南寧市第二人民醫(yī)院
皮膚科
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為什么只有一只手脫皮，另外一只手卻正常的，比如癬，主要是由于真菌感染引起的，就可以表現(xiàn)為一只手脫皮。
通常濕疹是呈雙側(cè)對稱性分布，真菌感染，比如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌通常會導(dǎo)致一只手脫皮，伴有瘙癢感，或者搔抓以后會有疼痛的表現(xiàn)。到醫(yī)院進行真菌檢測，幫助明確是不是有真菌感染。
如果有真菌感染，可以使用萘替芬酮康唑、盧立康唑軟膏進行涂抹，同時也可以在效果不理想時，選擇口服伊曲康唑或者選擇口服特比萘芬進行綜合性的治療，幫助手癬快速的痊愈。
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一只手腫脹一只手正常的治療，先要明確手腫脹產(chǎn)生的原因，常見可能導(dǎo)致手腫脹的原因包括手部軟組織損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、手部軟組織感染，還有外傷、長期用力、劇烈運動，都可能導(dǎo)致手部軟組織損傷，從而出現(xiàn)手部的腫脹、疼痛、活動受限等。此外，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以侵犯全身多個關(guān)節(jié)，也包括手部，從而出現(xiàn)手部的腫脹、疼痛。手部軟組織也可能由于外傷或者糖尿病的患者由于免疫力低下從而出現(xiàn)軟組織感染，也會出現(xiàn)手部的腫脹，對于外傷所導(dǎo)致的手部腫脹，通常可以通過休息、理療按摩、服用藥物進行治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常要規(guī)律性的口服藥物進行治療，手部軟組織感染，可能需要手術(shù)治療，同時輔助以抗感染治療。
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20收聽(57442)
"一只手腫脹一只手正常，如果手部的腫脹是由于急性外傷引起的，可以吃常規(guī)的消腫藥物，包括威利坦片、消脫止片，或者可以使用甘露醇靜滴，來減輕組織的腫脹，緩解局部的脹痛。如果手部的腫脹是由于靜脈血栓造成的，就要使用溶栓藥物和抗凝藥物，比如華法林、利伐沙班片，也可以使用低分子肝素鈉進行治療?？傊?，手部腫脹并沒有通用的藥物，一定要明確引起手腫脹的病因，才可以對癥下藥。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/06/09收聽(93580)
"臨床上患者如果是一只手腫脹而另一只手正常，要考慮是否是靜脈和淋巴回流不好造成的。這是臨床上非常常見的一種原因，比如靜脈血栓，它影響了靜脈回流，這樣的患者就會出現(xiàn)手腫脹，特別是在勞累的時候更容易出現(xiàn)。所以這樣的患者要檢查靜脈的彩超，必要時有可能會做血管的造影檢查看看有沒有問題。此外，臨床上有局部壓迫性的疾病也會影響淋巴或者靜脈回流不好，比如淋巴結(jié)腫大壓迫、腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫或者其他的肌肉痙攣等等因素都可以造成。在臨床上導(dǎo)致一只手腫的原因還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或者局部的炎癥、過敏反應(yīng)等也都會造成。所以具體情況要讓醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、外在表現(xiàn)予以確診。確診之后才能給予患者相應(yīng)的精確治療。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/17收聽(22746)
"一只手腫脹、一只手正常是怎么回事？在臨床上肯定是有一定的病理意義的，引起單側(cè)手腫的原因主要包括：第一、看看手有沒有受過外傷，如磕碰、擠壓或者是被門夾傷的情況，都會誘發(fā)局部的充血、腫脹，引起手腫的發(fā)生。第二、如果沒有外傷需考慮患側(cè)手有無骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎以及肌腱炎等無菌性的炎癥情況，一般有無菌性炎癥除了腫脹以外還會伴有明顯的疼痛，如腱鞘炎，一般好發(fā)于屈肌關(guān)節(jié)周圍，一般見于指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，如果掌指關(guān)節(jié)有明顯的壓痛伴有腫脹，多是腱鞘炎，或者有無其它的骨關(guān)節(jié)炎的情況，骨關(guān)節(jié)炎一般發(fā)生于單側(cè)手還是比較常見的。第三、有沒有一側(cè)的前臂的，或者是上臂的血管的疾病，如靜脈回流障礙，比如有一側(cè)靜脈的血栓或者一側(cè)靜脈的狹窄會導(dǎo)致一側(cè)靜脈回流不暢，從而出現(xiàn)一側(cè)手正常、一側(cè)手腫的情況。第四、有時也見于淋巴疾病，比如有些患者因為乳腺癌做了一側(cè)的乳腺癌切除和腋窩的淋巴結(jié)清掃，由于損傷到淋巴所以會出現(xiàn)淋巴回流不暢而引起對側(cè)手的腫脹。所以如果出現(xiàn)了一只手腫而一只手不腫的現(xiàn)象，還是建議到醫(yī)院進行排查，除外引起手腫脹的原因。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/20收聽(31834)
單側(cè)一只手出現(xiàn)腫脹的原因，常見有以下幾種：一、血管性因素：1、靜脈... 周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/19播放(37396)
單側(cè)一只手出現(xiàn)腫脹的原因，常見有以下幾種：
一、血管性因素：
1、靜脈...
周寧│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/19播放(37396)
一只手抽筋常見的原因是姿勢原因、外傷原因以及炎癥原因等，具體情況如下：1、姿勢原... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(27568)
一只手抽筋常見的原因是姿勢原因、外傷原因以及炎癥原因等，具體情況如下：
1、姿勢原...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(27568)
"一只手腫脹考慮是血液不循環(huán)導(dǎo)致，注意平時腫脹的手是否經(jīng)常保持某種姿勢太長時間，從而出現(xiàn)血液循環(huán)不暢。這時需要先讓手臂放松下來，活動一下手臂，在經(jīng)過休息后手臂腫脹感會好很多，不需擔(dān)心。如果因身體代謝差引起的手腫脹，需要調(diào)理身體，加速身體代謝，少吃口味較重的食物，必要時可以通過藥物進行調(diào)理，多注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜，適當(dāng)?shù)倪M行四肢鍛煉例如打羽毛球、游泳、健身操等，不僅可以鍛煉身體，也能夠放松心情。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/11/15收聽(68884)
一只手發(fā)麻可以考慮以下幾種疾?。?/p>1、頸椎?。罕热玳L期低頭看手機、伏案工作，經(jīng)常低... 王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/30播放(75284)
一只手發(fā)麻可以考慮以下幾種疾?。?/p>
1、頸椎?。罕热玳L期低頭看手機、伏案工作，經(jīng)常低...
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/30播放(75284)
一只手出現(xiàn)麻木不舒服，較為常見的原因是頸椎病壓迫神經(jīng)根，另外就是局部的周圍神經(jīng)卡壓，比如腕管綜合征或者肘管綜合征。可以考慮去醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析原因。因為不同的原因，檢查的方法和治療方法有著明顯的差異。如果是考慮頸椎病問題導(dǎo)致的，可以完善頸椎的磁共振檢查，準確判斷頸椎病的程度。治療上可以選擇牽引，另外就是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺；嚴重的可以考慮手術(shù)，比如臭氧消融或者其它的手術(shù)方式。如果是周圍神經(jīng)卡壓，可以通過肌電圖檢查初步的分析判斷。治療主要是以手術(shù)徹底的松解卡壓為主，同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/06/13收聽(21086)
"一側(cè)手部出現(xiàn)無力等癥狀，引起的原因主要有以下幾種：1、腦血管疾病，一側(cè)上肢出現(xiàn)無力等癥狀，先要警惕腦血管疾病，如腦梗塞、腦出血等。腦梗塞在安靜狀態(tài)下發(fā)病，腦出血患者有高血壓病史，常在活動后發(fā)病。因病變部位不同、面積不同引起的臨床癥狀不同，常見的臨床癥狀有頭暈、頭疼，一側(cè)上肢麻木無力、活動障礙等。2、頸椎疾病，患者是長期電腦工作者、長期玩手機的人群，由于不良習(xí)慣引起的，常見的臨床癥狀有頭暈、頸部不適、肩部酸脹等，壓迫上肢神經(jīng)可以引起手部麻木等癥狀。出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木等癥狀，可以到醫(yī)院檢查頭顱CT等確診一下，先排除腦血管疾病。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/26收聽(66422)
"臨床上導(dǎo)致一側(cè)手部腫脹原因較多，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，尋找可能的原因。若一側(cè)手部腫脹以關(guān)節(jié)處為主，多提示關(guān)節(jié)性疾病引起可能。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等均可導(dǎo)致，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下完善血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、關(guān)節(jié)X線或超聲檢查協(xié)助診斷。若一側(cè)手部腫脹以滿手腫脹為主，并波及前臂，則提示全身性疾病引起可能。如重度低蛋白血癥引起的腫脹，或上肢靜脈循環(huán)回流障礙引起的腫脹。除此以外，神經(jīng)性疾病也可以導(dǎo)致一側(cè)手臂腫脹，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下完善神經(jīng)傳導(dǎo)檢測等檢查。"
韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/05/13收聽(49060)
"一只手發(fā)麻的原因有急性腦血管病變、周圍神經(jīng)損傷等，具體如下?1、急性腦血管疾?。憾嘁娪诩毙缘哪X血管病變，包括腦出血、腦梗塞以及短暫性腦缺血發(fā)作。當(dāng)患者罹患急性腦血管病變時，就會造成病灶對側(cè)肢體出現(xiàn)麻木、乏力的現(xiàn)象，這類患者可以通過顱腦CT、顱腦核磁共振等檢查手段明確診斷。急性缺血性腦血管病造成的手麻，應(yīng)當(dāng)給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善腦循環(huán)等治療。2、周圍神經(jīng)損傷：也是造成一只手發(fā)麻比較常見的原因，比如臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷等，這些神經(jīng)損傷都會造成患側(cè)肢體的發(fā)麻、無力等癥狀，通過肌電圖可以明確診斷，診斷明確后需要針對病因給予相應(yīng)的治療。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2023/09/18收聽(16604)
"一只手指關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)腫大，可能是局部存在痛風(fēng)，也可能是其他的感染或者骨骼病變，可以考慮及時到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診，常規(guī)的完善手指X片檢查，了解骨關(guān)節(jié)有無明顯的異常。如果考慮痛風(fēng)，及時的完善尿酸檢查。如果是考慮感染，還需要完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標，根據(jù)不同的原因再做相應(yīng)的治療。如果是痛風(fēng)導(dǎo)致的，可以選擇秋水仙堿降低尿酸，局部可以選擇硫酸鎂外敷。另外，注意控制飲食，盡量避免喝啤酒、吃海鮮以及動物內(nèi)臟，有助于恢復(fù)。"
2023/04/24收聽(86150)
寶寶的一只手是斷掌，就應(yīng)該考慮通貫掌。這個情況，最常見的就是21三體。需要看這個孩子有沒有出現(xiàn)其它的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)特殊的面容，出現(xiàn)眼距增寬，鼻梁塌陷，內(nèi)眥贅皮，眼裂變小，耳為低垂，有的孩子還會出現(xiàn)智力低下，生長發(fā)育的遲緩。如果合并這些癥狀，需要高度懷疑21三體的可能，應(yīng)該到醫(yī)院進行染色體的檢查。如果是多了一條21號的染色體，就可以確診是這個疾病。這個疾病是不可能得到治愈的，只能夠慢慢地緩解癥狀，慢慢的鍛煉孩子，讓孩子能夠生活自理。如果孩子不是21三體，只是一種先天發(fā)育的異常，不需要特殊處理的。與每個人的體質(zhì)有一定的關(guān)系，與個體差異有一定的關(guān)系，與遺傳有關(guān)。
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2023/10/06收聽(78500)
"有一只手僵硬有點發(fā)麻，較為常見的原因是頸椎病壓迫神經(jīng)根而造成的癥狀?？赡苁蔷植恐車窠?jīng)的卡壓癥狀，例如腕管綜合征、肘管綜合征，造成正中神經(jīng)的卡壓癥狀。出現(xiàn)一只手發(fā)麻、僵硬的癥狀，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)師的診治，醫(yī)生會結(jié)合初步查體分析，做相應(yīng)的檢查，包括頸椎的核磁共振、肌電圖等檢查，明確是什么范圍的神經(jīng)，哪根神經(jīng)引起的手僵硬、發(fā)麻的癥狀，可以請醫(yī)生給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺等。如果出現(xiàn)嚴重的腕管綜合征，可以考慮手術(shù)治療解除周圍神經(jīng)的卡壓癥狀。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/30收聽(96772)
如果老人出現(xiàn)一只手腫的情況。首先，要考慮到局部受到感染，例如細菌、病毒、其他非典型性病原體、病原微生物感染時，局部組織出現(xiàn)丹毒、蜂窩組織炎，就會一只手出現(xiàn)浮腫，伴隨周圍組織的紅、腫、熱、痛等功能障礙的情況。其次，如果老年患者出現(xiàn)慢性的營養(yǎng)不良或者嚴重的惡性貧血，這些情況下也會導(dǎo)致一只手浮腫。另外，如果患者出現(xiàn)內(nèi)分泌代謝類的疾病，常在甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全時就會有手部浮腫的情況。此外，如果患者出現(xiàn)腦血管供血不足也會導(dǎo)致上述情況。最后，如果出現(xiàn)局部血管炎或者動脈閉塞性粥樣硬化，也會導(dǎo)致局部手腕浮腫的情況。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/23收聽(23260)
"一支手麻木，如果癥狀持續(xù)，有可能是腦血管疾病引起的。比如基底節(jié)區(qū)、放射冠區(qū)和丘腦梗死時，患者可以出現(xiàn)，如果是腦出血的患者，也可以出現(xiàn)。同時，也可以出現(xiàn)肢體運動功能障礙，也可能會出現(xiàn)偏盲，或者象限盲。也可以表現(xiàn)為言語功能障礙，可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙和失語等等。必要時檢查一下顱腦CT或者核磁明確診斷，一般情況下多發(fā)生于中老年人。腦梗死患者主要的病因包括高脂血癥、糖尿病、高血壓，腦出血常見的病因為腦動脈瘤和高血壓。如果發(fā)病后要及時住院進行綜合治療，如果癥狀為發(fā)作性，有可能是短暫性腦缺血發(fā)作。多數(shù)患者的癥狀持續(xù)時間在10-15分鐘，很少超過1小時，顱腦CT檢查為正常。頻繁發(fā)生時，也可以進展為腦梗死。應(yīng)口服阿司匹林抗血小板聚集治療，同時應(yīng)用改善血循環(huán)的藥物，比如銀杏葉滴丸和西比靈等等。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/07/16收聽(75928)
一只手的指關(guān)節(jié)腫脹，常見原因是手指關(guān)節(jié)的... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/07/01播放(1323)
一只手的指關(guān)節(jié)腫脹，常見原因是手指關(guān)節(jié)的...
2024/07/01播放(1323)
"如果病人只有一只手腫脹，而身體沒有其他部位的水腫，也沒有其他特別的癥狀，可能跟腎臟病沒有相關(guān)性。因為腎臟疾病導(dǎo)致的水腫最常見于晨起顏面和雙瞼的水腫，還有些病人伴有雙下肢的水腫。如果病情比較嚴重有大量蛋白尿、低蛋白血癥時會有全身的水腫，這時候有些病人有手部的腫脹，但是多數(shù)都是雙側(cè)呈對稱的腫脹，很少有單側(cè)的手部腫脹。這樣的病人考慮可能是上肢單側(cè)的局部血液循環(huán)障礙，建議去血管外科看腫脹上肢的血管狀態(tài)，是否有血栓或者靜脈栓塞的癥狀。"
王曄│杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院
2023/02/25收聽(47912)
"一只手麻木的原因包括腦血管病變、頸椎病、周圍神經(jīng)病變、焦慮，具體如下：1、腦血管病變：如果手麻木是急性起病，需要考慮腦血管病變的可能。腦血管病變引起的麻木，還可能有手的乏力或者行動的遲緩，需做頭顱CT、頭顱核磁共振檢查加以明確。2、頸椎?。侯i椎病可壓迫局部神經(jīng)，造成手麻木的癥狀，這種麻木可呈陣發(fā)性表現(xiàn)，做頸椎CT或頸椎核磁共振可以明確。3、周圍神經(jīng)病變：如果是糖尿病患者，需要做肌電圖檢查，以明確是否有糖尿病性周圍神經(jīng)病變，患者也可出現(xiàn)手指麻木癥狀。4、焦慮：有些焦慮狀態(tài)的患者也可有肢體麻木的表現(xiàn)。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/10/07收聽(37504)
商丘市第五人民醫(yī)院 魏瑞峰
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河南省人民醫(yī)院 曾艷麗
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北京胸科醫(yī)院 劉進德
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上海長海醫(yī)院 秦海峰
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