發(fā)生的患者，需要行冠脈CT或造影檢查排除冠心病，需要行主動脈血管CT除外大血管疾病，這些檢查可以除外嚴(yán)重的心臟疾患。"
王慧敏│武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/05/22收聽(21806)
"心疼，很多人都有過。一般來說，緊張、寒冷等生理性因素可能會引起心疼。除此以外，肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、胸膜炎、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥等疾病，也有可能導(dǎo)致這種癥狀的出現(xiàn)。心疼我們一定要注意以下這些疾病。首先，胸壁疼痛，這可能是胸壁發(fā)生炎癥所引起。病人一般能明確的指出來在什么部位疼，疼痛時(shí)間不長，每次通常只能持續(xù)1~2秒鐘，有時(shí)候復(fù)發(fā)，有時(shí)候停止，病人深呼吸、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時(shí)，胸口有刺痛，甚至劇痛，疼痛的時(shí)間比較短。這時(shí)候我們?nèi)绻鄣谋容^輕，一般不需要治療。如果疼的比較重，可以口服一些止疼藥物。心疼還有可能是焦慮癥引起的，這時(shí)候可以用些抗焦慮的藥物治療。心疼還要注意一個(gè)疾病是冠心病。冠心病是我們現(xiàn)代生活中常見的疾病，這種病在走路、運(yùn)動、追公交車、上樓梯等運(yùn)動時(shí)會出現(xiàn)，停下來疼痛就可以緩解，一般疼痛維持3-5分鐘，有時(shí)候伴出汗。如果心疼持續(xù)半小時(shí)以上，伴出汗，就可能考慮患者急性心肌梗死，必須到就近的醫(yī)院就診，做心電圖，明確心疼是否患了心肌梗死。冠心病的治療主要是藥物治療，還可以行冠脈造影。急性心肌梗死的病人必須做急診冠脈造影，如果血管窄的比較重或血管完全堵死，就得需要進(jìn)一步做支架治療。有的病人血管病變比較復(fù)雜，狹窄的也比較重，還有可能考慮進(jìn)一步需要做心臟搭橋手術(shù)。"
張青│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(65422)
"心疼的原因有生理反應(yīng)，還有病理性因素。在緊張、劇烈運(yùn)動和寒冷時(shí)候可能出現(xiàn)短暫的心疼，并且會自動消失，導(dǎo)致心疼的病理性因素比較多，包括心肌缺血、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、神經(jīng)官能癥和心臟疾病等。出現(xiàn)心疼需要注意疼痛的部位、持續(xù)時(shí)間和癥狀，確定是否為壓榨性、悶脹性疼痛。若胸壁疼痛且每次通常持續(xù)1-2秒鐘，可能由于胸壁發(fā)生炎癥所導(dǎo)致。如果壓榨性、悶脹性疼痛出現(xiàn)部位在胸骨后、左心前，并且伴隨胸悶氣短、呼吸困難、多汗等癥狀，可能是冠心病或者心絞痛引起心肌缺血造成。當(dāng)然更年期期間情緒波動過大也會造成心疼，出現(xiàn)持續(xù)性心疼的患者需要到醫(yī)院檢查心電圖、放射性心肌核素等，確定病因并對癥治療。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(35472)
后心疼屬于胸痛范疇。胸痛主要由胸部疾病引起，少數(shù)由其它部位的病變引起。因?yàn)閭€(gè)體痛閾的差異比較大... 張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/11播放(93870)
后心疼屬于胸痛范疇。胸痛主要由胸部疾病引起，少數(shù)由其它部位的病變引起。因?yàn)閭€(gè)體痛閾的差異比較大...
張玉梅│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/11播放(93870)
"后心疼原因眾多，如果是動脈硬化危險(xiǎn)因素比較多的中老年人，首先應(yīng)該考慮有沒有冠心病的可能性。冠心病、心絞痛時(shí)可以出現(xiàn)后背部的疼痛需要進(jìn)一步到心內(nèi)科完善心電圖等檢查。還有一些患者，比如比較年輕的人長期久坐工作，有可能存在筋膜炎的可能，也有可能是肌肉勞損，還有可能是頸椎病，可以進(jìn)一步到胸外科和骨科就診，明確病因。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/19收聽(71974)
心臟部位出現(xiàn)疼痛感，如果是中老年人群，需要特別警惕冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈血管出現(xiàn)狹窄，血... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/06播放(89812)
心臟部位出現(xiàn)疼痛感，如果是中老年人群，需要特別警惕冠心病。冠心病是心臟冠狀動脈血管出現(xiàn)狹窄，血...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/06播放(89812)
"導(dǎo)致心臟出現(xiàn)疼痛癥狀的原因有很多，相對在臨床當(dāng)中最為常見的是冠心病心絞痛等心血管疾病所誘發(fā)的心前區(qū)不適癥狀。除了心血管疾病可以導(dǎo)致心臟疼痛之外，比如心臟神經(jīng)癥、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹，也可以導(dǎo)致心臟疼痛。有些患者可能是發(fā)生心尖球囊綜合征，也是以心臟疼痛為主要主訴。所以當(dāng)患者出現(xiàn)心臟疼痛的時(shí)候，要根據(jù)其輔助檢查結(jié)果以及患者的實(shí)際臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合的評估。如果是兒童或者年輕人出現(xiàn)心臟疼痛，要首先排除是不是心肌炎所導(dǎo)致的，有些人也有可能單純因?yàn)榫裥睦硪蛩厮T發(fā)。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(44482)
突然胸痛分生理性、病理性的情況，具體如下：1、生理性因素：基本出現(xiàn)在大量飲酒、情... 趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/04播放(82766)
突然胸痛分生理性、病理性的情況，具體如下：
1、生理性因素：基本出現(xiàn)在大量飲酒、情...
趙文淑│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/04播放(82766)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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