首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
疼痛科
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女性骨盆疼可能由局部因素、婦科疾病、盆腔臟器疾病引起，具體如下：
1、局部因素：是否出現(xiàn)骨折，如恥骨聯(lián)合、坐骨支、髂骨、髂骨翼等組成骨盆的骨頭出現(xiàn)骨折，骨折會引起疼痛；
2、婦科疾?。喝缏耘枨谎?、急性盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫或黃體破裂，婦科疾病也會引起女性骨盆區(qū)疼痛；
3、盆腔臟器疾?。褐蹦c、乙狀結(jié)腸出現(xiàn)炎癥、腫瘤，如乙狀結(jié)腸炎、直腸腫瘤或者痔瘡等疾病，也會表現(xiàn)為骨盆疼痛。
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"女性盆骨疼痛臨床中可以見于以下幾種疾?。?、最常見的就是臀部肌肉勞損，筋膜發(fā)炎，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛，主要表現(xiàn)為酸痛、脹痛，偶爾會有刺痛感。主要是因?yàn)殚L時間久坐，導(dǎo)致上述問題。對于這種情況注意休息，配合局部的熱敷治療，癥狀就可以得到緩解。2、可能是骶髂關(guān)節(jié)炎或者腰骶關(guān)節(jié)發(fā)炎，主要表現(xiàn)為局部的刺痛、脹痛，用手按壓時可誘發(fā)疼痛，但是用手拍打時，癥狀會明顯緩解。治療主要以藥物治療配合物理療法為主，可以選用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，配合局部熱敷治療或者推拿按摩治療。3、可能是因?yàn)楣晒穷^壞死，此種情況臨床中比較罕見，但是一旦發(fā)病，應(yīng)該及時的檢查治療，避免出現(xiàn)股骨頭壞死的嚴(yán)重并發(fā)癥。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/02收聽(77062)
"導(dǎo)致女性盆骨疼痛的原因很多，包括外傷后骨盆骨折、骨質(zhì)疏松、骨盆腫瘤、局部受涼、盆腔內(nèi)炎癥感染等多種疾病。出現(xiàn)骨盆疼痛應(yīng)該及時到正規(guī)公立醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，例如拍攝骨盆X光片、骨盆CT檢查、風(fēng)濕三項、抗O化驗(yàn)、血常規(guī)、血沉、彩超、微量元素化驗(yàn)等檢查，明確診斷，查明原因，再由?？漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療。如果是外傷導(dǎo)致的骨盆骨折，根據(jù)骨折情況采取相應(yīng)的治療，可以給予活血化瘀，舒筋活絡(luò)，消炎止痛等藥物治療。如果是婦科炎癥導(dǎo)致的，可以給予抗感染治療。如果是腫瘤引起的，要積極采取手術(shù)治療。同時要注意休息，避免勞累、著涼，清淡飲食，忌辛辣等刺激性食物，戒煙酒。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/07收聽(52636)
"在臨床中引起女性盆骨疼痛的原因是非常多，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的。一、病人局部受到外傷以后引起的骨盆骨折的情況，可以引起盆骨出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。對于這樣的病人，拍個普通X線光片。對于錯位非常嚴(yán)重的骨折，有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。二、局部存在有骨囊腫、骨腫瘤的情況會引起盆骨出現(xiàn)疼痛癥狀的。三、病人如果局部存在有骨膜炎，也會引起疼痛癥狀。四、如果存在股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或者骶髂關(guān)節(jié)炎，也會引起盆骨出現(xiàn)明顯疼痛癥狀的。所以引起女性盆骨疼痛的原因是非常多的。"
程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/23收聽(14266)
"在臨床上女性病人出現(xiàn)盆骨兩側(cè)有疼的現(xiàn)象，所導(dǎo)致的原因可能是由于女性病人雙足底或者雙下肢及雙側(cè)髖部著涼時間較長，影響局部氣血正常運(yùn)行，出現(xiàn)氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)阻塞，可以產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。另外，由于女性盆骨兩側(cè)有長期慢性損傷，比如由于久站、久蹲或者久坐導(dǎo)致傷及骨盆兩側(cè)肌肉組織。比如傷及了闊筋膜張肌、股外側(cè)肌群或者傷及梨狀肌等肌肉組織，在肌肉內(nèi)產(chǎn)生乳酸堆積過多，同時出現(xiàn)乳酸代謝障礙，可以有病人有酸痛的現(xiàn)象，影響髖關(guān)節(jié)活動。出現(xiàn)這種情況后需要女性病人臥床休息，同時在兩側(cè)髖部給予熱敷處理，可以進(jìn)行理療儀烤電就能夠緩解疼痛的現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/29收聽(35492)
"在日常生活中病人出現(xiàn)走路盆骨有疼痛的現(xiàn)象，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的病癥有很多，最為常見的是病人在走路時由于時間過長，或者走路速度過快傷及了骨盆的內(nèi)在肌，導(dǎo)致內(nèi)在肌發(fā)生損傷，病人會有疼痛現(xiàn)象。另外，病人由于在走路時，可以導(dǎo)致發(fā)生骨盆部位的骶髂關(guān)節(jié)炎，或者出現(xiàn)恥骨聯(lián)合部位的肌肉、韌帶損傷，病人可以產(chǎn)生疼痛現(xiàn)象。給予病人減少活動量或者停止走路，同時在骨盆疼痛部位給予中藥熏洗，或者囑咐病人口服活血類的藥物，可以口服跌打丸、骨傷靈等或者囑咐病人口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，可以口服芬必得、雙氯芬酸鈉等藥物，可以使疼痛的程度得到減輕。"
2019/09/17收聽(16714)
"在臨床上病人出現(xiàn)盆骨兩側(cè)疼痛，就是在病人的雙側(cè)髖部產(chǎn)生疼痛，導(dǎo)致盆骨兩邊疼的病因有很多。比如久站、久蹲、久坐或者雙側(cè)髖部受到寒冷因素刺激，都可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)局部的滑膜炎、滑囊炎或者髂脛束攣縮癥，都可以使病人產(chǎn)生，雙側(cè)髖部有疼痛表現(xiàn)，而且會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動受限，可以采取熱敷處理，比如進(jìn)行局部的理療儀烤電、紅外線治療儀治療或者采用中藥進(jìn)行熏洗，都能夠緩解疼痛。如果雙側(cè)髖部有長期慢性勞損，也可以出現(xiàn)雙側(cè)的闊筋膜張肌發(fā)生損傷，在肌肉內(nèi)就會產(chǎn)生酸性物質(zhì)堆積，同樣可以有疼痛現(xiàn)象。"
2019/11/06收聽(23558)
"患者盆骨突出的常見原因，有以下幾個方面：第一、局部骨質(zhì)增生或者畸形愈合：外傷引起盆骨骨折，如果未及時治愈，容易出現(xiàn)局部骨質(zhì)增生或者畸形愈合，均可以導(dǎo)致盆骨突出，拍攝X光片可以發(fā)現(xiàn)病變位置。第二、腰椎側(cè)彎：腰椎出現(xiàn)側(cè)彎后，骨盆可以表現(xiàn)為側(cè)傾，髂骨向一側(cè)突出，病人會有明顯的雙下肢不對稱，拍攝腰椎X光片、頜骨盆X光片會發(fā)現(xiàn)骨盆側(cè)傾和腰椎側(cè)彎。第三、遺傳因素：有些患者在先天發(fā)育的過程中，即可以出現(xiàn)盆骨得明顯突出，主要還會伴有腰椎等其他部位臨床病變。盆骨突出確診后，病人應(yīng)積極的進(jìn)行治療，包括理療、肌肉鍛煉以及手術(shù)治療，能夠使臨床癥狀得到顯著緩解。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/11收聽(22614)
出現(xiàn)左側(cè)盆骨疼痛的癥狀，可能是由于左側(cè)的盆骨受到外傷，引起的骨盆骨折導(dǎo)致的疼痛。也有可能是左側(cè)的股骨頭出現(xiàn)了無菌性的壞死，以及先天性的左髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，累及到骨盆，導(dǎo)致左側(cè)骨盆出現(xiàn)疼痛的癥狀。還有可能是由于左側(cè)骨盆局部的無菌性的炎癥，或者劇烈的運(yùn)動，以及長時間的站立、行走，導(dǎo)致附著在骨盆左側(cè)的韌帶、肌肉反復(fù)的受到牽拉，形成充血、水腫，導(dǎo)致局部疼痛的癥狀出現(xiàn)。另外，也有可能是由于左側(cè)盆骨局部的化膿性的感染，導(dǎo)致局部骨盆出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的感染癥狀，進(jìn)而引起的左側(cè)盆骨疼痛的臨床表現(xiàn)。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/25收聽(54784)
"導(dǎo)致盆骨突出的原因主要有以下幾個方面有關(guān)：第一、外傷導(dǎo)致骨盆骨折，骨盆結(jié)構(gòu)異常，骶髂關(guān)節(jié)的錯位，這種原因所致的突出多有明顯的跌打外傷史，骶髂關(guān)節(jié)若發(fā)生病變會直接導(dǎo)致盆骨出現(xiàn)問題。第二、長期不良的走路姿勢，盆骨的活動與腰的關(guān)系十分密切，腰部的活動與走路的姿勢有關(guān)。第三、遺傳因素，先天性的遺傳因素也會直接造成患者的盆骨較正常人而突出。第四、女性懷孕，生產(chǎn)的因素，懷孕過程中導(dǎo)致盆腔擠壓變形，陰道順產(chǎn)過程中引起的坐恥骨聯(lián)合分離等都可以導(dǎo)致盆骨突出，所以具體情況要前往醫(yī)院就診明確。"
趙巍│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/14收聽(30958)
引起盆骨兩側(cè)疼痛的主要原因有可能是和兩側(cè)的臀大肌肌肉勞損，或者存在筋膜炎發(fā)炎的問題所造成的疼痛癥狀出現(xiàn)。比如患者在長時間久坐的情況下，或者存在受寒的情況下都有可能會造成筋膜炎，引起疼痛的情況。通常這種疼痛是以酸痛、刺痛的癥狀為主，同時這種狀況也有可能是存在周圍血液循環(huán)不好的因素所造成，比如存在股骨頭壞死的問題，在早期的時候也可以引起盆骨兩側(cè)的疼痛癥狀。另外，這種狀況的也有可能是因?yàn)檠g盤突出，腰間盤膨出壓迫神經(jīng)后所造成的疼痛表現(xiàn)，通常會導(dǎo)致兩側(cè)臀部的疼痛，而且這種疼痛一般以放射性的疼痛為主。大部分的疼痛的會集中在臀大肌這個部位，通常還會出現(xiàn)痙攣等癥狀的表現(xiàn)。而這種狀況一般以物理治療改善循環(huán)的方式去調(diào)整，改善疼痛才可以。
白富梁│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/19收聽(80990)
右側(cè)盆骨疼痛的常見原因包括骨折、股骨頭壞死、腫瘤等疾病，具體情況如下：1、骨折：... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/13播放(29863)
右側(cè)盆骨疼痛的常見原因包括骨折、股骨頭壞死、腫瘤等疾病，具體情況如下：
1、骨折：...
2023/12/13播放(29863)
"右盆骨上面按疼，可能是由于下列這些原因?qū)е拢?、右下肢長期反復(fù)的屈曲活動，導(dǎo)致右側(cè)臀大肌勞損或者發(fā)生臀大肌的筋膜炎，引起的按壓后疼痛。在經(jīng)過休息以及局部的按摩熱敷后，疼痛癥狀可以緩解。2、右下腹臟器的病變引起的疼痛，比如闌尾炎、輸尿管結(jié)石等，可以通過下腹部的B超檢查明確診斷。3、女性患者如果發(fā)生盆腔炎、附件炎等婦科疾病，也會導(dǎo)致右盆骨上面按壓性的疼痛癥狀，通過子宮附件B超檢查可以明確診斷。4、局部外傷后導(dǎo)致軟組織挫傷引起的局部壓痛癥狀，大多伴有局部明顯的腫脹以及淤血。5、腰椎間盤突出也會引起右側(cè)臀部的疼痛。"
2020/01/16收聽(53158)
"女性骨盆兩側(cè)出現(xiàn)酸痛的原因主要有以下幾個方面：1、由于腰骶部以及臀部的肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等軟組織持續(xù)處于疲勞，受涼狀態(tài)，比如坐的時間過久，經(jīng)常的持續(xù)彎腰、搬抬重物，以及久坐、久蹲、扭腰等動作，都會導(dǎo)致這個位置的肌肉以及周圍軟組織出現(xiàn)過度的疲勞而形成勞損。受涼之后會導(dǎo)致血循環(huán)進(jìn)一步減慢所產(chǎn)生的炎癥，會對末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)疼痛的癥狀，乳酸也會導(dǎo)致骨盆兩側(cè)的位置出現(xiàn)發(fā)酸的癥狀，容易出現(xiàn)酸痛的感覺，2、骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，比如經(jīng)常的腰骶部受涼、勞累，容易導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)磨損、退變，容易導(dǎo)致局部鈣化增生的出現(xiàn)，也會導(dǎo)致周圍軟組織引起炎癥的刺激出現(xiàn)局部的酸痛癥狀。3、由于在月經(jīng)期間，身體比較虛弱，容易導(dǎo)致腰骶部以及兩側(cè)出現(xiàn)酸痛的癥狀。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/08收聽(19042)
"女性骨盆兩側(cè)隱痛，可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的。1、可能是由于骨質(zhì)疏松所導(dǎo)致的，這種情況常見于老年女性，一旦發(fā)病有可能會引起骨盆周圍有隱隱的骨性疼痛。2、可能是由于相關(guān)的關(guān)節(jié)炎癥而導(dǎo)致的，比如在患者雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死，或者存在雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎，都有可能會導(dǎo)致類似的癥狀。3、可能是過度疲勞所導(dǎo)致的，有些女性經(jīng)常長時間的站立或者需要做相關(guān)的勞動，有可能會引起髖部以及骨盆周圍的肌肉產(chǎn)生疲勞，繼而導(dǎo)致上述癥狀。4、還可能是由于長期坐立所導(dǎo)致的，有些女性由于工作的原因需要長期坐立，時間久了可能會引起骨盆周圍的肌肉產(chǎn)生痙攣，繼而導(dǎo)致隱痛。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/18收聽(40046)
"骨盆是人體下肢的頂端位置，在腰部以下腿部以上，導(dǎo)致骨盆附近位置出現(xiàn)疼痛癥狀的原因很多，常見的有以下幾種。一、骶髂關(guān)節(jié)損傷是相對比較常見的能夠引發(fā)骨盆附近疼痛的疾病，骶髂關(guān)節(jié)在骨盆的后側(cè)，人體后腰部與臀部的中間位置，產(chǎn)后婦女以及曾經(jīng)扭傷過腰的中老年人容易出現(xiàn)，局部會出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)腿部的疼痛、麻木以及活動受限的癥狀。二、還有比較常見的就是髖關(guān)節(jié)的疾病，例如髖關(guān)節(jié)的滑囊炎，疼痛位置一般在骨盆的外側(cè)，大腿的根部附近，在髖關(guān)節(jié)活動時疼痛明顯，髖關(guān)節(jié)不活動時，疼痛也會持續(xù)出現(xiàn)，嚴(yán)重的可能會伴隨有局部的腫脹。出現(xiàn)這種癥狀首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院檢查局部的CT，讓醫(yī)生判斷其疼痛的位置以及誘發(fā)疼痛的原因，采取針對性的治療措施。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/06收聽(79910)
"骨盆前傾就是指的人體骨盆的整體向前傾斜的一種狀態(tài)，出現(xiàn)這種狀態(tài)的人，最常見的原因就是先天遺傳所導(dǎo)致的。這種遺傳性的骨盆前傾狀態(tài)會在兒童和青少年時期表現(xiàn)出來，尤其是女性會更加明顯。并且在平時休息睡眠的時候，會經(jīng)常不敢平臥、仰臥，很容易出現(xiàn)腰部酸痛癥狀。還有一種原因是后天形成的，由于后天缺乏鍛煉導(dǎo)致一部分的肌肉出現(xiàn)松弛的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致骨盆出現(xiàn)前傾狀態(tài)。也就是能夠收縮骨盆，提起骨盆的這些肌肉，例如髂腰肌、縫匠肌、股直肌等等。一旦這些肌肉發(fā)生了松弛的現(xiàn)象，就會使骨盆前半部分出現(xiàn)水平位置下降，從而導(dǎo)致骨盆前傾的狀態(tài)。"
2019/08/22收聽(77044)
引起骨盆酸痛的原因很多，從骨科這一塊來說，應(yīng)該考慮有著涼、過度勞累、骨質(zhì)疏松、腰椎疾病壓迫神經(jīng)、股骨頭壞死或脊柱炎引起的放射痛、骨盆腫瘤等多種原因?qū)е碌目赡堋Ｒ⒁獗Ｅ?，避免著涼，服用活血化瘀、舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)散寒、除濕、消炎止痛等藥物，如云南白藥、腰痛寧、疏風(fēng)再造丸、布洛芬等，看看效果如何。如果癥狀無好轉(zhuǎn)或加重，就應(yīng)該及時到正規(guī)公立醫(yī)院骨科就診，由?？漆t(yī)生根據(jù)實(shí)際病情做X光、CT、風(fēng)濕三項、抗O化驗(yàn)、血常規(guī)等檢查，明確診斷，查明原因，針對病因采取相應(yīng)的治療，以免延誤病情。
2019/06/05收聽(64858)
盆骨位于身體的中段，盆骨后面是骶骨，兩邊是髂骨，前面是恥骨。如果骨盆疼痛，比較常見的是骶髂關(guān)節(jié)... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/25播放(93218)
盆骨位于身體的中段，盆骨后面是骶骨，兩邊是髂骨，前面是恥骨。如果骨盆疼痛，比較常見的是骶髂關(guān)節(jié)...
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/25播放(93218)
"盆骨后面疼痛不舒服，考慮是骶髂關(guān)節(jié)的位置?？赡苁谴嬖趶?qiáng)直性脊柱炎，也可能是局部的地方骨骼腫瘤病變。可以及時到醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷，可以完善骨盆CT及三維重建了解局部的骨骼情況。如果考慮強(qiáng)直性脊柱炎，還需要完善HLA-B27測定。如果是骨盆后面的腫瘤病變引起疼痛，一般需要考慮手術(shù)治療。如果是強(qiáng)制性脊柱炎，可以常規(guī)的給予止痛藥比如美洛昔康片止痛，另外就是免疫抑制劑比如益賽普，盡量的控制病情進(jìn)展。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/08/13收聽(55184)
"在臨床上勞累、彎腰負(fù)重、婦科疾病，比如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎以及骨盆占位腫瘤等，都會導(dǎo)致盆骨疼痛。所以需要明確引起盆骨疼的原因，需要到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查明確病因。如果是勞累等原因?qū)е拢梢云教尚菹?，避免彎腰?fù)重，避免勞累。如果效果不好也可以選擇口服活血化瘀的藥物，或者做針灸、推拿等物理治療，這些物理治療能夠緩解因?yàn)閯诶郏鶎?dǎo)致的盆骨疼痛。如果是婦科炎癥疾病導(dǎo)致，可以于婦科就診，根據(jù)病情給予抗感染對癥治療。如果是腫瘤導(dǎo)致的骨盆疼痛，需要根據(jù)病情采取手術(shù)治療或者放化療。"
2019/05/07收聽(44012)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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