首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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引起右邊背部痛的原因，通常有以下幾種：
1、肺部疾?。喝缧啬し窝?、肺部腫瘤，均可引起右邊背部疼痛；
2、上腹部?jī)?nèi)臟疾病：如肝臟、膽囊、十二指腸出現(xiàn)病變或胃部出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、食管反流等疾病，也會(huì)造成右邊背部疼痛；
3、胸椎、腰椎病變：如胸椎、腰椎出現(xiàn)椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，從而卡壓右側(cè)通往后背的后支神經(jīng)，也會(huì)引起后背疼痛。
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"出現(xiàn)一側(cè)（右側(cè)）后背部的疼痛癥狀，應(yīng)該先從軟組織以及后背部的肋骨來(lái)考慮。如果近期受到了寒冷、潮濕等刺激，例如開(kāi)窗睡覺(jué)或者近期有過(guò)淋雨，很有可能是因?yàn)榫植寇浗M織受涼所導(dǎo)致的急性炎癥，從而引發(fā)了后背部的疼痛。這種炎癥會(huì)侵犯后背部的肌肉、筋膜等軟組織，在后背部活動(dòng)的時(shí)候，疼痛會(huì)相對(duì)明顯，適當(dāng)?shù)妮p微活動(dòng)，有可能會(huì)減輕疼痛癥狀。而過(guò)度勞累或者過(guò)量的活動(dòng)會(huì)使疼痛明顯加重，如果在活動(dòng)后背部的時(shí)候出現(xiàn)了骨骼與骨骼之間摩擦的響聲，則考慮是由于肋骨的損傷，也就是肋骨骨折引起的，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行局部放射線(xiàn)片檢查，排除肋骨的損傷或者病變，從而采取對(duì)癥的治療措施。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/20收聽(tīng)(70668)
"在臨床上有很多疾病都會(huì)導(dǎo)致背部的疼痛，常見(jiàn)的背部疼痛有背部筋膜炎，這是一種在臨床上非常常見(jiàn)的疾病?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)后背的疼痛，疼痛性質(zhì)一般以酸痛為主，發(fā)病的年齡從20-60歲不等。經(jīng)常見(jiàn)于久坐或者伏案工作的年輕人，在通過(guò)平躺休息以及局部按揉和推拿之后，癥狀就會(huì)緩解。老年患者如果頻繁出現(xiàn)背痛，也不排除是由于心血管疾病以及肺部疾病所導(dǎo)致的。因?yàn)檫@兩種疾病會(huì)產(chǎn)生后背的放射性疼痛，在臨床上是比較多見(jiàn)的。這種疾病也會(huì)伴有心慌、胸悶、咳嗽、咳痰等疾病等臨床癥狀。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/19收聽(tīng)(10720)
"患者背部中間疼痛，常見(jiàn)原因包括以下幾個(gè)方面：第一、背部外傷：背部中心有脊柱和韌帶，如果發(fā)生外傷后出現(xiàn)脊柱骨折、韌帶撕裂，患者會(huì)有明顯的背部中間疼痛癥狀，并可伴有活動(dòng)受限，拍攝脊柱X光片有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折，嚴(yán)重者還需要考慮手術(shù)治療。第二、棘突上韌帶和棘突間韌帶的慢性炎癥：可以導(dǎo)致背部中間疼痛癥狀，通常疼痛范圍比較小，而且比較容易確認(rèn)，按壓時(shí)疼痛更為明顯，經(jīng)過(guò)休息、局部理療，如超短波治療，可以使臨床癥狀得到改善。疼痛嚴(yán)重者也可以考慮口服塞來(lái)昔布膠囊，或使用封閉藥物治療，均可以緩解疼痛。背部中間出現(xiàn)疼痛，患者應(yīng)早期診斷、早期治療。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/23收聽(tīng)(47800)
"背部疼痛的原因比較多，最常見(jiàn)的是由于姿勢(shì)不對(duì)引起，比如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、過(guò)度伏案工作、重體力勞動(dòng)、過(guò)度勞累，導(dǎo)致背部肌肉勞損，引起疼痛。還有生理性因素，比如年紀(jì)比較大的患者嚴(yán)重缺鈣或有骨質(zhì)疏松等。除此之外，一些骨性疾病，如強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤(pán)突出、肩周炎、頸椎病、腰背筋膜炎等，都可能導(dǎo)致背部疼痛。還有呼吸系統(tǒng)疾病，比如肺結(jié)核、肺癌等，也可能導(dǎo)致背部疼痛。還有脊柱腫瘤或者轉(zhuǎn)移性的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/14收聽(tīng)(49808)
右邊的身體或者肢體的疼痛，一般最常見(jiàn)的原因是大腦的丘腦痛。大腦的腦?；蛘吣X出血，或者腦損傷以后... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/11播放(32627)
右邊的身體或者肢體的疼痛，一般最常見(jiàn)的原因是大腦的丘腦痛。大腦的腦?；蛘吣X出血，或者腦損傷以后...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/11播放(32627)
"背部中間的疼痛，一般是肩胛骨和胸椎脊柱連接的部分，這些部位有很多肌肉和韌帶相互連接。在有勞累、勞損、出現(xiàn)了無(wú)菌性炎癥，比如肌筋膜炎的病變，就可以產(chǎn)生疼痛。主要的原因就是，日常生活中長(zhǎng)時(shí)間的肩膀固定姿勢(shì)時(shí)間長(zhǎng)，比如坐著開(kāi)車(chē)、低頭玩手機(jī)、伏案工作或者肩膀扛重物時(shí)間比較多。在疼痛的地方外用活血化瘀、止痛的膏藥，配合針灸、按摩、熱敷、理療，與此同時(shí)，在疼痛明顯的時(shí)候，可以口服芬必得止痛或者局部封閉注射治療。疼痛逐漸減輕，注意保養(yǎng)應(yīng)該問(wèn)題不大，不行就得去醫(yī)院骨科做檢查，進(jìn)行進(jìn)一步的系統(tǒng)治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/11收聽(tīng)(58286)
"背部右邊疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、帶狀皰疹，在帶狀皰疹早期可以有一側(cè)背部的疼痛，常為刺痛或隱痛，在潛伏期1-2周過(guò)后可以有成群的皰疹，這時(shí)要到皮膚科早期診斷和治療。第二、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者也可以有一側(cè)背部肋間神經(jīng)走行處的疼痛，常為隱痛、刺痛或放射性的疼痛，這時(shí)要早期查體來(lái)診斷，早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療。第三、肋骨的疾病，當(dāng)肋骨有腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，可以有一側(cè)背部肋骨處的疼痛，這時(shí)要拍攝肋骨的CT、ECT來(lái)診斷和治療。第四、膽囊的疾病，當(dāng)膽囊有膽囊炎、膽囊結(jié)石時(shí)，也可以放射性的出現(xiàn)右側(cè)背部的疼痛，這時(shí)要檢查膽囊的彩超、CT來(lái)診斷。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/07/15收聽(tīng)(97196)
背部疼痛的具體原因有以下幾方面：1、背部疼痛最多見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案的人群，平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少... 程少丹│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/06播放(66734)
背部疼痛的具體原因有以下幾方面：
1、背部疼痛最多見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案的人群，平時(shí)運(yùn)動(dòng)較少...
程少丹│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/06播放(66734)
背部是指頸椎以下，腰椎以上后背的區(qū)域。最常見(jiàn)的背部痛的原因主要有以下幾方面，第一，工作和生活中... 田江波│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/03/29播放(92046)
背部是指頸椎以下，腰椎以上后背的區(qū)域。最常見(jiàn)的背部痛的原因主要有以下幾方面，第一，工作和生活中...
田江波│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/03/29播放(92046)
"如果受到外傷，比如車(chē)禍傷、重物的撞擊，這種情況需要到醫(yī)院去完善檢查。因?yàn)橥鈧锌赡軙?huì)導(dǎo)致骨折，比較嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致骨折脫位，這種情況神經(jīng)會(huì)受到損害，導(dǎo)致不完全癱瘓，也有可能會(huì)導(dǎo)致軟組織的損傷，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒(méi)有受到外傷，大部分情況下，有可能是長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)或者過(guò)度勞累、彎腰、低頭導(dǎo)致的背部肌肉痙攣，肌肉充血、水腫，形成無(wú)菌性的炎癥，也會(huì)導(dǎo)致局部的酸痛、脹痛。有時(shí)有發(fā)緊、發(fā)硬、發(fā)麻的感覺(jué)，另外，受涼的情況下也會(huì)出現(xiàn)這種情況。所以，要積極的端正身體姿勢(shì)，加強(qiáng)保暖，避免受涼。另外，也有可能是風(fēng)濕、免疫性疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等，也會(huì)導(dǎo)致背部的疼痛，局部的占位性的腫瘤性疾病也會(huì)出現(xiàn)。比如結(jié)核病、惡性腫瘤，也需要積極地完善檢查。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/05收聽(tīng)(85136)
"背部疼痛是臨床當(dāng)中很多人都會(huì)抱怨的一個(gè)主訴，我們分析產(chǎn)生背部疼痛原因其實(shí)很多，有的疾病是和骨科相關(guān)的，有的疾病的可能是和其它的科室相關(guān)，那么和骨科相關(guān)的大多數(shù)是背部的肌肉或者軟組織出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥，這和受涼受累、外傷、活動(dòng)過(guò)度相關(guān)，肌肉的無(wú)菌性炎癥有的是腰背部局部的問(wèn)題，也有的是因?yàn)轭i椎或肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題而放射產(chǎn)生了腰背部不適。除此之外，還有特殊的疾病，比如強(qiáng)直性脊柱炎、獲得性骨關(guān)節(jié)炎，還有肌腱韌帶的棘上和棘間韌帶炎也會(huì)產(chǎn)生背部疼痛。除去骨科的疾病之外，比如心臟的問(wèn)題，如果有心梗、心絞痛的發(fā)作也會(huì)使后背不舒服，還有呼吸科肺的問(wèn)題，比如胸膜炎也會(huì)引起背部疼痛。另外，還有全身的骨科疾病，比如全身的骨質(zhì)疏松，對(duì)中老年人群也容易出現(xiàn)背部的不舒服。因此如果產(chǎn)生了背痛，我們一定要結(jié)合患者的情況、病史、臨床檢查，甚至必要的輔助影像學(xué)的檢查，才能綜合的給予判斷。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(tīng)(16254)
"背部疼痛的原因相對(duì)較多，在臨床上，最為常見(jiàn)的導(dǎo)致背部疼痛的原因就是胸背的肌筋膜炎，這是一種無(wú)菌性炎癥，主要原因是由于長(zhǎng)時(shí)間的彎腰含胸，不正當(dāng)坐姿，或者長(zhǎng)時(shí)間的彎腰含胸負(fù)重工作有關(guān)系。作為一種無(wú)菌性炎癥，使用非甾體抗炎藥物治療會(huì)很快緩解，而且胸背部疼痛在臨床上很容易復(fù)發(fā)，所以不能掉以輕心。另外，導(dǎo)致胸背部疼痛比較常見(jiàn)的原因還有膽囊炎、冠心病、心絞痛等等，膽囊炎可以向右側(cè)的胸背部放散，而心絞痛會(huì)向左肩背部放散。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/02收聽(tīng)(24414)
女人背部疼痛可由以下多種原因引起：1、外傷：外力作用可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷，產(chǎn)生... 吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/03播放(84530)
女人背部疼痛可由以下多種原因引起：
1、外傷：外力作用可以導(dǎo)致骨或軟組織損傷，產(chǎn)生...
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/03播放(84530)
背部軟組織炎癥造成的筋膜炎、棘上韌帶炎、頸椎病等可以使背部左側(cè)出現(xiàn)肩胛骨區(qū)域疼痛。而伏案工作時(shí)... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/02/21播放(65318)
背部軟組織炎癥造成的筋膜炎、棘上韌帶炎、頸椎病等可以使背部左側(cè)出現(xiàn)肩胛骨區(qū)域疼痛。而伏案工作時(shí)...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/02/21播放(65318)
"背部左邊痛的原因有很多，常見(jiàn)的病因有以下幾種。首先，可能是由于背部的胸椎移位導(dǎo)致的，如果是胸椎移位引起的，通常會(huì)伴有背部的壓痛。其次，可能是由于肩頸部的病變壓迫到神經(jīng)，引起背部的疼痛。如果是這種情況，通常會(huì)伴有頸部的僵硬和活動(dòng)受限。也有可能是由于心臟方面的疾病，如果是心臟引起的，疼痛會(huì)比較厲害，甚至?xí)行慕g痛。也有可能是由于運(yùn)動(dòng)過(guò)度，大量乳酸積聚在背部所引起的。如果是這種情況一般在休息后疼痛就能得到緩解，疼痛也不會(huì)太嚴(yán)重，通過(guò)熱敷可能幫助緩解疼痛。"
2019/06/28收聽(tīng)(17034)
背部脊柱痛在臨床上統(tǒng)稱(chēng)為下腰痛，其原因主要分為五類(lèi)：1、非特異性下腰痛：約占82... 陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/04播放(72252)
背部脊柱痛在臨床上統(tǒng)稱(chēng)為下腰痛，其原因主要分為五類(lèi)：
1、非特異性下腰痛：約占82...
陸向東│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/04播放(72252)
"如果患者在背部出現(xiàn)悶痛的癥狀：1、要考慮到外傷導(dǎo)致的，例如胸骨、肋骨、椎骨的骨折或者周?chē)浗M織的挫傷、扭傷、拉伸傷等因素，會(huì)導(dǎo)致背部出現(xiàn)悶痛的癥狀；2，對(duì)于心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎，心包炎，心臟壓塞或者出現(xiàn)了急性冠脈綜合癥，此時(shí)都會(huì)因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的缺血、狹窄、痙攣等因素引起背部疼痛；3、對(duì)于一些呼吸系統(tǒng)的疾病，例如急性支氣管炎支氣管擴(kuò)張、阻塞性肺氣腫或者急性胸膜炎、胸腔積液，各種因素引起的氣胸，也會(huì)在背部出現(xiàn)悶痛，但是這種疼痛會(huì)隨呼吸而改變；4、對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥的患者，在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)也會(huì)有后背悶痛的癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/06收聽(tīng)(81422)
"左邊背部疼是什么原因，左邊背部疼最常見(jiàn)的就是背部勞損性的、疲勞性的肌肉筋膜炎、軟組織損傷，這是左邊背部疼痛最常見(jiàn)的原因，經(jīng)常跟過(guò)度的彎腰、駝背、勞累有關(guān)，有些時(shí)候是因?yàn)榻∩?、過(guò)勞，有些時(shí)候是因?yàn)檫@個(gè)姿勢(shì)不良，引起背部的肌肉過(guò)度的疲勞、過(guò)度的緊張導(dǎo)致疲勞性、無(wú)菌性的炎癥。有時(shí)候是因?yàn)橹鴽鲆鸺∪饨钅ぱ?，也是背痛的一個(gè)原因。其它的像背部疼痛的原因，還可能是因?yàn)樾刈档男刈倒塥M窄、胸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起后背的疼痛。當(dāng)然還有像帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)帶狀皰疹病毒發(fā)作，會(huì)引起肋間神經(jīng)皮膚起泡導(dǎo)致背部疼痛，這是一個(gè)原因。還有有可能是背部的胸膜炎，也會(huì)導(dǎo)致背部的疼痛，這也是可能的原因，其他的背部疼有可能是有心臟病、冠心病，也可能會(huì)表現(xiàn)為牽扯的背部疼痛。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/09收聽(tīng)(87028)
"腦后、背部疼痛，考慮是頸部、背部的肌肉勞損，最常見(jiàn)的原因就是頸椎病。頸椎病的時(shí)候首先會(huì)發(fā)生頸部肌肉的酸脹、疼痛，可以一直延伸到背部。疼痛跟大腦枕部相連，有時(shí)候還會(huì)發(fā)生肌肉痙攣的情況。另外，也可以考慮是單純性的頸部和背部的筋膜炎，這是由于長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，經(jīng)常低頭看書(shū)、低頭玩手機(jī)引起頸背部的筋膜受到牽拉，引起了筋膜炎，也會(huì)表現(xiàn)為腦后、背部痛，感覺(jué)非常僵硬。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/01/04收聽(tīng)(75840)
右肩、背部疼痛的常見(jiàn)原因：1、肩背肌筋膜炎；2、頸椎病、頸椎間盤(pán)突出；3、肩胛上神經(jīng)卡壓。由于人體長(zhǎng)期彎腰、低頭工作或者某些活動(dòng)，比如長(zhǎng)期低頭看手機(jī)、伏案導(dǎo)致肩、背部肌肉勞損，從而產(chǎn)生肌筋膜的無(wú)菌性炎癥而引起疼痛。由于頸椎病的椎間盤(pán)變性、突出，向后壓迫頸椎的神經(jīng)導(dǎo)致肩、背部放射性疼痛。因?yàn)殚L(zhǎng)期勞損或者筋膜增厚，導(dǎo)致肩胛上神經(jīng)在出口受到卡壓會(huì)引起肩、背部疼痛。如何鑒別上述3種疼痛：1、單純的肩、背部肌筋膜炎，患者休息、改善姿勢(shì)、局部熱敷和理療后疼痛會(huì)得到好轉(zhuǎn)。2、頸椎病、頸椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛，通過(guò)變換姿勢(shì)后緩解不明顯并且可能合并有上肢麻木。3、肩胛上神經(jīng)卡壓可能合并有上臂以及肩膀不舒服。
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/02/28收聽(tīng)(38200)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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